李星；孟庆辰
医嘱执行一直是整个医疗活动的核心,其能否正确的执行直接关系到患者安全,尤其是给药安全.如何实施闭环管理以正确执行给药医嘱,同时保障信息技术系统的高效稳定运行,保持护士的慎独精神是保障给药安全的核心关键.
作者：王婷婷；王敏；傅根莲；王玲华 刊期： 2017年第01期
糖尿病足是一种由持续高血糖引起的综合性病变,累及神经、血管、局部感染以及组织破坏等.临床治疗主要以整体治疗和局部清创处理为主,临床研究证实中西医结合治疗糖尿病足的疗效明显优于单纯西医或单纯中医治疗.中西医结合治疗糖尿病足是将西医在降糖、抗感染及局部清创等方面的优势与中医在辨证论治、整体调节、标本兼治等优势有机结合起来,有效的治疗,进而提高患者的生活质量,降低截肢率,具有重要的临床价值和社会意义.
作者：邹玉华 刊期： 2017年第01期
目的 探究个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的效果.方法 选择于2014年9月～2015年9月我院收到的46例肾结石患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组(各23例),对对照组患者进行常规疼痛护理,观察组患者在对照组的基础上进行个性化疼痛护理.对比两组患者在护理1个月后的疼痛减轻情况.结果 经过护理,观察组与对照组在无痛概率、重度疼痛概率的比较上,两者存在显著性差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急诊肾结石患者提供个性化疼痛护理能够有效减轻其疼痛,使患者更好、更快地恢复健康,值得临床推广使用.
作者：胡金萍 刊期： 2017年第01期
目的 观察大黄穴位贴敷神阙穴联合隔盐灸降低肺癌患者化疗便秘率的应用效果.方法 将52例肺癌化疗患者按随机数字表分为观察组28例和对照组24例,对照组予以化疗护理常规护理,观察组以护理常规护理外并予自制大黄穴位贴敷神阙穴联合隔盐灸大于化疗天数2d;观察两组患者发生便秘情况.结果 观察组发生便秘有8例(28.6％),对照组发生便秘有11例(45.8％).观察组使用3d大黄后的化疗患者发生便秘情况要低于对照组.两组比较差异有统计学意义.结论 大黄穴位贴敷联合隔盐灸连续使用3d以上可降低肺癌患者化疗便秘发生率,提高患者生活质量.
作者：戚晓芳；谢淑萍；杨希 刊期： 2017年第01期
传统的高等医学教育模式在过去的几十年中为医学人才的培养起到了积极的作用,但随着国际化进程的逐渐深入以及社会医疗模式和人民群众健康需求的变化,高等医学教育模式正面临着不断更新和改革的态势.为了探索提高临床医学生临床工作胜任能力的可行的教学模式,对我院2011级八年制即将进入临床实习的医学生进行了内科相关知识及四大穿刺的强化培训并按OSCE进行考核,现将实行该教学改革的意义及体会进行总结.
作者：张亚莉；杨岚；宋政军；陈丽梅；梁一木；李妙玲；柏宏亮；粱彧 刊期： 2017年第01期
由于乳腺癌患者的预后直接取决于开始治疗时所处的病变阶段,因此早期发现、早期治疗和积极的康复是提高乳腺癌患者生存质量的关键环节.本文重点介绍乳腺癌预防的健康教育的意义和方法.
作者：王琴 刊期： 2017年第01期
目的 探析经桡动脉行冠脉介入治疗并发症的相关护理措施和预防措施.方法 选取我院行冠脉介入治疗患者48例,分析患者手术方法,术后并发症及其预防措施和护理措施.结果 48例患者行冠脉介入治疗后,16例患者出现穿刺部位出血或血肿,2例患者出现前臂血肿,2例患者出现桡动脉痉挛,1例患者出现桡动脉闭塞.遵医嘱给予相应对症处理后患者病情恢复良好,无死亡病例.结论 经桡动脉途径性冠状动脉介入治疗手术方法简单,成功率高,并发症发病率较低,患者住院期间护理评估良好,适合和在临床上广泛的推广和应用.
作者：孙敏杰 刊期： 2017年第01期
目的 为了探讨腰椎间盘突出的佳治疗方法,本研究使用两种疗法对患者进行治疗,即正骨手法疗法和针刺、温针灸疗法以及配合功能锻炼疗法.方法 将100例腰椎间盘突出患者随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50),两组患者均进行基础治疗,对照组进行常规正骨手法、温针灸、针刺,研究组则使用功能康复锻炼配合温针灸、针刺加TDP照射的治疗方式,比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况.结果 在治疗后第3w,各个组别的患者均发生好转情况,然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显,除此之外,研究组患者进行改良MacNab评分功能评价后,显示其评分效果要优于对照组.结论 功能锻炼配合温针灸疗法对腰椎间盘突出患者来说疗效均佳,对于保证患者的治疗效果来说,温针灸、针刺加TDP照射疗法的疗效显著,可以明显改善患者的症状,为佳疗法.
作者：赵雪田；史亚军 刊期： 2017年第01期
目的 观察中药代茶饮干预糖尿病前期健康状态的效果.方法 本研究选取糖尿病前期患者70例,采用随机数字表法分为两组:中药茶饮治疗组(治疗组)35例,接受中药茶饮治疗,并进行健康宣教干预生活方式;常规治疗组(对照组)35例,仅进行健康宣教干预生活方式.两组进行为期6个月的干预,观察两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、腰围/臀围比值(WHR)指标的变化.结果 干预6个月后,两组患者的FPG、2 hPG、BMI与同组干预前比较,均有所好转,并且差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组干预后的FPG、2hPG、BMI与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率91.4％,对照组为82.9％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药代茶饮对糖尿病前期患者血糖及体重指数的控制具有一定的疗效,能够改善患者的健康状态,预防或者延缓糖尿病的发生.
作者：王欢 刊期： 2017年第01期
在医药卫生体制不断深化改革的环境下,医疗市场竞争日趋激烈,医院面临着前所未有的挑战.院办作为医院综合行政管理部门,是医院的核心部门之一.在新的形势下,如何改进工作方法,提升管理效能,发挥好总揽全局、协调各方的作用,值得我们认真思考与研究.
作者：张鹏 刊期： 2017年第01期
1临床资料病例1,患者,蔡某,40岁.“停经48 d,要求流产”来院就诊.3-0-2-3,三子均为剖宫产分娩,分别14岁,8岁,及18个月,末子断奶约1年.末次流产4年前.体检:子宫:后位,增大如孕50 d,无压痛.B超提示:子宫后位,6.3 cm×6.8 cm×7.0 cm,宫内孕囊2.8 cm×3.7 cm×4.0 cm,坐高10 mm.完善术前检查,患者签字同意后行负压吸宫术.术前体温:T:36.8℃,HR:78 bpm,Bp:108/70 mmHg.患者取膀胱截石位,常规消毒铺巾,置入负压吸引头缓慢吸除孕囊及蜕膜组织.
作者：朱雪；陈红莲；程华；朱凌艳 刊期： 2017年第01期
目的 探讨主动脉球囊反搏(IABP)在老年急性心肌梗死(AMI)并心源性休克(CS)患者治疗中安全性及有效性.方法 回顾性分析收集我院心内科2010年10月～2016年3月行冠状动脉介入治疗年龄大于65岁的老年急性心肌梗死合并心源性休克的患者为研究对象.分为置入IABP组为试验组及未置入IABP组为对照组.比较实验组患者使用IABP前后血流动力学各项指标及心功能的变化;比较两组患者多巴胺使用时间、休克纠正时间、在ICU治疗时间、血乳酸水平、30 d死亡率.结果 实验组在使用IABP后血流动力学各项指标及心功能较使用前有显著改善(P＜0.05或P＜0.01);两组患者多巴胺使用时间、休克纠正时间、在ICU治疗时间、血乳酸对比,差异有统计学意义(P＜0.05);IABP组30 d死亡率较对照组明显降低(P＜0.05).结论 在老年急性心肌梗死并心源性休克的患者中使用IABP,能迅速稳定血流动力学及改善心功能.缩短患者治疗时间及稳定内环境,降低死亡率.IABP安全性及有效性高,值得临床推广.
作者：杨志敏；李显刚；颜涛；符炜 刊期： 2017年第01期
目的 研究头孢噻肟钠腹腔灌注联合左氧氟沙星治疗肝硬化腹水的效果.方法 选择来自我院2014年3月～2015年12月肝硬化腹水患者80例.80例肝硬化腹水患者随机分为常规组和联合干预组.常规组采用常规内科治疗,联合干预组在常规组基础上采用头孢噻肟钠腹腔灌注联合左氧氟沙星治疗.比较两组患者肝硬化腹水治疗总有效率;肝硬化腹水消退时间、症状平均消退时间;患者肝性胸水等并发症发生率、死亡率的差异.结果 联合干预组相较于常规组肝硬化腹水治疗总有效率更高,P＜0.05;联合干预组相较于常规组肝硬化腹水消退时间、症状平均消退时间更短,P＜0.05;联合干预组相较于常规组肝性胸水等并发症发生率、死亡率更低,P＜0.05.结论 头孢噻肟钠腹腔灌注联合左氧氟沙星治疗肝硬化腹水的效果确切,可有效改善患者临床症状,减轻腹水,改善患者预后,加速症状消退,值得推广.
作者：陈冰；赖志红 刊期： 2017年第01期
目的 研究健康教育路径在消化性溃疡护理中的效果.方法 选取2014年5月～2015年5月来我院诊治的160例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为照组和观察组,对照组患者采取传统护理模式,观察组患者在对照组的基础上加入健康教育路径的护理模式,比对两组患者的护理满意度.结果 经过护理后,对比两组护理满意度,观察组明显高于对照组,两组数据间存在统计学意义(P＜0.05).结论 将健康教育路径干预护理应用于消化性溃疡护理过程中,能有效提升患者护理满意度,可在临藤大力推广.
作者：汪冰洁 刊期： 2017年第01期
目的 探讨简易涡流气/氧(混合气)吸氧装置对COPD患者氧疗舒适度的影响情况.方法 2015年5月～2016年3月收治稳定期COPD患者140例,随机分成实验组和对照组各70例,其中对照组使用传统吸氧装置吸氧1 w,试验组使用简易涡流/氧(混合气)吸氧装置吸氧lw,吸氧≥15 h/d.然后由护士对两组患者氧疗舒适度问卷调查.血气分析检查分别于吸氧前及吸氧1周后进行检查,然后对实验组与对照组结果进行对比.结果 两组患者吸氧舒适度结果显示实验组在氧气气味、氧气湿润度、鼻咽部干燥出血及吸氧后恶心及胸闷等对比项目方面,实验组明显优于对照组.两组患者治疗前PaO2和PaCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,实验组明显优于对照组.结论 简易涡流气/氧(混合气)吸氧装置可提高COPD患者氧疗舒适度,并明显改善患者动脉血气,提高血氧饱和度,临床疗效显著,值得推广.
作者：刘旭艳；田士军；房艳红；郭东英 刊期： 2017年第01期
目的 观察亚砷酸对于血液肿瘤的治疗效果.方法 选取2015年5月～2016年5月本院收治的血液肿瘤患者32例,随机分为2组,观察组采用亚砷酸进行治疗,对照组采用常规治疗方法进行治疗,收集2组患者的临床疗效及不良反应率并进行对比分析,得出结论.结果 观察组患者16例,总有效率为81.25％,对照组患者16例,总有效率为50％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为12.5％,对照组患者的不良反应发生率为37.5％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用亚砷酸治疗血液肿瘤成效显著,能够有效缓解临床症状且安全性较高,是一种值得临床推广使用的血液肿瘤治疗方法.
作者：程冬霞 刊期： 2017年第01期
总结双侧输尿管皮肤造口患者出院后的随访干预状况,根据随访发现很多患者出现心理障碍,后期医院通过心理疏导,让患者正视自己的病情,树立良好的恢复心态.故此总结,出院后进行后期回访,会提升患者的护理效率,调整患者的心态,提升患者的生活质量,让患者具有良好的心态.
作者：陈习知 刊期： 2017年第01期
医院核心价值观是医院群体员工在长期的工作实践和文化传承中形成的独特的价值取向和道德判断,它决定了医院文化的走向,并深受所处时代价值理念的影响.社会主义核心价值观是当今先进的价值文化,代表了社会前进的方向.新形势下,医院的文化建设理应主动融入到社会主义核心价值体系中汲取营养,建立以构建医院核心价值观为先导的医院文化建设新思路.
作者：张燕 刊期： 2017年第01期
胃癌据其临床症状属于中医学的”反胃”、”噎嗝”、”胃脘痛”、“胃积”等病证范畴.阴寒之邪可致癌,早在《灵枢·百病始生》就云:”积之始生,得寒乃成,厥乃成积.”《素问·阴阳应象大论》曰:”阳化气,阴成形”已为扶阳法治疗积病的基本大法,以下就扶阳法在胃癌患者临证中的应用进行探讨.
作者：吴继萍 刊期： 2017年第01期
目的 探讨临床药师在临床不合理用药中进行药学干预的作用,提高用药的合理性和安全性,保证用药效果.方法 记录本院2013年5月～2016年5月在妇科、骨科、儿科神经科、肿瘤科经临床药师药学干预后1000份病历的用药情况,与之前临床药师未进行药学干预的1000份病历用药情况进行对比,分析临床药师药学干预对降低不合理用药的作用.结果 干预后的临床不合理用药率明显低于干预前,各组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药师对临床不合理用药采取药学干预可以提高合理用药率,提高了用药的安全性,保证了用药效果.
作者：李芳 刊期： 2017年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
