雷杰;张玉萍
[目的]了解新疆医务人员艾滋病相关知识的知晓现状,为进一步做好医务人员艾滋病相关知识培训提供指导依据. [方法]在新疆14个地州的31所医院随机抽取医务人员共312名进行现场问卷调查. [结果]医务人员艾滋病相关知识的正确回答牢为59.0%.医务人员对艾滋病一般知识的掌握情况较好,而预防艾滋病职业暴露的相关问题及国家关于艾滋病政策的问题正确率较低.地州级医院和县/市级医院的医务人员正确回答的题目比例分别为59.3%和58.7%.项日点医院医务人员正确回答的题目比例为60.6%,高于非项目点的56.9%(Z=-2.229,P<0.05).按是否为项目点分层,对地州和县/市医务人员的正确回答情况进行比较,非项目点地州医院医务人员艾滋病相关知识的正确回答题目比例(59.5%)与县/市医院(53.2%)的差异有统计学意义(Z=-2.457,P<0.05).[结论]对医务人员尤其是对县/市非项目点的医务人员开展艾滋病相关知识的培训还有待进一步加强.
作者:邵英;李瑞兰;史蕾;李小庆;郑灿杰;杨淑娟;杨娟;杨春霞 刊期: 2008年第16期
[目的]描述与分析黔南地区2000~2007年肠道传染病流行特征和变化趋势,为制定预防与控制策略提供科学依据.[方法]收集全州2000~2007年疫情资料和专题调查报告,采用流行病学方法进行分析. [结果]2000~2007年8年间.黔南地区共报告发生4组7种肠道传染病42 018例,年平均发病率138.82/10万.流行走势变化不一,曲线起伏差异较大,显示不同年份各组肠道传染病流行强度不尽相同.50起具有一定规模的流行中,由污染食物作为传播载体的食源性传播23起,污染水体作为传播载体的水源性传播15起,两者重叠并加上日常生活接触的混合性传播12起,3种传播方式所占发生起数的构成依次为食源性50.69%、水源性30.00%、混合性19.31%. [结论]黔南地区肠道传染病的流行态势为:①发病率高,波及范围广,以散发为主.②暴发流行易于实现,每一起流行的罹患对象在数十至数百不等.③病毒性肝炎的发病呈递增趋势,且好发于半封闭状态的学校.④外来传入的霍乱容易形成暴发.
作者:杨茂文;孟玉琼 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨食管化学灼伤后瘢痕性狭窄的外科治疗地位. [方法]分析我院自1995年10月-2005年10月间手术治疗的食管化学灼伤后瘢痕性狭窄病人24例,均行癜痕食管切除、胃代食管重建术.其中13例行全胃食管床移植、食管胃颈都吻合术,3例行胃经左胸腔食管胃颈部吻合术,8例行胃代食管左侧胸颈内吻合术. [结果]无手术死亡.手术后发生颈部吻合口瘘2例,吻合口狭窄3例,经治疗后均痊愈出院. [结论]对食管化学灼伤后瘢痕性狭窄的患者应积极采用食管重建术.食管替代物中应以胃和结肠为佳.
作者:李标;林伟民;李富;欧阳一彬 刊期: 2008年第16期
[目的]了解南充、眉山两地留守儿童心理健康状况及其特点,为有针对性地开展留守儿童心理健康教育提供参考.[方法]采用心理健康诊断测验(MHT)对南充和眉山两个镇中心小学3~5年级学生进行调查,留守儿童填写自编的一般情况调查表. [结果]留守儿童中,总焦虑倾向检出率为6.21%.留守儿童在学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向、总焦虑倾向上的检出率高于非留守儿童.留守女生在对人焦虑、自责倾向、恐怖倾向、总焦虑倾向上的检出率高于留守男生.高学年留守儿童的对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向、总焦虑倾向的检出率高于低学年儿童.与父母保持联系的留守儿童的孤独倾向和身体症状的检出率高于不与父母联系的留守儿童. [结论]留守儿童心理健康状况不容乐观,必须重视留守儿童的心理健康教育.
作者:乔良;陈希宁;袁萍;苏维;曾谨 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨HBeAg状态与IL-18表达的关系及其对轻度CHB患者的免疫应答功能、肝脏炎症程度的影响.[方法]检测轻度CHB患者血液中IL-18、HBVDNA、HBeAg、β2M、ALT等并作出统计分析. [结果]在轻度CHB患者中,HBeAg阴性患者IL-18、ALT水平明显升高(P<0.01,P<0.05),2者呈明显正相关(r=0.574、P<0.05),IL-18异常率较ALT异常率更高(X2=6.08,P<0.05).HBeAg阳性患者IL-18水平正常,IL-18异常率与ALT异常率比较无统计学差异(X2=2.487,P>0.05).HBeAg阴性患者HBV-DNA拷贝量明显低于HBeAg阳性患者(P<0.01). [结论]HBeAg与IL-18表达存在一定内在联系,且对宿主的免疫应答功能及免疫调节发挥了重要作用.血清IL-18可以作为评价HBeAg阴性CHB患者的肝脏炎症程度的血清学指标.
作者:李多孚;任莉平;李欣 刊期: 2008年第16期
[目的]分析广东顺德地区居民的主要死因,评价该地区人群主要卫生问题. [方法]根据全国第3次死因回顾调查资料,利用死亡率、标化死亡率、伤残调整寿命年的方法. [结果]2004-2005年广东顺德地区总死亡率为6‰.因死亡所致的健康寿命损失为126918DALY.恶性肿瘤、损伤和中毒、脑血管疾病、呼吸系统疾病和心血管疾病是前5位死因. [结论]慢性非传染性疾病是防治工作的重点.
作者:余卓文;陈思东;郜艳晖;梁裕基;罗洁莹;吴兆权 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨急性有机磷中毒患者血液淀粉酶和血糖的变化及其临床意义. [方法]选取62例急性有机磷农药中毒患者及70例健康对照者,测定血液AMS活性和血糖水平,并分别进行比较.[结果]急性有机磷农药中毒患者,血液中AMS活性和血糖水平明显升高,且与中毒程度有关,中毒越重,升高越明显.[结论]检测急性有机磷农药中毒患者血液中AMS活性和血糖浓度,对判断病情,指导治疗有重要的临床意义.
作者:程爱斌;王亦和;候小华 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨不孕妇女抗精子抗体(ASAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)检测的意义. [方法]应用增敏化学发光免疫分析法对211例不孕妇女进行抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测,同时与30名健康孕妇作对比研究.[结果]211例不孕妇女检测ASAb阳性率为22.7%(48/211),健康孕妇ASAb阳性率为3.3%(1/30)(X2=6.11,P<0.05);EmAb检测不孕组为15.2%(32/211),健康孕妇组为0(0/30)(X2=4.01,P<0.05).ASAb和EmAb分别与健康孕妇组比较.差异有统计学意义(P<0.05). [结论]ASAb和EmAb的检测对不孕妇女在免疫性不孕中有极其重要的意义.
作者:陈柳英;林燕 刊期: 2008年第16期
[目的]全面了解河北省18岁以上人口双相障碍的患病情况及其特点. [方法]采用多阶段、分层随机抽样方法抽样,年龄为18岁及其以上人群,总样本24 000人.以改编后的一般健康问卷12项(GHQ-12)为本次调查的筛选工具.以DSM-IV-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-I/P)病人版为本次调查的诊断工具. [结果]24 000例被调查者中,实际完成20 716例,诊断为双相障碍的病例64人,时点患病率0.313%,终生患病率0.514%;其中双相Ⅰ型障碍时点患病率为0.125%,终生患病率为0.197%,双相Ⅱ型障碍时点患病率为0.048%,终生患病率为0.130%,其他双障碍时点患病率为0.140%,终生患病率为0.188%;时点患病率中双相Ⅰ型障碍女性高于男性(P<0.01),其他双障碍男性高于女性(P<0.01);双相Ⅱ型障碍男女之间差异无统计学意义(P>0.05);双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍城乡之间患病率差异无统计学意义(P>0.05),其他双障碍农村高于城市,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段患病率以30-49岁高. [结论]通过本次调查,基本掌握了河北省双相障碍的患病情况、流行特点及分布规律,为制订精神卫生相关政策提供了比较全面客观的依据.
作者:江琴普;栗克清;崔利军;杨老虎;李建峰;孙秀丽;高良会;韩彦超;刘永桥;严保平;张扬;杨保利;吕华;崔泽 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨持续异位妊娠的危险因素. [方法]通过对我院2000年1月-2007年1月的261例确诊为异位妊娠的患者进行调查,进行成组病例对照分析. [结果]单因素分析显示,病例组与对照组的孕龄、异位妊娠治疗时的停经时间、异位妊娠的治疗方式、异位妊娠手术后是否进行MTX化疗及术前的β-HCG水平差异有统计学意义(P<0.05).Logistic分析显示,流产史、术前β-HCG水平高、腹腔镜保守手术的OR值>1(P<0.05),停经5-8周、术后采取MTX化疗及中医治疗的DR值<1(P<0.05). [结论]流产史、术前HCG水平高、腹腔镜保守手术为PEP重要的危险因素.MTX化疗及中医治疗可预防PEP的发生.
作者:汤湘林;马卫东;陈蜀君 刊期: 2008年第16期
[目的]了解四川省凉山州某县肾综合征出血热流行特点和分布规律. [方法]依据该县疾控中心1996~2007年传染病疫情年报及鼠密度监测资料,分析1996~2007年流行性出血热的流行病学特点. [结果]1996~2007年全区共发生流行性出血热1 985例.疫情波及全县31个乡镇及1个果场,发病率为669.99/10万人,死亡率为1.3%,3~10月为发病高峰.20~39岁人群为高发病年龄.男女比例为1.7:1.该县1996~2002年HFRS发病呈逐年上升趋势,2003年开始下降,3~10月为高发季节,农民、野外工作者和学生、20~40岁的青年男性是高发人群. [结论]该县应加强流行性出血热的综合预防.以控制感染的发生.
作者:刘潇霞;袁萍;邬劲松 刊期: 2008年第16期
[目的]通过分析分娩、手术和输血住院患者梅毒螺旋体(TP)、HIV、HCV和HBV病原标志检测结果,了解感染状况. [方法]用间接凝集试验检测TP,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HIV1/2、抗-HCVIgG和HBsAg.[结果]TP、HIV、HCV和HBV病原标志在住院各科均有检出,TP感染率为1.52%(18/1183),HIV感染率为0.68%(8/1183),HCV感染率为2.45%(29/1183),HBsAg携带率为10.23%(121/1183).[结论]该4种病原体在住院部各科均有较高比例检出,应该在所有住院患者中开展TP、HIV、HCV和HBV病原标志检测.
作者:刘冰;陈华根;陈宇宁 刊期: 2008年第16期
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.流感病毒分为甲、乙、丙3型,其中甲型流感病毒易发生变异,包括亚型内的变异和新亚型的出现或旧亚型的重现.
作者:肖达勇;冯子建;李勤;王豫林 刊期: 2008年第16期
食品安全关系到人类健康、国计民生和我国的对外形象.近几年来,国家不断加大对食品安全的监管力度.采取了一系列强有力的举措,食品安全形势持续好转.
作者:肖义夫;廖百森 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨急性有机磷农药中毒患者血清、尿α1-微球蛋白的变化及意义. [方法]检测71例急性有机磷农药中毒患者血清、尿α1-微徼球蛋白含量,并与45例正常对照比较. [结果]20例中毒后血清、尿α1-微球蛋白逐渐增高,随着病情的进展尿蛋白阳性.51例尿蛋白阴性中毒患者血清、屎α1-微球蛋白分别增高21例、18例,在中毒后d 1、3、5、7血清α1-微球蛋白中位数分别为20.2、40.2、27.3、21.4 mg/L,均高于正常对照16.6 mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);尿α1-微球蛋当中位数分别为3.2、9.2、7.3、2.4 mg/mmol Cr.均高于正常对照1.6 mg/mmolCr,差异有统计学意义(P<0.05);且中毒愈重,血清、尿α1-微球蛋白增高愈明显.[结论]血清、尿α1-微球蛋白对急性有机磷农药中毒患者早期肾损害的诊断具有重要意义.
作者:王希英;莫清江;户秋冬 刊期: 2008年第16期
[目的]探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断及鉴别诊断价值. [方法]对2002年1月-2006年12月我院30例胎盘早剥患者作回顾性分析. [结果]彩色多普勒超声诊断胎盘早剥27例,诊断符合率达90.00%,漏诊2例,达6.66%,误诊1例,达3.33%.[结论]彩色多普勒超声是诊断胎盘早剥的重要手段.
作者:符俊娟 刊期: 2008年第16期
[目的]了解体外循环心脏手术神经系统损伤和神经元特异性烯醇化酶水平之间的关系,用以指导临床工作.[方法]随机抽取体外循环心脏术后有神经系统损伤患者20例,没有神经系统损伤患者20例,测量两组患者围术期不同时点NSE浓度,并纳入重复测量模型进行统计学分析.[结果]有神经系统损伤组患者术后各时点NSE水平均明显高于无神经系统损伤组. [结论]体外循环心脏术后有神经系统损伤时,NSE水平明显升高.
作者:范景秀;郭应强;张尔永 刊期: 2008年第16期
[目的]观察加替沙星氯化钠注射液治疗下呼吸道感染临床疗效及安全性. [方法]49例患者给予加替沙星氯化钠注射液0.4 g静脉滴注qd,7-14 d为1疗程. [结果]痊愈34例,显效12例,进步2例,无效1例.总有效率93.88%,细菌清除率为95.92%. [结论]加替沙星氢化钠注射液治疗下呼吸道感染疗效显著,安全可靠.
作者:谭子凯;司秋霞 刊期: 2008年第16期
目前,医疗纠纷愈演愈烈,随着非利益相关者的参与,个体医疗纠纷通过结构性传导迅速升级为群体性事件,严重影响了社会稳定,直接引发政府公关危机.本文通过分析此过程中各时期引起纠纷升级的原西,根据不同时期的特点建立干预模型.此模型可以更好地规范医疗纠纷的处理过程,各部门通力合作,有效控制事件的升级,降低群体性事件对社会造成严重危害的可能性,从而更好地维护安定团结.
作者:刘宗锦;方锐;沈江 刊期: 2008年第16期
[目的]本课题通过对太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学进行研究,为进行公共卫生突发事件的预警.为进一步开展和加强我国肺炎的监测工作,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]收集太原地区2005年12月-2007年2月社区获得性肺炎患者286例,采甩现场调查和数十种病原菌以及非典型病原体的实验室检测方法.[结果]太原地区成人社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主.病原体分布主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌.肺炎链球菌对青霉素、大环内酯类抗生素高度耐药,对3代头孢、糖肽类抗生素高度敏感. [结论]肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视.
作者:范炤;王素萍;赵启玉;李平;刘占伟;闫晋华 刊期: 2008年第16期