应用数据包络分析方法评价辽宁省乡镇卫生院运营效率

程莉莉；张喜春；王烈

关键词：数据包络分析, 乡镇卫生院, 效率, 评价

摘要：[目的]通过对2005年辽宁省乡镇卫生院运营效率评价与分析,为合理配置与利用卫生资源提供决策参考.[方法]采用数据包络分析(DEA)模型评价辽宁省665所乡镇卫生院运营效率,并利用第2阶段Tobit回归模型分析乡镇31生院运营效率的影响因素.[结果]总体有效的为50所,占全部卫生院的7.52%;纯技术有效的为82所,占全部卫生院的12.33%;规模有效的为58所,占全部卫生院的8.72%;474所乡镇卫生院处于规模收益递减(DRS)趋势,占规模非有效总体的71.28%;Tobit回归分析结果表明,病床数与乡镇卫生院规模效率值成负相关(P<0.05),中高级技术人员比例与乡镇卫生院规模效率值成正相关(P<0.05).[结论]辽宁省多数乡镇卫生院运营效率低,卫生人力素质是影响乡镇卫生院规模效率的关键因素.

现代预防医学杂志相关文献

福州市城区2004-2006年居民恶性肿瘤死亡原因分析

[目的]了解福州市城区居民恶性肿瘤死亡的原因分布,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据.[方法]采用入户调查的方法,按ICD-10的标准和方法进行死因分类,对福州市2004～2006年城区居民恶性肿瘤死亡情况进行全面分析.[结果]2004～2006年福州市城区居民恶性肿瘤平均死亡率为104.94/10万,男性高于女性;前五位死因依次为胃癌、肝癌、肺癌、结肠,直肠和肛门癌、食管癌.[结论]恶性肿瘤是威胁福州市居民的主要死亡原因之一,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,预防或减少恶性肿瘤的发生.

作者：郑婉辉；林辉；郑萍刊期： 2008年第22期
两种防粘连剂在腹腔镜诊治不孕症中的疗效比较

[目的]探讨腹腔镜诊治女性不孕症对,透明质酸和低分子右旋耱酐的防粘连效果.[方法]透明质酸组(T组):32例,术中应用透明质酸局部涂抹并注入输卵管.低分子右旋糖酐组(D组):24例,术中用低分子右旋糖酐.对照组(K组):30例,用生理盐水.术后6个月随访,观察两组病例输卵管通畅情况与受孕率.[结果]T组、D组与K组比较,妊娠率与输卵管阻塞率有统计学差异.T组与D妊娠率比较,有统计学差异.T组与D组输卵管阻塞率比较,无统计学差异.[结论]在腹腔镜诊治不孕症中,透明质酸较低分子右旋糖酐防粘连效理想.

作者：李艳；杜江平；柯小宁刊期： 2008年第22期
一起金黄色葡萄球菌引起的食物中毒调查

[目的]调查某医院接诊8名以呕吐、腹泻为主要症状患者发生食物中毒的发病原因.[方法]采用流行病学调查方法和采集剩余可疑食物2份、病人呕吐物1份进行实验室检查.[结果]3份样品中均检出金黄色葡萄球菌.1份食物及1份病人呕吐物中检出金黄色葡萄球菌肠毒素.[结论]此次食物中毒是由金黄色葡萄球菌污染食品引起.

作者：姜晓清；施永林刊期： 2008年第22期
喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达与预后关系

[目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系.[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、Bcl-2、Survivin表达情况.[结果]在复发<1年,≥1<3年,≥3<5年,≥5年4个组中P53的表达分别是57.1%,37.5%,45.8%,18.4%(P<0.05);Bcl-2的表达分别是71.4%.42.5%,20.8%和13.2%(P<0.01);Survivin在4组中的表达分别是92.9%,85%,50%,21.1%(P<0.01).Bcl-2与P53在喉癌切缘中表达有负相关(r3=-0.262,P<0.01);Bcl-2和Survivin表达有正相关性(rs=0.272,P<0.01).[结论]喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义.

作者：杜锦朵；田从哲；吴艳钦；孙晓芳刊期： 2008年第22期
重庆市某社区健康需求评价

[目的]进行社区健康需求调查以便设计有效的社区健康促进计划.[方法]社区居民专题小组讨论的方式收集资料.[结果]社区居民,特别是60岁以上的老年人群,主要存在的健康问题是慢性非传染性疾病,大家担心健康问题也主要是慢性疾病;常规的体检,健康教育,生活行为方式指导和环境污染改善是主要的健康需求.[结论]该社区急需有效的健康促进,我们应从提高健康知识、调整卫生服务方向、生活行为方式指导和环境改善等方面采取干预措施以促进社区健康.

作者：陈国华；石凯；张虎；李颖刊期： 2008年第22期
海口市理发、美容业卫生状况分析

[目的]了解海口市理发美容业的卫生状况,推动公共场所规范化管理,提高公共场所监督管理水平.[方法]对辖区内256家理发美容店进行卫生学调查,并根据GB9666--1996<理发、美容店卫生标准>评价.[结果]2006年256家理发美容店的卫生许可证、从业人员健康合格证与卫生知识培训合格率明显低于公共场所其他行业的合格率;空气卫生监测CO2合格率99.63%,CO合格率99.09%,甲醛合格率99.27%,空气细菌总数合格率96.01%:用品用具监测公用毛巾合格率高为97.36%,梳子82.14%,剪刀78.21%,推子(电剪)76.43%.[结论]海口市理发美容业的公共卫生问题较突出,应加强卫生法规宣传和监督执法力度,采取措施改善卫生状况.

作者：邝辉刊期： 2008年第22期
中国人群肺癌发病危险因素的Meta分析

[目的]探讨中国人群肺癌发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.[方法]利用Meta分析方法对我国1995～2007年间公开发表的有关肺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析.[结果]各因素合并OR值及95%C1分别为:吸烟OR=2.7820(2.3428～3.3035);油烟OR=2.6257(1.7312～3.9879);家族肿瘤史OR=1.8075(1.4745～2.2157);肺结核OR=2.6018(1.8946～3.5731);慢性支气管炎OR=2.3052(1.8013～2.9500);精神因素DR=2.2648(1.8364～2.7932);饮酒OR=1.4942(1.2491～1.7873);被动吸烟OR=1.7064(0.9109～3.1965);新鲜蔬菜OR=0.5376(0.4445～0.6503).[结论]吸烟、饮酒、油烟、家族肿瘤史、肺结核、慢性支气管炎、精神因素是目前中国人群肺癌发病的危险因素;而多吃新鲜蔬菜是肺癌发生的保护性因素.

作者：王文雷；付莉；崔亚玲；陆维权刊期： 2008年第22期
早期教育对婴幼儿智能发育效果评价

[目的]探讨开展早期教育对耍幼儿智能发育的影响.[方法]选择我院2005年9月～2007年9月出生的86名婴幼儿随机分为早教组和对照组.早教组实施早期教育和常规生长发育监测,对照组仅进行常规生长发育监测.两组小儿分别在12个月时傲体格发育和智能测试.[结果]两组小儿的身高、体重、头围评价差异无统计学意义(P>0.05),早教组的大动作和发育商明显高干对照组.[结论]早期教育可以提高婴幼儿的智能发育.

作者：李萍刊期： 2008年第22期
离子色谱法测定矿泉水中钙的不确定度评定

按照测量不确定度评定目的指导性文件GUM和JJF1059-1999技术规范要求,建立数学模型,找出影响测量结果不确定度目的各个因素,计算各不确定度分量及其灵敏系数,对离子色谱法测定矿泉水中钙目的测量不确定度加以评定.

作者：陈庆胜；李敏；余泳红；江翠华刊期： 2008年第22期
性病恐惧症个性心理特征研究

[目的]探讨性病恐惧症患者的个性心理特征,为临床开展性病恐惧症的心理护理和心理治疗提供理论依据.[方法]观察组(T组)为性病恐惧症患者36例;对照组包括:住院治疗的性病患者56例(M组)、健康人群55例(C组).3组入群均使用艾森克个性问卷(Eysenek personality questionnaire,EPQ)和症状自评量表(symptom checklist90,SCL-90)进行调查,统计3组调查结果.用SPSS 10.0 FOR WINDOWS软件进行统计分析,采用方差分析对3组人群的EPQ、SCL-90各指标进行总体比较,并采用SNK-q检验进行两两比较.[结果]①EPQ统计分析结果显示,性病恐惧症患者的内向性、气质稳定性、精神质、掩饰性4个方面与健康人群比较,与住院治疗的性病患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②SCL-90统计结果显示,性病恐惧症患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、其他等指征与健康人群比较,与住院治疗的性病患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);偏执、精神病性仅与住院治疗的性病患者的差异有统计学意义(P<0.05);强迫性、人际敏感、恐怖与健康人群比较,与住院治疗的性病患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]性病恐惧症患者存在不良个性心理,应对性病恐惧症患者提供心理治疗.

作者：钟桂书；雷启蓉；颜丹刊期： 2008年第22期
清远市279名儿童生长发育的追踪研究

[目的]了解清远市儿童体格发育状况,为进一步开展健康教育和健康促进提供科学依据.[方法]人体测量法.测量采用清远市279名儿童的身高、体重、胸围及头围,包括142名男童,137名女童,年龄2.5～4.0岁,测量时间自2003年9月～2006年9月.[结果]身高男童平均增高19.03～21.84 em,女童平均增加19.34～22.72 cm.体重男童平均增加5.93～6.31kg,女童平均增加6.04～6.30 kg.胸围男童平均增加4.74～5.42 cm,女童平均增加4.03～4.76cm.克托莱指数随年龄的增长而增大,其他指数(身高头围指数、身高胸围指数、维尔维克指数和体质指数)均随年龄的增长而减少.[结论]男女童体格在4年间的发育是不平衡的.形态指标低于全国9市1995年值,亦低于广州市属幼儿园2003年值,但清远市男女童形态发育符合本身的正常生长发育规律,儿童生长发育潜力有待充分发挥.

作者：陈晓燕；喻志坚；陈秀虎；邱捷刊期： 2008年第22期
大学生外显自尊、攻击性与网络行为关系

[目的]了解大学生外显自尊、攻击性等维度与网络行为间的相关性.[方法]采用分层抽样的方法对安徽黄山学院382名大学生进行攻击性问卷(The Aggression Questionnaire)、Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-es-teem Scale,SES)、网络行为调查问卷等的调查分析.[结果]样本总体的自尊与攻击性水平呈非常显著负相关(P<0.01),攻击性部分维度存在非常显著性别差异(P<0.01).约9%的大学生存在一定的网络不文明行为,问题行为组的攻击性水平显著高于文明组(P<0.05),外显自尊水平则显著低于文明组(P<0.05).[结论]大学生的外显自尊、攻击性水平对网络不文明行为有重要影响.

作者：胡志海刊期： 2008年第22期
突发性公共卫生事件中有机磷农药的快速检测方法

农药是农业生产的重要保障之一,但滥用或过量施用会造成作物中农药残留量过高,以致对人类的身体健康造成严重的威胁.

作者：张宏斌刊期： 2008年第22期
应用实时荧光定量PCR筛选TRF2 siRNA佳靶序列

有效siRNA的筛选是RNAi研究的关键点之一.[目的]筛选有效的TRF2 siRNA,为应用RNAi技术抗TRF2研究提供实验基础.[方法]采用化学合成法合成3段针对TRF2的siRNA、应用脂质体LipofectamineTM2000转染试剂将3段siRNA转染人乳腺癌MCF-7细胞、实时荧光定量RT-PCR技术检测TRF2 mRNA表达水平以确定干扰效果.[结果]3段TRF2 siRNA中有2段siRNA可有效降低TRF2 mRNA表达.[结论]利用化学合成法合成siRNA,应用实时荧光定量PCR技术检测目的基因干扰效果可用于快速、高效筛选特异性基因表达抑制的siRNA.

作者：陈绍坤；刘岚；税青林；曾永秋；赵娇；黄燕刊期： 2008年第22期
恩施硒茶对大鼠心脏缺血-再灌注性心律失常的保护及抗氧化作用研究

[目的]探讨恩施硒茶对大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的保护及抗氧化作用.[方法]将40只健康SD大鼠随机分为2组,生理盐水对照组和恩施硒茶处理组,分别用生理盐水和恩施硒茶灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察缺血5、10 min和再灌注10、20 min后心律失常发生情况.Ⅱ导联心电图监测室性早搏(PVB)、室性心动过速(VT)及心室颤动与扑动(VF)的发生率和血中超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.[结果]缺血10min时,恩施硒茶能明显改善PVB的发生率(P<0.01);而且明显减少再灌注10 min和20 min时VT、VF(P<0.01)的发生率;恩施硒茶能明显提高再灌注10 min时血SOD活性(P<0.01),降低MDA和ROS的含量(P<0.01).[结论]恩施硒茶能明显降低大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的发生率,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.

作者：袁杰刊期： 2008年第22期
后路一期病灶清除植骨短节段固定治疗脊柱结核

[目的]总结采用后路单切口双入路一期彻底病灶清除植骨,经椎弓根固定矫正畸形和重建脊柱稳定治疗脊柱结核的疗效.[方法]1999年4月～2006年6月间采用该手术方法治疗胸腰椎结核56例,其中38例A-F固定,18例GSS固定:36例采用钛网植骨,20例用三面皮质髂骨植骨.[结果]平均手术时间155 min,平均出血量370ml,后凸畸形矫正率84.2%,平均随访18个月,植骨融合率达100%,结核全部治惫,无复发,矫正无丢失,脊髓神经功能恢复良好.[结论]该术武能在同一切口中完成病灶清除,植骨融合及内固定,手术创伤小;稳定的脊柱为彻底病灶清除提供保障;后路经椎弓根固定能充分矫正后凸畸形及提供坚强内固定,提高结核愈合率及植骨融合率.

作者：李洪潮；孟志斌；黎坚刊期： 2008年第22期
北京市石景山区2007年被动物致伤患者流行病学分析

[目的]了解北京市石景山区被动物致伤患者的特点,为更好地预防动物伤害和狂犬病的发生提供参考.[方法]对2007年在北京市石景山区狂犬病免疫预防门诊登记的患者8 753例进行流行病学分析.[结果]被动物致伤患者中以青壮年为主;男性高于女性,但是40～59岁年龄组女性高于男性;夏季被致伤人数多;致伤程度多为Ⅱ级暴露伤;致伤部位以手部多,其次为下肢,0～19岁青少年头面颈部被致伤的比重大于其他年龄组;伤人物以居民饲养的犬为主;伤人动物免疫接种率低.[结论]加强健康教育、提高宠物免疫接种率,对减少动物伤害和预防狂犬病具有重要意义.

作者：张宁；支利红刊期： 2008年第22期
四川省HIV/AIDS空间自相关分析

[目的]探讨四川省HIV/AIDS发生与空间位置之间的关系.[方法]采用全局空闻自相关Moran's Ⅰ系数探测四川省HIV/AIDS的空闻分布模式,采用局域空间自相关G1*统计量探测聚集位置与属性.[结果]2004午四川省IV/AIDS整体上呈随机分布,HIV/AIDS有两个高发区,2005年四川省IV/AIDS整体上呈聚集分布.探测出5个HIV/AIDS高发区.[结论]四川省HIV/AIDS以凉山彝族自治州为中心,向整个四川省西南部扩张并呈现聚集分布.

作者：蒋敏；李晓松；冯子健；马家奇；刘世安；周先峰刊期： 2008年第22期
河北定州中等收入农村居民高血压患病状况及其危险因素调查

[目的]了解河北省定州市中等收入、主要以农业种植为主的农村居民原发性高血压发病状况和主要危险因素,为农村高血压的预防和控制提供对策.[方法]以整群随机抽样的方法选取河北定州市留早镇农村从事农业种植为主没有家庭副业、中等收入的村中随机选取15岁及以上居民8 526人为研究对象进行调查,其中男性3 421人;女性5 105人.由经过统一培训的河北省职工医学院学生进行调查.[结果]居民血压均值为(125±23/81±13)mmHg.其中男性(127±20/80±12)mmHg,女性(124±22/79±13)mmHg.高血压2 379人,患病率27.9%,标化率21.4%;其中男性患病率33.5%,女性患病率24.1%.收缩压、舒张压均随年龄的增长而升高,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.01);男性收缩压大于女性,经t检验差异有统计学意义(P<0.01).男性患病率高于女性(χ2=16.4,P<0.01).多因素的Logistic回归分析结果显示高血压发病主要危险因素:年龄、文化程度、主食、油脂摄入量、钠盐摄入量、体重、腹围、蔬菜、鱼、蛋、奶、豆制品撮入量;体力活动或家务劳动的强度;睡眠时经常打酣;精神、情绪障碍.[结论]本地区应大力开展高血压的防治工作,针对农村主要危险行为开展健康教育与促进.

作者：孙桂平；邬雪山；刘文敏；秦新红刊期： 2008年第22期
血培养病原菌的分布及耐药性分析

[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据.[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不舍重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%.[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及酎药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.

作者：孔俊峰；雷璐；王兵；郭燕冰；田二军刊期： 2008年第22期