急性输尿管中下段结石梗阻合并严重感染的治疗

刘明锴；杨文增；魏若晶；周振鹏

关键词：输尿管结石, 输尿管镜, 感染

摘要：目的:探讨急性输尿管中下段结石梗阻并严重感染的微创治疗.方法:回顾性分析21例输尿管中下段结石并感染患者的临床资料,采用一期膀胱镜下置入双J管,二期行输尿管镜碎石6例;先行经皮肾造瘘,一期行输尿管镜碎石术5例,二期行输尿管镜碎石取石术10例.结果:本组21例患者均碎石成功,无一例术后出现严重的并发症.结论:对于输尿管中下段结石梗阻并感染患者,应先试行膀胱镜下置入双J管,置管成功可行二期输尿管镜碎石,置管未成功,应先期行经皮肾造瘘,二期行输尿管镜碎石取石术,如穿刺引流肾盂尿清亮,可行一期碎石.

医学信息（下旬刊）杂志相关文献

洁净手术室手术器械的规范化管理

目的:探讨手术器械规范化管理的策略方针.方法:对手术室器械从刷洗、消毒、包装、灭菌、存放等环节实行了严格的规范管理.结果:实施器械规范化管理后,手术器械丢失率与损耗率较实施前显著降低.结论:手术室及时供应消毒灭菌合格、功能完好的手术器械,对保证手术的顺利进行、患者安全及降低成本,具有重要的意义.

作者：夏水叶；于梅；冯国彦刊期： 2011年第10期
双腔管在单肺通气技术中的临床应用

近年来随着手术技术的发展和水平提高,单肺通气(one-lung ventilation,OLV)经常应用于外科手术中,双腔管(double lumen tube,DLT)应用是广泛.

作者：李俊明；衡新华刊期： 2011年第10期
早产儿视网膜病变的筛查分析

目的:分析早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况.方法:回顾性分析2008年1月至2010年1月来就诊的胎龄小于36周,体重低于2500g的126例早产儿的眼底筛查情况及高危因素分析.结果:126例早产儿中,ROP的发病率为16.67%.结论:孕周短、体重低、出生后不规范用氧等是引起早产儿视网膜病变的高危因素.

作者：李进；徐惠刊期： 2011年第10期
德湿可、德湿康在压疮护理中的作用

目的:探讨德湿康、德施可治疗压疮的效果.方法:使用德湿康、德施可治疗压疮患者38例,并对其创面愈合及新鲜肉芽组织生长情况进行观察.结果:经德湿康、德施可外敷治疗后16处二期压疮皮肤未破者6-7天后痊愈.23出二期压疮皮肤破溃者2周后痊愈,29处三期以上压疮患者3-4周后痊愈.结论:德湿康、德施可治疗压疮方法简便易行,安全有效,患者无痛苦乐于接受.

作者：李春辉刊期： 2011年第10期
脑血管病的护理体会

目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

作者：韩清秀；汪海燕刊期： 2011年第10期
纳米银联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:比较纳米银联合微波与单纯用微波治疗宫颈糜烂的疗效比较.方法:60例宫颈糜烂患者随机分为纳米银联合微波组和单纯微波组,各30例,疗程为8周,评定疗效及副作用.结果:两组患者疗效相当,但纳米银联合微波副作用较单用微波为小.结论:纳米银联合微波治疗宫颈糜烂疗效确切,且副作用较小,值得进一步推广运用.

作者：吴秀琼刊期： 2011年第10期
提高医学院校分子生物学理论课教学实效性的思考与实践

分子生物学知识点繁多,理论性强,抽象难懂,如何提高分子生物学理论课教学的实效性,是每一位教师面对的共同问题.实践证明,激发医学生的学习兴趣是提高课堂教学实效的有效途径.本文探讨了分子生物学理论课教学内容和教学方式,通过挖掘教学内容的趣味性,同时,注重教学方式的细节改进,极大地激发了医学生的学习兴趣,显著提高了分子生物学课堂教学的实效性.

作者：常晓彤；董明纲；郝敏；张效云刊期： 2011年第10期
骨科常见护理纠纷原因分析及防范措施

骨科护理纠纷屡发,其产生原因和防范措施是一个值得探究的课题.

作者：蒋凤刊期： 2011年第10期
基层医院金黄色葡萄球菌的检出及耐药分析

目的:了解我院近年来金黄色葡萄球菌的检出率,并对其进行耐药分析,为临床合理使用抗菌药物,减少耐药性提供参考.方法:46株金黄色葡萄球菌用苯唑西林检测是否为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌,用双纸片扩散法检测诱导型克林霉素的耐药率.结果:46株金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为52.1%,红霉素诱导克林霉素的耐药率为84.3%.讨论:万古霉素对金黄色葡萄球菌有良好的抑菌效果,MRSA菌表现为多药耐药,检测出克林霉素诱导型的耐药对临床合理用药具有应用价值.

作者：罗慧玲刊期： 2011年第10期
急性心肌梗死患者的临床特点与应急措施

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及应急措施.方法:回顾性分析2009年3月至2011年3月我院收治的35例急性心肌梗死患者的临床资料,行冠状动脉造影,比较高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素及冠状动脉血管病变情况.全部病例均符合WHO急性心肌梗死诊断标准,35例急性心肌梗死患者均冠状动脉造影.结果:35例急性心肌梗死患者除一例因就诊延误死亡,均好转出院.结论:探讨急性心肌梗死临床特点,采取相应措施为其早期防治提供依据.

作者：魏坤刊期： 2011年第10期
踝肱指数评估2型糖尿病患者周围血管疾病风险的研究

目的:在2型糖尿病患者中检测踝肱指数(ABI),评价2型糖尿病患者PAD的发病情况.方法:选择2008年-2010年在我院就诊的2型糖尿病患者283例,采集患者人口学资料及病史;测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等.动脉诊断仪测定患者双侧下肢的ABI.结果:在糖尿病患者中,PAD者44例,检出率为15.55%;糖尿病合并PAD者糖化血红蛋白、餐后血糖及TG高于非PAD者.抗血小板药物阿司匹林的在PAD患者中使用率不到三分之一.结论:ABI与餐后血糖、糖化血红蛋白及TG升高相关,ABI与血糖控制情况密切相关;对于存在PAD患者,应充分重视抗血小板药物的应用.

作者：吴伟珍；杨锐；杨青刊期： 2011年第10期
抗结核药物性肝损害86例临床分析

药物性肝损害是抗结核治疗过程中常见的不良反应之一,也是造成抗结核治疗中断的原因之一,进而影响治疗效果及病情转归预后.本文收集2009-2011年我中心结核科收治的86例抗结核药物性肝损害进行分析.

作者：陈杰；邓巍刊期： 2011年第10期
2010年武汉市手足口病流行病学分析

目的:分析2010年武汉市手足口病(HFMD)疫情的特点,为合理防治提供临床流行病学依据.方法:使用中国疾病监测信息报告管理系统手足口病报告数对武汉市手足口病病例流行病学调查资料、病原学监测资料进行描述性流行病学分析.结果:2010年武汉市共上报HFDM病例17168例,其中重症病例24例,死亡2例.发病时间主要在4-7月份,发病例数占全年疫情总数的70.46%,发病以散居和托幼儿童为主,主要为5岁以下幼儿,特别是3岁以下儿童居多,男多于女,男:女比例为1.80:1.病原学检测提示,武汉市各地肠道病毒呈散发状态,以肠道病毒71型(EV71)感染为主(1.36%),科萨奇病毒(Cox)A16占(0.58%),其他肠道病毒占0.09%.结论:手足口病的发生存在明显的季节、地区、性别、年龄差异,传播途径复杂.加大宣传力度,形成良好的卫生习惯,减少流行期间相互接触机会,是流行期间控制传播、减少聚集性病例出现的主要措施.同时对≤5岁儿童进行健康教育和管理、落实好对托幼机构的防控措施.

作者：罗玉娥刊期： 2011年第10期
股静脉穿刺置管致会阴部肿胀1例

目的:分析股静脉穿刺中心静脉置管的适用范围及优缺点.方法:对1例头面部、颈部、上胸部及后背部大面积烫伤患者行股静脉穿刺置管相关临床资料进行总结,分析其优缺点及并发症发生情况.结论:股静脉穿刺中心静脉置管因本身技术上的缺陷在临床上日趋少用,但对颈部及胸部外伤、颈部手术、头颈胸部烧伤等特殊患者无法行颈内静脉、锁骨下静脉穿刺时仍可采用.

作者：宋艳刊期： 2011年第10期
塑料铲式担架与铝合金铲式担架在创伤病人搬运时比较研究

目的:研究比较塑料铲式担架与铝合金铲式担架在创伤病人搬运时的优缺点.方法:对急诊科2010年1月至2010年12月全年所转运的2891例患者中的45例患者根据他们的使用转运工具、体重及搬运人员的多少进行分组,比较在患者做CT,x线检查、所用的时间,患者出现的并发症、搬运者的节力情况和患者的舒适度.结果:在患者检查使用塑料铲式担架搬运检查的时间是(100±35)min,在转运中出现的并发症1例,搬运者总评价较省力,患者长时间躺较舒适.使用铝合金铲式担架搬运检查平均时间是(180±42)min,搬运中出现的并发症3例,搬运者评价搬运时耗时长较费力,患者长期躺舒适度较差.结论:塑料铲式担架在患者转运中使用简单、方便、搬运时间短,并发症少,省力,患者舒适度好,优与铝合金铲式担架.

作者：李学英刊期： 2011年第10期
盘锦市2011年学龄儿童尿碘检测结果分析

目的:了解盘锦市小学生碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法:采集盘锦市小学生尿样314份,用砷铈催化分光光度法测定尿碘.结果:314份尿碘中位数为144.4μg/L,尿碘<20μg/L的样本占检测数的1.3%,尿碘<50μg/L的样本占检测数的5.4%.结论:盘锦市学龄儿童碘营养状况良好,但仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,强化盐政管理和开展健康教育.

作者：马家丰；王福冬刊期： 2011年第10期
护理工作中的护患沟通技巧

随着社会和卫生事业的发展,及整体护理在临床护理工作中的开展,加强护患沟通,建立良好的护患关系,提高护理质量具有重大意义.在护理工作中,有效的沟通能增进护患之间的相互理解,提高患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意度,减少护患矛盾冲突.恰当的语言沟通不仅能使患者得到心理满足,保持愉快的心情,还能积极主动配合治疗,促进患者的早日康复.在临床工作中护理人员应该掌握一些常用的沟通技巧,以提高医疗护理质量.

作者：俞春红刊期： 2011年第10期
突发性灾害事件医疗救援探讨

突发性灾害事件的医疗救援工作近年来发展迅速,引起了各级卫生行政部门和医院的密切关注.本文从医疗救援的组织,医疗救援的程序和医疗救援的培训等方面,提出行之有效完善的对策.

作者：蔡蓉刊期： 2011年第10期
急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的临床效果分析

目的:对急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者的应用及临床效果进行分析探讨.方法:对2008年7月至2010年10月我院收治的急性心肌梗死患者进行回顾性分析,其中56例按急救护理路径实施抢救护理(观察组),62例按传统急诊护理流程进行护理(对照组),将两组进行比较分析.结果:观察组的进-出急诊时间、急诊-球囊扩张时间显著短于对照组,其院内心肌梗死复发率及病死率也显著比对照组低.结论:急救护理路径的实施可为急性心肌梗死患者赢得抢救时机,提高抢救的成功率.

作者：吴月英刊期： 2011年第10期
妊娠期妇女抑郁状态研究进展

经历妊娠以及面临分娩这一重大应激事件,女性易出现各种心理障碍和情绪障碍.通过复习研究妊娠期妇女心理问题的各类文献资料,对有关妊娠期妇女抑郁的发生率;妊娠期妇女抑郁状况的影响因素;抑郁对母婴的影响以及医疗干预措施等进行了综述.

作者：刘少华刊期： 2011年第10期