陈海斌；史庆南；黄建国
目的 观察山莨菪碱辅助治疗暴发型流脑的疗效.方法 临床诊断为暴发型流脑的23例患者在足量抗感染治疗基础上使用山莨菪碱0.3～0.5 mg/kg,10～30分钟静脉注射,对治疗后血压回升、升周循环障碍解除、汞量进行观察.结果 治疗3小时至5天后显效8例(34.8%),有效12例(52.2%),无效3例(13.0%),总有效率87.0%.结论 山莨菪碱辅助治疗暴发型流脑疗效好,无明显不良反应.
作者：辛隽；毛碧容；李文俊 刊期： 2006年第06期
目的 探讨体外震波碎石术用于输尿管下段结石治疗效果.方法 运用液电冲击波碎石治疗输尿管下段结石1 622例.结果 结石消失者1 592例,治愈率98.2%.结论 定位准确和能量掌握是提高疗效的重要步骤.
作者：邓月佳；杨雅礼 刊期： 2006年第06期
目的 评价糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的疗效和并发症.方法 糖尿病合并白内障67例74眼行超声乳化联合人工晶体植入术(A组),其中32眼植入Pharmacia 812 C PMMA人工晶体,42眼植入Acrysof丙烯酸酯折叠式人工晶体.手术结果与糖尿病合并白内障31例31眼的囊外摘除联合人工晶体植入术(B组)及非糖尿病老年性白内障61例66眼超声乳化联合折叠式人工晶体植入术(C组)进行对比分析.结果 A组术后3天视力≥0.5者56眼(75.6%),术后1月视力≥0.5者61眼(82.4%),术后前色素膜炎4眼(5.4%),术后3～6月后囊膜混浊率8眼(10.8%),与B组比较,差异有显著性意义,P＜0.05.结论 糖尿病患者白内障超声乳化联合优质人工晶体植入并发症少,具有更好的视力效果.
作者：卿方强；钟守国；樊映川 刊期： 2006年第06期
目的 将快速成形技术应用于骨科领域,为骨科医学的发展提供了一个崭新的手段.方法 通过螺旋CT得到整个肩胛骨的二维CT影像,后通过计算机辅助设计系统(CAD)建立三维模型,再输出快速成型设备可以读取的STL格式.利用ZSW-1型激光快速成型机将STL文件加工成肩胛骨的纸基模型.结果 采样后肩胛骨三维重建图像及LOM法制作的肩胛骨三维模型,可以明显地看到骨折和损伤的部位.结论 通过观察和研究模型,可以直观的了解病人的病情,从而使外科医生在未进行手术的情况下,可以预先模拟手术过程,找出较好方案,使手术快速准确的完成.
作者：陈海斌；史庆南；黄建国 刊期： 2006年第06期
患者,男,44岁.因右腹痛半月,加重2天,于2005年10月15日以腹痛待查急诊收入普外科,第2天腹部B超诊断:右肾肾盂结石.入院后第6天腹痛加重,向右下肢放射,并出现右侧肢体无力及排尿困难,怀疑急性多发性神经根炎转入神经内科.
作者：周宏；郭春生 刊期： 2006年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)营养干预对围生期预后的影响.方法 对62例GDM孕妇进行营养干预,并与62例正常孕妇的妊娠结局比较.结果 62例GDM孕妇中有55例(88.71%)经营养干预后血糖控制良好,7例(11.29%)需要营养干预加胰岛素治疗方能将血糖控制在正常范围内.经营养干预及临床治疗,62例GDM孕妇,除早产发生率及剖宫产率高于非糖尿病孕妇组外(P＜0.05),妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫、新生儿窒息、感染及新生儿黄疸等发病率与非糖尿病妊娠期组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 加强对GDM营养干预,能有效控制GDM孕妇的血糖,降低围生期不良结局的发生.
作者：李素梅；肖秀如；何银花；周建斌 刊期： 2006年第06期
目的 探讨两种颈浅丛阻滞方法在甲状腺手术中的麻醉效果.方法 择期行甲状腺手术患者54例,分为胸锁乳突肌后缘中点一点阻滞法(A组)27,胸锁乳突肌后缘中点扇形阻滞法(B组)27例,应用VAS评分法评定麻醉效果并观察麻醉操作时间、起效时间、术中辅助药用量,并监测术中SBP、DBP、ECG、HR、SpO2及并发症.结果 VAS评分、麻醉操作时间、起效时间、术中辅助药芬太尼使用A组明显低于B组(P＜0.05).结论 胸锁乳突肌后缘中点一点阻滞法较传统扇形阻滞法操作简便,阻滞完全,更易于掌握.
作者：许婷；黄晓波；蔡兵；兰志勋 刊期： 2006年第06期
目的 观察阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效.方法 将60例支气管哮喘患者分为观察组30例,使用阿奇霉素治疗,对照组30例使用其他抗生素治疗,比较两组疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效好.
作者：何燕青；何伶俐；缪春健 刊期： 2006年第06期
皮肤肿瘤近年来发病率持续上升,已经引起临床的高度关注.本文对皮肤肿瘤的病因、流行病学、诊断及治疗进行综述.
作者：潘宁；戴耕武；刘刚；吴永生；袁涛 刊期： 2006年第06期
患者,男,37岁,因左侧阴囊反复肿胀,疼痛2+月入院.病史:2+月前患者无明显诱因出现左侧阴囊肿胀疼痛,能忍受,平卧及下床活动均未消散,无腹胀、呕吐,大小便正常.查体:下腹部可扪及一包块,质地较硬,压痛不明显,与周围组织分界不清,包块表面光滑,未扪及结节,活动度可.彩超示:腹部可扪及2～3个范围约5.0～15.0 cm低弱回声团块影,边界规则,包膜清楚,内部回声杂乱,可见小片状液性暗区,CDFI:其内可见呈点状的血流信号.
作者：杨俊明 刊期： 2006年第06期
目的 评价保存治疗纵折下颌第一磨牙的临床疗效.方法 选取95例颊舌方向纵折之下颌第一磨牙病例,完全纵剖牙冠及髓室底,获得独立的近远中残根,完整的根管治疗后,行桩核和烤瓷熔附金属全冠修复,3年后进行临床评价.结果 修复体边缘完整性检查满意率为85%,与对侧同名牙对照组比较,平均牙龈指数无显著性差异,P＞0.05.结论 该方法治疗纵折下颌第一磨牙的远期效果较好.
作者：邓军；杨小民 刊期： 2006年第06期
目的 探讨老年自发性气胸的临床特点.方法 对2000～2005年20例老年自发性气胸患者的年龄、发病因素、分型等特点进行回顾性分析.结果 18例治愈,2例分别死于肺心病心衰和呼吸衰竭.治愈率90%.结论 老年自发性气胸多采取胸穿抽气治疗,严重者行胸腔闭式引流,必要时行手术治疗.
作者：姬建丽 刊期： 2006年第06期
变应性鼻炎常常导致嗅觉障碍,本文重点讨论嗅觉障碍的原因、引起嗅觉障碍的机制、嗅觉测试.
作者：邹琦娟；倪道凤 刊期： 2006年第06期
目的 总结手术治疗股骨远端C型骨折的疗效及预后.方法 回顾性分析手术治疗的39例股骨远端C型骨折病历,其中使用髁支持钢板20例,髁动力螺钉13例,股骨髁上交锁髓内钉6例(7个肢体).对伴有前交叉韧带、膝侧副韧带损伤者同期重建或修复.术后早期膝关节功能锻炼.结果 34例获6～24个月随访,33例骨性愈合,愈合时间5～13个月,1例骨不连,3例发生膝内翻,2例膝外翻畸形.疗效评定:优16例,良8例,可6例,差4例.结论 精确的解剖复位、合适的内固定、同期修复损伤韧带及术后早期功能锻炼是股骨远端C型骨折治疗的关键.
作者：李步云；汪凤英；徐元勋；张燕；杜孝琴；鲍广全 刊期： 2006年第06期
目的 观察并比较静脉用美托洛尔与维拉帕米转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效性及安全性.方法 2003年4月至2006年4月入选48例PSVT患者,分为两组,分别静脉用美托洛尔(25例)和维拉帕米(23例),观察转复疗效.结果 美托洛尔组及维拉帕米组总有效率分别为80%和86%,差异无显著性意义(P＜0.05).结论 美托洛尔和维拉帕米均能有效、安全、快速地终止PSVT.
作者：巫文丽；王伟；刘剑雄；唐炯；戴玫 刊期： 2006年第06期
变应性鼻炎和哮喘等呼吸道变应性炎症存在共同的炎症反应机制.本文重点介绍变应性炎症的遗传学基础、免疫病理学、上下呼吸道炎症的相互作用以及治疗的相关性.
作者：韩德民 刊期： 2006年第06期
目的 探讨B超导视下宫腔手术操作的价值,减少宫腔手术的盲目性.方法 1999～2004年采用B超导视施行宫腔内手术107例.结果 B超导视下引产定位穿刺注药成功35例;子宫畸形合并妊娠手术成功13例;困难取环成功19例;困难人工流产及宫腔残留物手术成功38例,改为开腹手术和水囊引产各1例.结论 B超导视下进行宫腔内手术可减少手术盲目性及并发症.
作者：肖贤；谢非；曾琼；林瑞贞；朱文燕 刊期： 2006年第06期
目的 探讨金黄色葡萄球菌分布及耐药性.方法 采用法国生物梅里埃ATB STAPH5药敏卡,对金黄色葡萄球菌进行耐药性检测.结果 63株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)33株,占52.4%,对青霉素、红霉素、庆大霉素、诺氟沙星、氯林可霉素和四环素均100%耐药,对利福平、左旋沙星表现为较高耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)30株,对青霉素、红霉素和庆大霉素的耐药率都在80%以上,两者对临床常用抗菌药物的耐药率比较有一定差异.结论 金黄色葡萄球菌对抗生素表现为多重耐药,临床应注意合理使用抗生素.
作者：许向锋；闫静；郭丽；康振华；刘冬梅 刊期： 2006年第06期
目的 了解双歧杆菌活菌制剂的使用情况,为临床合理应用提供依据.方法 调查南充市中心医院双歧杆菌活菌制剂处方2 666张,统计其使用及联合用药情况.结果 双歧杆菌活菌制剂主要用于儿科,占68.38%,消化内科占31.62%,联合用药占89.89%,与抗生素联用率为32.52%,与其它微生态制剂联合使用率为10.65%.结论 双歧杆菌活菌制剂在临床应用中存在不合理现象,有待改进.
作者：唐捷；龙云；夏小燕；伍素琼 刊期： 2006年第06期
目的 观察小剂量瑞芬太尼用于防治硬膜外麻醉术中牵拉反应的临床效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期肾脏手术患者30例,分为观察组(瑞芬太尼组)和对照组(杜非组)各15例.手术开始时对照组静脉注射杜冷丁50mg和异丙嗪25 mg,观察组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg,然后以0.06～0.13μg/(kg·min)微泵注入至关腹.常规吸氧并监测SBP、DBP、ECG、SpO2,观察并记录术中BP、HR、SpO2变化.结果 两组在切开肌肉腹膜、手术牵拉肾脏时SBP、DBP、HR差异有显著性意义(P＜0.05).结论 小剂量瑞芬太尼微泵注入辅助硬膜外麻醉可有效地减轻术中牵拉反应.
作者：周明强；皮勇；马世颖 刊期： 2006年第06期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
