张梦洁；殷越；章加宇；孙应明
青年男性秃发多为男性型秃发(male pattern alopecia)或脂溢性秃发,是一种雄激素依赖性的遗传性毛 发脱落,多在20～30岁左右发病,有家族倾向,30岁左右发展快,脱发主要在头顶部,多先从前额发际开始,终而头顶部头发大部分或全部脱落,给患者造成严重的心理负担.笔者利用自体毛囊单位[1]毛发移植术联合米诺地尔搽剂治疗青年男性型脱发16例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：杨智勇；姜南；申丽；郝媛媛；徐琳；徐亚红；王月；孟宪星 刊期： 2011年第09期
探讨用上睑外侧眶脂肪瓣矫正老年性上睑凹陷的手术效果,方法:通过上睑整形术中将向外下移位的外侧眶脂肪离断形成蒂在内侧的眶脂肪瓣,在眶隔后移位固定于上睑中内侧,矫正上睑凹陷.结果:应用该法治疗92例老年上睑松弛伴凹陷患者取得满意效果.结论:该法简单易行,效果好,远期效果稳定.
作者：陈志鹏；丁祖烈；陈滔；严巧玲；谢欢；李丽 刊期： 2011年第09期
探讨面部小切口联合口内切口配合单齿勾治疗颧骨骨折与经头皮冠状切口联合口内切口治疗颧骨骨折的临床疗效,方法:根据Knight和North的分类方法[1](简称KN分类),回顾性总结了42例颧骨颧弓骨折,手术入路分别采用面部小切口配合单齿勾联合口内切口复位、固定颧骨及经头皮冠状切口联合口内切口复位、固定颧骨,通过术后临床检查、X线检查和CT评价不同术式的治疗效果,分析出现的并发症.结果:两种术式均可取得满意效果,并发症在一定时期内消失.结论:面部小切口配合单齿勾治疗颧骨骨折KN分类Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型效果良好,创伤小,单齿勾的应用能有效使移位的骨折块复位,缩短复位时间；经头皮冠状切口治疗颧骨骨折KN分类第Ⅵ型能充分暴露骨折区,联合口内切口利于解剖复位及内固定,是治疗KN分类第Ⅵ型骨折的有效方法.
作者：李阿峰；李银山；刘月兆；程建；陈刚；张开智；马兰 刊期： 2011年第09期
硅凝胶乳房假体植入手术是目前常见的隆乳方法,乳房假体的安全性、耐挤压、抗撞击能力均是各生产厂家广为宣传之处,植入假体因为外力撞击致破裂偶有报道,但剧烈咳嗽所导致假体破裂十分罕见.我科收治1例隆乳术后6年因剧烈咳嗽所导致假体破裂患者,现报道如下:1病例介绍 患者,女,40岁 因右侧乳房肿大,疼痛伴发热10天而入院.
作者：吕朝阳；袁伟；庞星原；徐成 刊期： 2011年第09期
多数先天性上睑下垂一目了然,诊断明确,但部分轻度先天性上睑下垂容易被忽视.该类重睑成形术就医者大多不知道自己合并有上睑下垂,即便是临床医师若不认真仔细检查,也易漏诊,而行重睑成形术,往往术后效果欠佳.但若同时行上睑提肌折叠术,则重睑形态自然.我科2006年5月～2010年9月行重睑成形术就医者中轻度先天性上睑下垂治疗15例,效果满意,现报道如下.
作者：张继忠；陈辉；曹丽娜 刊期： 2011年第09期
20世纪80年代中期美容产业开始迅猛发展,不同方式、不同层面的医学美容教育也相继产生,初期以短期培训班和中等职业技术教育为主体,而后发展成高等职业技术教育,近几年教育部还批准了部分院校开展医学美容技术本科教育.我院开办医学美容应用型人才教育十余年来,我们始终以学生就业“出口”为指导,致力于培养模式的研究,从2000年开办美容中等职业教育至今,我们教育层次逐步提高,现已实现本科层次教育.学生在美容相关行业就业率可实现93％以上,持续在美容行业工作3年以上的学生可达到4成左右,2009年第一批本科层次学生毕业,除7％继续攻读硕士研究生,10％在同行业大中专院校从事医学美容人才教育外,均在医学美容尤其是中医养生美容保健领域从事人力资源培训等工作.这二十几年的发展历程中,不难看出美容教育尤其是医学美容教育正日趋大众化、规范化、科学化.在高等院校教育教学改革方针的指引下,今后医学院校开设医学美容技术专业将是一个趋势.培养应用型医学美容人才将是实现医学美容技术高等教育与就业市场人才对接的关键.
作者：杨智荣；赵晶 刊期： 2011年第09期
设计微创蝶形臀上窝锚着术矫治臀部下垂松弛46例,探讨蝶形臀上窝锚着术手术方法、适应证、手术要点及并发症防治.方法:在两侧臀上窝“V”形皱襞处设计蝶形小切口,向两侧臀上缘蝴蝶状“V”形切开,将梨状肌和腰背筋膜及臀大肌附着点处的联合腱膜切断,于浅筋膜下及臀大肌筋膜下潜行向臀下外方分离并缩短上提后重新锚着固定在髂后上棘联合腱膜止点上.结果:术后均无并发症发生,随访2～6年,效果满意.结论:蝶形臀上窝锚着术是一种改良微创臀部上提美容整形手术方法,对复杂臀部畸形联合二种以上臀部美容整形手术方法解决效果会更理想,是未来发展方向.
作者：刘乃军；王艳 刊期： 2011年第09期
观察外用吡美莫司乳膏联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性.方法:给予34例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者外用1％吡美莫司乳膏,每日1次,共4周.结束2周后,采用强脉冲光进行4次治疗,每次间隔3周.于治疗前、外用药物4周后及4次强脉冲光治疗结束后3周时各随访1次.结果:34例患者中28例完成临床试验.外用药治疗4周时及联合4次强脉冲光结束后3周时临床显效率分别为39.3％、53.6％,外用药治疗中10.7％的患者局部有一过性刺激反应.患者的红斑丘疹、脱屑性皮疹改变较好；联合强脉冲光治疗后可进一步改善患者色素沉着和毛细血管扩张等症状,从而提高疗效,且无不良反应.结论:外用吡美莫司乳膏联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效.
作者：吴迪；鲁严；许阳；周炳荣；李巍；骆丹 刊期： 2011年第09期
研究正畸牙齿移动过程中龈沟液中骨保护素(OPG)表达的变化.方法:选择需拔除上颌第一前磨牙的患者20例,随机选取患者的一侧上颌尖牙,用镍钛拉簧以150g的正畸力,使其向远中移动.采用酶联免疫法分别检测正畸牙齿移动前、移动1h,24h,168h,1个月及3个月龈沟液中OPG表达的变化.结果:上颌尖牙移动前龈沟液中OPG的浓度与移动后各个时间点龈沟液中OPG的浓度进行比较有显著性差异,但其移动后各个时间点龈沟液中OPG的浓度相互比较,无显著性差异.结论:OPG是影响正畸骨改建的关键因子之一.
作者：唐林；赵红艳；安晶涛；张苗苗；邵玶 刊期： 2011年第09期
探讨Ⅱ期义眼座直接置入联合染色脱细胞羊膜移植治疗结膜囊狭窄临床应用的可行性及疗效.方法:对38例(38只眼)眼球摘除术后眼窝内陷、结膜囊狭窄患者行Ⅱ期羟基磷灰石义眼座置入,同时用染色脱细胞羊膜移植治疗结膜囊狭窄.结果:术后随访3月,38例(38只眼)无1例感染.2周后,移植的羊膜透明,缝合处结膜向羊膜上爬行；1个月后新生的结膜上皮完全覆盖移植区.无义眼座暴露及脱出,无羊膜溶解及排斥反应发生.术后均能安装义眼.结论:Ⅱ期义眼座直接置入联合染色脱细胞羊膜移植结膜囊成形术是一种取材简便,方法简单,疗效肯定的手术方法.
作者：刘懿；刘凤霞；刘德成；许路加 刊期： 2011年第09期
通过比较根尖微渗漏的长度来观察即刻桩腔预备和延迟桩腔预备对两种根管封闭剂根尖封闭性的影响.方法:将120颗上颌单根管牙齿以ProTaper手用镍钛根管锉逐步深入法根管预备,随机分为A、B两组,每组60颗.分别用Ahplus糊剂、Cortisomol糊剂加牙胶尖热侧向加压法进行根管充填,根充后根据桩腔预备情况将A、B两组随机再分为A1、A2、A3和B1、B2、B3 3个亚组,每组20颗.A1、B1组即刻行桩腔预备,A2、B2组1周后行桩腔预备,A3、B3组为对照组未行桩腔预备.染料渗透法测量微渗漏距离并进行统计学分析.结果:两组牙齿根尖部均有微渗漏产生.采用单因素方差分析各实验组间微渗漏差异有统计学意义(F=19.2033,P＜0.01),LSD-t检验对组间进行两两比较:两种根管封闭剂根充后延迟桩腔预备组和即刻桩腔预备组、对照组微渗漏差异有统计学意义(P＜0.01).延迟桩腔预备不同封闭剂充填组之间微渗漏差异有统计学意义(P＜0.01).其余各组之间微渗漏差异无统计学意义.结论:即刻桩腔预备对两种根管封闭剂的根尖封闭能力没有影响,延迟桩腔预备降低了根管封闭剂的根尖封闭能力；延迟桩腔预备中Ahplus的根尖封闭性比Cortisomol好.
作者：张磊 刊期： 2011年第09期
观察环孢菌素(Cyclosporine,CsA)对大鼠牙龈结缔组织胶原和胶原酶TIMP-1表达的影响,探讨CsA对牙龈结缔组织胶原代谢的影响机制.方法:SPF级7周龄雄性Wistar大鼠80只,随机分为实验组和对照组,每组又分为10、20、30、40天亚组,实验组胃饲含CsA鲜牛奶,对照组胃饲等量鲜牛奶.经心灌注4％多聚甲醛内固定取材,制作下颌第一磨牙颊舌向石蜡切片,Masson三色改良法染色胶原,免疫组化PV两步法检测TIMP-1蛋白的表达.结果:实验组大鼠牙龈结缔组织内胶原纤维数量增多、直径增粗；牙龈结缔组织内TIMP-1蛋白表达上调.结论:环孢菌素导致牙龈结缔组织增生可能与TIMP-1蛋白表达上调、胶原堆积有关.
作者：马肃；刘培红；李延武；刘薇婷；于洋；王喜华；李莹 刊期： 2011年第09期
爱美是人的天性,乳房美是女性曲线美的重要特征之一,优美的体形能使人感到更加自信和满足[1].乳房外形大小及形态可随年龄、妊娠和哺乳而变化,不幸的是有些女性乳房发育不良,或有萎缩、缺失、下垂、左右不对称等缺陷,这在生理、心理、生活以及工作上给患者造成不同程度影响,迫切要求手术来弥补不足.硅凝胶假体置入隆乳,因形态、质地、柔软度及组织相容性好,得到了众多受术者和美容整形医师的认可,是目前公认比较安全、可靠的隆乳手术之一[2].由于假体外形、表面不同,置入层次和入路的不同,各个医院和医师对术后的指导有很大差异.我院从2007年7月开始行乳晕下缘切口硅凝胶假体双平面置入隆乳术,在术前的心理护理,术后预防并发症的发生及乳房按摩的指导进一步完善,提高了患者对手术效果的满意度,有重要意义,现报道如下.
作者：陈小燕；栗勇 刊期： 2011年第09期
中药色象理论[1]是南方医科大学中医药学院杨柳教授提出的一种表明药材颜色与疗效相关的理论,该理论认为应用浅色药材治疗色素增加类皮肤病(如黄褐斑、皮肤黑变病)、深色药材治疗色素减退类皮肤病(如白癜风)可取得一定的临床效果.这对临床医者在选择用药方面可起到一定指导作用.笔者通过总结分析白癜风外用药物的症型与药材颜色的关系,探究阐述白癜风外用药物与色象理论的关系.
作者：黄曼萍；梁伟海；张丽军；陈燕松；杨柳 刊期： 2011年第09期
探讨分析羟基磷灰石眼座(hydroxyapatitc,HA)置入后暴露的原因及处理.方法:对18例羟基磷灰石眼座(HA)置入后暴露的患者,用不同的方法进行治疗和回顾性总结分析.结果:眼座暴露多发生在7～ 30天,暴露范围在1～ 15mm,其中3例自行愈合,15例进行手术治疗.结论:义眼座暴露为HA义眼座置入术后较为严重的并发症,根据暴露范围大小,可采用不同方法处理,暴露范围为中度(＞5mm)以上时,应尽早手术.
作者：林菁；包欣；朱靖 刊期： 2011年第09期
在医疗护理质量要求越来越高,而护理人力资源相对紧张的现实情况下,如何快速的让新护士适应医院及科室的环境,从心底产生归属感,是科室人才梯队建设及护理质量得到保证的重要条件,我科因为业务发展迅速,从2006～2011年共进新护士12名,通过对其培养,使护理质量得以提升,现报道如下.
作者：田开锋 刊期： 2011年第09期
肉毒毒素是一种锌依赖的肽腱内切酶,是一种强力、不可逆的、可致死的神经毒素,但它同时又是一种较强的肌肉松弛剂[1].自1989年美国FDA正式批准该药用于临床以来,至今已广泛应用于神经科、眼科、耳鼻喉科,口腔科.特别是在皮肤美容整形科,使用更为普遍.许多个体医疗美容机构在消除皱纹的过程中,甚至达到了滥用的程度.现将临床上常见的并发症及防治方法介绍如下.
作者：金娟娟 刊期： 2011年第09期
高压氧是指在高于一个绝对大气压的环境中吸入纯氧或高浓度氧,在高压环境中呼吸气体中氧分压超过0.1MPa者称为高压氧,将患者置于特制的高压氧仓中给予面罩吸氧以达到治疗疾病的目的称为高压氧治疗(Hyperbaric-oxy gen therapy)[1].自Valenzuela第一次成功地在0.2MPa下应用纯氧治疗临床疾病以来,高压氧治疗已在医学领域广泛应用并取得确切疗效,随着医学科技的进步和发展,近半个世纪以来高压氧治疗发展迅猛,其治疗范围和适应证日益广泛,现就近年来其在整形外科的应用进展作一综述.
作者：高志丹 刊期： 2011年第09期
评估手术切除方法对浅表血管瘤和脉管畸形的治疗效果.方法:对各部位位置表浅、界限清楚的血管瘤和静脉畸形、淋巴管畸形行手术切除,继发软组织缺损行直接缝合、局部皮瓣转移或植皮修复.结果:本组病例共91例,血管瘤56例,静脉畸形30例,淋巴管畸形5例；55例血管瘤1次手术切除,1例经2次手术切除；25例浅表静脉畸形1次手术切除,2例经2次手术切除,2例残余部分给予注射平阳霉素治愈；5例淋巴管畸形均1次手术切除.直接缝合63例,行局部皮瓣转移修复20例,植皮修复18例.随访时间分别为3个月～7年,所有病例均无复发,修复部位外形恢复良好.结论:对于诊断确切、界限清楚的浅表血管瘤和脉管畸形,手术切除是一种有效的治疗方法.
作者：杨云；王继华；张景波；朱礼昆；郭群；肖鸿；何永静 刊期： 2011年第09期
大面积深度烧伤治疗的大难题是自体皮源不足,微粒皮的应用基本解决了自体皮源不足的问题,但因其覆盖物(同种异体皮)价格昂贵,影响了微粒皮移植的广泛开展和应用[1].临床中应用脱细胞猪真皮与自体皮片复合移植治疗烧伤创面的方法较多见,但应用脱细胞猪真皮与自体微粒皮复合移植治疗大面积烧伤报道较少.我院自2009年5月～2011年2月应用该方法治疗大面积烧伤5例,取得满意疗效,出院后1年随访,移植创面平坦,瘢痕表浅,皮肤弹性、肢体功能正常.现将复合移植治疗的护理体会报道如下.
作者：彭金霞；汪尚宴 刊期： 2011年第09期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
