李恺；张绍祥；刘正津；谭立文；邱明国；李七渝；张伟国；陈金华
目的利用DTI及纤维追踪技术对语言功能区神经纤维分析,试图揭示原发性进行性失语主要白质结构的改变.方法男,56岁,语言能力进行性下降3年.SIEMENS Trio 2003T完成全脑MRI和DTI数据收集和后处理.结果常规MRI额叶、颞叶轻度萎缩.DTI左Broca区与其他脑区间纤维联系减少,三角区与Wernicke区无纤维联络.左侧Wernicke通过弓状纤维到达额叶岛盖部的纤维减少.Broca及Wernicke区平均FA及纤维束较正常人减少.结论原发性进行性失语患者的语言功能区的纤维减少,脑内语言功能区纤维结构及其与其他脑区间纤维联系是语言功能完成的结构基础,尤其是前后语言功能区之间的弓状纤维束.
作者：孙学进；戴建平；陈红燕；艾林；田胜勇；张玉梅；庞瑞麟；张迅 刊期： 2005年第01期
目的评价不同阈值的标准摄取值(SUV)对肺占位性病变的诊断价值,并对肿瘤病理类型、病灶大小对SUV的影响机制进行初步探讨.方法对48例肺部占位性病变行PET显像的患者(均未经手术及放、化疗)及20例健康体检者进行分析.结果肺癌组、肺部良性病变组、正常对照组间SUV均有显著性差异(P<0.05),且肺癌组>肺部良性病变组>正常对照组.结合临床资料PET诊断肺部占位性病变的灵敏度为93.62%,特异性为77.08%,阳性预测值83.02%,阴性预测值82.35%.结论以SUVmax <2.5作为肺部结节良、恶性的鉴别诊断标准可获得较好效果.肿瘤大小对SUV影响较大,两者呈正相关.
作者：孔令山；刘靖；秦杰；谢明萱；张致峰；潘文舟 刊期： 2005年第01期
患者男,22岁,主因间断发热20余天就诊,体温37.4℃左右,午后明显,无盗汗、咳嗽.1岁半时曾高热、抽搐,此后出现间断性抽搐,经抗癫痫治疗后缓解.5岁时CT检查示侧脑室点灶状钙化,诊断为结节性硬化症.7岁后面部开始出现红褐色丘疹,并逐渐增多.查体:身体发育正常,智力减低.鼻翼及面部见多发粟粒样红褐色丘疹,质硬;四肢及躯干散在分布大小不等的肤色样类圆形扁平状丘疹,背部较多;发际及躯干散在片状白斑.肝肾功能及尿常规正常;胸部X线检查未见异常.
作者：杜瑞清；马春华 刊期： 2005年第01期
目的制作兔肝纤维化模型,观察血管活性物质与门静脉压力变化的关系.方法 40只家兔采用口服硫代乙酰胺方法造模,分别于造模8、12、16、20周时检测ET-1及NO浓度,超声观察胆囊壁及肝脏血流动力学指标,测量不同时期门静脉压力.分析血管活性物质与肝脏血流动力学指标及门静脉压力变化间的关系.结果胆囊壁增厚是肝纤维化阶段的二维超声表现;随着纤维化程度的加重,血清ET-1、NO浓度逐渐增加,且以ET-1/NO比值增加更为明显;门脉内压力、肠系膜上动脉、脾动脉搏动指数(PI)随纤维化程度逐渐增加,实验组与对照组间有显著差异(P<0.05),且与ET-1/NO值呈正相关(P<0.01).结论通过超声可无创检测肝脏血流动力学变化,帮助临床诊断肝纤维化及治疗效果的观察,具有积极的作用.
作者：杨一林；曹铁生；段云友；阮骊韬；陈升；刘禧；王泓 刊期： 2005年第01期
目的评价质子磁共振波谱成像(1H-MRSI)和MRI体积测量对颞叶癫痫(TLE) 的定侧诊断价值.方法对13例单侧TLE和13例对照者行MRI和1H-MRSI扫描,测量颞叶氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的浓度比率及海马结构体积.结果 TLE组8例海马结构萎缩,患侧海马结构NAA/Cr及NAA/(Cr+Cho) 显著小于对侧及对照组(前者F=5.187,P=0.012;后者F=6.731,P=0.004);患侧颞叶外侧皮层的NAA/Cr显著小于对侧(t=-2.82, P=0.015).海马体积测量定侧敏感性为61.5%; 1H-MRSI定侧敏感性为84.6%.结论 1H-MRSI可发现颞叶广泛的代谢异常,增加定侧诊断敏感性.
作者：王亮；李坤成；李勇杰；卢德宏；王玉平；张国君 刊期： 2005年第01期
目的分析多普勒超声心动图诊断肺动脉异常起源于升主动脉(AOPA)的准确性,提高超声心动图的首次检出率.方法对经心血管造影或外科手术证实为AOPA的9例患者,回顾性分析其超声心动图表现.结果 9例患者中,右肺动脉异常起源于升主动脉者7例,占77.8%;左肺动脉异常起源于升主动脉者2例,占22.2%.超声诊断正确者7例,占77.8%;漏诊1例,误诊1例,占22.2%.结论多普勒超声心动图技术可以比较准确地诊断AOPA.
作者：张玉奇；孙锟；陈树宝；陈笋；张志芳；沈蓉；郁怡；倪金洪 刊期： 2005年第01期
目的分析MRI对于疲劳骨折的诊断价值.方法搜集16例经随访证实的疲劳骨折,其中男9例,女7例,年龄16～44岁,均接受MR扫描及普通X线检查,7例接受CT检查.结果与传统X线及CT比较,MRI可显示疲劳骨折的骨折线,且能显示其相对早期改变,提供更多的诊断信息.结论 MRI有助于疲劳骨折的早期诊断及鉴别诊断.
作者：邬海博；蔡幼铨；马林；李涛 刊期： 2005年第01期
目的探讨白蛋白血栓靶向超声造影剂体内增强动脉血栓超声显像的效果.方法采用FeCl3溶液诱发30只健康新西兰大白兔腹主动脉非梗阻性新鲜血栓形成;经耳缘静脉团注0.04 ml/kg的白蛋白超声造影剂进行超声造影,分为靶向组(20只)和非靶向组(10只);采用视觉观察评价血栓显像增强效果.结果 29只(29/30)兔模型建立成功;造影后视觉观察,靶向组18例达到2级增强效果,1例为1级增强效果,1例死亡;非靶向组仅2例达到1级增强效果,两组比较差异显著(P<0.01).结论白蛋白血栓靶向超声造影剂可显著增强兔腹主动脉内新鲜血栓超声显像效果.
作者：夏红梅；高云华；卞爱娜；刘平；谭开彬；刘政 刊期： 2005年第01期
淋巴结病变主要包括淋巴结增生、淋巴结转移及淋巴瘤.影像学对淋巴结病变的定性诊断,主要依靠淋巴结的大小(>1.0 cm为异常).如何对淋巴结病变作出准确的定性和定量诊断,一直是影像学医生棘手的难题.目前研究得较多的有MR特异性造影剂成像、磁共振频谱分析(MRS)、CT淋巴结造影术和各种灌注成像.
作者：生晶；田建明 刊期： 2005年第01期
在我国,支气管扩张是一种常见病,由它引起的支气管咯血常常来势凶猛,致死率较高,因而,对支气管扩张所致的继发血管病变及血流动力学改变的研究,有助于对支气管咯血的更深入认识,并对咯血的介入、外科和内科治疗有重要的指导作用.
作者：陈永富；伍筱梅 刊期： 2005年第01期
目的分析胃肠道间质瘤CT征象,评价CT的诊断价值.方法回顾性分析18例病理证实为胃肠道间质瘤(GISTs)患者的CT平扫和双期动态强化螺旋CT扫描.结果 18例GISTs发生在胃9例,小肠9例;良性6例(均发生在胃),潜在恶性3例(胃2例,小肠1例),恶性9例(胃1例,小肠8例);多为边界清楚(16/18,88.9%)、圆形或类圆形(11/18,61.1%)、密度均匀(10/18,55.6%)的肿块.良性GISTs多强化均匀(5/6,83.3%),恶性者密度不均匀(7/12,58.3%),强化不均匀(11/12,91.7%).本组对GISTs的定位准确率和定性准确率分别为89.5%(16/18)和83.3%(15/18).结论 CT 能准确显示GISTs的部位、形态和大小,鉴别肿瘤良恶性,具有重要临床价值.
作者：廖玉珍；张志强；王秋良；李京雨 刊期： 2005年第01期
弥散张量成像可测量组织中的水扩散,而有助于测量和量化组织的方向和结构,可作为检测脑白质完整性和神经纤维束连通性的理想工具.通过观察白质内水分子扩散的特征,弥散张量成像可早期检出精神障碍性疾病所致脑改变,提示其改变的病理基础,并有助于评价治疗效果.尽管其在精神障碍中的研究刚刚开始,但显示了一定的临床应用前景.
作者：杨桂芬；张云亭 刊期： 2005年第01期
患者女,46岁,因左小腿肿胀2个月伴皮肤破溃高热20天入院.外科检查:左小腿高度凹陷性水肿,外侧皮肤散在数枚核桃大小溃疡面,可见黑痂附着,少量渗血,周边发红,皮温较对侧高,无明显压痛,左小腿后侧肌肉质硬.骨髓检查无异常.X线平片未见左胫腓骨骨膜浸润.MRI平扫所见:左侧比目鱼肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌呈梭形明显肿胀,以比目鱼肌为著;其中比目鱼肌内侧肌束信号呈高(图1、2).上述肌间隙清晰,但较正常变窄,脂肪间隙尚存在,肌内可见流空的血管.Gd-DTPA增强:趾长屈肌、胫骨后肌、比目鱼肌中度不均匀强化(图3).诊断为左小腿部分伸肌群占位,淋巴瘤可能性大.活检病理:鼻外NK-T细胞淋巴瘤.
作者：李珍红；吴新淮；李兵；赵永华；王智琴 刊期： 2005年第01期
目的通过动物模型研究缺氧缺血后急性期脑组织表观扩散系数变化的病理基础.方法选用出生后3～7天的健康新生猪25头,分正常对照组5头和2个模型实验组,测定额顶区、基底节区、海马区的ADC值变化,并观察组织学改变.结果单侧颈总动脉永久性结扎模型组的ADC下降程度轻,48 h后开始部分恢复;组织学上胶质细胞可见轻度水肿,神经元细胞的改变不明显.双侧颈总动脉暂时性结扎同时乏氧模型组的ADC变化呈持续下降趋势,在72 h内未见恢复;组织学上见典型的皮层神经细胞板层样病变,严重者见皮层下局灶性梗死,神经、胶质细胞凋亡明显.结论 ADC值变化与神经、胶质细胞水肿、凋亡及由此产生的水分子无序运动有关.
作者：王晓明；郭启勇；林楠；丁长伟；王书轩；陈丽英；吕庆杰；姜卫国 刊期： 2005年第01期
目的观察不同体重者下丘脑对口服葡萄糖耐量试验的反应.方法对10名肥胖者及10名正常体重者,收集口服75 g葡萄糖后的下丘脑fMRI数据,以平均灰度值方法进行图像分析处理.结果不同体重者口服葡萄糖后在下丘脑部位均出现一过性抑制反应,但肥胖者抑制反应出现时间较正常体重者明显延迟、抑制反应强度明显减低(P<0.05),其抑制反应恢复时间明显延长(P<0.01).结论肥胖者下丘脑对糖刺激反应的敏感性较正常体重者降低.功能磁共振成像是确定脑特定区域功能的有效手段.
作者：陈敏；张云亭；张铁梅；周诚；吴小萌；蔡葵；杨正汉；王文超；赵伟峰；李飒英；王志 刊期： 2005年第01期
目的评价单次屏气电影法测量心功能的价值.方法应用单次屏气电影法与多次屏气电影法随机检查16例心脏病患者,比较两种方法测量所得心功能指标,包括左心室舒张末期容量(EDV),收缩末期容量(ESV),搏出量(SV),射血分数(EF)及心肌质量(MM).结果各个均值比较差异两组间无显著性,并呈明显直线相关关系.结论单次屏气电影法明显缩短心功能测量时间,是一种有价值的方法.
作者：赵希刚；李坤成；李永忠 刊期： 2005年第01期
患者男,49岁,因头晕、头痛不适,抽搐晕倒1次来我院门诊就诊,神经科检查无异常.影像学表现:CT平扫示左侧额颞顶叶交界区深部一大小约80 mm×60 mm的略不规则囊状低密度区,内部密度均匀,边缘无钙化,左侧侧脑室明显受压变小,中线结构稍向右侧移位(图1).患者行MR检查,平扫示病灶位于左额颞顶叶交界区深部,呈明显的长T1长T2信号,病变呈略不规则球形,瘤周有轻度水肿(图2、3),增强扫描病变边缘轻度强化,中心部位无强化(图4).MRI诊断:星形细胞瘤Ⅰ级或血管母细胞瘤可能.手术见左侧大脑半球深部靠近侧脑室一囊性肿瘤,腔内有橙黄色液体.病理结果:血管母细胞瘤.
作者：曹建新 刊期： 2005年第01期
患者女,42岁,以腹痛原因待查收入院,临床查体后疑腹主动脉瘤破裂出血要求行腹主动脉CTA检查.CT平扫示右肾上极可见一大截面12 cm×15 cm的肿块影,其内可见脂肪、软组织密度影及斑片状略高密度影,右肾后方可见出血征象(图1).增强扫描示:肿块内可见大小为2 cm×5 cm的片状高密度强化区,强化程度与腹主动脉相仿(图2).CTA示:右肾肿块内供血动脉呈瘤样扩张,腹主动脉未见异常(图3).
作者：仲海；刘学静；徐卓东；柳澄 刊期： 2005年第01期
目的探讨弥漫型星形细胞瘤的MR影像特点.方法回顾性分析15例经病理证实的Ⅱ级弥漫型星形细胞瘤的MRI表现.结果 15例病例均表现为弥漫的等、长T1和长T2信号.额叶受累9例,颞叶受累9例,顶叶受累8例,海马受累5例,岛叶受累5例,基底节区受累6例,丘脑受累5例,脑干受累5例,胼胝体受累6例.增强扫描大部分病变无强化,5例患者局部有结节状的强化.结论 MRI能清楚地显示病变的范围和特点,具有重要的诊断和鉴别诊断价值.
作者：李涛；马林；梁丽 刊期： 2005年第01期
目的探讨用斜率法进行肝脏CT灌注成像时造影剂量和注射流率对灌注参数的影响.方法分别用0.5、1 ml/kg体重的造影剂量和3、5、7、9 ml/s的注射流率对6只犬进行肝脏灌注成像,计算肝动脉灌注量(HAP)、门脉灌注量(PVP)和肝动脉灌注指数(HPI).结果造影剂量为0.5 ml/kg体重时,3 ml/s流率与其他流率测得的HAP和PVP有显著性差异(P<0.05),HPI随着流率的增加而略有下降;造影剂量为1 ml/kg体重时,各种流率下的HAP和HPI均无显著性差异(P＞0.05),PVP先升高后降低.结论用斜率法进行肝脏灌注成像时,造影剂量和注射流率对灌注参数有所影响.
作者：范光明；郭启勇；解学乾；陈丽英；于涛；侯阳 刊期： 2005年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
