曾金敏
护理纠纷是在护理活动过程中,患者与家属对医院护理工作时产生的纠纷[1],随着医疗体制改革的深入及患者维权意识的提高,医疗护理纠纷呈上升趋势.由于妇产科工作的对象和工作性质的特殊性,医疗纠纷发生率在国内各地、医院和医院科室中均局首位[2].为预防减少护理纠纷的发生.近年来,我科针对自身科室的特点分析易引发纠纷的相关因素,采取相应的防范管理措施,有效避免了护理纠纷的发生,取得了较高的社会满意度、产妇及家属满意度、信任度显著提高.
作者:李俊 刊期: 2013年第02期
目的:探讨分析胆石性胰腺炎的临床特点及早期手术治疗.方法:选取2010年9月至2012年12月期间,在我院接受治疗的150例胆石性胰腺炎患者,其中男82例,女68例,年龄为22-81岁,平均年龄为(56.1±9.1)岁.根据患者的临床分类选择对应的处理方式,并对其临床情况进行了回顾性分析.结果:I型胆石性胰腺炎患者10例,1例死亡,死亡率为10.0%.II型胆石性胰腺炎患者35例,无死亡.III型胆石性胰腺炎患者24例中7例死亡,死亡率为29.2%.IV型胆石性胰腺炎患者81例,全部治愈,未见死亡.结论:对胆石性胰腺炎患者行早期手术治疗时,应对其病情的分类进行详细的分类,不可一概而论,方能为患者提供有效的治疗方案.
作者:徐昌勇;鲁晓林;安代红 刊期: 2013年第02期
目的:探讨危重病人护理中的高风险管理与应对措施.方法:回顾性分析我科危重病人护理中存在的风险管理.结果:病情危重、急救物品配备不全、护理记录书写不规范、护患沟通不良是主要高风险管理.结论:应识别危重病人的风险,加强专业培训,提高业务水平,加强重点环节和人员的管理,加强护理记录的管理,落实上报制度.
作者:罗琼 刊期: 2013年第02期
临床检验是一门介于基础医学和临床医学之间的不完全独立的技术学科,具有实践性强、临床知识涉及面广的专业特点.临床医学检验专业的实习阶段是巩固理论知识和掌握基本操作技能的重要环节,是专业学习的重要组成部分.在此阶段医学生能够把所学的理论知识与临床紧密相结合,使理论知识直接应用于临床,专业知识得到了有效的巩固与提高.
作者:张建辉;李艳艳 刊期: 2013年第02期
目的:帮助人们正确对待色素痣,使更多的人懂得色素痣何时需要治疗;方法:采取各种各样的方式进行宣传;结果:人们正确处理色素痣的能力提高; 结论:加大宣传力度才能使更多的人正确处理色素痣.
作者:王建梅 刊期: 2013年第02期
目的:探讨参附注射液(SF)对体外循环(CPB)所致急性肺损伤的保护作用.方法:将30例进行二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为实验组和对照组,实验组在CPB前静脉泵注参附注射液1ml/kg至术毕,对照组同期静脉泵注等量生理盐水.分别于CPB前、停机时、停机后1h测呼吸指数(RI)、氧和指数(OI)、肺顺应性(Crs).结果:CPB前两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);CPB后两组各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参附注射液对体外循环肺功能有良好的保护作用.
作者:郭钦明;陈铭伍;郭建极;刘涛;梁祥森 刊期: 2013年第02期
目的:探究分析血清ALT检测指标作为诊断慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度的临床价值,以期为临床诊断与评价治疗进展提供有效依据.方法:选取自2010年6月至2012年7月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者240例,对其进行肝组织穿刺活检,评价其炎症活动度与组织纤维化程度,同期进行血清检测,记录血清ALT指标数值,将二者进行比较分析,做好相关资料的记录工作.结果:根据本组探究资料显示,慢性乙型肝炎患者血清ALT指标越高,其肝组织炎症活动度与纤维化程度越严重,尤其是在中度与重度患者之间,差异更为明显,P<0.05具有统计学意义,且依照此标准进行的临床诊断,与病理诊断结果极为相近.结论:慢性乙型肝炎患者的血清ALT检测指标能够作为诊断肝组织炎症活动度和纤维化程度的依据,为开创临床诊断模式提供了新的思路,临床价值显著,值得推广.
作者:邓修莉 刊期: 2013年第02期
目的:全面提高学生的影像检查技术理论和实践掌握技能.方法:结合重点章节全面阐述技术学知识要点;将教学重难点放在当今主流的数字化检查技术上;采取理论+实践的学期考核模式;增强学生的实践能力和团队协作能力.结果:充分调动学生学习和实践的积极性,达到影像检查技术教学目标.结论 通过重点突出的教学方法以及强化实践的模式,培养学生的综合实践能力,培养适应社会需要的医学人才.
作者:戴贵东;唐光才;杨树根;兰永树;付家庆;李登维;Li 刊期: 2013年第02期
食管癌和贲门癌筛查及早诊早治项目是国家医改的重要项目,通过对食管癌和贲门癌高发地区,高危人群(40-69岁)采用整群抽样,内镜下碘染色及指示性活检技术进行筛查,综合数据做出临床诊断,提出个体化诊疗建议,从而提高了食管癌和贲门癌的早诊早治率,降低了死亡率.我院于2012年1月-2012年6月对2000例高危人群进行胃镜筛查,现将护理配合体会介绍如下:
作者:田贵 刊期: 2013年第02期
目的:观察治疗急性上呼吸道梗阻患者的效果,对其护理方法进行分析总结.方法:回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的急性上呼吸道梗阻患者60例,对全部患者的病历资料进行探讨分析.结果:全部患者在经过合理的护理之后,均未发生异物下滑,呼吸道受损,窒息死亡以及再次的异物梗阻之类的症状和并发症.结论:要及时的给急性上呼吸道异物梗阻患者进行心理治疗,给患者家属作健康的宣传教育,帮助患者家属及其本人提高对本病的认知以便于防止本病的再次发生,这样的做法值得实行并推广.
作者:王艳民;张金花;史荣芬 刊期: 2013年第02期
目的:对液基薄层细胞的制片技术和阴道镜以及阴道镜下对患者进行宫颈活检在临床上的诊断价值进行分析和探讨.方法:对12722例患者采用TCT技术检查的结果进行回顾性分析,并对通过TCT检查之后呈阳性的患者进行阴道镜的活检以及对患者进行组织学病理的检查.结果:在这12722例患者中,对患者进行涂片检查发现,其中有676例患者的涂片是呈现阳性症状,占5.31%;在这些患者中,有397例患者是不典型鳞状细胞,占3.12%;有245例患者是低度鳞状上皮内病变,占总数1.93%;有43例患者是高度鳞状上皮的内病变,占总数0.34% ;有2例患者是鳞状细胞癌,占总数0.02%.在对患者进行涂片检查时发现,29 ~39岁之间的患者呈现阳性的比较非常高,有255例患者,占阳性总数37.77%.在676例阳性患者中,有397例患者在我院进行阴道镜下的宫颈活检,将TCT检查的阳性涂片和活检的病理检查结果进行比较,患者的阳性率和符合率分别为:SCC的阳性检出率为100%,符合率为100%;HSIL的阳性检出率为100%,符合率为83.33%;LSIL的阳性检出率为68.60%,符合率为62.32%.结论:采用TCT技术联合阴道镜来对患者进行活检,是筛查和诊断患处出现子宫颈癌和癌前出现病变的有效的方法.
作者:邱元胜;闫仁淑 刊期: 2013年第02期
为了解放射线对眼睛及血象的损害程度,现就我院2010年所进行的220名放射工作人员的职业健康检查中,眼科及血象的检查结果进行分析如下.1 对象与方法1.1 对象:选取2010年本辖区内从事放射工作的医务人员220人,为放射组,其中男152,女68人,主要从事医用X射线诊断、放射治疗、介入治疗等工作.
作者:董晓梅 刊期: 2013年第02期
目的:观察馥感啉口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效与安全性.方法:将确诊的130例患儿平均分成2组,治疗组给予馥感啉口服液,对照组给予利巴韦林颗粒,比较2组疗效.结果:馥感啉口服液治疗组总有效率达95.38%明显优于对照组75.38%,2组比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组免疫功能提高.结论:馥感啉口服液能增强机体免疫力,治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,缩短病程,促进小儿康复.
作者:瞿艳红;朱堂杰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨治疗及预防耳廓部高位穿耳洞并发症的有效方法.方法:对近四年来的16例耳廓部高位穿耳洞并发症疤痕者进行手术切除,同时注射曲安奈德,并对其进行分析总结.结果:16例耳廓部高位穿耳洞并发症者中的16例耳廓疤痕,1例经手术切除后痊愈,1例复发倾向与疤痕体质有关.结论:耳廓的特殊结构在耳廓进行穿耳打洞操作时,要了解自己的体质情况,严格消毒,避免损伤耳廓软骨,耳垂是比较安全的耳廓打孔区.
作者:田霞;李芸 刊期: 2013年第02期
目的:探讨护理绩效管理对于临床护理管理的影响.方法:选择我院2006年1月至2008年1月本院采用的是本院采用的是传统的护理绩效管理方法,从2008年1月到2010年1月采用的是分层次、重沟通、懂分配的管理方法.对于两种不同的方法自行设计采取调查问卷的形式[1],了解医护人员对不同护理绩效管理模式的满意程度.结果:采取分层次、重沟通、懂分配管理模式进行护理管理,可以提高护士对于工作的愉悦感以及满意度,使其感到自我价值的实现,对于患者,也能感到护士的技术以及服务的态度也有明显的提升.但是传统的护理中,护理人员对于绩效的满意度相对较差.差异均有统计学意义(P<0.01).结论:护理绩效管理中沟通的应用不仅可以提高医护人员对于护理工作的满意度,也能提高护士对其工作的愉悦感,因此重沟通的绩效管理在临床护理管理中应该得到大范围的使用.
作者:汤冰 刊期: 2013年第02期
目的:研究特重型颅脑损伤后影响预后的因素.方法:针对35例特重型颅脑损伤(GCS3-5分),分析着力部位、年龄、伤型、血糖、高热等与死亡率的关系.结果:特重型颅脑损伤患者的死亡率约70%.结论:枕部着力是造成特重型颅脑损伤常见的致死方式;年龄越大死亡率越高;多发血肿、合并脑挫裂伤、高血糖、高热、脑疝形成等均显著增加死亡率;呼吸道感染是引起患者后期死亡的重要因素.
作者:谢海峰;彭文益;马何;范永东 刊期: 2013年第02期
作为21世纪的大学教育,面对当前社会的形势,不得不提高大学毕业生的综合能力,以适合当前市场经济体制的要求.针对当前学大学生的就业实际和市场经济体制特点,我认为培养大学生应具备的能力,应从以下几方面入手.
作者:林黎娟 刊期: 2013年第02期
由医院感染给患者、医务人员的健康带来威胁和不良影响,引发的医患纠纷和医疗官司业日趋增多,已成为各级医疗卫生管理机构和医护人员高度关注的问题,分析我国医院感染的现状,对于有效管理和控制医院感染,保护患者及医护人员的健康和生命安全,促进医疗卫生事业的良性发展有着积极的现实意义.
作者:张冰雁 刊期: 2013年第02期
为全面贯彻落实党的十八大会议精神,进一步适应新形势下的工作要求,切实提高食品药品监管工作人员的业务水平,四川省冕宁县食品药品监督管理局认真组织全局职工于近日在局会议室举行了为期3天的业务知识培训会.培训会上,局长李兴德对培训会的重要性和必要性做了充分的强调说明,认为开展培训既是新形势下工作业务的具体需要,更是建设学习型机关的必然要求.李局长及各分管领导、各股室长分别从<餐饮服务食品安全操作法规>、<餐饮服务监管法律适用条款>、<大型医疗器械监管探讨>、<浅谈医疗器械监管方法>、<医疗器械监管法律法规>、<互联网案件的稽查方法>、<如何从外观鉴别假药>、<药品监管法律责任>、<党政机关公文处理工作条例>等方面进行了培训学习、解惑答疑.全体职工专心听讲、认真笔记、积极提问、交流意见,展现了良好的学习风貌.
作者:马开洪;郭远发 刊期: 2013年第02期
我院自2005年开设<护理美学>课程以来,均采用传统教学模式:理论内容以教师讲授为主,实践性内容以护生观看实践教学片辅以练习为主,考评方法采用单一的理论考试.这种模式一方面课程缺乏实践训练,不能有效塑造护生职业形象美;另一方面单一理论考试不能综合性评价护生对护理美学的掌握及应用情况,不便于教师对教学方法的修正及提高教育质量.综合上述原因,2009年我院本课程组成员总结多年的教学经验,结合用人单位对我院护理专业学生的反馈信息,对<护理美学>的课程设置进行优化整合,并采用多元化考评方法进行考核,取得较为满意的效果.
作者:贺惠娟;王向荣;邢彩珍 刊期: 2013年第02期