学术投稿

鼻窦内窥镜下鼻腔泪囊吻合改良术的临床观察

叶勇;莫新颖;刘琳

关键词:鼻腔泪囊吻合术, 鼻窦内窥下, 吻合口, 直接缝合, 银夹固定
摘要:目的:鼻窦内窥镜治疗慢性泪囊炎或急性化脓性泪囊炎主要不同点在于术中采用何种方法有效的保持鼻腔泪囊吻合口的长期通畅,目前较多采用银夹固定或泪道置管保持鼻腔泪囊吻合口通畅.通过本临床观察以期找到一种更方便有效的治疗慢性泪囊炎的方法并进行推广.资料与方法:本研究共选取39例慢性泪囊炎病例(39眼),3例急性化脓性泪囊炎(3例),均排除相关鼻部疾病患者,其中男6 例(6眼),女36 例(36眼);年龄22~76岁;病史1~ 10年以上;术前患眼冲洗泪道均不通畅,且有脓性分泌物返流.我们根据入院先后顺序随机分为两组,其中行甲方案(对照)组7例(7眼),行乙方案(观察)组35 例(35眼),均由我院五官科完成相关治疗及随访.结果:两组总有效率及痊愈率比较,观察组优于对照组.随访次数及随访时间观察组少于对照组,术后随诊鼻腔清理平均时间观察组短于对照组,鼻腔清理平均出血量观察组少于对照组,且对照组银夹按预期保留时长不理想.结论:鼻窦内窥镜下鼻腔泪囊吻合改良术对面部美容要求较高的病人且患有慢性泪囊炎或者急性化脓性泪囊炎的病人是非常合适的手术方法.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 如何加强临床微生物室的管理

    医学的迅速发展,为临床微生物学带来了许多依据与数据.所以加强临床微生物室的管理成为目前一个十分重要的任务.本文就如何加强临床微生物室的管理作出了分析,并给出了一些建议.

    作者:张彬 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈多媒体技术在护理教学中的应用

    科学技术的迅猛发展和教育技术的不断改善使多媒体技术成为流行的教学手段,它凭借其自身的优越性受到广大师生的欢迎.如何在护理教学中发挥多媒体技术的优势,提高护理教学质量是所有护理教学者共同探讨的话题.

    作者:禹瑞 刊期: 2013年第01期

  • 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效观察

    目的:研究并探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效.方法:研究选取我门诊部在2008年3月至2012年10月收治的100例胆汁反流性胃炎患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行随机分组,观察组和对照组.在观察组中,对患者给予中西医结合治疗,在对照组中,对患者给予西药治疗.观察两组患者在采用不同治疗措施后的临床效果并将所得到的资料进行对比分析研究.结果:在症状积分和临床疗效方面,观察组和对照组具有本质上差异,差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎患者,一方面能够取得较好的临床疗效,另一方面还能够降低复发率,因此该方法值得在临床上推广和使用.

    作者:王富祥 刊期: 2013年第01期

  • 1291例基层医院创伤急救现状分析与策略

    目的:分析基层医院创伤的急诊急救现状,提出基层医院急救的措施,提高医护人员急救意识,整合三甲医院医疗技术,降低死亡率和伤残率.方法:对本院2008年10月 -2011年10月参与的创伤急救进行分析,从伤员伤情,现场救治措施,院内后续救治,分析基层医院影响创伤救治的因素.结论:加强医护人员急救知识、急救技能培训,建立健全基层医院急救医疗体系,整合三甲医院技术来提高急诊急救能力,是基层医院当前急救的重要举措.

    作者:王平 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈妇幼保健信息管理系统建设

    在全球信息化高速发展的今天,实现妇幼卫生信息化已经势在必行.在妇幼保健信息系统建设中我们需要根据领域内在特点遵循以人为本、信息共享、标准化的建设原则.本文通过总结武汉市妇幼信息系统建设的经验和体会,为全国妇幼信息化建设的发展提供借鉴、参考.

    作者:张文凤 刊期: 2013年第01期

  • 激光治疗不同颜色纹身治疗的疗效观察

    目的:激光治疗不同颜色纹身的疗效比较观察.方法:对我科近三年采用调Q关光Nd:YAG激光治疗420例不同颜色纹身的病例分类比较,从而对他们进行疗效比较观察.结果:调Q开光Nd:YAG激光治疗黑色的纹身的总体有效率比彩色纹身的有效率高.结论:激光治疗黑色纹身疗效优于其他颜色纹身.

    作者:蔺正团;张维苹;牟敏 刊期: 2013年第01期

  • 小针刀疗法治疗肩周炎68例分析

    目的:观察小针刀治疗肩周炎的临床效果.方法:共68例,男24例,女44例均采用小针刀配合手法操作.结果:本组68例患者中治愈54例(79.42%),显效12例(17.64%),好转2例(2.94%),总有效率100.0%.结论:小针刀疗法治疗肩周炎,具有小针刀疗法治疗肩周炎,效果明显,操作简单,痛苦小,不良反应少等优点,值得临床大力推广.

    作者:马庆利;王志;陈维君;张国庆;陈体超;刘新峰;陈春海 刊期: 2013年第01期

  • 热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染75例

    目的:观察热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性.方法:将确诊的150例患儿平均分成2组,治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林注射液,比较2组疗效.结果:热毒宁注射液治疗组总有效率达96%明显优于对照组78.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:热毒宁注射液能显著改善上呼吸道感染症状,不良反应轻微.

    作者:朱堂杰;瞿艳红 刊期: 2013年第01期

  • 169例Lichtenstein无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝观察护理

    目的:探讨成人腹股沟疝Lichtenstein术式的临床护理.方法:对我院自2006年8月至2008年12月169例各型腹股沟疝患者行190次Lichtenstein术式无张力疝修补术的临床护理资料进行回顾分析.结果:无张力疝修补手术时间(51+9.6)min,术后下床活动时间(5+2.2)h,总住院时间(5+1.2)天,术后不适持续时间(3+1.5)天,随访3--28月,平均13月,随访率90.5%无死亡及复发.结论:Lichtenstein无张力疝修补术具有方法简便,术后疼痛轻,住院时间短,并发症少和复发率低等优点.

    作者:曹琳 刊期: 2013年第01期

  • 激光美容技术在外科手术中的应用

    本文探讨了激光美容技术的现状和发展,对当前的美容激光手术的应用进行了综述,主要是应用到眼袋治疗,色素沉着治疗,激光换肤,纹身去除等领域中,现代激光美容已成为当代医学美容有魅力和伟大的未来的一部分.

    作者:李义 刊期: 2013年第01期

  • 试论子宫输卵管碘化油造影的实践价值

    不孕症是妇科常见病,输卵管阻塞或盆腔粘连占女性不孕症的36%-38%,检查手段主要是子宫输卵管造影术.目的 评价子宫输卵管碘化油造影的临床应用价值.方法 对63例曾采用泛影葡胺行子宫输卵管造影且两侧输卵管间质部均阻塞的不孕症患者,择期行子宫输卵管碘化油造影,并分析其X线表现.结果 63例患者中,输卵管两侧均通畅7例(11.11%),两侧或一侧输卵管粘连、通而不畅10例(15.87%),较泛影葡胺行子宫输卵管造影检查相比,经测试输卵管的疏通率差异有统计学意义(P<0.01).结论 40%碘化油子宫输卵管造影能提高不孕症患者输卵管的疏通率,且动态观察更清楚,摄片更清晰,优于泛影葡胺.

    作者:兰梅 刊期: 2013年第01期

  • 急性ST段抬高型心肌梗死患者血清同型半胱氨酸水平与住院病死率的关系

    目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者入院时同型半胱氨酸水平与住院期间死亡率的关系.方法:选择两所医院心内科2010年1月至2011年12月间住院的急性ST段抬高心肌梗死患者(发病一个月内 ) 250例,根据入院时同型半胱氨酸水平分为<10umol/L 组10-15umol/L和>15umol/L组.详细记录患者的姓名、年龄、性别、既往病史、梗死部位,进行详细的生化检查、心脏超声检查、病人住院期间的死亡例数和死亡率.结果:>15 umol/L组左室射血分数(EF)明显低于10-15 umol/L组(p<0.05)和<10 umol/L组(p<0.01),>15umol/L组EF<50%的比率也明显大于10-15 umol/L组和<10 umol/L组(p<0.01),而10-15umol/L组EF<50%的机率也明显大于<10umol/L组(p<0.05),>15 umol/L患者的病死率明显高于10-15umol/L组(p<0.01)和<10umol/L组,后两组之间差异也有统计学意义(p<0.05).随Hcy水平增高,住院期间病死率明显增加.结论:高血清同型半胱氨酸水平是AMI心室重塑和死亡的强预测因子,对AMI患者要积极控制高血清同型半胱酸水平从而降低病死率.

    作者:梁书琴;张有利 刊期: 2013年第01期

  • 外科护士在书写护理记录中的主要问题与对策

    外科手术患者多,危重患者多,护理记录内容多,时间长,历经各班护士之手,客观上造成护理记录单质量不统一,因此,保证护理记录单书写质量尤为重要,是减少医疗纠纷的重要环节.

    作者:刘岩 刊期: 2013年第01期

  • 不同生长发育期安氏Ⅱ1错正畸治疗前后的垂直向变化

    目的:本研究目的是比较不同生长发育阶段高角、均角和低角女性正畸治疗后的垂直向变化.方法:将我院正畸科2006-2009年开始正畸治疗并现已结束的312名安氏Ⅱ1错女性根据下颌平面角和生长发育阶段分为六组,对其治疗前后头颅侧位片进行分析,用12项头影测量值进行治疗前后变化的评价.结果:无论何种垂直骨面型或何种生长发育阶段,正畸治疗后平面均顺时针旋转; 生长发育期患者治疗后前面高增大,而不处在生长发育期的患者治疗后前面高无明显变化;大于18岁组治疗后下颌平面角无明显变化,而生长发育期患者治疗后下颌平面角的变化与垂直骨面型相关.结论:下颌平面角的变化与患者的垂直骨面型有关;平面的旋转与正畸治疗有关.

    作者:贾德山;吕楠 刊期: 2013年第01期

  • 中药结合针刺治疗坐骨神经痛32例临床观察

    目的:探讨中药结合针刺治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:对照组给予西医治疗,实验组给予中药结合针刺治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:对照组、实验组总有效率为63.33%、96.88%,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对坐骨神经痛患者给予中药结合针刺治疗,可提高临床疗效,促进疾病治疗.

    作者:彭灵超;何双洪 刊期: 2013年第01期

  • 艾迪对食管癌病人生存质量的临床观察

    目的:观察艾迪注射液对肿瘤患者生存质量的影响.方法:将食管癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用艾迪注射液加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照.两组放疗方案相同(三野照射,DT6000-7000cGy).结果:治疗组近期疗效率为76.6%,而对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P〈0.05);治疗组和对照组患者的生存质量karnofsky评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:艾迪注射液可明显提高食管癌患者的近期疗效和生存质量.

    作者:张国强 刊期: 2013年第01期

  • 手术室实习带教体会

    目的:为使学生尽快适应手术室工作,提高学生的学习质量,为今后手术室培养、输送高素质护理人才,从而对手术室带教工作进行总结、探讨,旨在不断提高手术室带教质量.方法:回顾性地分析、总结手术室带教过程中的经验.结论:将实习划分为实习前、实习中以及实习后三个阶段,根据学生实习期间不同阶段的特点,循序渐进地安排带教工作,采用多种教学方法,培养护生的综合素质,使护生圆满完成手术室的实习工作.

    作者:王研 刊期: 2013年第01期

  • 临床内科治疗老年重症心力衰竭效果观察

    目的:本文将对老年重症心力衰竭患者进行分组治疗,从而探讨临床内科治疗老年重症心力衰竭患者治疗效果,为提高老年重症心力衰竭患者临床疗效与生命安全提供可靠依据.方法:研究组与对照组老年重症心力衰竭患者均给予常规利尿剂、强心剂治疗.研究组老年重症心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上给予卡托普利与美托洛尔药物联合治疗;对照组老年重症心力衰竭患者在进行上述常规治疗的基础上仅给予卡托普利物治疗,用法用量同研究组.观察并记录两组患者治疗效果,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组老年重症心力衰竭患者经治疗后总有效率为92.31%,明显高于对照组老年重症心力衰竭患者经治疗后总有效率为82.05%,且P<0.05,两组患者治疗效果对比结果具有统计学意义.结论:对老年重症心力衰竭患者采用卡托普利与美托洛尔药物联合治疗,能够达到较为有效的治疗效果,提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.

    作者:刘明辉 刊期: 2013年第01期

  • 社区精神病患者的康复护理与管理措施

    目的:探讨社区精神病患者的康复护理与管理措施;方法:总结我社区筛查出的16例精神病患者的康复护理与管理经验;结果护理与管理前患者的病情改善率为25.00%(4/16),护理与管理后的病情改善率为56.25%(9/16),两者相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论社区精神病患者的康复护理与管理措施可以改善患者病情,提高生存质量.

    作者:耿爱华 刊期: 2013年第01期

  • 女性更年期综合征的心理护理

    女性更年期综合征是指妇女在45-55岁之间,由于卵巢功能逐渐衰退,分泌雌激素和排卵功能减少,停止.导致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴精神心理障碍的一组症候群.根据中华妇女协会调查认为,约有80%的妇女在更年期,表现出:能力和精力减退,注意力不集中,易激动,情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑,入睡困难或失眠,并常感觉到头痛、头晕、乏力等不适,这些症状是多变的,而且没有特异性[1].

    作者:田如意 刊期: 2013年第01期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所