桑杰；崔金堂
先天性膈疝是胎儿胸腔和腹腔之间穹窿形的膈在胚胎发育过程中，某一部分发育停止或未连接、未融合而形成缺损，导致腹腔内容物疝入胸腔的一种先天畸形。由于腹腔内容物疝入胸腔压迫心脏和肺，产后新生儿常出现肺动脉高压，导致心肺功能不全而致围生儿死亡。超声检查能较准确地发现胎儿先天性膈疝，为临床提供准确的影像学信息。
作者：王俊良；冷淑莲；董振花；陆晓美；戴莹琦 刊期： 2014年第08期
目的：对于治疗小儿咽结合膜热使用热毒宁注射液是否有效及安全性研究分析。方法选取我院60例咽结合膜热患儿在2012年2月～2012年8月期间热毒宁使用治疗下情况。随机分为观察组与对照组两组，两组患者使用相同消炎，抗病毒等常规治疗，7d为一疗程。两组在不同药物下进行治疗，治疗中记录患儿病情及体征变化。结果有效率为94．3％标记为观察组，有效率为72．3％标记为对照组，疗效存在显著性差异（P＜0．05）。结论热毒宁对于治疗小儿咽结合膜热方面效果突出，值得在临床上应用和推广。
作者：王小良 刊期： 2014年第08期
躁动是ICU中较为普遍的现象，引起的躁动的原因多种多样，创伤性导管的刺激、药物的副作用、ICU环境的刺激、疾病本身等原因均可引起患者发生躁动。如果处理不当会使重症患者的病情恶化。我们针对ICU 内患者躁动的原因，探讨了相应的处理措施。现将探讨结果报告如下。
作者：周之音 刊期： 2014年第08期
目的：探讨关于老年高血压患者的保健问题与对策。方法随机选取本社区登记管理处登记的老年高血压患者，并且分为实施社区家庭干预管理模式的实验组老年高血压患者520例，实施常规性管理的对照组老年高血压患者600例。观察并记录两组老年人高血压患者引起高血压发病的各项因素，譬如缺乏运动、吸烟酗酒以及高盐饮食等因素，另外，老年高血压患者的血压控制不良发生率和急性事件发生率要重点记录。结果无论是血压控制不良发生率还是急性事件发生率实验组老年高血压患者明显低于对照组的老年高血压患者，并且两组具有统计学差异。结论缺乏运动、吸烟酗酒以及高盐饮食等因素都会引发高血压，因此，对于老年高血压患者来说必须要采取全程保健的管理模式，全程管理有效的提高老年高血压患者的治疗依从性，并且大幅度的减少了老年高血压的发病率。
作者：陈彩红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨益生菌对实验性结肠炎大鼠肠道黏膜炎症的影响。方法建立2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）实验性结肠炎大鼠模型，30只Wistar大鼠随机分为正常组（NC组）、模型组（UC组）和益生菌组（PC组）；PC组大鼠采用双歧三联活菌悬液（2．2×109CFU/只）灌胃治疗，1次/d，共4w，观察肠黏膜炎症并评分及检测粪便中细菌情况。结果：PC组大鼠结肠炎症评分较UC组明显改善（P＜0．05），但未恢复NC组水平（P＜0．01）；PC组肠道内乳酸杆菌和双歧杆菌较UC组明显增加，大肠杆菌和真菌则减少（P＜0．05）结论双歧三联活菌可调整肠道菌群紊乱，减轻大鼠结肠的炎症。
作者：刘伟；陈玉芬；蒋水英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨社区老年脑卒中患者配偶积极感受与自我效能的关系。方法运用便利抽样的方法抽取乌鲁木齐市3个社区的104例（100例有效）的脑卒中患者及其配偶，采用照顾者积极感受量表、一般自我效能表进行调查，分析积极感受与自我效能之间的关系。结果脑卒中患者配偶积极感受得分为（22．68±6．07）分；自我效能得分为（21．30±5．99）分；配偶积极感受与自我效能呈正相关关系。结论社区老年脑卒中患者配偶存在积极感受，并且自我效能对配偶的积极感受有正性影响。
作者：冶华玲；赵洁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性肺血栓栓塞患者的临床观察结果和研究护理干预的作用。方法收集2012年5月-2014年5月在我科室成功24例急性肺血栓栓塞患者的资料，认真研究其临床观察结果和生命体征的监测，协助主治医生对其进行治疗，并总结护理干预的措施。结果24例急性肺血栓栓塞患者中，有21例患者经治疗得到痊愈，3例患者在临床症状得到缓解后进行转院治疗后治愈，全部的病例经护理干预，没有出现死亡病例。结论对患者进行认真的临床病情观察及护理干预，为主治医生提供可靠信息，从而可以对患者进行及时的诊断和治疗。
作者：薛平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析维胺酯联合医学美容修复霜治疗痤疮患者的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年2月期间入住我院进行痤疮治疗的102例患者，在征得患者及其家属同意的情况下，按照围手术期内的不同治疗方案，将其随机分为对照组与观察组各51例，其中，对照组采用维胺酯治疗，观察组则采用维胺酯联合医学美容修复霜治疗，观察并比较两组治疗的疗效。结果：经有效治疗后，对照组的治疗痊愈率与总有效率分别为15．7％与66．7％，观察组的治疗痊愈率与总有效率分别为37．3％与84．3％，明显优于对照组，两组的治愈率以及总有效率的比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：维胺酯联合医学美容修复霜对痤疮的治疗具有显著疗效，且无明显不良反应，值得在临床上推广及应用。
作者：常谨 刊期： 2014年第08期
目的：对丹蒌片治疗高领患者冠脉支架植入治疗后心绞痛的效果进行分析探讨。方法：将我院2012年6月-2014年2月收治的82例冠心病患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规西药治疗，实验组在常规西药治疗的基础上加用丹蒌片，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗有效率及各项指标改善均显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：丹蒌片治疗高龄患者冠脉支架植入后心绞痛具有治疗效果好，安全性高等优点，值得临床推广应用。
作者：倪建宾 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颈淋巴结结核更为科学的临床诊治方法。方法：回顾我院2009年2月至2012年5月期间10例颈淋巴结结核患者的诊治经过，结合文献对其诊断和治疗进行分析。结果：10例病例中，拟行颈淋巴结清扫术或颈淋巴结病灶清除（切除）术5例，其中4例因术中发现肿大淋巴结内为白色脓性或干酪性坏死组织改行病灶活检术，仅1例因其包块呈孤立囊性，大且壁厚完整切除；直接颈淋巴结活检术2例；纤维支气管镜活检术1例；予单纯药物抗结核治疗1例；HIV阳性女性患者予转HIV治疗中心治疗失访1例。病检8例均提示为结核性病理改变。所有患者均予抗结核治疗，明显好转8例；1例虽血沉恢复正常，但活检术后颈部包块进行性长大，邻近病灶融合，并破溃流脓，经会诊诊断为左颈淋巴结结核（复治）并予相应治疗后病灶稳定。结论：颈淋巴结结核作为淋巴系统结核甚至全身结核的一部分，从诊断到治疗应该树立全局和部分的观念，对病情进行综合分析，注重药物治疗，规范手术治疗，方可达到佳治疗效果。
作者：刘舰杭；蒋祥林；王君；唐小凡；唐锐臣；刘勇；樊瑜；徐仁脊 刊期： 2014年第08期
目的：通过实例研究人工流产后继发不孕症的原因及诊治措施。方法：选择2011年1月至2013年1月在我院接诊的不孕症患者中，有一次及以上人流史的20例患者作为研究对象，回顾性分析人工流产导致不孕症的原因和临床诊治措施。结果：人工流产后继发不孕症的主要原因很多，包括月经不调、宫腔粘连等，而且还与患者进行人流次数有关，应该针对不同的患者情况选择不同的诊治措施。结论：本次研究证实，人工流产手术会一定程度的导致患者继发不孕症，所以在人工流产手术中，应该严格进行无菌操作，加强患者的自我卫生护理教育，以降低继发不孕症的几率。
作者：刘会敏；胡明荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理干预在糖尿病患者中的应用价值。方法：选取82例糖尿病患者做研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，随机分组，就常规护理（对照组）与优质护理干预（观察组）效果进行比较。结果：观察组生存质量评分显著高于对照组，并发症率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理干预在糖尿病患者中应用，可显著提高生存质量，改善预后。
作者：王莹；王贺青；王丽娜 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法回顾性分析68例纵隔肿瘤患者临床资料，按治疗方法分为研究组（34例）和对照组（34例），研究组采用电视胸腔镜治疗，对照组采用传统开胸手术治疗，对比观察两组患者临床效果。结果研究组术中出血量、术后胸腔引流时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论采用电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤临床效果显著，安全性高，并发症发生率低，能促进患者早日康复，效果优于传统开胸手术治疗。
作者：李长林 刊期： 2014年第08期
目的：研究小儿急性喉炎应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效及护理效果。方法我院小儿急性喉炎患者88例，随机分为两组，实验组（44例）雾化吸入布地奈德，参照组（44例）雾化吸入地塞米松，对比两组的临床效果。结果实验组总有效率（95．45％）明显高于参照组（77．27％），且无明显不良反应。结论雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效显著，且不良反应少，有临床推广价值。
作者：陆小燕 刊期： 2014年第08期
目的：总结百草枯中毒病员的急救护理体会。方法入院后进行彻底洗胃，输液，催吐，部分患者进行血液灌流。结果口服量＜50 ml死亡3例，存活2例，口服量50～150 ml死亡2例，存活1例；口服量＞150 ml者均死亡，死亡率70％。结论：在急救护理过程中早期反复彻底清除胃肠道毒物、减轻毒物对重要脏器组织的损害、加强对重要脏器功能的监测，有助于提高中毒患者的生存率和生存质量。
作者：田青；林芸；李雪梅；唐瑜 刊期： 2014年第08期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但是许多化疗药物为化学及生物碱制剂，加之反复多次穿刺造成的机械刺激及高浓度药物对局部刺激，可导致给药静脉和临近组织发红。肿胀。疼痛。血管硬化等，因此，如何采取有效措施，保护静脉，减轻患者痛苦，保证化疗顺利进行，是化疗过程中的护理重点。
作者：邵雅君 刊期： 2014年第08期
近年来，腹腔镜下胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）越来越多地应用于临床，LC具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等特点。术中医护人员的默契配合是手术顺利进行及取得满意效果的基本保证，现将术中配合及护理总结报告如下。
作者：郭绍华 刊期： 2014年第08期
口服、误服毒物以及食物中毒是急诊科常见急症，洗胃是临床上有效地清除有害毒物，大限度减少毒物吸收，达到治疗目的的方法之一。在洗胃过程中可引起食管及胃黏膜损伤、窒息、出血、胃穿孔等并发症，有些并发症可以直接致命。洗胃并发症的发生虽然与患者的年龄、个体差异、毒物性质及剂量、就诊时间、洗胃时间及有无意识障碍等有关，但主要的是不规范甚至是粗暴的操作导致的。若患者合作，选择合适胃管，采取正确体位，掌握正确的插管洗胃方法，对昏迷患者采用先气管插管后洗胃的方法，还有医护人员的丰富的经验与责任心，均可有效防止并发症的发生。
作者：李艾华 刊期： 2014年第08期
随着科学日新月异的发展，以及医疗手术技术的不断进步，使手术器械亦不断更新。尤其是各种新型植入物及与之配套的专用器械越来越多地应用在手术中。但由于植入物国产与进口产品价格悬殊且植入物种类和规格多样，更新速度较快，医院为避免植入物积压、过期失效及被淘汰，通常由器械厂家或经销商来提供各种植入物及相配套的器械。这种指非本院采购而带到医院手术室临时使用的器械，是在普通手术器械的基础上增加的局部专项操作器械，称为租赁器械。由于租赁器械在各医院、病人间频繁传递，流动性大，其清洗消毒质量存在严重的安全隐患，给手术安全带来极大隐患。如何管理好外来器械也成了手术室管理的一个重要问题。为了有效防范医院感染的发生，保证医疗安全，维护患者权益，现将我科租赁器械管理介绍如下。
作者：马艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨纤溶酶联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效及应用价值。方法92例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予抗感染、控制血压、饮食等常规治疗，观察组对常规治疗基础下给予纤溶酶与肾康注射液联合治疗疗案，观察两组患者临床疗效。结果观察组治疗后各生化指标均优于对照组（P＜0．05）；观察组总有效率为89．13％，明显高于对照组的54．35％（P＜0．05）。结论纤溶酶与肾康注射液联合治疗CRF能够有效改善患者临床症状、延缓肾衰竭进程，且无不良反应，可作为目前保守治疗CRF的一种较佳方案。
作者：王朋波；邱晓君；刘海波 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
