蒋一雅；庄志方
目的：探究分析在手术室护理中应用安全管理的临床效果。方法：回顾性分析了我院在2013年6月至2013年12月间收治的126例进行手术的患者的临床资料，根据患者手术期间手术室管理方式不同，将本组患者随机分成实验组和对照组，每组63例，实验组患者给予安全管理，对照组患者未行安全管理。比较两组护理纠纷、护理差错、护理质控评分以及患者满意度情况。结果：实验组护理纠纷发生率、护理差错发生率均明显小于对照组P＜0．05），实验组护理质控评分明显高于对照组（P＜0．05），实验组患者满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在手术室护理中实行安全管理制度效果好，可以提高护理质量，值得临床广泛推广使用。
作者：李燕琦 刊期： 2014年第08期
目的：研究股骨远端固定柄治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床应用。方法：选取2011年1月到2013年12月在我院确诊并治疗的120例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象。采用股骨远端固定柄治疗。观察患者死亡率，手术引流量，手术时间，并发症发生率，住院时间，髋关节恢复情况等因素。结果：本研究中，平均手术引流量为（280．6±114．5）ml，平均住院时间（18．1±2．4）天，平均手术时间（63．5±20．1）min。并发症发生率27．5％。所有患者均顺利完成手术，未出现死亡病例。Harris髋关节功能评分，术后（21．2±5．8）分，6周（63．8±2．1）分，6个月（89．3±6．2）分，24个月（91．5±2．7）分。结论：股骨远端固定柄治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效较好，值得推广。
作者：肖长青；周恒；冉旭秋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨微生物检验质量控制及其影响因素。方法：联系卫生院微生物实验室的实际情况，说明实验室质量控制管理的要点。结果：通过从加强微生物检验室质量管理体系、检验人员以及检验质量控制前、中、后阶段的控制，以此来全面做好对微生物检验质量控制工作。结论：为了提高检验结果的准确性，对微生物进行检测的过程中，可能影响检验结果的各个环节加以严格控制，才能保证检验质量的可靠性。
作者：邵明晓 刊期： 2014年第08期
目的：对医院感染病例报告中所存在的问题进行分析，探讨提高病例报告质量的对策。方法对2012年1月～2013年12月在我院住院时发生医院感染的所有病例报告进行分析，对病例填写不完整、错报、漏报和迟报情况进行统计。结果在1059份病例报告中，排除病例填写不完整或错报82例。实际发生医院感染1025例次，漏报病例48例，迟报病例33例，及时报告944例。结论在医院感染病例报告工作中，可通过加强人员培训，完善相关制度和强化感染管理的办法，来提高医院感染病例报告质量，并促进工作的严格落实。
作者：陈进春 刊期： 2014年第08期
目的：研究优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果所产生的影响。方法选取我院在2013年1月到2014年1月间收治的40例急性心肌梗死患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各20例病例，观察组通过优化急诊护理流程后，对患者实施急诊护理，对照组遵循以往常规的急诊护理干预，比较两组患者的抢救效果与康复情况。结果观察组患者的抢救时间、心电图使用时间、分诊评估时间均低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的住院时间、卧床时间、院内复发率明显低于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对急诊护理流程进行优化后，有利于提高急性心肌梗死患者抢救成功率，使患者疾病逐渐处于稳定状态，有利于改善患者病情，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：卢桂兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨螺旋CT在口腔正畸种植支抗植入术诊断中的应用价值。方法选取2012年3月份～2014年5月份入我院就诊需进行口腔正畸患者30例，共有45颗微种植螺钉，对口腔正畸微种植支抗植入术患者首先采取X线检查方法判定口腔正畸效果，即对照组；然后采取螺旋CT检查，即观察组。分析比较两种方法判定患者口腔正畸微种植支抗植入术的效果。结果观察组经螺旋CT检查结果，9（20．0％）颗微种植螺钉支抗效果不满意，邻近牙齿、牙根及牙龈等组织受到了影响，而对照组X线检查结果，3（6．7％）颗微种植螺钉支抗效果不理想，观察组诊断出的不理想微种植体显著多于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过研究可知，螺旋CT尤其是三维重建更能准确观察口腔正畸微种植支抗植入的位置以及微种植螺钉与其邻近组织的关系，更加确定微种植支抗植入术的效果，明确指出微种植螺钉的不妥之处，为口腔正畸的进一步完善有着重要的引导价值。
作者：周立新 刊期： 2014年第08期
目的：比较米非司酮联合中药离子导入治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将104例子宫内膜异位症患者随机分为联合治疗实验组（实验组，58例）和米非司酮对照组（对照组，46例），比较两组患者的疗效。结果实验组患者总有效率为94．83％，对照组总有效率为76．09％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论米非司酮联合中药离子导入治疗子宫内膜异位症，疗效确切，适合基层医院开展应用。
作者：高艳薇；郝晓；李学良；陈会芳 刊期： 2014年第08期
目的：研究布托啡诺、哌替啶、曲马多应用于围麻醉期患者寒战治疗中的临床价值。方法随机抽取我院2012年3月～2014年3月共收治的60例围麻醉期寒战患者，将其分为A、B、C组。A组给予布托啡诺治疗，B组给予哌替啶治疗，C组给予曲马多治疗，对比三组的临床效果。结果 A、C组的总有效率要高于B组（P＜0．05），C组的不良反应发生率要比A、B组高（P＜0．05）。结论布托啡诺与曲马多均能有效控制麻醉后的寒战反应，但曲马多会增加不良反应的发生率。
作者：郭志强 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腰椎间盘突出症针刀治疗的有效护理方法。方法：腰椎间盘突出症行针刀治疗患者78例，术前、术中、术后施以正确周密及时的护理措施，并指导功能锻炼和康复训练，讲解出院后注意事项及预防复发的方法。结果：186例患者术后近远期效果均佳，优良率为92．9％，效果令人满意。结论：应用针刀治疗腰椎间盘突出症患者，切实以病人为中心，结合全方位护理，收效良好。
作者：常雅丽 刊期： 2014年第08期
目的：胆囊切除术术后是否常规放置腹腔引流的安全性评价与临床分析。方法：选取我院2011年5月至2014年6月收治的行胆囊切除术60例患者，随机分为两组，对照组与实验组各30例，对照组患者术后均放置腹腔引流管，实验组患者术后均不放置腹腔引流管，分析两组患者的手术所用时长、住院时间、术后并发症等。结果：对照组患者有30例患者术后常规放置腹腔引流管，术后体温在38．3℃以下患者有11例患者，占36．67％，术后三日后体温恢复正常患者有23例，占76．67％；手术后腹腔引流管拔管时间为2～6天，有15例患者2天内拔除腹腔引流管，有14例患者3天内拔除腹腔引流管，1例患者6天内拔除腹腔引流管；手术所用时间少75min，手术所用时间长195min，平均手术所用时间119min；术后住院时间为7～19天，平均11．5天，10天内出院患者有10例。实验组患者有30例患者术后不放置腹腔引流管，术后体温在38．5℃以下患者有19例患者，占63．33％，术后三日后体温恢复正常患者有26例，占86．67％；手术所用时间少65min，手术所用时间长135min，平均手术所用时间80min；术后住院时间为7～18天，平均6．7天，10天内出院患者有23例，两组患者均术后随访半年，没有出现严重并发症。结论：行胆囊切除术患者术后如无必要，不建议放置腹腔引流管，同时应依据胆囊管结扎是否牢靠与止血是否彻底、胆汁污染程度与手术创伤等来评估是否需要放置腹腔引流管。
作者：曹晓恩；潘若望；梅文杰；曾兴业 刊期： 2014年第08期
目的：对切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的临床进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例化脓性阑尾炎患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用生理盐水进行手术切口冲洗，而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上，在患者切口脂肪层下放置引流管。对两组患者的切口愈合情况进行对比与分析。结果：观察组患者的愈合情况如下：20例甲级，7例乙级，3例丙级，对照组5例甲级，12例乙级，13例丙级，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：切口脂肪层下放置引流管在化脓性阑尾炎手术中的应用，不仅提高了患者切口的愈合情况，而且还缩短了患者的住院时间，降低了患者的痛苦与经济负担。
作者：吴云 刊期： 2014年第08期
在新的医疗改革背景下，医学护理以及医学护理的原则发生了许多的变化，人们更为的关注的不止是医学护理短期的效果，还注重与医学护理对于患者在恢复过程中以及未来的正常生活中所产生的影响，在这样的行业背景下，对于不同的医学患者，在当下的医学护理工作中有着不同的医学护理方法以及医学护理原则，而关于医学护理原则的完善也是许多医学工作者潜心研究的一大领域，在这样的行业社会背景下，本文基于当下的医学护理方法以及原则，结合未来的医学护理原则的发展方向进行一番探究。
作者：朱幸 刊期： 2014年第08期
目的：探究预见性护理在骨科护理中临床上的应用价值，为患者赢取救治时间、提高疾病抢救效果、提供患者生存质量。方法随机选取来我院就诊的骨科患者200例，根据抽签方式分为对照组和预见组，各100例。对照组采用的是普通传统的常规护理手段，没有明显的护理侧重点，预见组采用的是预见性护理机制，按照病人的实际情况分为普通、急症和重症三种类型，依次按照重症、急症、普通进行治疗。比较两组患者的护理满意度，并发症及住院时间。结果对照组的护理满意度明显低于预见组，并发症发生例数也比预见组高，对照组的平均住院时间为18．1天，预见组的平均住院时间为11．3天，两组患者的实验数据具有差异显著性（P＜0．05）。结论预见性护理可有效降低骨科并发症的发生率，提高患者满意度，值得在临床上大力推广。
作者：张月 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颈淋巴结结核更为科学的临床诊治方法。方法：回顾我院2009年2月至2012年5月期间10例颈淋巴结结核患者的诊治经过，结合文献对其诊断和治疗进行分析。结果：10例病例中，拟行颈淋巴结清扫术或颈淋巴结病灶清除（切除）术5例，其中4例因术中发现肿大淋巴结内为白色脓性或干酪性坏死组织改行病灶活检术，仅1例因其包块呈孤立囊性，大且壁厚完整切除；直接颈淋巴结活检术2例；纤维支气管镜活检术1例；予单纯药物抗结核治疗1例；HIV阳性女性患者予转HIV治疗中心治疗失访1例。病检8例均提示为结核性病理改变。所有患者均予抗结核治疗，明显好转8例；1例虽血沉恢复正常，但活检术后颈部包块进行性长大，邻近病灶融合，并破溃流脓，经会诊诊断为左颈淋巴结结核（复治）并予相应治疗后病灶稳定。结论：颈淋巴结结核作为淋巴系统结核甚至全身结核的一部分，从诊断到治疗应该树立全局和部分的观念，对病情进行综合分析，注重药物治疗，规范手术治疗，方可达到佳治疗效果。
作者：刘舰杭；蒋祥林；王君；唐小凡；唐锐臣；刘勇；樊瑜；徐仁脊 刊期： 2014年第08期
本文通过对小儿细菌感染性口炎临床分析，找出了中西医结合治疗这种病例的治疗方法。小儿细菌感染性口炎治疗方法；目的：寻找对小儿细菌感染性口炎的有效的治疗方法。方法：对2010年7月～2012年9月间确诊为细菌感染性口炎的患儿，年龄6个月～7岁的100例患儿，随机分为治疗组和对照组，两组均全身应用抗生素静滴，静脉补液，在此基础上，治疗组予以中西医结合疗法，用冰硼散1管，2份0．9％生理盐水，1份2％利多卡因，配成液体，局部涂擦口腔溃疡处。对照组口服维生素B2，维生素C，每次1片，日3次。结果：治疗3天后，治疗组总有效率86％，对照组总有效率54％，两组疗效比较（P＜0．01），统计学处理有显著差异，说明治疗组疗效优于对照组。结论：中西医结合疗法治疗细菌感染性口炎，患儿无痛苦，涂药后即可进食，治疗1天明显好转，3～5天治愈，易被接受，方法简便，容易掌握，疗效显著，价格便宜，值得在临床中大力推广使用。
作者：王芳 刊期： 2014年第08期
目的：了解人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法对我院手术室2011年12月至2013年12月收治的需进行手术治疗的患者进行抽样，选取100例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上施以人性化护理，比较两组患者护理满意度与护理舒适度。结果实验组总满意率（98％）优于对照组（78％），且术中护理舒适度与术后护理舒适度高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论人性化护理在手术室护理中可显著提高患者护理满意度与护理舒适度，值得临床广泛应用。
作者：曾美丽 刊期： 2014年第08期
目的：使护生顺利完成角色转换。方法：对影响护生角色转换的因素进行总结分析并提出相应对策。结果：发现存在内在、外在两方面原因影响护生角色转变。结论：加强岗前培训、规范带教等可促进护生角色转换。
作者：王弯弯；陈承魁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨射频消融术治疗快速心律失常的术前术中术后护理。方法：对90例患者进行术前心理护理、常规准备，做好术中护士与患者、护士与医生的相互配合，进行术后并发症的观察与护理。结果：术前情绪均稳定，除1例手术不成功外，术中术后并发症均得到了及时有效的护理，无严重并发症的发生。结论：精心的心理护理，完善的术前准备，严密的术中和术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键。
作者：吴颖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对门诊全凭七氟烷吸入全麻下行根管治疗的学龄前儿童苏醒期躁动的抑制作用。方法将110例学龄前患儿采用随机数字法分为干预组（T组）56例，对照组（C组）54例。T组采用麻醉医生、手术医生、四手护士、麻醉助手对患儿进行术前专人有效心理干预，术中及时有效吸唾，术后严密观察与对症处理开展治疗。C组采用常规的麻醉医生、手术医生、四手护士对患儿进行治疗。观察比较两组患儿全身麻醉苏醒期躁动PAED量表的评分，苏醒期躁动发生率，苏醒期躁动的持续时间。结果 T组的小儿全身麻醉苏醒期躁动PAED量表评分，苏醒期躁动发生率，苏醒期躁动的持续时间均低于C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对患儿进行术前专人有效心理干预，术中及时有效吸唾，术后严密观察与对症处理，对门诊学龄前儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动起到了抑制作用。
作者：樊林；罗洪芳；李霞；颜小翠；蒋锐 刊期： 2014年第08期
目的：探讨对接受水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术患者的围手术期护理方法，总结相关经验，促进患者的身心康复。方法自2013年4月至2014年1月，我科共行26例自体脂肪移植隆乳术。所有患者均应用Body-jet水动力吸脂系统进行脂肪获，并将取将脂肪颗粒直接注射到乳房皮下、乳腺腺体后与胸大肌内隆乳。对上述26例使用水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术患者进行围手术期心理护理，术前宣教及术后密切观察指导相关护理问题。结果水动力吸脂系统辅助自体脂肪移植隆乳术患者的常见护理问题均得到及时有效的护理，26例患者无医源性护理并发症发生，身心得到良好康复。结论对于新技术的开展，重视术前术后护理及病情观察，及时处理常见护理问题是取得良好护理效果的重要因素。
作者：程芳；刘志荣 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
