刁雪梅
目的：分析社区老年人慢性病护理干预的方法和效果。方法：收集我院2011年3月-2013年3月期间诊治的慢性病患者220例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各110例。所有患者在出院后进入社区时便在社区卫生服务中心站建立个人档案，对照组采用常规药物治疗及出院宣教模式，试验组患者在对照组的基础上实施社区护理干预及健康教育，对两组患者的生活质量指数、对慢性病相关知识的知晓率、抑郁程度情况、满意率等情况进行对比分析。结果：研究结果显示，试验组患者生活质量指数和抑郁程度情况明显优于对照组（P＜0．05），对慢性病相关知识的知晓率明显高于对照组（P＜0．05）。试验组有88名患者对护理表示非常满意，19例表示满意，3例表示不满意，满意率为97．5％；对照组有72名患者对护理表示非常满意，32例表示满意，16例表示不满意，满意率为86．67％，试验组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：社区护理干预及健康教育能有效提高老年慢性病患者对疾病相关知识的了解，并改善患者的抑郁情绪，使患者能够更加主动的配合治疗和护理，从而提高其生活质量及满意度，值得在临床应用上推广。
作者：符日红 刊期： 2014年第07期
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体。阴道疾病是成年妇女的多发性妇科疾病给广大妇女的健康及工作带来了较大的危害，我院自开展阴道分泌物涂片染色技术以来，深受患者、妇科医生和检验人员的欢迎，对男性尿道分泌物涂片染色效果也佳，此项技术取代了传统的盐水涂片查滴虫、霉菌法。
作者：何玲 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床试验评价益元清肝健运汤对2型糖尿病合并高甘油三酯血症的疗效及安全性。方法：将160例2型糖尿病合并高甘油三酯血症的病人（TG≥3．0mmol/L）随机分为2组，治疗组（80例）给予益元清肝健运汤口服，每次半剂，每日2次；对照组（80例）给予安慰剂胶囊口服，服药方法及疗程与试验组相同；试验期间两组均用常规西药控制血糖，血脂为基础治疗，15天为一个疗程，之后综合评价两组疗效，不良反应及毒副反应。结果：2个月疗程结束后，在空腹GLU和TG值等指标的改善方面，试验组与对照组比较均有统计学意义（P＜0．01）；在气阴不足，痰瘀阻络中医证候的改善方面，两组治疗后总有效率分别为93．4％和46．7％，有统计学意义（P＜0．01）。结论：治疗2型糖尿病合并高甘油三酯血症方面，益元清肝健运汤优于安慰剂，提示常规应用西药治疗的基础上加用益元清肝健运汤，是临床治疗2型糖尿病合并高甘油三酯血症的有效选择，且具有安全性。
作者：于新捷；武文印；胡玉芳 刊期： 2014年第07期
目的：分析奥美拉唑治疗消化性溃疡的不良反应和药物特点。方法：资料随机选取自2012年12月-2013年12月本院诊治的84例消化性溃疡患者，按完全双盲法随机分为两组，对照组42例患者予雷尼替丁治疗，研究组42例患者予奥美拉唑治疗，比较两组患者用药不良反应及具体疗效。结果：研究组患者用药不良反应发生率11．90％（5/42）低于对照组的30．95％（13/42），比较差异具统计学意义（P＜0．05）；且研究组用药疗效性指标即止血时间、输血量、止痛时间均比对照组短，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡不良反应相对较低，且治疗效果较佳。
作者：周杰；韩珍慧；蓝环菊 刊期： 2014年第07期
动静脉内瘘作为维持性血液透析患者的永久性血管通路，对患者长期的血透生活有着极其重要的意义。由于动静脉内瘘血管较粗，特别是选择肘上建立动静脉内瘘即高位动静脉内瘘，血流量大，加上内瘘穿刺针管径也较大，压力大，因此透析后立即拔针出现内瘘动脉端渗血的情况较为常见，若按压时间长，会出现指端供血不足和回流障碍并发症。为有效减轻患者拔针后的内瘘动脉端渗血，减少血肿、指端供血不足和回流障碍等并发症，提高舒适度，延长内瘘的使用寿命，本院血液净化中心采用延时拔针法，取得了良好效果，报告如下。
作者：王伟；李玉芹；张佩玲 刊期： 2014年第07期
目的：对100例神经外科意识障碍患者进行观察以及护理的临床疗效。方法选取100例与2013年1月至2014年1月期间在我院神经外科治疗的意识障患者，将100例患者随机分为实验组50例与对照组50例，密切观察2组患者生命体征以及相关指标变化，对照组患者给予常规护理，对实验组患者进行护理，对2组患者进行临床疗效的观察。结果经过对2组患者治疗以及护理后，2组恢复良好以及轻度伤残的例数比较实验组明显比对照组多，其中实验组恢复良好人数是30人，对照组恢复良好人数是20人（p＜0．05），并且重度伤残、植物人以及死亡的例数比较实验组比对照组要低。结论加强对患者的观察以及加强患者的护理工作能能并能缓解患者的痛苦，切实使患者并发症发生率以及死亡率下降，终提高患者预后生活质量，值得于临床推广。
作者：刘明霞 刊期： 2014年第07期
随着社会的发展，基层计划生育宣传教育工作的重要性日益凸显，现阶段基层计划生育宣传教育还存在着观念落后，基层工作相对滞后及宣传内容陈旧，方法老套等问题，新时期我们应树立新理念，创新宣传的方式方法，加强队伍建设，形成宣传教育工作新合力。
作者：俞云霞 刊期： 2014年第07期
目的：通过对老年人腹部手术后下肢深静脉血栓的形成过程进行分析，为预防和护理下肢深静脉血栓形提供依据。方法：临床观察记录本组患者的一般资料、临床表现、进行有针对性的病情观察、通过各种方法进行护理干预，积极治疗。结果：老年人腹部手术后下肢深静脉血栓形成与年龄、手术方式、活动量、血液高凝状态有关。结论：老年人腹部手术后进行及时有效的预防和护理干预，是避免下肢深静脉血栓发生的重要措施，减少了腹部手术后并发症的发生，提高老年人手术后的生活质量。
作者：吴瑕；彭秀琴；魏小梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨动脉栓塞介入治疗在孕中期胎盘前置状态终止妊娠中的可行性、安全性和临床疗效。方法采用Sedinger技术对28例孕中期胎盘前置状态患者进行选择性动脉栓塞术，术前后应用依沙吖啶羊膜腔内引产术，并口服米非司酮辅助治疗，必要时剖宫取胎。结果28例患者中，加用药物引产者26例，23例经阴道顺利娩出胎儿，2例行钳夹术，阴道引产成功率96．15％；1例引产过程中出血多改行剖宫取胎。2例介入治疗后直接行剖宫取胎，1例因胎盘穿透性植入到部分膀胱而行膀胱修补及子宫切除术，3例剖宫取胎者均合并胎盘植入。结论动脉栓塞介入治疗用于孕中期胎盘前置状态终止妊娠中的止血效果肯定，是一种可行的、安全的、微创的、有效的方法，为保留子宫及生育功能创造了条件。
作者：王永红；陈瑶 刊期： 2014年第07期
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮，易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。多见于昏迷？尿失禁？营养缺失？长期卧床等不能自主翻身的重病患者。一旦发生，不仅给患者增加痛苦，加重病情，严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命，及时应用有效的护理预防措施，可大大降低压疮发生率，提高生命质量。
作者：冀超宏；高芹 刊期： 2014年第07期
目的：探析脑钠肽（BNP）与尿酸（UA）联合检测对慢性心衰（CHF）临床诊断的意义。方法：从2012年3月至2013年7月间在我院诊断的慢性心脏衰竭患者中选取73名设为观察组，并对所选患者按照进行心功能分级，采用纽约心脏病协会（NYHA）分级标准；随机从相同时间段间在我院行健康体检的正常健康人中选取73名为对照组。分别测定并记录两组的BNP浓度及UA浓度，BNP浓度测定选择测N端脑钠肽前体（NT-ProBNP），分析两组间测定数值的差异和心功能分级不同的CHF患者之间测定值的差异。结果：CHF患者NT-ProBNP与UA浓度明显高于普通健康人（P＜0．05）；NT-ProBNP浓度与心功能分级呈正相关（P＜0．05）；UA浓度与心功能分级呈正相关（P＜0．05）。结论：心衰患者血清NT-ProBNP浓度与UA浓度变化灵敏，可作为诊断心衰的检测指标，两者联合检测可提高心衰诊断的检出率。
作者：胡家容；付辅霞；聂明会 刊期： 2014年第07期
目的：论述了重度烧伤患者休克期的护理措施。方法：综合有关文献和临床体会，分别从尿量、神志、生命体征、周围循环、呕吐物及大便等方面进行病情观察，并做好补液护理、烧伤创面护理、心理护理及病室环境的管理。结果：105例平稳度过休克期，18例发生不同程度的休克，其中死亡6例。结论：及时、有效的护理是安全渡过烧伤休克期的关键。
作者：娄仕敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在经闭孔无张力尿道悬吊术患者中实施术前、术后护理的临床效果。方法：选取2011～2013年到我院行经闭孔无张力尿道悬吊术治疗的患者共32例，给予其手术准备、心理护理、功能锻炼以及并发症防控等一系列术前术后护理，同时与其临床资料相结合，进行综合性回顾与分析。结果：本组32例病例均经手术治疗成功并如期康复出院，手术成功率为100％，住院时间为（2．4±0．7）d，治疗期间未见患者出现严重不适症状。结论：为经闭孔无张力尿道悬吊术患者实施积极、全面的术前术后护理，对于保障手术成功、促使患者早日康复出院以及避免并发症发生等有重要意义，适合在今后的临床上普及应用。
作者：贺峻岭 刊期： 2014年第07期
目的：探讨围术期特重烧伤患者的输液管理，输液问题的处理。方法：选择20例烧伤面积在Ⅱ度50％烧伤患者或烧伤在Ⅲ度20％以上已有严重并发症的患者，在进行补液、抗休克、纠正酸中毒、预防感染、防治多器官衰竭和手术等综合治疗，入住重症监护室的患者。结果：通过输血、输液严格管理，20例患者各项生命体征平稳，恢复良好。结论：根据病情合理计算安排输液内容，速度和方法，加强监测是重症烧伤患者输液管理的关键。
作者：王华凤 刊期： 2014年第07期
目的：观察思密达治疗复发性口腔溃疡的效果。方法：资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的复发性口腔溃疡患者共80例，随机分为研究组与对照组；研究组40例予常规口腔抗炎联合思密达涂抹治疗，对照组40例予常规口腔抗炎治疗；观察溃疡愈合及疼痛改善情况。结果：研究组溃疡愈合情况显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后研究组疼痛评分显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：思密达治疗复发性口腔溃疡临床效果显著，具临床应用价值。
作者：朱清林 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在局部晚期食道癌患者中联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗的近期效果及安全性。方法：选取2008～2013年我院收治的局部晚期食道癌病例共计70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施顺铂每周方案化疗与同期放射治疗者纳入对照组，将实施奈达铂每周方案化疗及同期放射治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的近期治疗效果及安全性，总结治疗经验。结果：观察组治疗后可取得91．4％的近期疗效和85．7％的1年生存率，这要较对照组的85．7％和80．0％略优，但比较差异不明显（P＞0．05）；在安全性方面，观察组发生胃肠道反应的概率要较对照组更具优越性（P＜0．05）。结论：为局部晚期食道癌患者联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗有确切效果，可在保证近期疗效的同时，尽量避免不适症状的发生，安全性理想、可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：田平；冯爱武 刊期： 2014年第07期
目的：怎样在短的时间内快速判断心率，提高诊断水平，为临床治疗赢得时间。方法观察心电图上三个R-R所占距离为几个的大方格来快速判断心率。结果能做到一边作图一边就能对心率做出诊断，掌握快速阅图的技巧，收到了易想不到的效果。结论能在较短的时间内诊断心率，为临床特别是抢救病人赢得时间，对指导治疗收到良好的效果；值得临床推广应用。
作者：唐小英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨脱水剂及手术治疗对外伤性迟发性硬膜外血肿（DEDH）的影响。方法：回顾性分析了2011年12月至2014年3月入住我院的30例DEDH患者的临床资料，采用脱水剂及外科手术治疗。比较手术前后GCS评分情况及凝血功能情况。结果：（1）治疗前轻度、中度及重度患者数分别为8、16及6例，治疗后分别为14、12及4例，本组患者治疗前后GCS评分情况差异具有统计学意义（P＜0．05）；（2）治疗前PT、TT及APTT分别为（10．29±1．22）s、（19．02±3．86）s及（34．04±6．72）s，显著大于治疗后[分别为（8．16±0．87）s、（13．87±2．25）s及（28．01±5．24）s]（P＜0．05）。结论：脱水剂及手术治疗对外伤性迟发性硬膜外血肿（DEDH）具有积极的影响，凝血功能得到显著改善，应在临床上加以推广及普及。
作者：杨将 刊期： 2014年第07期
目的：通过对糖尿病肾病血液透析患者的护理分析，探讨其护理措施。方法：主要是回顾并分析2010年5月-2014年5月的55例糖尿病肾病维持性血液透析患者的并发症。结果：我们发现，透析中发生低血糖10例，低血压22例，高血压13例，不同程度的出血现象8例，穿刺处轻度感染2例，在经过一系列的对症治疗护理后，患者的病情得到了进一步的好转。结论：对患者采取一些良好的护理措施，如心理护理、饮食护理、血压异常的护理、低血糖的护理和出血的护理等等有助于减少糖尿病肾病透析患者的并发症的发生，从而延长了患者的生命，也进一步提高了患者的生活质量。
作者：罗丹 刊期： 2014年第07期
目的：对预见性护理指引在骨科护理中的应用效果进行观察分析。方法：资料随机选自2011年11月～2012年11月我院收治的骨科患者1200例，平均分为两组，对照组进行常规护理，研究组在常规护理基础上进行预见性护理指引，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者护理满意度为93．83％，明显优于对照组护理满意度77．50％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05），术后患者的并发症发生率中研究组患并发症总发生率为2．00％，明显低于对照组并发症的总发生率10．00％，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予骨科患者预见性护理指引可以让其病情得到较好的康复，减少患者的疼痛，具有较好的护理效果，值得在临床中广泛推广应用。
作者：何建书 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
