吴兴浪
目的：总结在急性心肌梗塞（AMI）患者的急诊就诊过程中，急诊护理路径的应用价值，以提高 AMI 的诊治效率。方法：将100例 AMI 患者作为观察对象，随机将患者分为接受常规急诊护理的常规组及接受急诊护理路径护理的路径组两组，每组患者50例。分别对两组急诊就诊相关时间、在院治疗相关时间及预后情况进行分析。结果：路径组急诊分诊时间、留观时间，入院后再灌注时间、卧床时间均明显短于常规组（P ＜0．05）；此外，路径组在院治疗期间患者死亡率明显低于常规组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：AMI 患者在急诊护理中应用急诊护理路径，可有效的缩短患者的就诊相关时间，并可在一定程度上降低患者死亡率。
作者：王银 刊期： 2015年第02期
幸福是什么？就是对生活满意度的一种主观感受。因此影响医学生这种感受的主客观因素有很多，例如：学习成绩，消费金额，情感状况，健康状况，家庭环境等等。
作者：沈慧；王芳；万晓晓；周晓明；杨静 刊期： 2015年第02期
治疗近年来由于激素的使用股骨头坏死已由骨科少见病转变为多发病，常见病，股骨头坏死的发病率有逐年上升的趋势。有“不死的癌症之称”，属骨科的疑难病症症。它在治疗方面难度较大，如治疗治疗不及时，治疗不当会导致患者终身性的残疾或者是残废，影响患者的正常生活和工作，会给患者及其家庭带来巨大的痛苦和负担。股骨头坏死的病因有；有激素药物应用史，髋部外伤史导致股骨头坏死，酗酒者因酒精刺激导致股骨头坏死，风，寒，湿病症可导致股骨头坏死，肝肾亏虚导致股骨头坏死，骨质疏松导致股骨头坏死，另外扁平髋，骨髓异常增生，骨结核，股骨颈骨折，系统性红斑狼疮，髋关节脱位，股骨头骺滑，手术等因素均可导致股骨头坏死。在上述诸多因素中，以局部外伤，滥用激素药物，过量饮酒较为多见。临床上所说的股骨头坏死是指：不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成血供障碍，因缺血使骨组织营养中断，骨细胞死亡，以不定区域的骨小梁和骨髓坏死为特征的骨科常见疾病。目前国内外学者一致公认的股骨头缺血是导致坏死的主要发病机理，所以股骨头坏死我们又称之为股骨头缺血性坏死。股骨头坏死患者早发现，早治疗，以免贻误佳治疗时机，会提高股骨头坏死患者的治疗效果，鉴于临床股骨头坏死发病率逐年增多，应对股骨头坏死疾病相关知识做一讲解。以降低股骨头坏死对患者的危害，提高疗效。
作者：李一奇；田永金 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗重症胰腺炎应用连续性血液净化的临床护理效果。方法：选取2013年7月～2014年9月来我院就诊的200例重症急性胰腺炎患者，对我院200例患者在传统治疗的基础上给予连续性血液净化，观察其治疗效果。对患者给予营养支持，维持水电解质达到平稳状态；采用胰腺休息疗法，并使用相应的抗生素来抑制感染、镇静止痛，预防霉菌感染可使用氟康唑；在此基础上再加以 CVVH 治疗，在中心静脉置管建立血管通路，并应用连续性血液净化系统设备，间隔1d 更换滤器，2500～3500mL ／h 的置换液流量，250～300mL ／min 的血流量；使用无肝素血滤于弥漫性血管内凝血患者，冲洗滤器可使用生理盐水；治疗时间持续48～72h，将患者动脉端在治疗前后取血进行检测；经治疗后的患者，需医护人员针对患者的体温、呼吸、血压等指标进行观察。结果：治疗前与治疗后患者的 APACHE II、MODS 及 SOFA 评分差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对重症胰腺炎患者在传统治疗的基础上再加以连续性血液净化治疗，能缓解改换患者的病情，并提高抢救的成功率。因其连续性血液净化治疗能有效的清除患者体内的炎症介质，从而防止相关炎症的并发反应。在治疗过程中，滤器的筛选系数、跨压膜及膜的吸附能力等治疗方式均会影响炎症介入清除。由此可知，为避免治疗过度需结合患者具体病情来制定相关治疗方案，从而使得连续性血液净化治疗重症胰腺炎患者取得有效的治疗效果。
作者：黄丹 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨肠穿孔术后的护理方法和护理效果。方法选取我院收治肠穿孔患者80例作为研究对象，所有患者均行手术治疗，并将其随机分两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者在术后给予全面的优质的护理干预，比较两组患者的护理效果以及术后并发症的发生情况。结果观察组和对照组患者的护理满意度评分分别为（94．1±2．3）分和（83．4±3．1）分，护理舒适度评分分为为（96．2±2．1）分和（85．1±2．5）分，并发症发生率分别为0和10．0％，观察组均显著优于对照组患者，比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论对肠穿孔的患者实施全面的优质护理服务对于改善其预后，降低并发症发生率都有显著效果。
作者：阳德星 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在对股骨头坏死患者实施全髋关节置换术过程中使用优质护理服务的临床疗效。方法收集50例股骨头坏死患者，所有患者均需要使用全髋关节置换术进行治疗，将所有患者分为观察组和对照组，各25例。对照组患者使用常规的护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上使用优质护理服务的方法进行护理，比较两组患者的治疗效果以及患者对护理的满意程度。结果两组患者均有一定的治疗效果，但观察组患者的治疗效果以及患者对护理的满意程度均明显优于对照组患者，所有差异均为显著性差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论在临床对股骨头坏死需要实施全髋关节置换术患者实施护理的过程中，使用优质护理服务的方式能够显著提升患者的治疗效果以及患者对护理的满意程度，在临床上值得推广应用。
作者：王秋芳；王艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脓胸患者的临床护理。方法：回顾性分析我院2013年3月～2014年2月收治的52例脓胸患者，对其进行外科治疗及护理。结果：经我院的对症治疗及护理，49例患者痊愈出院，3例患者好转。结论：对患者维持营养，控制感染，使肺功能得到改善。
作者：于萨；庞丽君 刊期： 2015年第02期
目的：掌握消化内科的实习方法，提高消化内科实习效果。消化内科是内科学重要分支之一，也是实习中的重要科室。由于消化系统的病种较多，牵涉的器官也比较多，其内容涉及到消化系统的的解剖学、生理学、生物化学、病理生理学、药理学、医学影像学等等学科。各学科之间相互关联，共同为消化内科疾病诊治提供坚实的理论基础。由于消化系统疾病的症状和体征相对其他科室来说比较纷繁复杂，从而导致了消化系统疾病不容易与其它疾病相鉴别。因此，为了提高实习的效率，应该不断加强自己对消化系统疾病知识的更新。
作者：兰文武；曾胜；谢滔；陈银梅；游泳；陈珍乐；齐伟；李启文 刊期： 2015年第02期
目的：探讨研究采用多巴胺联合呋塞米及硝酸甘油在临床治疗风湿性心脏病心力衰竭的效果。方法选取该院收治的风湿性心脏病心力衰竭住院患者共62例，依照随机的原则分成对照组与观察组各31例。对照组患者采用常规的治疗方法，而观察组患者在常规治疗的基础上，另外给予多巴胺、呋塞米及硝酸甘油联合使用治疗，7 d 疗程结束以后，对治疗效果进行评估。结果经过治疗以后，显效患者共28例，有效患者共2例，总有效率为96．8％，明显高于对照组患者（80．6％），该两组患者的治疗效果对比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于风湿性心脏病心力衰竭患者采用多巴胺联合呋塞米及硝酸甘油来进行治疗，有着疗效好、安全性高的优点。能够为今后的手术治疗创造了更为有利的条件。
作者：吴秀华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨舒适个体化护理服务应用于乳腺癌化疗全程的作用。方法：选取我院自2011年5月～2013年6月期间接收的43例乳腺癌恶性肿瘤术后化疗患者，将其作为对照组，采用常规化疗护理方法；同时选取同一时间内我院接收的43例同类病症患者，将其视为观察组，在常规化疗护理的基础上，加施舒适个体化护理服务，对比两组患者在住院期间和化疗期间的总满意度。结果：对照组的平均住院时间是（15．18±0．68）d，观察组的平均住院时间是（12．11±0．56）d，观察组明显少于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义；对照组的总满意度是79．07％，观察组的总满意度是100％，观察组明显优于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：乳腺癌化疗过程中采用舒适个体化护理服务，可以促进患者化疗的顺利完成，使得医患关系更加和谐，具有很高的应用价值。
作者：王瑶 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析绝经后阴道出血（PMB）患者应用超声检查诊断的价值。方法：选择在2013年1月至2014年7月来我医院就诊的204例绝经后阴道出血患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果：导致 PMB 发生的原因中，以患者子宫内膜萎缩为多见，共有73例患者（35．78％）；其中超声检查子宫内膜厚度＞5mm 的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm 的患者，差异显著（P ＜0．05）；且子宫内膜后厚度＞5mm 的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm 的患者，差异显著（P ＜0．05）。结论：超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段，能够及时的对病变进行检查、诊断，从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。
作者：张洪岩 刊期： 2015年第02期
目的：研究经典瑶医方案对荨麻疹患者皮肤症状改善的作用分析。方法：选取我院2011年1月到2014年1月收治的120例荨麻疹患者，随机分为观察组和对照组，每组60例患者，对照组采用西医治疗患者，观察组在进行经典的瑶医方案治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后症状积分显著低于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05；治疗后观察组 IL －2和 IL －4水平与正常水平差异无统计学意义，P ＞0．05。结论：经典瑶医方案有利于改善患者皮肤的症状，对于荨麻疹患者的治疗有着十分显著的疗效，对患者的康复以及预后均有着积极的作用。
作者：陈云亮；黄照明 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析青光眼滤过术后迟发性眼内炎的病因，并探讨其治疗方法。方法：选择在2013年1月至2014年3月来我院接受治疗的3例青光眼滤过术后迟发性眼内炎患者作为研究对象，将其临床资料以及治疗过程进行了总结和分析。结果：3例患者的迟发性眼内炎均在青光眼滤过术后半年左右发生，患者都具有薄壁滤过泡，对这 3例患者的结膜囊分泌物以及房水进行培养，发现了表皮葡萄球菌1例，金黄色葡萄球菌1例，对患者使用抗生素治疗，对其中1例患者进行玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗，虽然将患者眼内炎症控制住，但患者的视力普遍较差。结论：青光眼滤过术后迟发性眼内炎的发生和薄壁滤过泡有关，采用局部抗炎联合玻璃体切割的方法虽然有效，但会对患者的视力造成影响。
作者：郭春雷 刊期： 2015年第02期
目的：探讨复合乳酸菌活菌制剂对婴幼儿肺炎继发腹泻的治疗疗效。方法：将130例肺炎继发腹泻住院婴幼儿随机分为两组，治疗组98例，使用复合乳酸菌活菌制剂＋蒙脱思散口服；对照组32例单用蒙脱思散。二组均抗感染、补液等常规治疗，观察腹泻的转归。结果：治疗组有效率为94．9％，明显高于对照组的68．7％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：复合乳酸菌活菌制剂佐治婴幼儿肺炎继发腹泻，疗效高，值得推广。
作者：刘舒南 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨双能量 CT 诊断外周性肺栓塞的影像学特征和临床应用价值。方法选取我院收治的疑似外周性肺栓塞的患者58例作为研究对象，对患者进行双能量CT 扫描，并采用工作站双能量软件对患者的扫描图像进行编码处理，获得肺和肺动脉的解剖、灌注信息。结果58例疑似外周性肺栓塞的患者经双能量 CT 扫描被诊断为外周性肺栓塞的有49例，其中42例患者可见各亚段肺动脉栓子211处，以两肺下叶亚段栓子多，以完全闭塞型和中心型所占比例大，7例患者经扫描未见明确的肺栓塞栓子，但在 Lung PBV 上有明显的亚段肺动脉充盈缺损图像。经定量分析，外周性肺栓塞患者的栓塞区域与肺栓塞区域的 CT 强化值分别为（32．3±9．5）HU 和（42．2±11．7）HU，栓塞区域显著低于非栓塞区域，比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论双能量 CT 成像技术能够有效地显示肺栓塞引发的灌注、充盈缺损，诊断外周性肺栓塞的敏感性强，具有一定的临床应用价值。
作者：刘忠鹏 刊期： 2015年第02期
果实种子类药材由于温度湿度过高、药材本身含水量过高、储藏方法不当等因素，容易产生泛油现象。如果药材泛油，有效成分大量流失，降低或失去了原有疗效。根据不同的药材，采用降低药材水分干燥法、晾晒法、烘烤法、密封法、炒炙法、热蒸发、熏蒸法及酒润回色法等，可有效地防治中药材产生泛油，保证中药材的质量。
作者：乔丽楠 刊期： 2015年第02期
中药的升降沉浮是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势。升降浮沉理论是药性理论的重要组成部分，也是药性理论的核心。本文就中药升降浮沉理论的意义及临床指导作用择其精要进行概述和探讨。
作者：陈云鹤 刊期： 2015年第02期
目的：分析和总结氨苯磺酸氯地平治疗老年收缩期高血压的特点和疗效。方法：治疗组使用氨氯地平2．5－5mg qd，对照组使用卡托普利 5－10mg tid。疗程为4周，比较两组患者各阶段降压效果、不良反应发生率及药物的依从性。结果：①两组患者治疗前、后收缩压和观察组舒张压数据比较有显著差异性（P ＜0．05）；观察组舒张压治疗前、后数据比较无明显差异性（P ＞0．05）。②两组患者服药依从率和不良反应发生率分别为：95．23％、4．76％，60．32％、17．46％，有显著差异性（P ＜0．05）。结论：苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压，具有降压效果显著、副作用小、药物依从性高的特点，值得在临床推广使用。
作者：张永祥 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨喘息型支气管炎患儿护理中健康教育的临床应用效果。方法选取90例喘息型支气管炎患儿作为研究对象，按照患儿顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组45例，研究组行常规护理的基础上行系统的健康教育，对照组患儿行常规护理，比较两组患儿康复情况。结果研究组患儿临床病症缓解情况、治愈率等指标明显优于对照组（P ＜0．05）；研究组患儿及其家属总护理满意度为93．3％，对照组患儿及其家属总护理满意度为73．3％，研究组患儿及其家属护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论对喘息型支气管炎患儿行常规护理的同时进行健康教育可以提升患儿治疗效果，推进康复进程，应用价值极高。
作者：周晓波 刊期： 2015年第02期
目的：分析提升骨科临床护理查房教学的效果和相关方法；采用方法：对从事骨科临床教学的相关教师进行全面的骨科护理查房知识及全面的多媒体技术培训，教师将先前选好的病例制作成 PPT 的形式，利用骨科病人查房前的十分钟左右时间，给带教的学生进行全面的授课，这在很大程度上改变了传统的骨科临床护理查房方式，教师将查房程序改变之前与改变之后的查房效果进行对比分析。结果：护理学生对于整个骨科临床教学满意度从采用传统的顾客临床教学方式的百分之八十二提升到采用多媒体教学查房之后的百分之九十三，对于相关教师的评价也在很大程度上有了较大的提高。结论：在进行骨科临床护理查房教学的过程当中可以适当的运用现代化多媒体技术，将传统的空洞教学方式转变为形象生动的现代化多媒体教学方式，在很大程度上能够使学生更能够认识并学生骨科临床护理查房中应注意的相关要点和必要的技能，这对提升骨科临床护理查房工作有着较大的促进作用。
作者：邹莎 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
