陆公庆
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨医学美学在口腔修复中的临床应用效果。方法：2012年7月至2013年12月间来我院治疗的烤瓷冠修复牙齿患者91例，将患者随机分为观察组55例与对照组36例，两组患者均采取烤瓷冠修复牙齿，对照组患者接受常规修复法，观察组患者在此基础上接受口腔修复美学的融入治疗，治疗后进行随访1年，对其临床资料进行回顾性分析，对比两组患者在功能性及美观度上的差异。结果：通过随访发现，在美观方面，观察组患者显著优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：口腔修复应充分考虑患者的年龄、性别、肤色等个体差异，制作因人而异的修复体，将医学美学充分应用于修复体的制备，修复体呈现自然和谐之美，提高患者的满意度，值得在临床上广泛应用。
作者：廖永青；廖永顺 刊期： 2015年第01期
目的：探析血液检测指标在临床诊断冠心病患者中的运用效果。方法：将2012年2月－2013年8月期间来我院体检的50例健康者和收治的50例冠心病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，分别检测各项血液指标，对比分析两组的血液检验结果。结果：两组患者均完成血液检验，相比较对照组而言，观察组的肌酸激酶同工酶（CK－MB）、心肌肌钙蛋白（cTn）以及红细胞分布宽度（RDW）均较高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：冠心病患者的肌酸激酶同工酶（CK－MB）、心肌肌钙蛋白（cTn）以及红细胞分布宽度（RDW）均高于正常人群，临床上在对冠心病患者进行诊断时，可将相关血液检验指标作为基本依据，从而有效提高临床诊断水平。
作者：刘伟宏 刊期： 2015年第01期
目的：针对引发小儿惊厥的高危因素和相关预防措施进行研究。方法：选取我院2010～2012年期间诊治的小儿惊厥患者共630例的临床资料进行分析。结果：全部幼儿患者中主要有7种诱导因素，包括非感染和感染类原因。经过详细的研究发现，病因在不同年龄的患者中具有差异性，p＜0．05具有统计学意义。结论：诱发小儿惊厥的原因较多，通过本文对小儿惊厥相关危险因素进行的研究，能够帮助临床对病因进行诊断，并根据患者的年龄段进行早期预防，缓解病情，确保无后遗症和并发症的出现。
作者：徐苹苹 刊期： 2015年第01期
目的：探究便秘治疗的新方法。方法讨论采用腹部按摩联合饮用温开水对便秘的特殊治疗。结果通过在临床应用后，对于便秘采用腹部按摩和温开水治疗，效果显著。结论本方法为手法和饮食相结合的治疗方法，在临床中具有广泛的应用价值。
作者：王渤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经直肠弹性成像在诊断前列腺良恶性结节的应用价值。方法选取100例前列腺特异抗原升高，怀疑前列腺癌患者，应用经直肠超声（TRUS）及经直肠弹性成像（TRTE）检查，查找可疑结节行目标活检，并进行12点系统活检，比较恶性结节的检出率。结果：TRUS检出可疑恶性结节58个，其中25例38个恶性结节，检出率55％，TRTE检出可疑恶性结节40个，其中35例38个恶性结节，检出率80％，TRUE和TRUS的恶性结节检出率有明显差异（P〈0．01）结论 TRTE能提高前列腺恶性结节检出率，有助于提高超声引导前列腺穿刺的活检检出率。
作者：曾福强；陈华彬；黎羡；吴汉辉；范丽 刊期： 2015年第01期
目的：观察不同浓度他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹的疗效和安全性。方法阴囊慢性湿疹患者80例，随机分为两组，每组40例，分别采用0．1％和0．03％他克莫司乳膏治疗，早晚各1次，2周后评价临床疗效以及治疗后的不良反应。结果两组有效率分别为92．5％、55．0％，差异有显著统计学意义（χ2＝14．53，P＜0．001）；治疗后两组的不良反应发生率分别为12．5％、5．0％，差异无统计学意义（χ2＝1．41，P＞0．05）。结论0．1％他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹疗效明显优于0．03％他克莫司乳膏，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：覃庆萍；张敏 刊期： 2015年第01期
急性脑梗死是神经系统常见病，是缺血性脑血管病的严重类型。早期溶栓治疗是减少脑组织坏死有效的方法之一［1］。在溶栓治疗中，患者可合并全身出血倾向，脑再灌注损伤等严重不良反应［2］我科2013年8月－2014年8月采用尿激酶治疗急性脑梗死患者56例，取得了满意效果，现将溶栓治疗期间的护理体会介绍如下。
作者：张春艳；黄菲菲；苏海明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨Orem自理模式在股骨粗隆间骨折病人护理过程中应用效果。方法：将60例老年股骨粗隆间骨折患者按照1：1的比例随机地均分为对照组与观察组，每组患者数均为30例。两组患者均进行人工髋关节置换术治疗，对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上采用Orem自理模式进行干预。比较两组髋关节功能恢复优良率、切口长度、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、下床时间、住院时间及并发症发生率。结果：对照组髋关节功能恢复优良率明显小于观察组（P＜0．05）；两组切口长度、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、下床时间、住院时间相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05～0．01）；观察组并发症发生率显著小于对照组（P＜0．05）。结论：Orem自理模式在股骨粗隆间骨折病人护理过程中应用效果显著，值得在临床上加以推广及应用。
作者：周小康 刊期： 2015年第01期
负压创面治疗技术（negative pressure wound therapy，NPWT）是近二十年来提出并开展的新方法，1993年德国外科医师Fleischmann［1］等先提出的封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）。1994年，裘华德［2］等引进德国NPWT应用于普通外科手术及感染创面的治疗。1997年美国外科医师Argenta和Morykwas［3，4］首创的封闭负压辅助闭合（vacuum assisted closure，VAC）。近年来，创面封闭负压引流技术被广泛的应用于各种皮肤软组织缺损创面的治疗之中，关于负压引流技术的机制的研究也在不断深化。我们应用ABAQUS软件建立了负压引流装置的有限元模型，并通过它来研究负压引流装置工作状态下形变程度及创面上个点的压力分布情况。
作者：王瑄；罗艺 刊期： 2015年第01期
随着人们的生活水平的提高，生活方式逐渐多样化，饮食不规律，不节制，不良的饮食习惯是导致多种疾病的根本原因，急性胰腺炎的发病率跟饮食习惯有密切的关系，急性胰腺炎是近几年病历上出现频率高的疾病之一，它是由于胰腺管被堵塞而不能正常排遣体内物质，导致因素多而复杂，需要更多此方面的考究。急性胰腺患病症状分轻重两种，轻者出现胰腺浮肿病症，有腹部疼痛、头晕、呕吐等不良病状，严重患者甚至发生胰腺损伤，胰腺内部出血等危险症状，很可能引发腹膜炎疾病，导致病情恶化，提高死亡几率。在临床腹部外科中，急性胰腺炎特别是重型胰腺炎的发病率有逐年增加的趋势，本文就胰腺炎的病因，胰腺炎的个体化治疗做一总结，探讨。
作者：刘家春；张厚荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨研究人性化护理干预模式在初产妇自然分娩中的效果，以期为病人提供更好的护理服务。方法：选取我院2011年6月到2013年6月收诊的100例正常足月待产的初产妇为研究对象，随机分为两组各50例，A组提供常规护理，B组在此基础上采取人性化护理，比较两组病例的护理结果。结果：B组自然分娩率明显高于A组，产妇分娩疼痛程度低于A组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理模式在初产妇自然分娩中的开展表明高质量的服务相对于传统常规的服务对患者的各项身体心理状况都有很大改善。
作者：黄丽娟 刊期： 2015年第01期
重点探讨“医闹”的特点，并结合实际，分析了“医闹”产生的原因，并针对性的提出意见和建议，为构建和谐医患关系提供参考。
作者：于鹏；范俊华 刊期： 2015年第01期
光动力疗法（Photodynamic Therapy，PDT）是利用光动力反应进行疾病诊断和治疗的一种新疗法。这是一种具有高度选择性或称靶向性的药械联用技术。我国开展光动力疗法的临床研究和应用已有逾三十年的历史，收治了大量病种和病例。HPPH化学名为2－[1－hexyloxyethyl]－2－devinylpyropheophorbide－a，它是第二代光敏剂，属于二氢卟酚类化合物。HPPH是员从绿色植物中提取、纯化，半合成一系列的二氢卟酚类化合物。它具有很好的光动力活性、理想的作用光谱以及很好的靶向性，对肿瘤组织的穿透率高，临床用于肺癌、食管癌、头面颈癌、膀胱癌、胃癌等多种实体肿瘤的治疗；较第一代光敏剂相比，其光毒性明显降低，基本不需要避光，用量小，使用方便，是一种极富市场潜力的PDT治疗癌症用光敏剂。大量文献表明，光动力疗法对于皮肤外生性肿瘤，口腔、鼻腔肿瘤及使用内窥镜所能达到的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位的肿瘤治疗都具有较好的疗效。本文通过对该疗法的各种文献进行整理研究，以期了解我国HPPH光动力学疗法的历史和现状，探讨临床应用中应注意的一些问题，为医护人员提供一定指导意义。
作者：蔡强；葛月兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨支气管扩张患者患者的围手术期护理方法，观察作用效果，为临床实践提供可靠的参考依据。方法将86例支气管扩张患者随机划分为对照组与研究组，两组人数均等，各项临床资料基本保持一致，临床可比性充分。根据分组，对照组患者实施常规护理措施，研究组患者实施干预范围更加全面的护理措施，对比两组患者护理效果及并发症。结果研究组患者的疗效结果明显优于对照组，且对比差异明显，具有统计学意义；术后并发症率比较存在显著差异（P＜0．05）。结论对支气管扩张患者围手术期实施干预护理措施，可以进一步提高质量，促进患者康复，值得在临床工作中加强推广与实践。
作者：王晓红；李玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与分析贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭患者的临床效果。方法选取2012年2月到2014年2月于我院接受治疗的80例老年原发性高血压合并心力衰竭患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各40例，对对照组给予美托洛尔进行治疗，对观察组患者则采用贝那普利联合美托洛尔治疗的方案，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组显效33例，有效6例，总有效率高达97．5％，明显优于对照组的75．0％，组间对比差异显著，P＜0．05。结论在老年原发性高血压合并心力衰竭患者的临床治疗中，采用药物联合治疗方案，可提高治疗的安全性，且疗效确切，值得推广。
作者：欧文波 刊期： 2015年第01期
双硫仑样反应一般是指静滴先锋类药物尤其是指头孢哌酮又称为先锋必等之后饮酒出现面部潮红，乏力，心动过速等症状，一般时间周期是饮酒前一周和后一周都可以引起来的，重者可能危及生命。一般的处理是抗过敏及对症支持治疗，注意病情有没有动态变化就可以了，观察一到两天就没有什么问题了。对于急救处理一般是应用地塞米松或者其他抗过敏的肾上腺糖皮质激素处理，给予水化，并防治出现并发症等。
作者：黄宝芳；李梅 刊期： 2015年第01期
目的：将我院神经内科2013年12月～2014年12月收治的120例患者纳入本研究，临床护理路径的效果进行分析。方法：对在我院接受治疗的120例神经内科疾病患者资料进行分析，将这些患者随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用临床护理路径护理，比较两组患者护理效果。结果采取临床护理路径的观察组患者满意度、住院时间明显少于对照组；两组入院时 Fugl －Meyer评分和Barthel指数无显著差异性，入院15d后比较差异显著，P ＜0．05，提示有显著差异性，有统计学意义。结果在神经内科疾病中实施临床护理路径，有助于提高护理工作质量，增进护患关系，今后可将其进行推广应用。
作者：韦漫鹂 刊期： 2015年第01期
乙型肝炎病毒是一个严重的公共卫生问题，严重危害人体健康的一种传染性强的常见病、多发病肝患者以青壮年多见，男性较多。此病潜伏期长，发病缓慢，多数隐匿而临床症状不甚典型，发热及黄疸少见，。全球约有3．5亿人感染HBV病毒，每年有100万人死于HBN所感染所致的肝衰竭，肝硬化，肝癌。有关资料证明，我国发病率及乙型肝／炎病毒携带者均居世界首位。。由于HBV 缓慢的病毒清除动力学和自发的基因变异性，慢性乙型肝炎治疗在临床上仍然是一种挑战，中西医结合治疗乙型肝炎取得了良好的效果。
作者：赵阳；张淑玲 刊期： 2015年第01期
目的：对某医院院内制剂参苓安神胶囊（由酸枣仁、党参、茯苓、陈皮、白术、甘草等组方）薄层鉴别进行研究；方法采用薄层色谱法对方中主要药材酸枣仁、党参、陈皮、白术进行薄层定性鉴别；结果主药薄层色谱定性鉴别特征明显，对照品或对照药材与供试品斑点清晰、整齐，分离度好，重现性好，专属性强，阴性对照无干扰。结论该方法简便、快速、重现性好，可用来控制该制剂定性鉴别。
作者：李建；冯跃平；夏海军 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
