学术投稿

快速冰冻切片病理诊断在乳腺肿瘤诊治中的价值分析

龙联文;童媛;赵永洲

关键词:乳腺病变, 冰冻切片, 诊断
摘要:目的 探讨术中快速冰冻切片在乳腺肿瘤诊断的临床意义.方法 回顾性分析我院2005年1月至2007年7月内219例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料.结果 219例乳腺病变冰冻切片,确诊病例为216例(98.63%),延迟诊断病例为2例(0.91%),误诊1例(0.46%该例为假阴性病例),无假阳性病例.216例确诊病例中,良恶性病变之比为1:1.05.良性肿瘤为37例(17.13%);恶性肿瘤111例(51.39%);非肿瘤病变68例(31.48%).结论 正确的术中快速冰冻切片病理诊断可以对临床治疗提供重要的帮助.
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    作者:程昌荣 刊期: 2008年第02期

  • 40岁以下体检人员脂肪肝、血脂、血糖、体重指数分析

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  • 消毒供应室再生器械的质量管理

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    医学模式的深刻转变对护理的要求已不再局限于满足患者生理方面的需求,对病人心理和社会方面的护理也尤为重要.医学生不仅要掌握一门过硬的专业技术,还要有足够的人文科学知识,具备良好的心理素质.本文提出通过提高护理教师自身的人文素质,培养良好的心理素质及较强的沟通能力等多种途径来加强护理人文素质教育.

    作者:韩叶芬 刊期: 2008年第02期

  • 术后早期炎性肠梗阻的非手术治疗

    目的 探讨对症处理、营养支持、糖皮质激素、中药小茴香热敷及肾周脂肪囊封闭等非手术治疗措施对术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus ,EPII) 的治疗作用.方法 回顾分析15例EPII 病人,在给予持续胃肠减压和早期全胃肠外营养支持(TPN)的基础上,小剂量使用糖皮质激素,辅以中药小茴香炒热后腹部热敷以及普鲁卡因双侧肾周脂肪囊封闭,部分患者加生长抑素静脉持续滴注,每日观察临床症状改善情况、胃液量,密切监测肠鸣音恢复情况,定期检测血常规、血生化等指标.结果 治疗后第3~5天病人胃液量即显著减少,肠鸣音开始恢复,5~10天后腹痛、腹胀等症状明显缓解,并出现排气排便,治疗21~43天后痊愈出院,未行手术治疗.住院期间生命体征平稳,未出现严重水电解质和酸碱平衡紊乱.结论 采用持续胃肠减压、营养支持、小剂量使用糖皮质激素、辅以中药外敷及肾周脂肪囊封闭等的综合治疗,能够明显改善术后早期炎性肠梗阻的临床症状、维持患者的营养状况及内环境稳定,促进肠道功能恢复,从而有效地治疗术后早期炎性肠梗阻,避免患者再次遭受手术之苦.

    作者:薛刚;曹永宽;张国虎;王培红;龚加庆;戴睿武;田伏洲 刊期: 2008年第02期

  • 输血前传染性标志物检测在医院感染控制中的作用

    目的 探讨输血前四项传染性标志物检测在医院感染控制中的作用.方法 对9616例患者输血前血液进行乙肝表面抗原(HbsAg)、爱滋病病毒(HIV)抗体、丙肝病毒(HCV)抗体及梅毒(TP)抗体检测分析.结果 各标志物阳性率分别为HbsAg 10.61%、HIV 0.04%、HCV 2.16%、TP 2.96% .结论 输血前4项传染性标志物的检测可为血源性医院感染诊断提供依据,减少医患纠纷,充分认识四项检测在医院感染控制中的作用.

    作者:栗群英;熊杰;王庆旭;彭燕;吴艾霖 刊期: 2008年第02期

  • 间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的作用

    目的 探讨间歇性导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗作用.方法 45例患者采用间歇性导尿术,观察治疗前和治疗6周后的膀胱容量、残余尿和实验室指标并作统计学分析.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室2项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿可以使神经源性膀胱近似于生理状态,减少尿路感染机会.

    作者:庞日朝;张安仁;王画鸽;王文春;胡斌 刊期: 2008年第02期

  • 高原部队超声清洗器械清洗效果监测与评价

    目的 对超声清洗器械的清洗效果进行评价.方法 设超声波能量监测和清洗效率监测,两种监测试剂均设定清洗时间段为5分钟~25分钟,将监测试剂与器械一同进入清洗槽,完成一个观察时间的清洗程度后,取出观察监测试剂的颜色变化.结果 效率检测卡经过不同清洗机清洗后其红色长条彻底清除,能量测试瓶监测超声清洗的颜色变化为黄色.结论 检测反映了清洗效果,超声清洗机的清洗效果有利于提高医疗器械的洁净质量,然而复杂器械清洗仍然不能忽视采取综合清洗方法.

    作者:王素珍;王学新;王欣;朱海荣;马云 刊期: 2008年第02期

  • 以心功不全为主要临床表现的老年肺部感染42例分析

    目的 分析以心功不全为主要临床表现的老年肺部感染的临床特征,以便对老年肺部感染与心功不全诊断进行鉴别并进行有效的治疗.方法 对42例病人的临床资料进行统计分析.结果 全部病例均无肺部感染的典型临床依据,经常规强心、利尿、减轻心脏负荷治疗后症状无改善,选用相对应敏感的抗生素治疗后心功能不全样症状减轻或消失.结论 在临床工作中遇到老年患者出现心功不全症状,经对症治疗无效时,应考虑到肺部感染的存在,以便及时治疗.

    作者:高志祥 刊期: 2008年第02期

  • 慢性硬膜下血肿临床治疗效果分析

    目的 总结慢性硬膜下血肿的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析72例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况.结果 本组病例全部达到治愈标准.临床症状均在7天内消失,2周后CT复查血肿消失.结论 单孔或双孔钻颅血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法.

    作者:孙翔宇 刊期: 2008年第02期

  • 脑梗死患者血小板三项参数的变化及临床意义探讨

    目的 观察血小板三项参数在脑梗死患者不同病期的变化及意义.方法 采用深圳迈瑞-3000型全自动血细胞计数仪对76例脑梗死急性期患者、58例脑梗死恢复期患者和53例对照组(非脑梗死患者)静脉血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布密度(PDW)进行检测.对各项结果进行分析.结果 脑梗死急性期三项参数较对照组比较差异显著(P<0.01);脑梗死恢复期PLT、MPV较对照组比较无显著差异(P>0.05),而PDW较对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 本组观察提示血小板三项参数的测定可以定为不同病期脑梗死诊断、血小板功能的初步评价提供简便的方法.

    作者:苏春康 刊期: 2008年第02期

  • 高原颈椎损伤并截瘫32例救护体会

    目的 探讨高原地区颈椎损伤后截瘫病人的护理与治疗方法,观察气管切开手术及护理,对减少并发肺部感染,呼吸衰竭及预后的影响.方法 对临床确诊的32例高原颈椎损伤合并截瘫病人分为AB二组,每组16例.A组采用气管切开并机械通气及常规治疗与护理,B组常规治疗与护理.对并发肺部感染,呼吸衰竭及死亡发生率进行统计分析.结果 肺部感染、呼吸衰竭发生率,死亡率A组分别为25%、12.5%、12.5%,B组分别为62.5%、62.5%、62.5%.经χ2检验,P值均<0.05有统计学意义,各指标A组均小于B组.结论 气管切开并机械通气及护理可以明显减少高原颈推损伤合并截瘫病人并发肺部感染,呼吸衰竭的发生率,从而减少死亡率的发生.

    作者:陶成芳;杨莉;曹定舟;许源 刊期: 2008年第02期

  • 非离子型造影剂在CT增强扫描中的不良反应分析与护理

    CT增强扫描是CT检查的重要组成部分,也就是说CT增强扫描造影剂是不可缺少的.过去我们使用的是离子型造影剂,如泛影葡胺注射液,其不良反应发生机率高.

    作者:黄青 刊期: 2008年第02期

  • 生脉注射液治疗老年心力衰竭54例疗效观察

    心力衰竭(HF) 是因多种原因造成的心脏原发损害,以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征,为多种病因所致的心血管疾病的严重阶段.

    作者:李红;江泽琴 刊期: 2008年第02期

  • 听觉诱发电位指数和脑电指数用于镇静深度监测的比较分析

    目的 比较听觉诱发电位指数和脑电指数监测异丙酚镇静深度的准确性.方法 选择30例听力正常的手术病人,硬膜外联合腰麻阻滞后,微量泵泵注异丙酚,观察听觉诱发电位和脑电变化情况,并对相关数据进行分析.结果 腰麻效果满意后, 听觉诱发电位指数、脑电指数及血流动力学指标与基础值相比无显著性差异,听觉诱发电位指数有显著性差异(P<0.05).结论 听觉诱发电位指数和脑电指数都是监测异丙酚镇静深度的重要指标,听觉诱发电位指数对意识转变的监测更具优越性.

    作者:尚志杰;郭侨阁 刊期: 2008年第02期

  • 民航861名飞行人员血压状况调查分析

    目的 了解飞行人员血压水平及引起飞行人员血压升高的危险因素,为防治高血压提供依据.方法 采用整体抽样的方法,抽取861名民航飞行人员的体检资料,同时进行有关因素的问卷调查.所有资料采用SPSS13.0软件,进行方差分析及t检验.结果 本组飞行人员正常血压者403人,占46.81%;正常高值者425人,占49.36%;1级高血压32人,占3.71%,2级高血压1人,占0.12%,高血压患病率3.83%.根据危险因素与血压组对照分析发现,年龄、心率、体重指数、腹围及是否经常锻炼与血压水平之间有显著性差异(P<0.01),血糖、血脂、饮酒及吸烟与飞行人员的血压水平无明显差异(P>0.05).结论 飞行人员血压水平与年龄、心率增快、超重、腹型肥胖及缺乏体育锻炼密切相关,因此,对飞行人员尤其是血压处于正常高值者应加强健康教育,使他们改变生活习惯,从而减缓血压偏高的人群向高血压发展的趋势.

    作者:蒋纪文;张嘉民;郑晓艳 刊期: 2008年第02期

  • 浅谈手术室人性化护理

    随着科学文化水平的不断发展,人们对医疗护理服务及健康的需求水平越来越高.随着医院体制更深入的改革,手术室的护理也从病人出发,以病人为中心,在整体护理的基础上为病人护理更加人性化.

    作者:杨玉春 刊期: 2008年第02期

  • 无骨水泥型全髋置换术后心跳骤停救治成功1例

    1 病例介绍患者男性,66岁,因右臀部疼痛伴活动受限8年,加重1年于2007年12月10日入院.无特殊既往史.入院检查:T 36.8℃, P 64次/分,Bp 140/75mmHg .一般情况良好,心电图提示:(1)窦性心率64次/分;(2)左室高电压;(3)心电轴左偏. 实验室检查:血常规、尿常规、凝血四项、肝肾功均在正常范围.

    作者:倪俊;邱庆明;黄健 刊期: 2008年第02期

  • 影像学分析在尿毒症性脑病中的应用

    目的 探讨影像学检查在尿毒症性脑病临床诊断中的价值.方法 对41例急性起病的尿毒症性脑病的临床资料进行回顾性分析,结合文献复习,总结其影像学意义.结果 尿毒症性脑病起病方式分型有:意识障碍型、精神障碍型、癫痫发作型、不自主运动型、视力骤降型等;影像学表现有脑萎缩,亦可有局部病灶.结论 急性起病的尿毒症性脑病的临床表现多样,易延误诊治,影像学检查可以为尿毒症中枢神经系统受损提供客观依据,亦可作为尿毒症性脑病的辅助检查常规手段.

    作者:徐旭军 刊期: 2008年第02期

  • 血栓性血小板减少性紫癜治疗效果分析

    目的 分析血栓性血小板减少性紫癜的临床特点和疗效.方法 对住院确诊为TTP的7例病人的临床资料进行分析.结果 7例病人均有贫血、血小板减少,肾损害、破碎红细胞、神经精神症状,发热等表现,均无PT及APTT延长,纤维蛋白原减少等症状.作血浆置换3例治愈,未作血浆置换4例(1例治愈,2例好转后复发死亡,1例治疗无效死亡).结论 TTP是多系统损伤的疾病,主要表现是五联征,一般无PT、APTT异常,无纤维蛋白原下降.血浆置换是有效的治疗方法.

    作者:张传勇 刊期: 2008年第02期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院