王玉林；张金山；李至
目的:探讨CT引导肺穿刺活检对不同大小病灶的应用价值.材料和方法:回顾性分析CT引导肺部病变穿刺活检184例.病灶按大小分为两组,其中≥3cm者122个,<3cm者62个,分析穿刺活检术对两组病变的诊断正确率和并发症发生率.结果:CT引导肺穿刺活检对肺内大、小病灶的诊断正确率分别为92.6%(113/122)和91.9%(57/62;P>0.05).<3cm病灶的气胸发生率(19.2%)明显高于≥3cm病灶(5.2%;P<0.01),前者出血发生率(44.2%)亦显著高于后者(15.1%;P<0.01).结论:CT引导肺穿刺活检对大、小病灶的诊断准确率均较高,对大病灶活检的安全性高于小病灶.
作者：张雪梅；丁仕义；牟玮；李强；张琳 刊期： 2005年第01期
目的:探讨系统性硬皮病(SSc)肺纤维化的高分辨力CT(HRCT)表现与临床病程的关系.材料和方法:对70例临床资料完整的SSc病例行肺部HRCT扫描,并按病程分为3组(A组5年以下,B组5～10年和C组10年以上),分别统计肺纤维化各种HRCT表现急纵隔相关征象在各组中分布情况.结果:A组26例,HRCT表现以小叶间隔增厚(14例,53.8%),小叶内间质增厚(12例,46.2%),磨玻璃样密度影(14例,53.8%)为主;B组19例,小叶间隔增厚(12例,63.2%),网格样影(11例,57.9%)多见;C组25例,蜂窝征(16例,64%)明显多见,并常合并纵隔淋巴结肿大(14例,56.0%)、食管扩张(13例,52%)和肺动脉高压(11例,44.0%).结论:系统性硬皮病肺纤维化HRCT表现与临床病程有一定的关系,在病情发展的后期常出现纵隔淋巴结肿大、食管扩张和肺动脉高压等合并症.
作者：舒政；刘颖华；倪炯；孙凤；屠文震 刊期： 2005年第01期
上世纪90年代初,随着肿瘤的热疗法的开展,一门新兴的交叉学科--生物传热学得以形成和发展.本文重点介绍与肿瘤热疗有关的主要的生物热物性参数的研究现状.
作者：肖秋金；粱萍 刊期： 2005年第01期
1病例简介患者,男,14岁.5岁起出现跛行,近年来逐渐加重.患者系第一胎,足月顺产,父母非近亲结婚,健在.查体:智力正常,身高158cm.双手脚似成年人.
作者：王玉林；张金山；李至 刊期： 2005年第01期
目的:研究结节性硬化的CT特点及其诊断价值.材料和方法:回顾性研究31例结节性硬化的CT表现.结果:临床上面部病变、癫痫和智力障碍三联征15例,占48.4%.CT表现:室管膜下结节,钙化18例,未钙化3例,位于双侧侧脑室前角13例,体部6例和颞角2例以及Ⅳ脑室1例.皮质结节6例和白质异常3例以及近孟氏孔巨细胞星形细胞瘤致阻塞性脑积水1例.结论:室管膜下/皮质钙化/未钙化结节是非常重要的CT诊断结节性硬化的征象,结合临床三联征能准确诊断.
作者：张增俊；黄明侠；谌天华；刘勃；曹玉琴；杜毛绳 刊期： 2005年第01期
盆腔生殖器结核又称结核性盆腔炎(简称盆腔结核),常继发于肺结核或其他器官结核.近年来,随着社会流动人口增加及耐药菌增多,其发病率有升高趋势.因其临床表现和超声显像缺乏特异性,易误诊或漏诊[1,2].本研究回顾性分析30例盆腔生殖器结核患者的有关资料,以加深对该疾病的认识,并探讨经阴道彩超(TVCDU)诊断盆腔生殖器结核的价值.
作者：陈妙研；应志强；宋伊丽 刊期： 2005年第01期
乳腺炎为哺乳期的一种常见病,而非哺乳期乳腺炎由于症状不典型,容易被忽视或被误诊为其他疾病甚至肿瘤.本研究回顾性分析我院经手术病理证实的10例非产后期乳腺炎的钼靶X线表现及临床资料 ,旨在提高诊断水平.
作者：曹英；王丽萍；赵晓静；杨春霞；严胜洪 刊期： 2005年第01期
本研究回顾性分析2001-10～2003-08 23例具有完整资料并经手术病理证实的肾细胞癌的螺旋CT多时相增强扫描表现,以探讨其对肾癌的诊断价值.
作者：靳兆军；石广云；隋素英；将峰 刊期： 2005年第01期
目的: 探讨小肝癌(≤3cm)超声回声水平与病理组织学类型及分化之间的关系. 材料和方法: 对73例肝细胞肝癌患者的85个结节(≤3cm)的超声回声水平、病理组织学类型及分化程度进行观察分析.结果:本组小肝癌以高分化为主,其中,小梁型、紧密型及硬化型的超声图像以低回声表现为主,腺泡型则高、中、低回声散在分布.结论:小肝癌以低回声表现为主,其回声水平仅反应内部结构的均一性,与病灶的病理组织学类型及分化程度并无严格的对应关系.
作者：王知力；董宝玮；梁萍；于晓玲；苏莉；于德江 刊期： 2005年第01期
目的:确定儿童正常和肥大增殖腺的CT测量值.材料和方法:50例正常增殖腺儿童和30例肥大增殖腺儿童行CT检查,并在重建正中矢状位图像上测量增殖腺的厚度和鼻咽腔宽度.结果:正常儿童组增殖腺厚度和鼻咽腔宽度分别为1.01±0.35 cm和2.34±0.40 cm,增殖腺和鼻咽腔比率42.2±9.2%;23例肥大增殖腺不需手术治疗的增殖腺厚度与鼻咽腔比率53.1±7.4%;7例增殖腺肥大需要手术治疗者>66.5%.结论:CT测量对儿童肥大增殖腺的诊断和治疗具有十分重要价值.
作者：杨斐；费洪钧；陈为霞；王云；单裕清 刊期： 2005年第01期
目的:探讨多层螺旋CT三维重建诊断颅颈交界畸形的价值.材料和方法:30名经手术治疗的颅颈交界畸形患者,术前行多层螺旋CT检查,并行三维重建,分析椎动脉及椎体骨质的异常情况及相互关系.结果:寰枕融合16例,寰枢椎脱位16例(前脱位),颈椎融合8例,扁平颅底4例,齿状突型颅底陷入8例,寰椎前后弓未闭合5例,蝶枕软骨未闭合2例,齿状突发育不全1例, Arnold-chiari畸形15例.结论:MSCT血管造影结合多种三维重建方法可同时观察骨结构与血管走行及周围软组织关系,能够正确诊断和发现少见的畸形,对于颅颈交界区畸形患者手术方案及手术入路的选择是非常重要的.
作者：邢宁；杨铁；缪国专；杨立 刊期： 2005年第01期
枕大孔区脑膜瘤较少见,MRI报道不多.笔者报告2例经MRI诊断及手术和病理证实的枕大孔区脑膜瘤.MRI检查用Philips 0.5T超导型磁共振仪.2例均行常规SE,T1WI和FSE,T2WI扫描和Gd-DTPA增强扫描.
作者：高万本；周晓鸥 刊期： 2005年第01期
1 病历简介患者,女,19岁,未婚.下腹部胀痛15天.月经规律,无痛经及血块史.妇科查体:外阴正常,肛诊盆腔左下方可触及一拳头大小肿块.宫颈被挤向右上方.宫体如孕4月+大小,向阴道前壁凸起,质硬,边界清,活动度欠佳.附件未触及明显异常.
作者：张建；地力木热提；朱瑞霞 刊期： 2005年第01期
甲状舌管囊肿(Thyroglossal Duct Cysts TDCs)是颈部常见肿块,为颈中线或略偏向一侧的无痛性肿块,可随伸舌运动而上下移动.本研究对术前经过超声诊断,术后经病理确诊的35例资料进行了回顾性分析,旨在探讨TDCs的声像图表现及超声检查的临床意义.
作者：彭学慧；杨秀珍；蒋国平；陆亚君；何瑾；叶菁菁 刊期： 2005年第01期
1 病历简介患者,女,14岁.自述13岁起月经来潮,经期无规律,月经稀少,痛经.近3个月下腹部坠胀痛.妇科体检:外阴发育正常,处女膜完整,肛诊盆腔正中偏左侧可触及一手拳大小肿块,边界清,表面光,活动尚可,轻微压痛.实验室检查未见异常.B型超声示:子宫前位偏右,大小3.6cm×2.4cm×3.5cm,形态规则,肌层回声均匀,边界欠清晰.子宫左后方见7.1cm×5.6cm×6.0cm实性回声区,边界清,呈类圆形,内回声尚均匀(图1).左肾区未探及肾脏回声.B型超声诊断:(1)盆腔左侧实性占位,与子宫关系密切;(2)左肾缺如.CT扫描:子宫偏右,密度尚可,CT值47Hu,宫颈宫体分界不清,子宫左后方见7.0cm×6.0cm×7.0cm大小软组织密度影.CT值42～44Hu.病变密度均匀,境界清楚,呈类圆形,外周有光滑完整的壁(图2).膀胱充盈良好,直肠显示清楚.肾区CT显示左肾缺如.CT诊断:(1)子宫良性肿瘤可能性大;(2)左肾缺如.
作者：张建；贾宏远；朱瑞霞 刊期： 2005年第01期
颈动脉粥样硬化与年龄密切相关,随着年龄增大,粥样硬化程度增加;冠心病、高血压、脑梗塞患者粥样硬化更明显,本文报告2例由于粥样硬化斑块形成,造成管腔狭窄甚至大面积闭塞病例.
作者：赵华；宁显忠 刊期： 2005年第01期
目的: 探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺大泡定量指标及三维重建的应用价值.材料和方法:18例经HRCT明确诊断的肺大泡,中单发肺大泡5例,多发肺大泡13例.CT检查采用MSCT于大呼气末扫描全肺,用Pulmo肺定量软件对全肺(18例)和肺大泡中心层面(24例)进行定量分析,并以容积再现技术(VRT)作三维重建,其阈值定为-1024～980Hu.结果: (1) CT肺定量方法检出的肺大泡病灶的大小、数目及位置与HRCT检出的相仿,并能顺利地量化出病灶容积及占全肺的比重(4～2741.2ml,0.24%～40.5%);(2) 全肺像素直方图中,双峰样分布5例,类正态分布13例.肺大泡中心层面像素直方图中,双峰样分布10例,类正态分布12例,偏态分布2例;(3)三维重建图像中,较大肺大泡能清楚显示4例;较小者显示不清3例;多发肺大泡均能显示,但边界显示不清11例.结论:MSCT能很好地对肺大泡进行三维重建及量化分析,其定量指标对肺大泡评估具有一定帮助.
作者：葛(九虎)俊；张国桢；滑炎卿；丁其勇；毛定飚 刊期： 2005年第01期
目的: 评价多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影效果及其诊断冠状动脉狭窄的价值.材料和方法:65例临床疑诊冠心病患者作MSCT扫描,所有数据获得在一次屏气中完成.利用心电门控技术,将所得原始图像进行重建,分别对左主干(LMA)、左前降支(LAD)、回旋支(LCA)和右冠状动脉(RCA)及其分支的重建图像进行影像学评价;其中45例同时作常规冠状动脉造影(CAG),以造影结果为金指标,将两种方法所得结果进行对比,了解MSCT冠状动脉造影诊断冠脉狭窄的敏感性和特异性.结果:MSCT冠脉钙化积分诊断冠心病的敏感性79.6%,特异性84.9%;65例共260支血管经MSCT成像,228支(87.7%)可用于影像学评价;各节段冠状动脉重建图像,左主干和前降支近中段显示率高;CAG发现狭窄49支, MSCT发现狭窄44支.MSCT对冠状动脉狭窄诊断的敏感性83.7%,特异性97.7%.结论: 在控制心率的情况下,MSCT冠状动脉造影可作为诊断冠状动脉狭窄的一种无创筛选检查方法.
作者：赵进委；沈钧康；钱农；蒋国民 刊期： 2005年第01期
目的:探讨彩色多普勒超声定性诊断浅表肿大淋巴结的价值.材料和方法:应用彩色多普勒超声观测经病理/临床证实的15例炎性、20例淋巴瘤(9例)或转移癌(11例)患者的浅表淋巴结门髓质部厚度/淋巴结厚度、血流分布及动力学参数,与25例正常受检者相应指标比较.结果:淋巴结门髓质部厚度与淋巴结厚度比值,炎性组>正常组>恶性组;恶性组血流频谱呈高速高阻型,炎性组、正常组呈相对低速低阻型.结论:彩色多普勒超声对浅表淋巴结定性诊断具有较高价值.
作者：徐子宁；张竹君；王灵燕 刊期： 2005年第01期
目的:评估低场MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列诊断颅内柔脑膜转移瘤的价值.材料和方法:回顾性分析30例颅内柔脑膜转移瘤的FLAIR序列平扫与T1WI常规剂量增强扫描的表现.结果:T1WI增强扫描检出柔脑膜转移瘤128个,而FLAIR检出117个,T1WI增强扫描检出病灶较FLAIR序列敏感(P<0.05);T1WI增强扫描明确所有病灶边界,而FLAIR序列对所有病灶的边界显示不清.结论:对于颅内柔脑膜转移瘤的低场MR诊断,T1WI增强扫描优于FLAIR序列.
作者：易自生；刘一平；郭文彬 刊期： 2005年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
