学术投稿

Pilon骨折的治疗体会

林宏;李子泉;向勇

关键词:踝关节骨折, 胫骨骨折, 治疗体会, 关节面, 并发症, 损伤, 临床, 负重, 报告
摘要:Pilon骨折因累及踝关节胫骨负重面而产生不同程度关节面损伤,临床上治疗难度较大,并发症也较多,在胫骨和踝关节骨折中占3.5%[1].我科从1999年5月-2003年11月收治胫骨骨折,及踝关节骨折684例,Pilon骨折21例,占3.1%左右.现将治疗体会报告如下.
川北医学院学报杂志相关文献
  • 131治疗甲亢性肝损害278例分析

    甲状腺机能亢进症(甲亢)合并肝损害临床较多见,由于许多患者甲亢症状较重而往往忽视了肝脏的表现,或者肝脏表现较重而导致甲亢的漏诊,以至甲亢性肝损害患者被误诊为肝炎而长期保肝治疗.本院核医学治疗中心2000-2002年对278例甲亢性肝损害患者进行了131I治疗,现对其作回顾性分析,以探讨甲亢性肝损害的相关因素及131I治疗的疗效.

    作者:张涛;孙秀华;张毛荣;黄绍林 刊期: 2004年第03期

  • 同步检测血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白含量对脑梗死及多发性硬化鉴别诊断的价值

    目的探讨脑梗死(C1)患者和多发性硬化(MS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法对25例对照组、23例CI患者、15例MS患者血清NSE和MBP进行了检测.结果 CI患者血清NSE和MBP含量均较对照组明显增高(P<0.01),且血清NSE和MBP含量与CI体积有一定的关系.MS患者与对照组比较,仅MBP增高明显(P<0.01),NSE仅轻度升高,但无显著意义(P>0.05).结论同步检测血清NSE和MBP对CI和MS的鉴别诊断有一定的临床价值.

    作者:严明生 刊期: 2004年第03期

  • 起搏器更换术的配合与护理

    安装起搏器的患者,到一定时候需要更换起搏器.起搏器的更换常见原因是电池耗竭,不常见原因有感染、皮肤腐蚀、外伤、起搏器系统功能不良或移位,或是需要改变起搏方式,有时电极的更换或修复也能牵连到起搏器的更换.起搏器的更换是一个手术过程,手术的成功不仅依赖于良好的操作技术,也决定于术前的充分准备及护理的配合[1].2000年3月到2003年12月我科为17例起搏器电池耗竭病人成功地进行了起搏器更换术,1例囊袋感染的病人进行了起搏器重新置入术,护理经验总结如下:

    作者:赵传珍 刊期: 2004年第03期

  • 急性胰腺炎并发阑尾炎3例报告

    急性胰腺炎(AP)和急性阑尾炎均是临床常见的急腹症.二者同时发生临床上较少见,易误诊,从而带来治疗的延误.我院自2002年1月至2004年1月共收治AP54例,其中3例诊断为AP并发阑尾炎,现报告如下:

    作者:肖世元 刊期: 2004年第03期

  • 老年急性心力衰竭96例临床分析

    急性心力衰竭是临床常见急诊之一,预后不佳,特别是老年患者,不能及时准确地诊治,愈后更差.为了提高临床诊治效果,现将我院2000年-2002年两年间,资料完整的老年急性心力衰竭的病例分析如下.

    作者:杨萍 刊期: 2004年第03期

  • 南充市成分输血现状调查

    现代科学技术的高速发展,基础医学研究的不断深入以及各种高新技术不断向输血领域渗透,都推动着输血医学发生日新月异的变化,临床输血也不例外.其进展主要表现在从输全血发展到成分输血;替补性输血发展到治疗性输血;异体输血发展到自体输血.随着成分输血临床经验的日益丰富,各种血液成分也得到了更广泛的应用.南充市红十字中心血站成立于1993年,我市自1995年升始实施成分输血,笔者对本市2001年~2003年成分输血的应用情况进行调查,旨在为进一步在我市更好地开展成分输血提供合理化建议.

    作者:李晓碧;陈绍平 刊期: 2004年第03期

  • 曲马多经硬膜外腔注射治疗剖宫产术中寒战的观察

    剖宫产硬膜外麻醉中寒战,可给产妇及胎儿带来不良影响.本文对曲马多经静脉或硬膜外腔注射治疗该类寒战的效果进行临床观察.

    作者:田辉 刊期: 2004年第03期

  • 胸腺肽治疗反复呼吸道感染62例疗效观察

    反复呼吸道感染(RRTI)在儿科较常见,也是影响儿童生活质量的疾病之一,RRTI与机体免疫功能密切相关,尤其是免疫功能低下的患儿致使呼吸道感染反复发作.而胸腺肽a1(Ta1)是胸腺提取物第五组份(TFS)中主要免疫活性成分,由28个氨基酸(aa)组成,促进T细胞的分化与成熟,具有使机体能有效发挥免疫保护功能[1].现将我科2001年6月至2003年6月用Ta1治疗RRTI的62例报告如下.

    作者:陈开玉;皮光环 刊期: 2004年第03期

  • 113例心脏病死因及并发症分析

    1993年1月到2003年1月,我院心内科因心脏病死亡113例病人.本文分析我科10年间心脏疾病死亡113例病人的死因及并发症,以期从中得到启发.

    作者:何运昉;杨平;冷建红;王巧丽;喻明书;王姝 刊期: 2004年第03期

  • 周围性面神经炎应用膈肌起搏器治疗的疗效观察

    体外膈肌起搏器主要用于慢性阻塞性肺病的辅助治疗,对于改善通气,促进CO2排除有明显效果.我院自1991年起应用体外膈肌起搏器配合药物治疗周围性面神经炎取得了明显疗效,现报告如下:

    作者:刘志祥 刊期: 2004年第03期

  • 人类卵母细胞冷冻的研究进展

    随着辅助生殖技术的发展,卵母细胞冷冻技术随之发展起来,但是相对于胚胎冷冻,卵母细胞冷冻在临床上有其局限性,目前冷冻损伤是卵母细胞冷冻保存的主要障碍[1].近年来随着冷冻技术的不断提高和ICSI技术的应用,卵母细胞冷冻效果也有了提高,现就人卵母细胞冻存的影响因素及冷冻现状作一综述.

    作者:鲁栋梁;陈在贤 刊期: 2004年第03期

  • CK7 CK20在胸腹水细胞学中的表达意义

    细胞块(Cytoblock)因将收集的脱落细胞做成石蜡块而具有组织学的优点,该技术用于胸腹水免疫细胞化学研究具有可靠性,我们借此探究了CK7/CK20的实用价值,现报道如下:

    作者:陈历国;刘福川;王小兵 刊期: 2004年第03期

  • 安可胶-布比卡因混合剂创口内给药用于四肢手术后镇痛效果的临床观察

    安可胶作为药物缓释载体及可降解支架,与布比卡因按一定比例混合稀释后,通过其缓慢降解吸收过程,使布比卡因等长效局麻药停留在神经组织内并保持有效药物浓度,从而延长了局麻药的作用时间.本研究采用安可胶-布比卡因混合剂用于骨科四肢手术后创口内给药实施术后镇痛,临床取得满意镇痛效果,报告如下.

    作者:张勇;曹小平 刊期: 2004年第03期

  • 双腔起博器治疗扩张型心肌病缓慢性心律失常并心力衰竭

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy DCM)在疾病的过程中常表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死,且可发生于任何阶段,尤其是当缓慢性心律失常合并心力衰竭时,药物治疗常难奏效,目前国内外的医学界都在寻找治疗的途径和方法.我们从1995年-2003年8月用双腔起搏器治疗扩张型心肌病缓慢性心律失常并心力衰竭25例取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:李德才;蒋涛;王庆旭;程瑞洪;欧宁;冉斌;高德奎;李金生;唐焕君 刊期: 2004年第03期

  • 尿视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白在慢性肺心病患者肾损害中的临床意义

    目的探讨尿视黄醇结合蛋白(uRBP)与尿微量白蛋白(umAlb)在慢性肺心病患者肾损害中的临床价值.方法 65例慢性肺心病患者按传统肾损害标准分成无肾损害组和有肾损害组,另取30例健康人为对照组.各组均行uRBP、umAlb、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)测定,并行对比分析.结果慢性肺心病有肾损害组uRBP、umAlb含量明显高于对照组(P<0.01),慢性肺心病有肾损害组较无肾损害组uRBP、umAlb含量明显升高(P<0.01).而慢性肺心病无肾损害组uRBP、umAlb含量较对照组也明显升高(P<0.01).结论 uRBP与umAlb可作为慢性肺心病肾损害早期诊断的敏感指标,对慢性肺心病的治疗和预防慢性肺心病肾功能损害的发生、发展可能有重要临床意义.

    作者:陈旭;王明斌;夏成云 刊期: 2004年第03期

  • 支气管镜灌洗治疗慢性肺脓肿27例

    1998年9月-2003年12月,我院对27例,经常规治疗方法,即取标本做细菌培养+药敏指导全应用抗生素,同时行体位引流、祛痰等治疗12周以上无明显效果的慢性肺脓肿患者,行电子支气管镜下灌洗治疗,取得了很好疗效.现报告如下:

    作者:戴志辉;李国华;张治琼;魏来 刊期: 2004年第03期

  • 多联尿干化学分析目测法的探讨

    尿干化学多联试条用于尿液化学定性带半定量分析,在临床上应用已十分广泛.商品化的试条有许多种品牌及规格被不同的实验室采用.多数品牌的使用说明书均介绍有两种结果判读法,即与所附标准系列色块比较呈色强度的目视比色法(下称目测法),和用自动仪器扫描积分检测法(下称机读法).众所周知,用性能可靠的尿分析仪器检测的结果较令人满意,而目测法则受诸多因素影响[1],结果的可信度却少见评价.由于目前许多基层实验室,特别是乡镇卫生院检验室及部分医务室,尚未配备尿液分析仪,使用目测法进行多联尿干化学分析相当普遍.为探讨其可靠性,笔者对几个主要的问题进行了研究,现予报道.

    作者:向春道;陈大勇;杨瑞华;张晓丽 刊期: 2004年第03期

  • 产科整体护理对实习护生的带教体会

    我院是一所综合性二级甲等医院,担负着多所医学院校的临床带教工作.近年来,随着产科制度的改革及母乳喂养的实施.我们在产科整体护理中对实习护生进行有计划的带教和指导,对孕产妇在住院期间的身心状况及分娩全过程进行严密观察和必要的干预措施,收到了明显的效果.

    作者:樊正碧;谢恩莉 刊期: 2004年第03期

  • 硅胶管引流治疗大量结核性胸腔积液

    为了探讨经硅胶管治疗大量结核性胸腔积液的方法及优点.采用套针胸穿后置入硅胶管作引流,常规抗结核治疗,随访评价、观察有无复发及胸膜肥厚情况.结果22例常规胸穿抽液加抗结核治疗(对照组),胸水消失时间为28.7±6.7天,一年后胸膜明显肥厚.22例直接采用硅胶管引流加抗结核治疗,胸水消失时间为5.8±2.8天,一年后胸膜无明显肥厚,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).经套针胸穿后置入硅胶管治疗大量结核性胸腔积液简单方便,疗效确切,能明显缩短胸水消失时间,可避免或减轻胸膜增厚.现报告如下.

    作者:林榜素 刊期: 2004年第03期

  • 结核病误诊28例临床分析

    1 临床资料本组28例,其中男15例,女13例,年龄13~78岁,平均31岁,均为2000~2003年住院病例.误诊时间:短5天,长2年零1个月.以上误诊病例经X线胸片、抗酸杆菌、结核菌素试验、淋巴活检、结肠镜、腹腔镜、CT或MRI及其他辅助检查以及术后病理诊断得以验证确诊.

    作者:廖朝明;李清艳;义艳 刊期: 2004年第03期

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