王祖平
医院感染伴随着医院的产生而发生,其感染的类型与特点随医院的发展而变迁.近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,存在许多管腔、窦道等,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其价格昂贵,使用频率高、冲洗不够彻底、消毒时间不足等普遍存在的问题,使用中若不采取适当的预防性措施,则可以引起医院感染的发生.医院感染越来越威胁病人的生命安全.凌广花等[1]报道,胃肠镜检查后产生菌血症者发病率约为3%-9.5%,HBsAg阳性人的唾液、胃液中HBsAg阳性率约为50%以上,内镜的使用也是一个不可忽视的肝炎病毒传播途径.诊治患者应该大限度地发挥检查的好处,同时将医院感染减至低限度.消化内镜术对胃肠疾病的诊断和治疗有极大的价值,对内镜的有效清洗和消毒是防止以医疗设备为感染媒介的重要环节.
作者：胡建萍；李金容；汪淼芹 刊期： 2002年第01期
我院收治1例前房角铁质异物存留17年,异物完全锈蚀,丧失磁性的病例,现报告如下:
作者：兰长骏；杨彩霞；廖萱 刊期： 2002年第01期
呃逆系一种不自主的膈肌间歇性收缩而致的疾患,可见于多种疾病之中.临床十分常见,笔者从1998年至今,采用星状神经节阻滞(SGB)共治疗呃逆患者37例,取得了较好疗效,现报告如下:
作者：凡荣 刊期： 2002年第01期
目的提高对人类免疫缺陷病毒(HIV)与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染的认识.方法对赤道几内亚巴塔地区医院1999年1月-2000年6月确诊的46例HIV/HBV重叠感染进行分析.结果 HIV/HBV重叠感染患者临床表现主要为:长期发热(53.4%)、近期消瘦(47.8%)、全身酸痛(69.6%)、浅表淋巴结肿大(45.7%)、慢性腹泻(23.9%)及瘙痒性皮炎(13.0%).HBsAg、HBeAg双阳性为52.2%;血清谷丙转氨酶轻微异常为65.2%;病死率为28.3%.结论临床医师应加强对HIV/HBV重叠感染诊断的警惕性,对高危人群应常规进行血清抗HIV抗体和HBV标志检测.
作者：王文琦；Cram AR 刊期： 2002年第01期
现存体温单按4Am、8Am、12N、4Pn、8Pm、12Mn的顺序排列,描绘体温、脉搏、呼吸并绘制在相应2小时栏内,在体温、脉搏、呼吸下面有排泄物、输入、饮入、血压、体重供临床记录,但在实际操作中我们发现一些缺点:
作者：余桂英 刊期： 2002年第01期
1998-2000年我们对儿童肱骨髁上骨折采用手术切开复位,交叉克氏针内固定治疗,术后早期肘关节功能活动,经随访观察,效果满意.报告如下:
作者：陈兴爱；李永恒 刊期： 2002年第01期
原发性肾病综合征(NS)可并发急性肾功能衰竭(ARF),早期及时诊断,合理治疗,肾功能常可好转.我院1995年1月-2000年12月诊治NS并ARF病人共16例,现报告如下:
作者：陈世金 刊期： 2002年第01期
梅毒是由苍白密螺旋体(Treponema Pallidum,TP)引起的主要通过性接触传染的慢性疾病.本病在许多国家仍然相当流行,据报道全世界每年有200万新近感染的病例[1].近年来在我院就诊者也呈迅速上升趋势.本病表现极为复杂,几乎可侵害全身各个器官.亦可通过胎盘传给下一代,危害甚大.因此,早期确诊,及时治疗极为重要.为此,我们特对2000年1月至2001年2月就诊的高危病人共675例,作了血清学检查,查出阳性286例,并进行了临床跟踪.
作者：敬永霞；眭维耻 刊期： 2002年第01期
马蹄型肛瘘常因瘘道多,手术复杂,术后并发症多,复发率高成为近年来肛肠外科研究的热点.我科1997年以来,对50例马蹄型肛瘘采用切开挂线皮桥旷置术,效果满意,现报告如下:
作者：何德才；王惠君；商义 刊期： 2002年第01期
近年来的研究已经注意到,血小板及血小板源活性产物在诸多肾脏疾病的发生和发展中起着重要作用,我们观察了原发性肾病综合征(PNS)患者、糖尿病肾病(DN)患者血浆中血栓素B2(TXB2)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的浓度水平,并探讨其与肾损害程度、治疗效果及转归的关系.
作者：谢建平；康后生；吴晓华；孙跃军 刊期： 2002年第01期
秦××,女,28岁,因腰痛、双大腿痛四年,右下肢骨折1年,左下肢功能障碍2天入院.
作者：曹礼庭；张敏惠；顾鹏；幸天勇；刘崇清 刊期： 2002年第01期
目的探讨子宫角妊娠的早期诊断及临床处理.方法分析15例子宫角妊娠的阴道超声图像特点和临床治疗情况.结果 15例子宫角妊娠中有14例经阴道超声诊断,1例误诊为宫内妊娠,阴道超声诊断准确率为93.3%;12例在宫腔镜下行吸宫终止妊娠,2例应用MTX治疗杀灭胚胎,药物治愈,1例剖腹切开子宫角终止妊娠.结论阴道超声检查可早期诊断子宫角妊娠,一旦诊断明确应及早终止妊娠.
作者：王琦；熊志萍；张红薇；周洪贵；阳志宁 刊期： 2002年第01期
消化性溃疡是发生在胃及十二指肠球部的慢性溃疡,是消化道较常见的疾病,其溃疡反复发作,是引起上消化道出血的主要原因.在临床上加强对患者的护理,密切观察病情变化,是减轻患者痛苦,防止溃疡出血,促进溃疡愈合的重要措施,近几年来我们收治了消化性溃疡伴出血患者36例,现就护理体会总结如下:
作者：李翠碧 刊期： 2002年第01期
输尿管结石是临床上常见的泌尿系统疾病,近年来,超声显像发展迅速,现已成为该病简便而有效的诊断手段.本文对我院资料完整的125例输尿管结石进行分析总结,旨在探讨超声对输尿管结石的诊断价值.
作者：张宁；袁顺娴 刊期： 2002年第01期
本文总结16例冠心病在常温不停跳下行冠状动脉搭桥术(CABG)的麻醉管理,现报告如下:
作者：向太；郑述碧；朱文忠 刊期： 2002年第01期
三腔二囊管压迫止血是利用食道气囊及胃气囊充气后直接压迫于食道下段1/3静脉和胃底静脉,达到压迫止血的目的,正确的插管方法,插管后护理,密切的病情观察对压迫止血效果起着直接的作用,现将50例三腔二囊压迫止血的护理体会总结如下:
作者：龙群碧；龙亚琼 刊期： 2002年第01期
对我院1998年至1999年住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自然痰菌培养及药物敏感试验进行分析,现报告如下:
作者：黄明康；钱德才；蔡仕玉 刊期： 2002年第01期
产后胎膜残留、胎盘剥离部分滞留、胎盘粘连、植入胎盘是产后阴道出血的主要原因.本文对42例产后宫内组织残留病例做彩超检查,探讨其诊断价值.
作者：王琳；陈芳 刊期： 2002年第01期
大多数感染性、新生物及血管性疾病CT都表现为肠壁增厚,征象重复.仔细评价肠壁受累的类型包括受累程度、长度、对称性及造影增强类,有助于提高CT诊断的准确率,进一步分析肠周、系膜网膜及腹腔的改变更有助于缩小鉴别诊断范围,甚至提供某些特异的诊断线索.
作者：杨汉丰；周翔平 刊期： 2002年第01期
目的评价MRI对原发性椎管肿瘤的诊断.方法对32例原发性椎管肿瘤行MRI检查,并对手术病理和临床随访结果对照分析.结果:神经纤维瘤及神经鞘瘤15例,髓内胶质瘤7例,蛛网膜囊肿2例.与CT和脊髓造影检查相比,MRI对本病的检出率和正确诊断率显著提高.结论 MRI是原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：王曼玲；孙兴龙；焦志全；龚洪；王占莲 刊期： 2002年第01期
川北医学院学报杂志
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