杨胜云;伍红彬;闵兴明
患者女,26岁,因下腹疼痛4天,加重1天就诊.患者前4天因剧烈咳嗽而突感右下腹疼痛,去当地卫生院诊治,疼痛有所缓解.为进一步诊治,于2000年10月10日转入我院.查体患者贫血面容,右下腹明显压痛,无反跳痛,下腹稍显饱满,叩诊有移动性浊音,尿HCG阴性. 超声检查:子宫前位,形态回声正常,宫内膜居中,子宫右侧可见3.2 cm×2.5 cm的弱回声团边界不清.子宫直肠窝内可见4.2 cm×3.5 cm的不均质性弱回声团块与右侧团块相连 ,腹腔内见4.5 cm的液性暗区.左附件见4.2 cm×4.0 cm的囊性暗区,壁厚0.3 cm,其内充满点线状强回声光带,超声诊断:1、右卵巢破裂出血,2、腹腔积血.3、左卵巢囊性畸胎瘤.于10月11日行急症手术,手术所见:右卵巢增大,其表面有裂口,分别为1 cm和 1.6 5 cm,下缘裂口处见一小血管缓慢出血,卵巢周围有血凝块.进行破口修补,取出凝血块约 300 g,积血约700 ml.左侧包块切除,剖视为淡黄色液体和头发,证实为卵巢畸胎瘤.
作者:青建芳;刘栋文 刊期: 2001年第04期
目的:总结自发性气胸的外科治疗经验.方法:回顾性分析19 86年1月至2001年5月经手术治愈的59例自发性气胸(包括自发性血气胸2例),主要表现有胸痛,呼吸困难.病因均为肺大疱破裂或纤维索带撕裂.59例共施行开胸手术64次,结果:除 1例术后第4天死于呼吸功能衰竭外,58例术后经过良好,患肺全部复张,随访1-13年,无1 例复发,生活质量正常.结论:手术治疗自发性气胸,疗效肯定,并发症少,不易复发.临床上应为更为积极的态度治疗自发性气胸.
作者:陈旭;晏明全 刊期: 2001年第04期
胆囊结石,慢性胆囊炎是一种常见的危害人类健康的良性疾病.胆囊切除术是彻底解决胆囊结石有效的方法,有开腹胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)和腹腔镜胆囊切除术(LC).然而,胆管损伤时有发生,结合我院12年来采用OC和LC行胆囊切除术的经验,回顾性分析胆囊切除术病历,总结出胆管损伤的原因和治疗方法.现将经验介绍如下.
作者:唐同继;朱万喜 刊期: 2001年第04期
脓肿是儿童常见的颅内感染性疾病,严重者危及患儿生命.其临床表现多样,常不典型,易发生误诊.重庆医科大学儿童医院1995年至2000年收治的28例脑脓肿中,院外误诊20例,误诊率占71.4%.现将20例误诊病历分析总结如下:
作者:王庆菊;郭智超 刊期: 2001年第04期
椎基底动脉供血不足(VBl)性眩晕是临床常见症状,其临床表现消失快,不少患者就诊时已处于发作的间歇期,不易观测到阳性体征,给VBI的诊断带来一定的困难.我科于1999年-2000年对临床诊断为VBI的33例患者同时行BAEP与TCD检查,将结果报告分析如下:
作者:张小东;赵小琼;胡建秀;王晓明;黄慧 刊期: 2001年第04期
统计我院自1984-2001年共收治残胃癌及残胃再发癌共17例,其中残胃癌7例,残胃再发癌10例.全部病例均经过胃镜及病理证实,现分析如下:
作者:杨洲;杨绍福 刊期: 2001年第04期
保留导尿在外科手术前准备中应用广泛,通过临床多年的观察,功能性保留导尿还存在一些缺陷,我们将护理程序运用于保留导尿治疗中,使病人能主动配合, 减少了重置尿管的次数,使病人的满意度增加,对改善护患关系起到积极的作用.现介绍如下:
作者:李锦秀;雷英;朱小华 刊期: 2001年第04期
SLE(系统性红斑狼疮)患者病程中出现脑部病变时,临床上往往首先考虑SLE脑病,故SLE伴发其他脑部病变容易被误诊.我科于1998年及1995年遇到误诊为SLE脑病的病例2例,现报告如下.
作者:张正中;眭维耻 刊期: 2001年第04期
肺心病低渗性脑病是一临床急症,并非少见,因其神经精神表现缺乏特异性,易误诊为肺性脑病.现将我院1994-1999年共收治慢性肺心病急性发作期病人197例中合并低渗性脑病28例分析报告如下:
作者:徐洪珍 刊期: 2001年第04期
随着结核耐药率的增多,流动人口的增加等原因使结核病发病率呈逐年上升趋势.特别是不正规治疗及经济原因导致初治失败,使临床复治结核的病人增加,我们针对34例复治结核病人进行了切实有效的护理措施,取得了良好的效果.
作者:崔素芬;卢元惠 刊期: 2001年第04期
目的:建立吗啡依赖性大鼠实验动物模型.方法:以剂量递增法形成吗啡依赖模型,用纳洛酮催促戒断,戒断症状按柳田知司评分法给予评分.结果:吗啡组戒断症状分值为19.63±3.46:生理盐水对照组的戒断分值为6.2±1.6,两组相比有显著性差异(p<0.01).结论:成功建立了吗啡依赖性大鼠模型.
作者:杨晓红;杨健;吴功柱 刊期: 2001年第04期
在临床治疗疾病时,医生往往重视药物在胃肠道、神经系统以及皮肤过敏等方面这些常见的副作用.而药物引起的眼部不良反应常不因重视而忽略.甚至把有的眼科疾病因滥用药物或不合理使用引起的药源性眼病,当作原发性眼病治疗而误治,其疗效往往不佳.
作者:尤厚成 刊期: 2001年第04期
目的:探讨运用气管潜窥镜及与之配套的套钳行气管支气管异物取除术的临床运用价值.方法:在全麻下对51例气管支气管异物采用气管潜窥镜及与之配套的套钳行气管支气管异物取除术.结果:51例均获成功,其中50例手术一次成功,另一例行两次手术取出异物,无窒息、死亡及气管支气管壁损伤等严重并发症.结论:该手术方法亮度高,视野广,明视下操作,缩短了手术时间,减少了并发症.提高了手术成功率.
作者:杨洪斌;曾英;王碧凤 刊期: 2001年第04期
目的:探索、验证、实践血液透析(HD)与血液灌流(HP)联合运用治疗急性中毒的有效性、安全性.方法:对我院1998-2001年间共收治50例急性中毒的病例资料进行统计分析.结果:本组50例急性中毒的病例中,男27例,女23例,治愈47例(94% ),死亡1例(2%).结论:血液透析与血液灌流联合运用治疗急性中毒,临床效果满意,操作简便、安全.
作者:李明;陈芳;贾涛;贾明聪;肖健;刘仙蓉 刊期: 2001年第04期
人工流产是避孕失败的补救措施之一.为了解除术者的恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人流综合征(PAAS)的发生,我们在术前应用氯氨酮安定静脉注射,取得了满意的止痛效果,现报告如下:
作者:李国蓉;刘慧 刊期: 2001年第04期
肿瘤的细胞学检查方法很多,如脱落细胞学检查、针吸细胞学检查及组织印片细胞学检查[1-2]等.
作者:吴才良;王平 刊期: 2001年第04期
目的:探讨CT检查在超急性脑梗塞中诊断价值;方法:回顾性分析35例超急性脑梗塞CT改变;结果:脑组织密度减低30例,一侧大脑中动脉密度增高5例 ,局部脑组织肿胀5例;结论:CT检查是超急性脑梗塞的重要(主要)检查手段.
作者:翟昭华;唐显映;张小明;赵宗文;廖朝德;甘良芬 刊期: 2001年第04期
我科自2001年3月以来运用输尿管镜气压弹道碎石系统以来在治疗输尿管结石的同时,先后利用该系统在输尿管镜直视下采用气压弹道碎石术治疗膀胱结石17例,取得了良好效果,现报告如下.
作者:杨胜云;伍红彬;闵兴明 刊期: 2001年第04期
严重创伤是急诊外科常见的疾病之一,其特点是病情重、来势凶猛、变化快、处理难、易漏诊、且多合并休克、死亡率高.早期的治疗过程中,先救命后治伤.合理全面的体检准确的伤情评估,及时有序的处理及严密的病情观察,是减少致残率,降低死亡率的关键.
作者:蒋晓静;曹鸿敏 刊期: 2001年第04期
为了解轻、中、重型(包括特重型)颅脑损伤患者的血糖改变及其与预后的关系.将我院1997年9月至2001年3月收治的141例颅脑损伤病人分为轻、中、重三组,分析原发昏迷时间和入院时GCS分级以及入院后48小时内血糖改变及其与预后的关系.现报告如下:
作者:李文;胡开荣;刘中华 刊期: 2001年第04期