陈照立;龚莉
以多媒体为核心的现代教育技术正在改变学校教学的面貌.多媒体技术通过文本、声音、图形、图像、动画等方式在计算机上模拟出来,具有信息量大、交互功能强、声画并茂等传统教学无可比拟的优越性,因而深受师生喜爱,并得到广泛应用.
作者:刘寒;陈照怀 刊期: 2003年第04期
目的:研究与晕车有关的主要汽车内环境因素,以便于采取相应措施减少晕车的发生.方法:本课题对晕车患者159人次按1:1配对作了病例-对照研究.结果:条件logistic回归分析表明:车内通风状况、不良气味、振动、噪声与晕车的发生有重要关系,其标准化logistic回归系数分别为0.8984、0.8690、0.6084、0.3358,比值比(OR)分别为4.855、3.080、2.315、1.469.结论:改良车内通风状况、消除车内不良气味是急需解决的卫生问题.
作者:甘仲霖;苏红卫;张青碧;陈志群;郑燕 刊期: 2003年第04期
目的:探讨心理干预在产程中的临床作用.方法:将我院住院待产的孕妇100例,随机抽样分为观察组与对照组各50例,对观察组给予心理干预治疗.结果:观察组产程均明显短于对照组,剖宫产及产钳助产率明显低于对照组,对照组产后出血及新生儿窒息率是观察组的2~3倍.结论:心理干预能使分娩过程按照正常生理顺利进行,减少由于不良心理所致的产程延长,降低难产及剖宫产率,同时减少新生儿窒息和产后大出血等各种病理情况的出现.
作者:杨贵芬 刊期: 2003年第04期
介入医学(Interventional medicine),起于60年代初,它是在影像设备的监控下,用导管或其它介入技术为途径,对疾病进行诊断和治疗(简称诊疗),因其具有无创或微创的优点,加之独特的临床疗效,在经过近半个世纪发展后的今天,已成为医学领域里较为成熟且又十分热门的研究课题,无论是基础设备的运用,还是临床诊疗手段,都代表着医学技术的革新和诊疗水平的前沿.
作者:胡光强;吴佳奇;胡兴宇 刊期: 2003年第04期
目的:探讨直肠癌术后局部复发特点及对术后预防性插植放疗的指导意义.方法:对50例行直肠癌Miles手术后经病理证实的直肠癌复发患者的CT片进行分析,测量出复发肿瘤的上下径A,复发肿瘤大层面的左右径B、前后大径C及尾骨后缘距肿瘤中心的距离D.同时观察术后复发时间及复发的临床症状.结果:A、B、C、D值(单位:厘米)分别为5.38±0.365,5.56±0.32,4.38±0.32,4.14±0.26.术后复发时间为2~24月,中位复发时间10月.临床症状:骶尾及会阴部疼痛占65%,原肛门部坠胀占25%,骶尾部肿块占15%,腹痛、腹胀、排尿困难占15%.结论:直肠癌Miles手术后复发时间为2~24月,中位复发时间10月.复发症状主要是骶尾及会阴部疼痛.根据测得的复发肿瘤的大小和部位制定出直肠癌术后预防性插植放疗的治疗靶区,并制定出具体插植放疗的植针方法为:植针长度为术前肿瘤距肛门的距离+3厘米(≤10厘米).以尾骨前4厘米作一水平线,在此线前后1厘米的平行线上布针各两针,此两针间距离为3厘米,两针中点在体中线上.
作者:刘巧俐;吴敬波;漆军;范娟 刊期: 2003年第04期
1临床资料1.1一般资料本文观察脑血管病发生口腔溃疡病人共60例,单发性溃疡38例,多发性溃疡22例,年龄45~70岁.随机分为2组,两组在性别、年龄、病种、病情和其它治疗方面均无明显差异.
作者:黄惠;王丽英 刊期: 2003年第04期
随着医学院校招生规模的扩大,每年参加临床实践学习(见习和实习)的医学生也越来越多,如何让他们在限定的时间内较好地掌握临床知识和技术,已成为临床实验室工作人员和教学管理人员所面临的问题之一.
作者:王珉 刊期: 2003年第04期
目的:为细菌感染性疾病提供、快速、准确的检验信息.方法:采用简便基本的操作,结合先进的细菌鉴定仪器,对13256份标本的细菌检验按检验流程实行分级报告.结果:血液培养48h内的预报告和初报告611例(81%),其中256例(35.1%)能发出终报告,较传统报告提前了24h~72h.痰培养预报告和初报告可达96.2%,且预报告也对痰标本进行了质量控制.结论:通过预报告、初报告、终报告,缩短了报告时限,提供了临床早日诊断、合理用药的依据.
作者:刘靳波;林燕英;蔡旭;向成玉;杨葵;杨明学;林雁 刊期: 2003年第04期
疱疹性口炎(herptic stomatitis)为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多见于1~3岁小儿.笔者自2001年9月~2002年9月运用河山胸腺肽治疗疱疹性口炎38例,效果满意,现报告如下.
作者:陈孟君 刊期: 2003年第04期
目的:研究噪声对接噪工人心理的影响.方法:本文采用SCL-90症状自评量表,选某棉纺厂接噪及不接噪工人1490人和824人分别作为观察组和对照组进行测量,并对其环境进行了监测及分析.结果:观察组在总均分、阳性项目数、阳性症状均分、九个因子分及中等严重程度百分比等方面均显著高于对照组(P<0.01).躯体不适随工龄及年龄增长而渐严重,噪声对男性和女性心理均有负面影响.结论:高强度噪声能使工人产生躯体不适、焦虑、敌对、忧郁等不良心理反应.
作者:叶运莉;李爱玲;高绪芳 刊期: 2003年第04期
在骨折病例中,股骨颈骨折比例较高,约占3.6%.治疗多采用髋关节置换术.本文对我院736例行髋关节置换的股骨颈骨折病例分布进行了回顾性分析.
作者:单旭彬 刊期: 2003年第04期
我院1995年4月~2001年7月收治婴幼儿重症肺炎合并脑病84例,临床分析如下.
作者:王光跃;邱成富 刊期: 2003年第04期
目的:探讨终末期肾病高血压致急性左心衰的治疗措施.方法:终末期肾衰患者高血压引起急性左心衰采用硝普钠或硝酸甘油迅速控制血压并序贯透析迅速超滤脱水,减轻心脏前后负荷.结果:25例发生急性左心衰30次,抢救成功2*9次,成功率96.7%.结论:终末期肾病高血压致急性左心衰治疗的关键是控制血压、降低外周阻力、迅速透析超滤降低血容量和心输出量.
作者:刘新君;金军;李泽民 刊期: 2003年第04期
目的:比较静脉肾盂造影中加注地塞米松与未加注地塞米松出现副反应的人数及程度的轻重.方法:对200例静脉肾盂造影患者进行对比观察分析.结果:造影时加注地塞米松组副反应的人数减少,程度也减轻.结论:地塞米松在静脉肾盂造影中对减轻和预防副反应有较高的价值,可常规应用.
作者:李登维;韩福刚;傅家庆 刊期: 2003年第04期
目的:探讨宫颈癌的CT诊断要点、分期及临床应用价值.方法:回顾性分析行CT增强扫描的宫颈癌25例,其中16例经手术病理证实,9例经病理活组织检查证实.结果:25例宫颈癌年龄25~61岁,平均年龄43岁.其中鳞癌23例,腺癌2例,Ⅰ期~Ⅱa期的16例患者均行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫,Ⅱb期~Ⅳ期9例未手术行放疗结合化疗.随访两年,其中14例局部复发,5例伴远处转移.结论:CT增强扫描是宫颈癌重要检查手段,能准确显示宫颈软组织形态学改变,了解宫旁结构、阴道受侵,能观察盆腔内扩散和淋巴道转移征象.并能确定分期,了解有无复发,具有重要的临床价值.
作者:王芳;伍宗惠;毛熙光;陈东 刊期: 2003年第04期
目的:探讨儿童食管瘢痕狭窄的预防和治疗措施.方法:1989年4月~2002年4月,收治小儿食管瘢痕狭窄12例,均为腐蚀伤后所致.早期行食管扩张术2例,食管腔内置管1例,后期行胃代食管重建术7例,结肠代食管重建术2例.结果:全组手术治愈11例,死亡1例;术后并发症2例,其中颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,均治愈.9例随访1~8年,均能正常进食,2例失访.结论:小儿食管损伤后狭窄,早期行食管扩张及食管腔内置管,对预防食管瘢痕狭窄有明显效果.食管瘢痕狭窄形成后,胃代食管是后期食管重建时行胸腔内主动脉弓上及胸顶吻合的重要手段和理想方法,颈部吻合,以结肠代食管为佳.
作者:李志明;戴天阳;曾培元 刊期: 2003年第04期
目的:总结急性重症胰腺炎早期感染的护理经验.方法:回顾分析重症急性胰腺炎64例中15例早期感染的治疗和护理.结果:全组15例中手术治疗11例,非手术治疗4例,死亡3例,死亡率20%.结论:多器官功能不全的观察与护理是预防和治疗重症急性胰腺炎早期感染的关键,小网膜囊冲洗和引流是术后护理的重点,同时须加强营养支持,促进胃肠功能恢复、合理使用抗生素、早期预防和控制真菌感染.
作者:雷小兵;王国英;甘永贵 刊期: 2003年第04期
目的:探讨利凡诺配伍米索前列醇在12~16周引产中的作用.方法:对30例12~16周孕妇要求引产者先行利凡诺100毫克羊膜囊内注射,第2日开始于后穹窿置米索前列醇200微克,无宫缩者4~6小时后重复放置,总量可达600微克,待宫颈软化后行钳夹术.结果:30例病人全部引产成功,有效率100%.结论:引产成功率高,且可以明显缩短住院时间,减少出血量.
作者:邱义兰 刊期: 2003年第04期
女性发育期前、生育期和绝经期后的生理情况各不相同.发育期前女性素活性低,生育期女性素活性于排卵期上升至高峰,此后渐降低直至月经期,绝经期后女性素活性逐渐降低.
作者:伍维芳 刊期: 2003年第04期
在欧美国家,酒精性肝病属常见病、多发病,每年花费在该病上的研究费用十分惊人.在我国,随着生活条件的改善,酗酒所带来的肝脏损害也越趋普遍.因此,正确认识酒精引起的肝损害,及时诊断和防治具有重要意义.
作者:魏嵋;邬于川;苑聚蓉 刊期: 2003年第04期