唐荣珍；邱焞功；吴佳玉；杨兴祥
目的:探讨肺心病患者血心钠素(ANF)、内皮素(ET)的变化及其用开博通、黄芪联合治疗后的影响.方法:对44例肺心病代偿期、60例肺心痛失代偿期(心力衰竭型)患者检测血ANF、ET与50例正常老年人比较,并将60例肺心病失代偿患者随机分为对照组和治疗组,观察肺心病失代偿经开博通、黄芪治疗后的临床疗效及其对血ANF、ET的影响.结果:①肺心病代偿期、失代偿期血ANF、ET较正常老年人显著增高(P《0.001),②肺心病失代偿期血ANF、ET较代偿期显著增高(P《0.001).③肺心病失代偿治疗后:心功能改善明显,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,血ANF、ET较治疗前显著降低(P《0.001),较对照组治疗后下降更明显(P《0.05).结论:肺心病心功能损害的程度与血ANF、ET呈正相关,ANF、ET可作为肺心病失代偿期临床疗效观察的一项指标.
作者：刘勤；颜雪静；赵豫琴 刊期： 2001年第02期
目的:了解我院儿保门诊婴幼儿营养不良患病情况及其影响因素.方法:对998例0～3岁儿童进行系统的儿保门诊监测,并作回顾性分析.结果:检出营养不良患儿232例,平均患病率23.25%;Ⅰ°营养不良患病率高(10.92%);1岁以内营养不良患病率明显高于其他年龄组;营养不良的主要影响因素为喂养方式,添加辅食时间和并存疾患.结论:1岁内婴儿是儿保门诊防治营养不良的重点,针对上述主要影响因素,应加强对家长的宣传力度和营养防病指导.
作者：姚宇翠；鲁红；周贤会 刊期： 2001年第02期
目的:回顾12例肝素耐药体外循环抗凝效果.方法:先天性二尖瓣裂合并细菌性心内膜炎6例,室间隔缺损修补术并发细菌性心内膜炎赘生物形成1例,左房粘液瘤4例,主动脉瓣退行性变1例,均用B100型ACT仪监测ACT值,并及时补充肝素.结果:全部患者均顺利渡过体外循环,除2例术后胸腔引流量较大外,其余无其它并发症,顺利康复.结论:对于细菌性心内膜炎、左房粘液瘤、近使用过肝素治疗、血小板大于240×109/L的患者,必须格外注意肝素抗凝效果,在肝素化后,体外循环前查ACT值是十分重要的环节.
作者：杨桦；童亚西；金道平 刊期： 2001年第02期
目的:了解根尖通过术治疗急性尖周炎伴间隙感染的治疗效果.方法:选择门诊病员100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组采用首诊即进行开髓、拔髓、根尖通过术、口服抗菌素治疗.对照组采用开髓、拔髓、口服、肌注或静脉滴注抗菌素.结果:治疗组治愈率达96%,对照组治愈率达80%.结论:根尖通过术是治疗急性尖周炎伴间隙感染的佳、快的治疗方法.
作者：王延琴 刊期： 2001年第02期
术后镇痛是长期困扰临床手术医护人员和患者的事情.原来是靠术后肌注杜冷丁、强痛定等给病人止痛,但止痛时间短,给药次数多,医护人员担心多用成瘾,镇痛注入器的运用较好地解决了这一矛盾,所以能很快被患者、家属、手术医生接受、推广,特别是开胸手术和前列腺手术,手术医生要求3-4天后再拔管.我科在短短几个月就作了硬膜外术后镇痛300例,介绍如下.
作者：文海鹏 刊期： 2001年第02期
膝关节镜手术是治疗骨关节炎、半月板或盘状软骨损伤和退变、化脓性关节炎等疾病的诊断和治疗有效的方法.目前,国内外做膝关节镜手术的很多,但对膝关节镜手术后还应进行一个系统的护理,以促进膝关节功能的恢复,提高手术质量,减少并发症的发生.我院1999年1月～2000年11月对25例患者进行了此手术,术后辅以早期功能锻炼,取得了满意的效果,使患者均能自拄拐杖步行出院.现报告如下.
作者：周小英 刊期： 2001年第02期
目的:了解性传播疾病患者合并感染情况及它们之间的相互关系,以提高防治效果.方法:对254例已确诊为淋病(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、单纯疱疹病毒(HSV)、人乳头瘤病毒(HPV)其中之一感染者,再同时检测其它四种病原菌感染情况.结果:254例病员中以CT感染率高(60.63%),NG次之(43.31%),两者的感染率有差异(P《0.005).合并感染率为33.46%,男性女性合并感染率无差异(0.05《P《0.1).各种感染的病原菌中,NG以合并感染为主,HSV以单独感染为主(P《0.005).合并感染以NG合并CT感染为主,男性合并感染率高于女性(0.005《P《0.01).结论:CT感染是性病中主要的致病菌,当临床治疗效果不好时,要重视合并其他病原菌感染的问题,特别是NG合并CT感染.
作者：张玫利；刘骏；康敏；张俭；杨朝国；杨再国 刊期： 2001年第02期
目的:探讨40%医用尿素局部硬化注射治疗小儿体表血管瘤的机理及疗效;介绍40%尿素注射液的配制及使用注意事项.方法:用40%医用尿素局部注射治疗小儿体表血管瘤18例,每天一次,10次为一疗程.结果:经过一疗程治疗后16例痊愈;2例再次局部注射5次后痊愈.结论:40%尿素局部注射治疗小儿体表血管瘤,效果优良,操作简单方便,无并发症.
作者：李清华；向家勇 刊期： 2001年第02期
患者男性,45岁,工人.1999年9月无明显诱因出现右颈部无痛性肿块,逐渐增大伴皮肤搔痒.于1999年9月15日入院,查体见右颈部数个肿大淋巴结约2.0×1.5cm,质硬、活动,无压痛,腹股沟扪及3个1.0×1.0cm肿大淋巴结.肝未扪及,脾肋缘下2.0cm.血象示:白细胞34.6g/L,嗜酸粒0.12,淋巴细胞0.17,幼稚细胞0.05.B超:脾厚4.2cm,肋下探及2+cm,肠系膜淋巴结肿大.胸片:胸部未见异常.骨髓:有核细胞增生极度活跃.粒:红=4.3:1,粒系占0.25,含早幼粒0.045,中幼粒0.155,晚幼粒0.115,杆状0.135,分叶0.115,嗜酸占0.185,红系减少占0.17,巨核多见.右颈淋巴结活检:第一次,非何杰金氏恶性淋巴瘤(中心母细胞/中心细胞型,低恶);第二次,淋巴结粒细胞肉瘤或粒细胞白血病浸润.给予环磷酰胺、米妥蒽昆、强的松、长春新碱治疗2个疗程,颈部包块消失.同年12月出现右腹股沟淋巴结肿大,左腿剧痛,伴腹胀、乏力.于1999年12月27日再入院.查体:慢性病容,体瘦,左腹股沟扪及2个1.0×3.0cm包块,活动、质硬、轻压痛,左腿明显肿胀,心肺无异常,脾一线10cm,二线12cm,三线4cm,质硬、轻压痛.
作者：丁正；冠兰；张季元；詹明萍；李小玉；范修平 刊期： 2001年第02期
目的:为提高急性呼吸窘迫征(ARDS)抢救的成活率.方法:收入ICU的180例创伤、感染、大手术患者进行了心电、血压、血氧饱和度、体温、呼吸的动态监护及护理.结果:180例中有16例分别于伤后3～60小时(平均15.2小时)发生了急性呼吸窘迫综合征(ARDS).除3例死亡外,13例抢救成活.结论:提示连续动态监护和采取相应的护理对策为ARDS早期诊断、治疗提供了可靠依据,从而提高了抢救的成活率.
作者：何利；刘蔚；张小兰；陈芝兰；杨群英 刊期： 2001年第02期
妊娠高血压综合征(妊高征)是孕妇特有的全身性疾病[1],而妊高征心脏病是妊高征的严重并发症,严重地威胁着母儿生命安全.我院在2000年5月23日收治了1例妊高征心脏病心力衰竭的病人,经过积极的治疗和处理,病人住院8天,康复出院.现将护理实施情况介绍如下.
作者：樊琼；袁忠梅；王祖莉 刊期： 2001年第02期
心率变异(Heart rate variability HRV)分析是通过连续测量QRS波群周期间变化的变异值,并对变化大小进行分析来反映交感和迷走两大自主神经系统作用于心血管系统的状态.目前国内外对儿童方面的研究极少,关键的问题则是对儿童正常生理值范围的确定.本文对187例健康各年龄段的儿童进行了HRV生理值测定,并通过时域分析法分析,报告如下.
作者：左笠民；王梅；牛文棋；张励勤 刊期： 2001年第02期
近20年来,我院作为省内民族地区三级乙等综合医院,取得了长足的发展和进步.但随着医疗改革的不断深化,医院的可持续发展却面对不少困难与问题,其中护理队伍及护理工作面对的挑战尤为严峻.笔者对我院6年来的护理工作及有关情况进行了回顾性分析,提出建议与对策.
作者：安明蓉 刊期： 2001年第02期
剖宫产术应用抗生素预防感染在临床应用广泛,但抗生素的选用及使用方法很多,我院从2000年起在剖宫产术前应用氨苄西林钠/舒巴坦钠预防感染,取得良好效果,现报道如下.
作者：高岚；魏秀清 刊期： 2001年第02期
目的:比较健康人(50例)与严重室性心律失常者(56例)的QT离散度变化差异.方法:采用随机、单盲的方法测定两组对象的QTd.结果:恶性室性心律失常组的QTd、QTcd、(70.8±17.2ms、16.4±6.2ms)均明显较健康对照组(52.4±15.3ms、9.8±4.3ms)延长,两组P值均《0.01.结论:QTd的测量简单易行有效,可实用于基层医院对严重室性心律失常及猝死的估计.
作者：袁启远；刘天虎；罗素琼 刊期： 2001年第02期
性激素补充疗法(HRT)用以治疗卵巢功能生理性减退、雌二醇不足引起的绝经前后心理及器官功能失调,具有肯定的疗效.随着妇女对自身生活质量的追求,对HRT有效性及安全性的苛求,促进了性激素药业的发展,研制出多种多样的制剂以供选择.如单用雌激素,合用雌、孕激素,合用雌、孕、雄激素等,给药途径有口服、经皮、经阴道等,使HRT逐渐完善.
作者：王鸣鸣；刘永宁 刊期： 2001年第02期
肌肉注射是临床上常用的给药方法之一,但有产生硬结、引起疼痛的缺点,严重时甚至可能造成局部组织坏死,给患者带来痛苦.因此,研究、探讨药物肌肉注射引起硬结的原因及预防措施很有必要.
作者：胡婧；鲁安松 刊期： 2001年第02期
我科于2000年5月21日收治一例右乳癌术后10年伴右颈部淋巴结转移的病人,入院后用异长春花碱(NVB)化疗出现严重静脉炎,运用护理程序实施整体护理,使病人静脉炎痊愈,现将护理体会介绍如下.
作者：何泽琴；秦英；王红；江静敏；沈莉；蔚茹 刊期： 2001年第02期
目的:探讨血浆β-羟丁酸在糖尿病早期诊断、预测及防治中的意义.方法:对500例不同人群的空腹、餐后血糖及血浆β-羟丁酸进行分析.结果:β-羟丁酸大于210μmol/L可以作为糖尿病的诊断指标,具有较好的特异性和敏感性(分别为94%和60%).结论:血浆β-羟丁酸不仅可作为DM早期诊断的指标,还可以反映糖耐量受损的情况,为DM的早期预测与防治提供可靠的依据.
作者：罗震宇；袁成良；钱江龙 刊期： 2001年第02期
1 病历摘要 患者男性,57岁,坐汽车时因两车相撞,损伤右髋,右膝.8+小时后就诊.经检查,右髋、右膝肿胀,压痛.右髋不能活动,右粘膝征阳性.右髋可触及股骨头向后上移位,可扪及骨擦感.X线片(36457号)显示:右股骨头纵行劈裂骨折伴髋关节后上脱位,股骨头劈裂之碎块断面向上,横卧于髋臼窝内.故诊断为:右股骨头纵行劈裂骨折伴髋关节后上脱位.
作者：张晋文；薛勇 刊期： 2001年第02期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
