杨明军;刘怀忠;倪三平;侯美荣
目的:探讨肝脾肾同治在乳腺癌治疗中的应用.方法:运用中医理论结合作者临床体会,归纳肝脾肾同治在乳腺癌治疗中的应用.结论:乳腺癌在病因病机上与肝脾肾三脏关系密切,治疗的各个阶段都离不开对它们的调治.这些具有扶正祛邪功能的药物,既可以减轻手术的损伤以及放疗、化疗、激素治疗产生的毒副作用,提高治疗指数,巩固已有疗效,也具有防止癌细胞复发和转移的作用,这是对西医治疗的有效补充和完善.乳腺癌的发病、转移以及复发,与肝脾肾脏气的长期亏损和失调状态有密切联系.在包括手术、放疗、化疗和康复的整个治疗过程中,加强对肝脾肾三脏的辨证调治,是取得乳腺癌病情稳定、好转乃至痊愈的关键步骤.
作者:李明瑞 刊期: 2006年第02期
目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病伴失眠症的效果.方法:治疗组用舒乐安定及卡托普利配合化痰活血安神为主中药治疗40例,并设对照组用舒乐安定及卡托普利治疗40例.结果:睡眠疗效治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为67.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;两组血压疗效比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.提示:中西医结合疗法能有效改善患者睡眠及血压,并且可以减少安眠及降压西药的用量.
作者:姜明全;周雄根;王芳 刊期: 2006年第02期
目的:观察通心络胶囊对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效.方法:将60例患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络胶囊,连用一个月.观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用.结果:心绞痛缓解总有效率89%,血液流变学治疗前、后有明显改善(P<0.05).结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效.
作者:谢东明;危小军;廖祥中;赵明中 刊期: 2006年第02期
目的:观察清热化痰类中药配合针刺治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:对120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用黄连温胆汤(黄连、陈皮、茯苓、半夏、甘草、枳实、竹茹、大黄等药)配合针刺(人中、内关、三阴交、百会等穴),对照组采用西药治疗(尼莫地平、脑复康、都可喜),治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE) 评分,并观察临床疗效.结果:治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组73.3%,两组比较P<0.05,治疗组MMSE评分显著高于对照组,两组比较P <0.05.结论:本方法具有清热化痰,活血化瘀,醒脑开窍,增加脑血流量,改善微循环,减轻神经细胞的损伤,可有效控制病情.
作者:郑万利;刘淑霞 刊期: 2006年第02期
目的:探讨益气活血类中药配方治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:按入院和门诊就诊时间将96例患者患者随机分成治疗组和对照组.治疗组常规治疗基础上加益气活血汤(生黄芪、葛根、川芎、丹参、桂枝等),对照组仅常规治疗,治疗两周后,分别对治疗前后临床症状、心电图、血液流变学的变化进行观察.结果:治疗组的临床疗效、心电图、血液流变均优于对照组.结论 :本方法是治疗冠心病心绞痛的有效、理想药物.
作者:张桂芬 刊期: 2006年第02期
目的:为进一步探讨心衰性便秘黄苔患者的病证本质,从而寻找更有效的中医治疗方法.方法:选择192例病例,随机分为两组,治疗组120例,对照组72例.治疗组采用自拟加味济川煎(黄芪、党参、肉苁蓉、当归、泽泻、牛膝等)治疗,对照组采用新清宁片治疗.结果:①近期便秘疗效:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为66.7%;远期便秘疗效:治疗组总有效率为70.0%,对照组总有效率为27.8%.两组近期、远期便秘疗效比较总有效率均有显著性差异(P<0.01).②近期黄苔疗效结果:治疗组总有效率为56.7%,对照组总有效率为61.1%;远期黄苔疗效结果:治疗组总有效率为50.0%,对照组总有效率为44.4%.两组近期、远期舌苔疗效对比均无显著性差异(P>0.05).③近期不良反应结果:治疗组发生率为6.7%,对照组发生率为88.9%.远期不良反应结果:治疗组发生率为3.3%,对照组发生率为27.8%.两组近期、远期不良反应发生率对比均有显著性差异(P<0.01).结论:心衰性便秘黄苔患者的证型是符合加味济川煎治疗便秘的中医证型,即气阳亏虚兼有滞热型.黄苔只是本病的现象,气阳亏虚是本病的本质.在治疗时应以治本为主,用益气温阳为主,清泄滞热为辅的治法施治.
作者:庞铁良 刊期: 2006年第02期
目的:观察葛根素配合中医辨证治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法:80例患者随机分为两组,对照组40例采用维脑路通、肠溶阿斯匹林、盐酸氟桂利嗪胶囊等.治疗组40例采用葛根素配合中医辨证施治,气虚血瘀型治以益气活血,风痰上扰型治以熄风化痰,肝阳化风型治以滋阴潜阳.结果:对照组总有效率65%,治疗组92.5%,两组间有显著性差异(P<0.05).提示:本方法能显著降低短暂性脑缺血发作的发作频率,减轻痛苦,较单纯西药疗效为优.
作者:茹易;赵永胜;叶秀红 刊期: 2006年第02期
患者男,63岁,食道癌手术后,医嘱鸦胆子油乳注射液(批号:040705,沈阳药大集琦药业有限责任公司生产)辅助化疗,一次30ml,qd,加250ml生理盐水稀释后静脉滴注,2004年11月20日下午3点半患者开始输液,输至6点结束,之后患者感觉腹痛,到夜里11点多钟便开始水泻数次,患者出现脱水症状,21日开始静脉滴注500ml生理盐水,qd,直至23日患者仍然水泻一天达六次,24日上午患者开始口服8万u庆大霉素2支,tid,水泻症状好转.
作者:余颖 刊期: 2006年第02期
目的: 对比观察益气活血汤与普罗帕酮的抗心律失常作用.方法:将184例患者分为治疗组与对照组,治疗组煎服益气活血汤(甘松、党参、黄精、三七、丹参、炙甘草等),对照组口服普罗帕酮,两组均以4周为一疗程.两组患者治疗前后各作心电图、Holter1次,治疗前后进行总结.结果:治疗组与对照组比较心电图显示改善情况,治疗组总有效率及显效率,与对照组相比无显著差异(P>0.05).Holter改变情况:治疗组总有效率及显效率,与对照组相比无显著差异(P>0.05);治疗组临床症状改善总有效率为87.3%,显效率为36.3%,与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:益气活血汤与普罗帕酮一样具有抗心律失常作用,临床症状改善更明显,值得推广.
作者:林轶蓉;方一珠 刊期: 2006年第02期
目的:探讨中药冠心Ⅱ号方剂在治疗不稳定型心绞痛(UA)早期时对患者血浆溶血磷酯酸水平(LPA)的影响.方法:将UA患者65例随机单盲分为治疗组和对照组:治疗组32例,应用中药冠心Ⅱ号(丹参、川芎、桃仁、红花、降香)辨证加减,西药选用无抗血小板、抗凝作用的抗心绞痛药物(硝酸酯类、β-受体阻滞剂、Ca++拮抗剂、调脂等);对照组33例,按西医常规治疗,应用肠溶阿斯匹林、低分子肝素钙及其它抗心绞痛药物同治疗组,测定两组患者治疗前后血浆LPA值进行比较.结果:两组患者治疗前血浆LPA值分别为4.09±0.36μmol/L、3.98±0.52μmol/L,治疗10d时,两组患者血浆LPA值均明显降低,分别为2.46±0.43μmol/L和2.44±0.32μmol/L,与治疗前相比,P<0.01.结论:冠心Ⅱ号方剂辨证加减治疗UA时在缓解症状同时对早期患者血浆LPA有明显降低作用.
作者:张伟霞;白岩;岳风枝 刊期: 2006年第02期
目的:研究天麻注射液对大鼠学习记忆及血、肝、肾、海马、皮质抗氧化酶SOD、GSH-PX的影响.方法: 采用氟哌啶醇造成大鼠获得性记忆缺失动物模型,用电跳台法观察对照组、模型组、实验组大鼠行为学改变,测定各组大鼠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量 .结果: 与对照组、模型组比较,天麻注射液可使大鼠多种组织的SOD、GSH-PX显著升高,差别具有非常显著性意义(P<0.001).结论:天麻注射液可上调组织的抗氧化酶活性,说明对疾病治疗和身体保健与之增强抗氧化酶作用、抵抗氧自由基损伤有关.
作者:黄丽亚 刊期: 2006年第02期
目的:探讨缺血性中风从痰瘀致毒论治的机理.方法:本文从痰瘀致毒与缺血性中风发病的相关性入手,对其发病机理进行了论述,进一步论述预防治疗缺血性中风的措施.结果:认为缺血性中风其病机主要是痰浊与瘀血互结,蕴结于脑,化生内毒,损伤脑络,发为中风.结果:化痰祛瘀为治疗缺血性中风的重要措施.
作者:余勃;许鹏 刊期: 2006年第02期
天津市名中医马连珍主任医师临床近40年,经验丰富,治疗缓慢性心律失常每获良效.笔者随马老学习,收获颇丰.现将马老治疗缓慢性心律失常的经验介绍如下.
作者:梁文艳 刊期: 2006年第02期
目的:探讨胸痹心痛中医辨证分型与冠状动脉造影结果的关系. 方法:选择415例中医诊断为胸痹心痛患者,行冠状动脉造影术,比较胸痹心痛不同中医辨证分型间冠状动脉病变的情况.结果:胸痹心痛虚实证候间及具体的6个辨证分型间的冠脉造影阳性率及冠状动脉病变程度存在非常显著差异(P<0.01),心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉三组实证之间两两比较未见统计学差异(P>0.0031); 心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚三组虚证之间,除心肾阴虚与心肾阳虚两组间可见显著差异外(P<0.0031),其余两两比较未见统计学差异(P>0.0031);四组实证与三组虚证间的两两比较,除痰浊内阻、寒凝心脉证与心肾阳虚证未见统计学差异外(P>0.0031),其余两两比较可见统计学显著差异(P<0.0031).结论:胸痹心痛中医不同辨证分型间冠状动脉病变情况存在显著差异;胸痹心痛实证较虚证的冠脉病变发生率高,且病变程度较重.
作者:吴范武;许静;包巨太;张广增;贺福田 刊期: 2006年第02期
目的:探讨麝香保心丸联合曲美他秦治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法:选择86例冠心病心绞痛患者,随即分为治疗组麝香保心丸联合曲美他秦和对照组单用曲美他秦治疗并进行临床观察,测定心电图.结果:治疗组在缓解心绞痛、心电图改善、提高患者生活质量等方面明显优于对照组.结论:本方法可明显提高冠心病稳定型心绞痛的治疗效果,在临床症状改善、心绞痛发作次数和程度及心电图变化等方面,均优于单用曲美他秦.
作者:崔英;邢倩倩;李志红 刊期: 2006年第02期
目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗急性脑血管病的疗效.方法:采用加味半夏白术天麻汤(半夏、天麻、茯苓、陈皮、白术、钩藤、全蝎等)治疗急性脑血管病54例.结果:总有效率92.7%.提示:脑血管病急性期重在健脾化痰开窍,平肝熄风通络.
作者:李小平;冯仓怀 刊期: 2006年第02期
目的:观察活血化瘀类中药治疗老年人眩晕的疗效.方法:采用具有活血化瘀通络作用的中药静脉注射剂-脉络宁注射液加丹参注射液静脉滴注,治疗老年人眩晕患者38例.结果:经一疗程治疗观察,症状改善明显,疗效确切.提示:本方法对脑血液循环亦有明显的改善作用.
作者:须进 刊期: 2006年第02期
目的:观察清肝降火、通脉活络类中药配伍治疗原发性高血压病的疗效.方法:采用自拟夏枯草汤(夏枯草、元参、黄芩、龙齿、珍珠母、生地等)治疗1、2级高血压40例;对照组35例服用牛黄降压丸.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率71.4%,有显著性差异(P<0.05).提示:本汤能降低血压,改善动脉内皮功能.
作者:刘真;于慧卿;魏运湘 刊期: 2006年第02期
目的:探索和研究中医学及其发展的生态观.方法通过对传统中医学的生态观在不同方面的体现的分析,并结合现代生态学对中医学的一些方面的研究成果.结果:提出用现代生态学研究中医的九个方面.提示:中医药学理论和实践的现代生态学探索对中医继承和发展很有必要.
作者:韩洛川;岳若惠 刊期: 2006年第02期
实验目的:研究山仙颗粒抗C57BL/6小鼠恶性黑色素瘤肺转移的作用机制,即对nm23/NDPK水平的影响.实验方法:将健康C57BL/6小鼠40只随机分为4组,其中30只造模.于造模后第二天,大、小剂量组开始灌胃中药,模型组灌胃生理盐水,空白组不处理,第21天处死小鼠,称肺重、计数肺转移瘤数目、剥出转移瘤组织行免疫组化法测nm23/NDPK.实验结果:大、小剂量组均可抑制恶性黑色素瘤肺转移,提高nm23/NDPK表达水平,高与对照组相比有显著意义.结论:1:山仙颗粒有抗转移作用.2:山仙颗粒的抗转移机理可能与上调nm23/NDPK的表达有关.
作者:王希胜;张英 刊期: 2006年第02期