余华东
目的 分析胶体金法对A群轮状病毒临床检测的应用.方法 以我院2013年1月至2015年12月期间收治的1970例腹泻患儿为研究对象,进行回顾性分析.取患儿的新鲜粪便采用A群轮状病毒诊断试剂盒(即胶体金法)进行检测,对检测结果与患儿的性别、年龄、年份、月份之间的关系进行比较.结果 1970例腹泻患儿中,男性患儿的阳性率为29.85%,女性患儿的阳性率为32.46%,差异无统计学意义(P>0.05);2013年至2015年连续三年的轮状病毒检测阳性率分别为:34.29%、30.10%、29.01%,经统计学检验,三年的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);<0.5岁、0.5~2岁、2~3岁、3~5岁、≥5岁的患儿的轮状病毒阳性率分别为:20.48%、39.43%、38.56%、15.95%、16.54%,经统计学比较,不同年龄段患儿的轮状病毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其中0.5~2岁,2~3岁阳性率高,显著高于其他年龄段(P<0.05),3~5岁、≥5岁年龄段的阳性率显著低于其它年龄段,差异有统计学意义(P<0.05).患儿在各月份的阳性率检测结果差异有统计学意义(P<0.05);其中11月份~2月份患儿的阳性率高,分别为36.25%、45.72%、42.75%、38.40%,显著高于其他月份,差异有统计学意义(P<0.05);其次以3月、4月、5月、10月的阳性率较高,分别为:34.320%、25.0%、19.65%、17.20%,显著高于6月、7月、8月、9月,差异有统计学意义(P<0.05);其中以6月、7月、8月、9月的阳性率低,分别为:8.65%、7.87%、5.71%、4.35%,显著低于其它月份,差异有统计学意义(P<0.05).结论 A群轮状病毒感染是引起患儿腹泻的主要原因之一,本文使用胶体金法对腹泻患儿进行A群轮状病毒临床检测,发现2013年至2015年阳性率差异无统计学意义,该病毒感染与患儿性别无关,与年龄和月份有关,其中3岁以下为高发年龄,11月份至2月份为高发月份.
作者:彭端亮;赵鹃;肖慈然;杨浩;周小芳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨血清IGF-1、IGFBP-4的浓度对非小细胞肺癌患者的临床意义.方法 采用酶联免疫分析试剂盒测定80例NSCLC患者和30例健康体检者血清IGF-1和IGFBP-4浓度,分析NSCLC患者与健康体检者、NSCLC患者不同病理类型、肿瘤部位、分化程度以及不同局部T分期、淋巴结和远处转移患者血清IGF-1和IGFBP-4的表达差异.结果 NSCLC患者组血清IGF-1和IGFBP-4浓度分别为(196.25±4.22)mg/mL和(1366.1±320.5)mg/mL,健康体检者组血清IGF-1和IGFBP-4浓度分别为(101.34±57.18)mg/mL和(586.4±102.4)mg/mL,两组血清IGF-1和IGFBP-4浓度差异有统计学意义(P<0.05).不同病理类型和肿瘤部位的NSCLC患者血清IGF-1和IGFBP-4表达差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期的NSCLC患者,血清IGF-1和IGFBP-4表达存在统计学意义.结论 血清IGF-1可做为NSCLC临床高风险评估的指标之一,或预测早期NSCLC患者有效阴性筛选指标,血清IGFBP-4 可能成为NSCLC有用的预后指标.
作者:赵宇;张映辉;刘静 刊期: 2017年第07期
目的 探讨精神分裂症患者入院时血糖异常的发生状况及影响因素.方法 回顾2014年1月至2016年6月入院时的2992例精神分裂症患者的空腹血糖浓度情况,并分析其影响因素.结果 2992例入院患者中并发血糖异常者539例,占入院总数的18.0%.其中出现低血糖者219例,占7.3%;出现高血糖者320例,占10.7%.二元Logistic回归分析结果显示,民族、年龄是发生低血糖的独立影响因素,文化程度、年龄、是否使用抗精神病药物、体质指数是发生高血糖的独立影响因素.结论 精神分裂症患者入院时可能合并一定程度的血糖异常症状,对入院的高危患者应加强血糖检测和观察,及时纠正血糖浓度异常,指导合理膳食,并注意用药安全,大程度降低血糖异常的发生率.
作者:陈岗;蒋丹;李含模;熊青蓉;况伟宏 刊期: 2017年第07期
目的 了解输注袋装红细胞(Packed red blood cell,RBC)与新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis,NEC)发病的相关性,并比较输血相关性NEC(Transfusion-NEC,TR-NEC)与非输血相关NEC的严重程度及预后.方法 对133例单中心住院期间发生NEC的早产儿病例进行回顾性对照研究.输血后48h内发生NEC的病例为研究组,未输血发病或输血48h以后发生的NEC病例为对照组,从高危因素、并发症、临床分期、住院天数及预后各方面进行比较.结果 输血相关性NEC与非输血NEC的早产儿相比,胎龄更小,研究组平均胎龄为(30.0086±1.92471)周,对照组平均胎龄为(33.5212±2.24743)周;出生体质量更轻,研究组平均出生体质量为(1382.14±339.27)g,对照组平均出生体质量(1928.74±480.715)g;临床分期更严重,研究组Ⅲ期病例占50%,对照组III期病例占13.45%),通常合并有窒息史、动脉导管未闭、败血症等.结论 输血相关性急性肠道损伤是TR-NEC的重要发病机制,输血是NEC发病的重要危险因素,而其独立相关性及与其他危险因素的相互关系需要更多动物模型及临床试验来证实.
作者:汪瑾;傅益永;巨容 刊期: 2017年第07期
目的 探讨中老年冠心病(CHD)患者冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架(DES)置入术后支架内再狭窄(ISR)的相关因素.方法 选取2013年1月至2016年9月在成都市第二人民医院心内科导管室经冠脉造影(CAG)确诊为CHD,成功行冠脉内DES置入且在术后1年内完成CAG复查的523例患者.根据CAG复查情况分为ISR(n=90)和非ISR组(n=433).比较两组患者的一般临床资料、血清学生化指标、术前冠脉病变特征及支架置入情况,分析经皮冠脉介入治疗(PCI)术后1年内(包括1年)发生ISR的影响因素.结果 ①两组患者性别、年龄、身体质量指数(BMI)、高血压、高脂血症、心律失常、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)及收缩末容积(LVESV)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前吸烟及术后吸烟、CHD家族史、服药不规律比较,差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者总胆汁酸(TBA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TCho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);血尿酸(SUA)、胱抑素C(CYS-C)、总胆红素(TBil)比较,差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者病变部位、支架长度、单支及双支病变比较,差异无统计学意义(P>0.05);三支病变、支架数量及直径与ISR发生率关系比较;差异有统计学意义(P<0.05).④多因素二元Logistic回归分析显示,术后吸烟、服药不规律、糖尿病、CHD家族史、支架数量及直径、SUA及CYS-C对CHD患者PCI术后发生ISR有统计学意义(P<0.05).结论 术后吸烟、糖尿病、CHD家族史、支架数量及直径、SUA及CYS-C是 PCI患者发生ISR的影响因素,而TBil是ISR的保护因素.
作者:谷臣锋;刘剑雄;郑庆昆;付秋玉;刘家勉;谭玲 刊期: 2017年第07期
术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种中枢神经系统并发症,表现为术前精神、认知功能正常的患者手术麻醉后出现精神错乱、焦虑、人格的改变以及记忆受损,包括人格、社交能力及认知能力和技巧的变化等.POCD的发生可能与多因素有关,如麻醉、手术、患者自身因素等.麻醉深度是麻醉中的关键因素,通过控制麻醉深度可能可以降低POCD发生率,减少POCD所带来的问题.
作者:陈星曲;余得水;孙广运 刊期: 2017年第07期
目的 探究乳腺癌患者在行TAC方案化疗过程中应用多烯磷脂酰胆碱注射液预防肝损伤的临床效果,为临床乳腺癌治疗提供参考.方法 我院2014年5月至2016年5月期间收治的128例行TAC方案化疗的乳腺癌患者应用不同预防方案预防肝损伤,对比预防效果.结果 治疗前两组患者各指标如ALT、AST、TBIL等差异无统计学意义(P>0.05);予以不同治疗方案后,试验组与对照组患者间上述指标差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者并发症发生及复发情况,如恶心、震颤及复发率等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱注射液可有效避免乳腺癌TAC方案化疗所致的肝损伤,显著减轻患者的各项肝功能指标的异常变化,且避免肝损伤复发及并发症的发生,应广泛推广.
作者:祝朝富;李卓虹;安佰平;李丹;黄洪婕 刊期: 2017年第07期
目的 探讨不同浓度利多卡因胶浆在普通胃镜检查中的的麻醉及祛泡效果.方法 将1009例接受普通胃镜检查患者随机分为试验组和对照组.试验组507例,检查前5min予以50mL水将利多卡因胶浆原液(盐酸利多卡因胶浆10mL,内含盐酸利多卡因0.2g)稀释后口服;对照组502例,检查前5min予以利多卡因胶浆原液口服,分别观察记录两组的麻醉及祛泡效果并对结果进行统计分析.结果 试验组祛泡效果优于对照组间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均无过敏及反流误吸等并发症.结论 胃镜检查前将利多卡因胶浆1支加入50mL水稀释后口服,在不影响麻醉润滑效果的前提下提高了胃内祛泡效果,该方法具有安全性及有效性.
作者:张琼英;王瑜;李小青;黄文霞;刘伟 刊期: 2017年第07期
目的 分析不明原因发热的常见病因病灶及不同患者中病因的差异,为临床诊治提供参考.方法 收集2005年1月至2015年12月我院以发热查因收治住院的患者资料,对患者的基本情况进行回顾性分析.将患者按照不同性别、年龄、院内获得性FUO及院外获得性FUO的特点及差异.结果 共纳入428例患者,男224例,女204例,年龄14~90岁,平均(46.6±11.2)岁.患者首次就诊的平均体温(39.5±0.7)℃.共359例患者确诊(83.9%),确诊的患者中感染性疾病269 例(74.9%),病原菌以细菌感染多,共209例(77.7%);非感染性炎症性疾病43例(12.0%).成人Still病、血管炎及系统性红斑狼疮多,分别为10例、10例、8例;肿瘤性疾病42例(11.7%),淋巴瘤多,为33例;其他疾病5例(1.4%).女性患者因非感染性炎症性疾病导致的发热比例明显高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05).~59岁组患者非感染性炎症性疾病比例明显高于60~岁组,肿瘤性疾病比例明显低于60~岁组,且差异均有统计学意义(P<0.05).共57例患者发生院内获得性FUO,均确诊为感染性疾病,其中49例患者为细菌感染,真菌感染7例,病毒感染患者1例.结论 FUO的主要病因为感染性疾病,以细菌感染为主,但肺结核及真菌感染同样不容忽视.对于不同性别、年龄的患者,应结合具体的人口学特征有针对性的判断FUO病因.此外,对于院内获得性FUO,应重点考虑感染性疾病的可能性.
作者:王育强;刘送妹 刊期: 2017年第07期
目的 探讨可必特雾化吸入与普米克令舒治疗哮喘性支气管炎患者的临床治疗效果.方法 选取我院2015年10月至2016年10月收治的97例哮喘性支气管炎患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组48例行普米克令舒雾化吸入治疗,观察组49例行普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者临床疗效比较中,对照组治疗总有效率36例(75.00%),观察组47例(95.92%),观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎,具有见效快、临床效果好等优势,具有较高的临床推广价值.
作者:江丽 刊期: 2017年第07期
目的 评估两种方法治疗喉乳头状瘤的疗效及安全性.方法 随机将63喉乳头状瘤患者分为两组,A组采用显微镜下CO2激光切除,B组采用7070号低温等离子射频刀头切除.比较两组患者的声带粘连、术后复发及恶变情况.结果 CO2激光治疗组较等离子治疗组复发率低,差异有统计学意义(P=0.027);对单发病灶患者,CO2激光治疗组较等离子治疗组复发率低,差异有统计学意义(P=0.040);对多发病灶患者,CO2激光治疗组与等离子治疗组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.395);CO2激光治疗组较等离子治疗组声带粘连发生率低,差异有统计学意义(P=0.027).复发主要发生在术后12个月以内,尤其是术后6个月.结论 CO2激光治疗喉乳头状瘤安全、有效,并发症少.
作者:魏锐文;范敏;崔榕;蒋锐明;蒋亚林 刊期: 2017年第07期
目的 采用MRI评价早期再灌注对心肌质量和功能的影响.方法 对急性ST段抬高的45例心肌梗死患者行急诊PCI(22例)和择期PCI(23例)治疗,采用心脏磁共振(CMRI)计算机辅助测体积法(CAVM)延迟成像检测术后梗死心肌质量、视觉评分(VSM)、室壁运动异常评分、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF).术后3个月随访复查,比较两组梗死心肌质量,梗死的透壁程度,室壁运动异常情况和左室功能变化.结果 ① 两组患者一般资料,心肌损伤标志物平均值、首次CMRI检查时间、梗死部位、梗死相关血管比较差异无统计学意义(P>0.05).②急诊PCI组术后7~10d心肌梗死质量、VSM评分、室壁运动异常评分显著低于择期PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在PCI术后3个月心肌梗死质量、VSM评分、室壁运动异常评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);急诊PCI组心肌梗死质量、VSM评分、室壁运动异常评分改善程度明显优于择期PCI组.③急诊PCI组患者在术后7~10d EDV、ESV显著低于择期PCI组,LVEF高于择期PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).3个月后两组患者EDV、ESV、LVEF均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),急诊PCI组EDV、ESV、LVEF改善程度明显优于择期PCI组.结论 急性心肌梗死急诊及择期PCI治疗能显著缩小梗死心肌质量、改善EDV、ESV、LVEF.但急诊PCI改善心肌梗死后左室功能优于择期PCI治疗.
作者:郑舒展;李宇林;韩福刚;罗兴林 刊期: 2017年第07期
目的 测定寻常痤疮(acne vulgaris,AV)患者中药治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群表达水平,了解患者治疗前后的免疫状态改变.方法 采用流式细胞仪检测100例寻常痤疮患者和60例健康对照组外周血T淋巴细胞亚群表达水平;采用相同的方法检测100例寻常痤疮患者服用中药消痤方6周后外周血T淋巴细胞亚群表达水平.结果 寻常痤疮患者CD+3细胞数量低于健康对照组;寻常痤疮患者治疗后CD+3T细胞(总T淋巴细胞)、CD+4T细胞的数量均高于治疗前水平;尤其是治疗后CD+4T细胞的数量高于健康对照组.结论 寻常痤疮患者存在免疫系统功能紊乱,中药消痤方治疗可以予以纠正.
作者:黄蓉;刘剑;熊洪平;刘奕;雷飞 刊期: 2017年第07期
目的 探讨无创正压通气(NPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭对患者血气指标、血清炎性指标的影响.方法 选取2015年1月至2016年8月96例AECOPD并发重症呼吸衰竭患者进行回顾性分析,其中52例患者采用NPPV结合常规治疗(NPPV组)、对照组44例采用常规治疗联合鼻导管或面罩吸氧,对比两组患者治疗前后的血气指标、血清炎症指标变化.结果 治疗前,两组患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR、IL-13、IL-18、sICAM-1、hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h、48h,NPPV组的pH、PaO2、SaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2、RR、IL-13、IL-18、sICAM-1、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24h、48h,两组患者的H、PaO2、SaO2水平较治疗前显著的提高,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2、RR水平较治疗前显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,NPPV组显效73.08%、有效25.00%、无效1.92%,对照组显效50.00%、有效43.18%、无效6.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NPPV治疗老年AECOPD并发呼吸衰竭能显著的改善患者血气指标及降低炎症反应.
作者:李达;余阶洋;周柳芳;黄允省;黎辉 刊期: 2017年第07期
目的 探讨对肝外胆道结石患者实施三镜联合手术方案治疗的方法和临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月我院收治的肝外胆道结石结石患者104例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规开放手术治疗,对观察组30例患者实施三镜联合手术方案治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗各项手术指标及并发症发生率的比较结果上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝外胆道结石患者实施三镜联合手术方案治疗的效果显著,且安全有效,值得临床进行推广.
作者:袁锋 刊期: 2017年第07期
目的 比较右美托咪定和阿芬太尼对全麻开颅动脉瘤夹闭患者术后恢复期呼吸、循环和苏醒情况的影响.方法 本研究是一个随机临床对照试验.选择颅内未破裂动脉瘤患者90例,ASA分级I~II级,体质指数(BMI)20~25kg/m2,在静吸复合全身麻醉下行开颅动脉瘤夹闭术.患者随机分为三组:右美托咪定组(n=30)、阿芬太尼组(n=30)和对照组(n=30).手术结束前右美托咪定组泵注0.5μg/kg的美托咪定5min;阿芬太尼组给予阿芬太尼10μg/kg;对照组给予稀释到等容量的生理盐水.术后患者送入麻醉监护病房(PACU),观察并记录术后恢复期不同时间点:到达PACU(T0),拔管时(T1)和拔管后10min(T2)的血流动力学指标,T2时的呼吸频率和镇静评分以及拔管时间. 结果 三组患者术后的血流动力学指标、呼吸频率和拔管后镇静评分差异均有统计学意义(P<0.05),拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定和阿芬太尼均能使开颅动脉瘤夹闭患者术后恢复期血流动力学更加稳定,有更优的术后镇静,且不延长术后拔管时间,右美托咪定比阿芬太尼有更好的呼吸保护作用.
作者:伍志超;王涵;包晓航 刊期: 2017年第07期
目的 研究急性缺血性脑卒中患者发病后睡眠障碍的患病率及其特点,并探索其对预后的影响.方法 本研究连续纳入2014年9月至2015年8月我科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者46例和性别年龄匹配的对照组50例.所有对象完成匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量、Epworth嗜睡量表(ESS)评价日间嗜睡程度、STOP-Bang问卷(SBQ)筛查睡眠呼吸暂停和不宁腿综合征诊断量表.于发病后6个月对患者进行随访,完成改良Rankin评分(mRS)作为评定预后结局的指标,并利用Logistic回归分析探索睡眠障碍与脑卒中预后的关系. 结果 急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍总患病率(80.34%)高于对照组(60.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,急性缺血性脑卒中患者PSQI分数更高,ESS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).脑卒中患者急性期PSQI量表分数与6月后mRS评分具有相关性(OR=1.147, P<0.05).结论 急性期缺血性脑卒中患者睡眠障碍的患病率高于普通人群.脑卒中患者急性期睡眠质量下降与预后不良有关.
作者:刘红;沈斌;李卫宁 刊期: 2017年第07期
目的 探讨青年、中老年乳腺癌患者的临床病理特征.方法 选取我院2011年1月至2014年12月确诊的50例青年乳腺癌患者(年龄≤35岁,青年组),并抽取同期中老年乳腺癌患者(年龄>35岁,中老年组)560例,对两组患者的临床病理学特征(病理类型、组织学分级、瘤体大径、淋巴结转移情况、免疫组化结果等)进行回顾性分析.结果 青年组的淋巴结转移率高于中老年组(68%VS56.8%),差异有统计学意义(P<0.05).青年组VS中老年组在ER、HER-2、Ki-67的阳性率分别为52%vs67.3%、72%vs49.6%、74%vs56.4%,前者的ER阳性率低于后者,在HER-2、Ki67阳性率方面则高于后者,且差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在组织学分级、瘤体大径、病理类型、PR及P53的表达上差异无统计学意义(P>0.05).结论 青年乳腺癌具有更强的侵袭性,更易发生转移,可能与青年组ER阳性率较低、HER-2阳性率较高等因素有关.因此乳腺检查应纳入常规体检,做到早发现,早诊断,早治疗.
作者:吴霜;叶入裴;龙汉安;黄廷玉;肖秀丽 刊期: 2017年第07期
目的 研究不同平面QRS-T夹角水平对陈旧性心肌梗死患者心功能不全的评估价值.方法 通过对我院2009年3月至2015年9月心内科就诊治疗的170例陈旧性心肌梗死患者临床资料做回顾性分析,比较两组不同心功能患者间的一般临床资料、不同QRS-T夹角(QRS-T夹角<50°、50°≤QRS-T夹角<70°、70°≤QRS-T夹角<90°和90°≤QRS-T夹角<100°及QRS-T夹角≥100°)所占比例及各组间WBC计数及CK-MB水平,并分析LVEF值和QRS-T夹角相关性.结果 心功能不全组间WBC及CK-MB水平均较心功能正常组高,且平面QRS-T夹角<50°、90°≤QRS-T夹角<100°及QRS-T夹角≥100°在心功能正常和心功能不全组间比较差异有统计学意义(P<0.05),表明随着LVEF值的降低,QRS-T夹角越大,平面QRS-T夹角和LVEF值呈负相关关系,当LVEF<0.5时,相关系数r=-0.467,P<0.05,当LVEF<0.35时,相关系数r=-0.489,P<0.05.90°≤QRS-T夹角<100°和QRS-T夹角≥100°的灵敏度和特异度分别为95.32%、94.02%和96.98%和95.68%,与WBC、CK-MB及其他QRS-T夹角比较差异间均有统计学意义(P<0.05).结论 不同平面QRS-T夹角对于心功能不全的评估均存在一定的临床价值,且平面QRS-T夹角和LVEF值呈负相关关系,LVEF值越小,平面QRS-T夹角越大.当90°≤QRS-T夹角<100°和QRS-T夹角≥100°时灵敏度和特异度高,两者间无明显差异,故当QRS-T夹角≥90°可作为临床上评估心功能不全的指标之一.
作者:迪丽努尔·买买提伊明;都雯;高嵩 刊期: 2017年第07期
目的 评估结直肠癌患者围手术期的疲乏状况,分析影响其疲乏程度的相关因素.方法 采用围手术期疲乏(ICFS)量表对74例结直肠癌患者术前1d以及术后3d的疲乏状况进行评估,评估术后疲乏恢复情况.结果 74例患者术后疲乏量表得分高于术前[(82.23±2.344)vs.(62.16±2.504),P<0.001];其中疲乏度[(15.64±0.782)vs.(9.42±0.573),P<0.001]、精力[(23.05±0.774)vs.(15.05±0.759),P<0.001]与日常生活能力[(17.84±0.759)vs.(14.03±0.958),P=0.003]在术后的得分较术前提高,提示术后患者疲乏度增高而精力与生活能力下降,而患者活力并未下降,注意力也未受到明显影响.此外,Ⅲ、Ⅳ期患者术前得分高于Ⅰ、Ⅱ期患者[(68.79±3.806)vs.(58.13±3.181),P =0.038],但术后评估中并未发现此差异.结论 本研究结果显示术后在疲乏度、精力以及日常生活能力等方面较术前差,但活力、记忆力并无明显影响.此外,患者肿瘤TNM分期越高,疲乏程度越重.
作者:周杨;汪秀云;吴晓红 刊期: 2017年第07期