学术投稿

补中益气汤临床新用举隅

乐文博;郑薇

关键词:补中益气汤, 气虚发热证, 金元四大家, 临床应用, 脾胃病, 李东垣, 经典方, 治疗, 升麻, 人参, 脾虚, 橘皮, 黄芪, 甘草, 当归, 柴胡, 白术
摘要:补中益气汤乃金元四大家之一李东垣所创,由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术组成,功用:补中益气、升阳举陷;主治:脾虚气陷证,气虚发热证.被认为是治疗脾胃病的经典方.在临床应用中,对此方有如下体会.
陕西中医杂志相关文献
  • 针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症50例

    目的:观察针灸配合补益肝肾、活血化瘀通络类中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西药镇痛类药物,并配合牵引治疗,治疗组在此基础上加用中药方(黄芪、杜仲、续断、独活、附子、制首乌、熟地、丹参、全蝎等)治疗,观察两组临床疗效和治疗前后VAS评分比较.结果:治疗组总有效率88%;对照组总有效率68%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后14d、28dVAS较治疗前比较,有明显差异(P<0.05或P<0.01);组间28d治疗后比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:本法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,能明显解除患者症状.

    作者:王福育 刊期: 2011年第07期

  • 加味四君子汤治疗婴幼儿秋泻200例

    目的:观察加味四君子汤治疗婴幼儿秋泻的临床疗效.方法:加味四君子汤为基础方(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、厚朴、桂枝)根据病情加味治疗.结果:治疗两个疗程后总有效率95%.结论:加味四君子汤治疗婴幼儿秋泻治愈率高,缩短病程,减少治疗时间.

    作者:王小刚 刊期: 2011年第07期

  • 癌症化疗后便秘的辨治规律浅析

    化疗是癌症患者的主要治疗手段.但化疗后容易出现便秘、腹胀腹痛,食欲下降,乏力等不良反应.有文献报道[1],恶性肿瘤化疗患者便秘发生率约为15%~70%.严重影响了化疗的顺利进行.因此,针对化疗后所导致的便秘等副作用进行治疗十分重要.笔者积累多年卫生院临床工作经验,针对所接管癌症化疗后便秘的患者进行中药辨证治疗,疗效满意.现就其临床辨治规律简析如下:

    作者:孔宪辉 刊期: 2011年第07期

  • 茵栀黄颗粒配合西药治疗ABO母儿血型不合138例

    目的:探讨三种产前治疗ABO母儿血型不合方法的临床疗效.方法:将414例孕妇血清IgG抗A(B)抗体滴度≥128者随机分为3组(各138例):茵栀黄组给予茵栀黄口服液治疗;中药组给予中药颗粒(茵陈蒿、制大黄、黄芩、黄柏、甘草、栀子)治疗;中西药组给予中药颗粒联合西药治疗.结果:3组的有效率分别为64.49%、82.61%、89.13%,茵栀黄组与中药组及中西药组相比差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与中西药组差异无统计学意义(P>0.05);新生儿溶血发生率分别为42.03%、19.57%、13.77%,茵栀黄组与中药组及中西药组相比差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与中西药组差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药及中西药联合治疗ABO母儿血型不合效果均满意,但中药颗粒口服方便,孕妇易接受.

    作者:周海燕;张卫文;单莉;徐剑秋 刊期: 2011年第07期

  • 扶正助脉方对阳气虚衰血瘀证心动过缓大鼠的实验研究

    目的:研究扶正助脉方对阳气虚衰血瘀证心动过缓大鼠的心脏节律和心功能影响.方法:采用皮下注射氢化可的松造肾虚模型的基础上强迫大鼠游泳诱导劳倦过度并注射盐酸可乐定的方法,建立心肾阳虚血瘀脉阻心动过缓大鼠模型.随机将大鼠分为扶正助脉合剂高、中、低剂量组、心宝对照组、模型对照组及空白组,观察各组动物体征、心电图及血浆中cAMP与cGMP含量变化.结果:扶正助脉方高、中剂量组能提高缓慢性心律失常大鼠的心率,其疗效明显优于对照组.结论:扶正助脉方对心动过缓大鼠有良好疗效.

    作者:梁君昭;李逢春;张佩 刊期: 2011年第07期

  • 银蒿合剂镇痛作用的研究

    目的:评价银蒿合剂对冰醋酸所致小鼠扭体反应的抑制作用,从而阐明其镇痛作用.方法:取大鼠60只冰醋酸造模后随机分为五组即空白对照组、银翘解毒液组、银蒿合剂大剂量组、中剂量组、小剂量组,观察扭体次数变化情况.结果:银蒿合剂17.68g生药/kg剂量组动物扭体次数与对照组相比明显减少,P<0.05;银蒿合剂35.36和8.84g生药/kg剂量组动物扭体次数亦减少.结论:银蒿合剂对冰醋酸所致小鼠扭体反应有一定抑制作用.

    作者:李新莉;赵华 刊期: 2011年第07期

  • 三妙散联合西药治疗急性盆腔炎40例

    目的:探讨三妙散加味联合西药治疗急性盆腔炎的疗效.方法:40例患者采用三妙散加味(苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝、白花蛇舌草、败酱草等)、外敷、灌肠并配合抗生素治疗.结果:总有效率100%.结论:中西医结合治疗急性盆腔炎取得很好的效果.

    作者:贾延存 刊期: 2011年第07期

  • 宫外孕Ⅱ号加减方配合米非司酮治疗异位妊娠30例

    目的:探讨运用中药宫外孕Ⅱ号加减方配合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:30例异位妊娠患者,首先服用米非司酮总量300mg,3d后停,根据B超及β-hCG监测情况,7d后服用宫外孕II号加减方(丹参、赤芍、三棱、莪术、桃仁、蒲公英、蜈蚣、田三七等)煎服,并分别于第4日、第7~10日B超监测盆腔及β-hCG数值,1月后复查,重新评估.结果:30例患者26例治愈,疗程短7d,长1月,B超提示盆腔包块及积液消失,β-hCG正常或持续下降,4例因放弃保守治疗而行手术.结论:米非司酮可促使绒毛退化、变性坏死,胚胎死亡,配合宫外孕Ⅱ号加减方可促使已坏死机化的胚胎组织软化吸收或脱落.

    作者:付亚丽;于爱霞 刊期: 2011年第07期

  • 参芪益血汤治疗小儿中性粒细胞减少症90例

    目的:探讨补气益血类中药治疗小儿中性粒细胞减少症疗效.方法:选择门诊确诊患儿90例,以参芪益血汤(黄芪、党参、太子参、白术、熟地等)治疗2个疗程(每7d为1个疗程)为1个观察周期.结果:患儿的中性粒细胞恢复正常,快者为1个周期,慢者为8个周期.治愈75例,有效10例,无效5例,总有效率达94.44%.结论:参芪益血汤对小儿中性粒细胞减少症有明显的治疗作用.

    作者:赵颖;董彤珺 刊期: 2011年第07期

  • 健脾活血方联合TACE术对肝癌患者生活质量的影响

    目的:观察健脾活血类中药对原发性肝癌TACE术后生活质量的影响.方法:68例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),二组均采用相同的西医治疗方法,治疗组在TACE前、后均服用健脾活血方(党参、茯苓、白芍、白术、淮山药、柴胡、牡丹皮、桃仁、虫等),TACE术后随症加减.结果:治疗组在减轻患者临床症状、减轻胃肠道反应、发热及肝损害方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),TACE两程后治疗组患者NKC、CD3、CD4/CD8明显增高,与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:健脾活血中药能明显改善TACE术后患者生活质量.

    作者:李猛 刊期: 2011年第07期

  • 荆清芳治疗不孕症经验述要

    从西医病因分型、中医辨证论治、用药特点等方面简要总结荆清芳主任医师对各型不孕症的证治规律及临床心得,系统概括了中医治疗各类不孕症的特色,为提高不孕症临床疗效,中西医结合方面起到了参考意义.

    作者:李俊玲 刊期: 2011年第07期

  • 肾复康方治疗肾病综合征23例

    目的:观察益气活血、宣肺解毒类中药治疗难治性肾病的疗效.方法:采用肾复康方(制乳香、制没药、桔梗、连翘、黄芪、党参、生白芍、丹皮、山药、山萸肉、大黄、当归、白芷等)治疗本病23例,并设对照组观察两组疗效.结果:治疗组治愈率为78.2%,对照组治愈率为45%.结论:本方法对本病具有益气活血,宣肺解毒,平肝健脾补肾的功效.

    作者:孙健;沈志春;蒙树煜;任灵红 刊期: 2011年第07期

  • 芪术消症汤治疗子宫肌瘤60例

    目的:观察自拟芪术消症汤治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:110例子宫肌瘤患者,随机分为两组,60例服用芪术消症汤(柴胡、白芍、生地、当归、川芎、桃仁、红花、三棱、莪术、穿山甲、三七粉、黄芪等)为治疗组,50例服用桂枝茯苓胶囊为对照组.两组均3个月为1个疗程,两个疗程后统计治疗效果.结果:治疗组痊愈16例,显效25例,有效15例,总有效率为93.33%;对照组痊愈7例,显效19例,有效15例,总有效率为82.00%.两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01).结论:芪术消症汤治疗子宫肌瘤疗效优于桂枝茯苓胶囊.

    作者:梁新忠;吕淑娴 刊期: 2011年第07期

  • 柔毛淫羊藿对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和IL-1β的影响

    目的:探讨单味中药柔毛淫羊藿对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和IL-1β的影响.方法:切除雌性小鼠双侧卵巢制备骨质疏松动物模型,随机分为模型组、己烯雌酚组及柔毛淫羊藿高、中、低剂量组,另设正常对照组.各组给予相应药物,60d后检测小鼠骨组织骨密度、破骨细胞数和IL-1β.结果:模型组动物呈现明显的骨质疏松表现;给药组动物骨密度增加、骨组织破骨细胞数和IL-1β表达明显降低,且有统计学意义.结论:柔毛淫羊藿能够增加去卵巢骨质疏松症小鼠的骨密度、降低破骨细胞数和IL-1β的表达.

    作者:韩小东;张正祥;任光友;张贵林 刊期: 2011年第07期

  • 抗敏汤治疗儿童过敏性紫癜60例

    目的:探讨清热解毒类中药辅助治疗患儿过敏性紫癜疗效.方法:123例过敏性紫癜患儿分为抗敏汤(生黄芪、生地、丹参、赤芍、麻黄、川乌、防风等)辅助西药治疗组60例,西药治疗组63例.比较两组治疗效果、药物副作用及复发率.结果:治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率77.78%,治疗组总有效率较对照组差异有显著性统计学意义(χ2=5.95,P<0.05).两组均无明显不良反应.两组均随访6个月,治疗组复发率6.7%,对照组复发率占27.0%,治疗组复发率显著低于对照组(χ2=8.96,P<0.01).结论:对过敏性紫癜患儿在西药治疗外辅助应用抗敏汤治疗,疗效确切,不良反应少,复发率低.

    作者:国宝兰 刊期: 2011年第07期

  • 丹红注射液联合阿司匹林治疗缺血性脑病50例

    目的:观察丹红注射液联合阿司匹林治疗后循环TIA的疗效及治疗后脑血流动力学变化.方法:100例后循环TIA患者随机分为丹红注射液加阿司匹林(治疗组)和盐酸川芎嗪加阿司匹林(对照组),治疗2周后复查TCD及血小板聚集率,比较用药前后椎-基底动脉收缩峰值流速(Vp)值的变化,血小板聚集率和临床疗效.结果:治疗组临床有效率92%,对照组为64%,治疗组优于对照组;治疗组椎-基底动脉收缩峰值流速(Vp)值和血小板聚集率改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:丹红注射液对扩张脑血管,改善脑供血,抗血小板聚集,预防脑血栓有确切疗效.

    作者:江毅;李春华;于福恩;庄绪娟;刘方清 刊期: 2011年第07期

  • 中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征60例

    目的:观察清热解毒类中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及对黄疸消退时间、肝脾回缩时间的影响.方法:选择婴儿肝炎综合征患者120例,分成两组.对照组60例给予阿拓莫兰针静脉滴注,口服肝太乐和联苯双脂.治疗组在对照组治疗的基础上给予中药(穿山甲、鳖甲、丹参、郁金、三七、大黄、虎仗等)敷脐治疗.结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).治疗组黄疸消退时间、肝脾回缩时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.56,t=2.38,P<0.05).结论:中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征疗效可靠,优于单纯用西药.

    作者:周斐;张文丽;樊沙丽 刊期: 2011年第07期

  • 活血祛瘀药联合甲氨喋呤治疗异位妊娠34例

    目的:探讨甲氨喋呤联合活血化瘀、消症杀胚类中药治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将68例未破裂型或流产型输卵管妊娠患者随机分为两组,对照组34例,采用甲氨喋呤肌肉注射,治疗组34例,在对照组治疗方法的基础上,配合应用中药(三棱、莪术、丹参、天花粉、紫草等)内服.结果:治疗组成功率为91.18%,对照组成功率为79.41%,血β-hCG 降至正常时间及盆腔包块消失时间有显著性差异.结论:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效显著.

    作者:李国馨;乔丽莹 刊期: 2011年第07期

  • 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症89例

    目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症的效果及安全性.方法:应用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症89例,疗程3个月,随访1年,观察临床症状、B超检查子宫体积、不良反应.结果:89例病例总有效率82.0%(73/89),其中>45岁的总有效率90.7%(49/54),30~45岁总有效率68.2%(24/35);子宫体积缩小,治疗前后差异有显著性 ;无明显的不良反应.结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌腺症有一定的疗效,安全性好.

    作者:谭晓莉;高智达;石冬梅 刊期: 2011年第07期

  • 活血通络法治疗短暂性脑缺血57例

    目的:对短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床常规治疗基础上应用活血通络中药与不用进行临床双盲对照观察,了解两者TIA、冠心病、脑梗死发病率及全因死亡率.方法:病例来自本院2004年10月至2009年10短暂性脑缺血发作病例57份病例,均为发作性语塞或和一侧肢体活动障碍,在24h内恢复正常,不遗留神经功能缺损症状.其中34份病例应用活血通络中药,23份未用,随访1~5年.结果:应用活血通络中药组无再发TIA,1例因脑出血死亡;未用组4例再发TIA,1例出现脑梗,1例因脑梗死亡,1例因胃癌出血死亡.两组对比有显著性差异.两组均未见有冠心病发生.结论:活血通络法中药干预一过性脑缺血可显著降低再发率,脑梗的发生率.

    作者:胡耀俊;闵兴堂 刊期: 2011年第07期

陕西中医杂志

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