陈美红；黄培；陈飞云；刘志斌
目的：观察糖尿病肾病与肾络瘀阻的相关性，为糖尿病肾病肾络瘀阻理论和治疗提供一定的理论意义、临床指导意义和循证医学依据。方法：对300例观察对象进行肾络瘀阻程度统计，与血流变、内皮素、肾功进行对照分析。结果：全部观察对象均存在肾络瘀阻，不同程度的肾络瘀阻血流变、内皮素、肾功异常程度不同。结论：肾络瘀阻程度与糖尿病肾病的血流变、内皮素、肾功异常程度呈正相关。
作者：胡筱娟；秦艳；刘恬园 刊期： 2015年第12期
目的：观察金黄膏乳房刮痧按摩穴位透皮导入治疗早期急性乳腺炎的临床疗效。方法：36例哺乳早期急性乳腺炎患者随机分为观察组和对照组，前者采用金黄膏刮痧按摩穴位透皮导入，后者采用抗生素治疗。结果：治疗时间2～7d ，治疗组病程2～5d ，总有效率100％，对照组病程5～7d ，总有效率60％。结论：金黄膏乳房按摩刮痧治疗早期急性乳腺炎疗效较好。
作者：杨泽娟；张宏；袁韶倩；沈婉贞 刊期： 2015年第12期
目的：总结郭恩绵教授应用活血化瘀法治疗慢性肾衰竭的学术经验。方法：从郭恩绵教授对慢性肾衰竭病因病机的认识，常用药物的应用，典型病案三方面加以归纳、分析、整理。结果：郭恩绵教授灵活应用活血化瘀法，治疗慢性肾衰竭疗效较好。
作者：郭玲；栗睿 刊期： 2015年第12期
目的：观察益气养阴，清热活血法治疗早期糖尿病肾病（DN ）的临床疗效。方法：DN患者60例随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组应用西药常规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气养阴，清热活血中药，1d1剂，分两次服，疗程4周。治疗前后测定Scr、BUN、CysC、Hcy、ACR、IL‐6、hs‐CRP。结果：治疗后ACR、CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP较治疗前降低；治疗组血清CysC、Hcy、IL‐6、hs‐CRP、尿ACR低于对照组。结论：益气养阴、清热活血法可以下调早期糖尿病肾病炎症水平，延缓肾损伤。
作者：王翠柳；卿立金 刊期： 2015年第12期
目的：总结刘少明教授治疗周围性面瘫的经验。方法：从周围性面瘫的临床分期，各期采用的治疗手段，治疗过程中的注意事项，以及典型医案等方面，对刘少明教授治疗周围性面瘫的经验进行总结。结果：刘少明教授认为治疗面瘫应以祛瘀通络，调和气血为先，主张以刺络放血法为主，针对面瘫发病特点，分期对待，刺血有别，在临床中取得了显著的疗效。
作者：刘娟；刘少明 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中药结肠透析操作改良方法对提高慢性肾衰竭效果。方法：将慢性肾衰竭患者64例按住院先后顺序分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规中药结肠透析方法，观察组采用技术改进后的中药结肠透析方法，治疗10次为1个疗程，第1个疗程结束后，比较两组平均每次中药灌肠后保留时间、药液外溢次数及临床治疗效果。结果：观察组平均每次中药保留时间明显长于对照组，中药外溢数明显少于对照组，临床疗效好于对照组。结论：对慢性肾衰竭患者进行中药结肠透析时，操作前嘱患者排空大便，热水浸泡结肠透析管、灌肠后将患者臀部抬高10cm、床尾摇高30cm ，保持此姿势至少30min ，能明显提高中药保留时间，提高临床疗效。
作者：杨淑彬；陈婉丽 刊期： 2015年第12期
目的：探讨活络效灵丹治疗不稳定性锁骨骨折术后的临床疗效。方法：将不稳定性锁骨骨折患者随机分为治疗组和对照组，治疗组31例、对照组20例。治疗组采用骨折切开复位、接骨板内固定术后常规治疗，并结合中医骨折三期辨证选用活络效灵丹加减，每日1剂，分两次用药；对照组采用术后常规治疗。结果：根据锁骨骨折愈合时间、愈合质量、肩关节功能等综合评价疗效，治疗组优于对照组。结论：手术切开复位内固定术结合中医骨折三期辨证治疗不稳定性锁骨骨折疗效显著。
作者：王仁群；任玉炳；王文鹤；卢安；党中平；张小明 刊期： 2015年第12期
目的：通过肾虚质大鼠学习记忆与海马BD N F及其相关分子的表达变化，揭示肾藏志理论的物质基础与神经生物学机制。方法：采用“猫吓鼠”经典造模法造成先天不足加后天失养复合型肾虚质模型仔鼠，分为模型组、左归丸、右归丸组，空白组产自正常孕鼠。选用补肾中药进行调理，Morris水迷宫实验观察学习记忆功能变化，免疫印迹法检测肾虚质大鼠海马脑源性神经营养因子（BDNF）、酪氨酸激酶B（TrkB ）、钙／钙调素依赖蛋白激酶2（CaMK2）和cAMP反应原件结合蛋白（CREB）表达。结果：Morris水迷宫实验：与空白组比较，肾虚组大鼠潜伏期、总路程以及第一次穿越目标区时间均有所增加；补肾药物干预后潜伏期、总路程以及第一次穿越目标区时间均有所降低。与空白组相比，模型组BDNF表达水平显著下降，药物干预后BDNF表达均显著高于模型组。结论：肾虚质模型大鼠学习记忆能力明显退化且海马BD N F蛋白表达下降，受体TrkB、CaM K2、CREB亦出现一定程度的降低，补肾药物可上调其表达水平从而纠正其异常变化。
作者：孙理军；孙耀光；王晓棣；王兴；孙瑜嬬；张琪 刊期： 2015年第12期
目的：探讨临床应用丹鳖胶囊联合红藤汤保留灌肠治疗附件包块的治疗效果。方法：两组均采用红藤汤（红藤、败酱草、紫花地丁、蒲公英、丹参、延胡索、三棱、莪术）保留灌肠治疗，治疗组加用中药丹鳖胶囊。结论：治疗组总有效率92．8％，对照组总有效率76．7％。结论：丹鳖胶囊联合红藤汤保留灌肠治疗附件包块具有较好的临床疗效。
作者：王文萍；张月莉；邹玉梅 刊期： 2015年第12期
目的：总结陈霞教授治疗人工流产术后月经量少的学术经验。方法：从陈霞教授对人流术后月经量少病因病机的认识，临床辨证论治的方法，心理疏导以及验案举隅加以归纳、分析、整理。结果：陈霞教授临床应用自拟补肾化瘀汤治疗人流术后月经量少效果显著。
作者：徐雅珍；陈霞 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补肾疏肝和血法对不同年龄段卵巢低反应患者卵巢功能改善的情况。方法：以35岁为分界线将86例卵巢低反应性患者划分为小于35岁（A 组）41例，大于35岁（B组）45例。两组均给予补肾疏肝和血中药，每日1剂，经期停用，共3周期。结果：治疗3周期后2组患者基础雌二醇（bE2）下降，卵巢间质基础血流速度峰值（bPSV ）、抗苗勒氏管激素（AM H）均上升，且A组患者较B组患者更加显著；同时与之前比较A组患者基础卵泡刺激素（bFS H ）下降、窦卵泡计数（A FC ）上升，而B组患者则无明显改善。结论：在相同用药时间内补肾疏肝和血中药对年轻患者卵巢功能改善明显，对于高龄者疗效较差。
作者：潘艳芳；李秀然；雷洁莹 刊期： 2015年第12期
目的：观察解郁合欢汤联合黛力新治疗中度抑郁症患者的临床疗效。方法：选取300名中度抑郁症患者，随机分为对照组1、对照组2和观察组。对照组1给予解郁汤进行治疗，对照组2给予黛力新进行治疗，观察组给予解郁合欢汤联合黛力新进行治疗。治疗2个月后，比较三组临床效果。结果：观察组总有效率85．00％、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分均显著高于对照组1和对照组2。结论：解郁合欢汤合黛力新治疗中度抑郁症具有一定疗效。
作者：李玉华 刊期： 2015年第12期
目的：观察加味连朴饮治疗湿热阻胃证消化性溃疡的临床价值。方法：选取107例符合本研究标准的消化性溃疡，随机分成观察组59例，对照组48例。观察组采用口服加味连朴饮煎剂合常规西药三联疗法治疗；对照组仅采用常规西药三联疗法，两周治疗结束后分析比较两组患者的临床疗效、症状体征积分、幽门螺杆菌（Hp）清除情况、复发等情况。结果：观察组总有效率、Hp清除率均显著高于对照组，两组1年内复发率无统计学差异。结论：对于消化性溃疡湿热阻胃证采用加味连朴饮合西药三联疗法能够显著提高临床疗效。
作者：冯群虎；赵文博；冯桂成 刊期： 2015年第12期
目的：观察苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证的临床疗效。方法：选择咳嗽变异性哮喘风热夹痰证患儿80例，随机分为两组，各40例。治疗组予以苏黄止咳胶囊口服，对照组予孟鲁司特钠口服配伍硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入，疗程均为2周，观察治疗后两组中医主症、次症和证候积分及血嗜酸性粒细胞数目（EOS）、血总IgE水平的变化情况。结果：治疗组治愈37．5％，显效25％，有效32．5％，无效5．0％，总有效率95．0％。对照组治愈20．0％，显效20．0％，有效47．5％，无效12．5％，总有效率87．5％。与同组治疗前相比，两组治疗后病症总积分、主症总积分、次症总积分及证候总积分均明显降低。治疗后各项积分的改善情况，治疗组均优于对照组。与同组治疗前相比，两组治疗后总Ig E及总EOS水平均明显降低。治疗后治疗组总IgE和总EOS改善情况与对照组相比差异无统计学意义。结论：苏黄止咳胶囊对小儿咳嗽变异性哮喘风热夹痰证有良好的治疗作用。
作者：胡晓玲 刊期： 2015年第12期
目的：观察晚期肺癌不同中医证型化疗后骨髓抑制的规律性。方法：对145例ⅢB或Ⅳ期初治肺癌患者进行辨证分型，并接受标准含铂双药方案化疗，观察化疗后白细胞和中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降的低值，比较不同证型患者出现骨髓抑制的比例和骨髓抑制的类型。结果：化疗后气虚痰湿证出现骨髓抑制比率为32．6％，阴虚热毒证为44％，气阴两虚证为43．6％，气血瘀滞证为57．1％。气虚痰湿证与阴虚热毒、气阴两虚两证差异显著，与气血瘀滞证比较有显著性差异。阴虚热毒证和气阴两虚证差异显著。阴虚热毒证、气阴两虚证和气血瘀滞证比较，差异均有统计学意义。骨髓抑制类型方面，气虚痰湿证和气血瘀滞证均以白细胞减少为主，而阴虚热毒证和气阴两虚证以血红蛋白下降为主，其中，气血瘀滞证出现血小板减少几率明显高于其他三个证型。结论：晚期肺癌证型与化疗后骨髓抑制存在一定相关性，气血瘀滞证化疗后骨髓抑制发生率高，阴虚热毒证和气阴两虚证次之，气虚痰湿证发生率低。
作者：刘丽荣；张海波；张馥丽；朱燕娟 刊期： 2015年第12期
目的：筛选桃仁油中脂肪酸类化学成分分离纯化的佳工艺。方法：以UV法测定桃仁油中脂肪酸类成分含量为指标，选用不同的填料L S‐106大孔树脂和硅胶，不同柱径比，不同样品浓度、不同洗脱速度对桃仁油中脂肪酸类化学成分得率的影响，洗脱剂石油醚：丙酮比例依次为85∶15，87．5∶12．5，90∶10。用正交试验设计法对纯化工艺进行分析。结果：本实验以桃仁脂肪酸含量作为筛选填料的评价指标，比较了三种因素影响下L S‐106大孔树脂及硅胶对桃仁脂肪酸的分离纯化性能，硅胶作为固定相所得有效组分含量较高，用A3B3C2条件作为桃仁脂肪酸的佳分离纯化工艺。结论：验证试验结果表明该方法具有可操作性、准确、简便、灵敏、稳定性强、重现性好。硅胶作为固定相所得有效组分含量较高，在A3B3C2条件下用于桃仁油中脂肪酸类物质的分离纯化。
作者：刘清；颜永刚；王红艳；卫昊 刊期： 2015年第12期
目的：探讨补阳还五汤加减结合针刺治疗中风的临床疗效。方法：中风患者120例随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规西医治疗的基础上加用补阳还五汤配合针刺进行治疗，对照组常规西医治疗。结果：治疗组总有效率98．21％、治愈率75．00％；对照组总有效率92．72％、治愈率54．54％。结论：补阳还五汤加减配合针刺治疗本病能起到补益气血以治其本，活血化瘀，疏通经络以流畅气血而治其标，标本同治，具有较好的临床疗效。
作者：郝孝盈；贾成文 刊期： 2015年第12期
目的：建立三硝基苯磺酸（T NBS ）诱导的溃疡性结肠炎大鼠模型，观察马连草制剂对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用，并探讨其机制。方法：将60只SD大鼠用5％三硝基苯磺酸溶液（100mg／kg）、50％乙醇溶液0．25mL灌肠1次建立溃疡性结肠炎模型，造模成功后随机分为模型组，柳氮磺吡啶组，马连草制剂高、中、低剂量组，地塞米松组，每组10只，并另取10只未造模大鼠作为正常对照组。除正常组和模型组外，其余各组从第2天开始用相应药物治疗，9d后处死动物，观察结肠大体形态和组织学改变，ELISA法测定大鼠血清 TNF‐α含量，并检测肠黏膜髓过氧化物酶（MPO）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量。结果：模型组较正常组体重明显下降，结肠大体形态，组织学损伤评分升高，血清TNF‐α含量，结肠组织中M PO活性、MDA含量比正常组升高，SOD活性比正常组下降，经灌肠后各治疗组均可不同程度逆转这些变化，马连草制剂高剂量组优于其他治疗组。结论：马连草制剂能够有效治疗T NBS诱导的大鼠溃疡性结肠炎，高剂量组治疗效果优于中、低剂量组，减轻细胞因子损伤，促进氧自由基清除，减轻脂质过氧化损伤，调节机体免疫是其治疗溃疡性结肠炎的可能机制。
作者：张瑜；董蕾 刊期： 2015年第12期
目的：建立肤清液中苦参碱的测定方法。方法：采用高效液相色谱法测定苦参碱，色谱柱采用C18柱（250mm×4．6mm，5μm），以0．018mol／L 磷酸二氢钾‐0．016mol／L十二烷基硫酸钠‐乙腈（30：30：35）为流动相，检测波长215nm。结果：苦参碱与其它成分分离良好，线性范围为0．2575～2．5750 mg ，R2＝0．9998，肤清液中苦参碱的含量为0．13 mg／mL。结论：所采用方法准确、灵敏、专属性好，可用于肤清液中苦参碱的含量测定。
作者：蔡琨；魏迎；马久太 刊期： 2015年第12期
目的：观察美托洛尔与生脉益气汤联合治疗肥厚性心肌病的临床疗效。方法：35例肥厚性心肌病随机分为治疗组和对照组；对照组应用美托洛尔进行治疗，治疗组加用自拟生脉益气汤（西洋参、麦冬、五味子、黄芪、党参、丹参、三七粉、三棱、炙甘草、山楂等）。用药前后观察自觉症状，心电图学指标。结果：两组自觉症状愈显比较，治疗组73．3％，对照组33．3％。治疗组心电图改善指标差异与对照组比较有统计学意义。结论：生脉益气汤联合美托洛尔联合治疗肥厚性心肌病具有一定疗效。
作者：王生娟 刊期： 2015年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
