尹梅
目的：探讨扶正化痰法联合 GP 方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选取2013年05月～2014年12月在济宁市第一人民医院呼吸内科确诊的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者60例，随机分为两组。治疗组予化疗加扶正化痰方治疗，对照组予单纯化疗，治疗终点为2个周期（21d 为1个周期），比较两组瘤体缓解率、生存质量、不良反应等指标。结果：两组治疗在瘤体缓解率、骨髓抑制、肝肾功损害上无显著差异，但在胃肠道不良反应、生活质量评分等方面均有显著差异。结论：扶正化痰方联合化疗治疗晚期 NSCLC 能提高临床疗效，改善患者的生活质量。
作者：师瑞卿；刘瑞娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察辨证论治配合西药治疗肝性脑病的疗效。方法：76例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各38例，均接受西医综合治疗，治疗组采用中医辨证、分4个证型：热毒炽盛、热毒内陷、痰浊蒙蔽、痰热上扰遣方治疗，同时采用中药保留灌肠，观察两组患者治疗前后的脑电图、N H3的变化。结果：治疗组脑电图改善率达82．3％，高于对照组的65．7％；差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辨证论治配合西药治疗本病能进一步提高肝性脑病的疗效。
作者：赵容 刊期： 2015年第08期
目的：研究气滞胃痛颗粒治疗肝胃不和型胃痛的临床疗效。方法：将72例肝胃不和型胃痛患者，随机分为治疗组38例（以气滞胃痛颗粒治疗）和对照组34例（予中西药合剂），分别观察各组治疗前和治疗两周后临床症状和胃镜下黏膜变化的情况，积分并计算总有效率。结果：经过两周治疗后观察，在总有效率方面两组比较有极显著性差异（P ＜0．01）；临床症状积分方面治疗组治疗前后比较有显著性差异（P ＜0．05），治疗后两组间比较亦有极显著性差异（P＜0．01）。结论：气滞胃痛颗粒治疗肝胃不和型胃痛证疗效肯定，且安全可靠。
作者：李琼玉；雷霆 刊期： 2015年第08期
目的：观察消肿止痛膏对急性足肿胀大鼠血清内 IL‐1β、TNF‐α浓度的变化的影响，探讨该药的消肿抗炎效果。方法：将64只 SD 大鼠按体重分层，用随机法分为空白组、模型组、消肿止痛膏组、扶他林乳膏组；各组大鼠于右下肢给予相应处理，消肿止痛膏组给予涂擦消肿止痛膏，扶他林乳膏组涂扶他林乳膏，模型组涂凡士林赋形剂，空白组不做处理；每组大鼠右后足垫部注入1％角叉菜胶浆0．1mL 致炎，空白组除外；于致炎后3h ，8h 各组随机抽取8只大鼠取血清检测其中 IL‐1β、TNF‐α含量。结果：模型组、消肿止痛膏组、扶他林乳膏组IL‐1β、TNF‐α含量在致炎后各时段均高于空白组（P ＜0．05），消肿止痛膏组、扶他林乳膏组、空白组 IL‐1β、TNF‐α含量低于模型组（P ＜0．05）。消肿止痛膏组较扶他林乳膏组差异不明显（P＞0．05）。结论：消肿止痛膏通过调节大鼠角叉菜胶足肿胀血清内炎症因子 IL‐1β、TNF‐α的水平，效果相当于扶他林乳膏，可以抑制急性炎症发生发展过程。
作者：杨进；胡彦伟；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨强脉冲光配合中药内服、外用中药面膜治疗黄褐斑的临床效果。方法：选择符合黄褐斑临床诊断标准的患者68例，强脉冲光治疗每月1次，口服悦容散30剂为1个疗程，外用八白面膜每周2次，三种治疗连续治疗3个月后，观察患者的治疗效果。结果：气滞血瘀型总有效率90．9％，脾虚湿阻型总有效率87．5％，肝肾不足型总有效率86．3％。结论：强脉冲光配合悦容散为主治疗黄褐斑效果可靠。
作者：梁俊芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨炎琥宁联合重组α‐1 b 干扰素治疗普通型儿童手足口病的临床效果。方法：选择160例普通型手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予炎琥宁10 mg／kg静脉滴注，1d1次，同时予重组α‐1 b 干扰素10万 IU ／kg ，1d1次，肌肉注射；对照组予利巴韦林10 mg／kg 静脉滴注，1d1次，5 d 为1疗程。结果：对照组总有效率低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患儿手足肛周疱疹结痂、口腔溃疡消失、体温下降时间等临床症状消失时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：炎琥宁联合重组α‐1 b干扰素是治疗小儿普通型手足口病的一种有效方法。
作者：尹梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：根据患者意愿，将2011年9月～2013年9月我院门诊和住院的126例血管性抑郁症患者随机分成治疗组66例和对照组60例，分别采用舒肝解郁胶囊和氟西汀胶囊进行治疗，疗程42d 。在治疗前及治疗1、2、4、6周评定。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD ），并用不良反应症状量表（TESS）记录不良反应。结果：治疗42d 后，治疗组和对照组血管性抑郁症患者疗效相近，治疗组有效率为90％，显效率72％；对照组有效率91％，显效率73％。结论：舒肝解郁胶囊治疗血管性抑郁症效果显著，且副反应小。
作者：李春芳；武建斌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸与运动想象疗法结合对脑卒中偏瘫患者患者肢体功能恢复的疗效。方法：将连续入住我院神经内科的100例脑卒中偏瘫患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规药物和针灸治疗，治疗组在在此基础上加对患者进行5周的运动想象治疗，对比两组间 Brunnstrom 分期、简易 Fug‐Meye 肢体运动积分和改良 Barthel 指数。结果：治疗组患者 Brunnstrom 分期、FMA 和 MBI 评分显著优于对照组（P＜0．05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，除了对其按照常规进行有效的药物治疗及中医针灸治疗外，结合运用运动想象疗法对患者进行康复训练，能够显著提高治疗效果，明显促进偏瘫肢体运动功能的恢复。
作者：赵萍；杨新利 刊期： 2015年第08期
目的：观察消疣汤内服、外擦配合自体疣体包埋治疗面部扁平疣的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组口服消疣汤、药液擦拭疣体并自体疣体包埋；对照组口服消疣汤（同治疗组）并药液擦拭疣体。治疗20d 为1疗程。于治疗第3个月后观察疗效。结果：治疗组总有效率90％，对照组总有效率60％。二者有显着性差异（P＜0．05）。结论：消疣汤内服配合自体疣体包埋治疗面部扁平疣疗效肯定。
作者：黄蕾；常非 刊期： 2015年第08期
目的：观察电针配合中药穴位贴敷治疗脾肾两亏型脑瘫下肢无力的临床疗效。方法：86例脾肾两亏型脑瘫患儿，双下肢肌力在2级以上，随机分为治疗组和对照组，治疗组在综合康复治疗的基础上加用电针治疗和中药穴位贴敷治疗，对照组采用综合康复治疗方法，两组均治疗1疗程（3个月），观察两组患儿双下肢肌力的改善情况。结果：采用0～5级的6级肌力分级法和粗大运动评定量表进行评定比较，治疗组疗效明显高于对照组。两组总有效率比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论：电针配合中药穴位贴敷治疗对提高脾肾两亏型脑瘫患儿双下肢肌力有较好疗效。
作者：樵成；宋虎杰；闫江涛；郭延昭；王辉 刊期： 2015年第08期
目的：观察生血汤治疗老年人特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：治疗组给予生血汤口服治疗，对照组给予维血宁治疗。结果：治疗组疾病治疗结果及症候疗效结果较对照组有差异（P＜0．05）。结论：生血汤治疗特发性血小板减少性紫癜有良好效果，且能提高患者的生活质量，并且无明显副作用。
作者：王辉；陈琳 刊期： 2015年第08期
目的：综述 miRNA 及中医药对免疫系统的调控作用。方法：分析了 miRNA 、中医药及免疫系统之间的关系，其中 miRNA 通过调节不同靶基因的表达而对多种免疫细胞的发育、分化、功能起到调控作用；中医药对免疫系统具有促进或抑制作用，其中调节基因的表达和修饰基因产物的功能为其重要特征；此外，miRNA 具有中医阴阳的属性，可作为中医药治疗的靶标。结论：探索中医药如何调控 miRNA 的阴阳平衡将为中医“调和阴阳”、“治病求本”的研究开辟新的方向。
作者：刘俊峰；莫秀梅；朱璐；陈达灿 刊期： 2015年第08期
目的：通过2种治疗方法对比，研究适合的方法治疗膝骨关节炎伴骨髓水肿。方法：将100例膝骨关节炎伴骨髓水肿的患者按照随机原则分为2组，其中治疗组60例；对照组40例。治疗组患者每天口服真武汤加减汤剂及盐酸氨基葡萄糖片；对照组患者每天服用盐酸氨基葡萄糖片，治疗4周后，参照膝痹病疗效评价标准及骨髓水肿判断标准进行疗效对比。结果：治疗组有效率为96．7％，对照组有效率为75％。治疗组与对照组之间存在显著差异（P＜0．05）。结论：骨髓水肿的消失与骨关节炎的治疗效果成正相关性。
作者：陈兵；王茂丽 刊期： 2015年第08期
目的：注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后常见并发症，本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎（PEP）的临床疗效。方法：我院行 ERCP 治疗患者，其中66例出现 PEP ，随机分为 A 组（22例）采用常规治疗；B 组（22例）在 A 组基础上胃管内注入清胰汤治疗；C 组（22例）在 A 组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率，临床症状缓解情况、实验室检查、CT 胰腺恢复时间、ERCP 术后平均住院日等方面。结果：A 组与 B 组在疗效比较无明显差异（P＞0．05），C 组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于 A 、B 两组（P ＜0．05）。结论：经空肠营养管注入清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎效果显著。
作者：宗伟；曹睿；崔建辉；黄甫朵娟 刊期： 2015年第08期
目的：了解去甲斑蝥素对人肝癌SMMC‐7721细胞增殖的影响，通过分子生物学手段探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的作用机制。方法：以1、5、25、125mg／L去甲斑蝥素作为药物组，不加药物的细胞作为对照组。通过MTT比色法检测去甲斑蝥素对SMMC‐7721细胞生长的抑制率；采用AnnexinV‐FITC／PI双染色法测定肿瘤细胞的凋亡率；通过免疫印迹法测定caspase‐3、bax和细胞色素C的表达水平。结果：相同浓度的去甲斑蝥素作用时间越长，细胞生长抑制率越高；作用相同时间的去甲斑蝥素浓度越高，细胞生长抑制率越高。药物组细胞均有不同程度的早期凋亡和晚期凋亡。随着去甲斑蝥素浓度的提高，总凋亡率相应升高；药物组的总凋亡率均高于对照组（t＝10．758、16．931、33．955、22．358，P均＜0．05）。随着去甲斑蝥素的浓度提高，caspase‐3、bax和细胞色素C的表达量均升高；浓度为25、125mg／L的去甲斑蝥素处理细胞后，caspase‐3、bax和细胞色素C的蛋白表达量均高于对照组（t＝4．246、2．521、5．842、6．654、7．137、4．825，P均＜0．05）。结论：去甲斑蝥素通过诱导细胞凋亡抑制SMMC‐7721细胞生长，其作用机制在于上调凋亡相关因子caspase‐3、bax和细胞色素C的表达。
作者：张梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨活血止痛中药配合西药治疗急性胃炎患者临床疗效观察及对血清胃泌素和胃动素的影响。方法：对照组75例给予西药治疗，治疗组75例在西药基础上加用中药汤剂治疗。两组疗程均为14d 。结果：治疗组总有效率（93．33％）显著高于对照组（75．00％），且具有统计学差异（P＜0．05）；两组上腹痛、食欲下降、恶心呕吐主要症状积分治疗后较治疗前显著降低，且具有统计学差异（P＜0．05）；治疗组上腹痛、食欲下降、恶心呕吐主要症状积分治疗后显著低于对照组，且具有统计学差异（P＜0．05）；两组血清胃泌素和胃动素治疗后较治疗前显著降低，且具有统计学差异（P＜0．05）；治疗组血清胃泌素和胃动素治疗后显著低于对照组（P＜0．05）；治疗期间均未见明显不良反应。结论：活血止痛中药配合西药治疗急性胃炎患者临床疗效显著，可抑制胃动素和胃泌素分泌，从而加快胃肠道运动，具有重要研究价值。
作者：陈庆 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸配合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症患者的临床疗效。方法：将68例围绝经期失眠症随机分成治疗组35例和对照组33例。对照组给予中医常规的辨证施治，以黄连阿胶汤为主方进行加减。治疗组在对照组的治疗基础上行针灸治疗。治疗2个疗程，10d 为1个疗程，观察 PSQI 的评分量表，评价临床疗效。结果：观察结束时，治疗组患者的睡眠质量明显好于对照组，治疗组的小于7分的患者数与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸配合黄连阿胶汤治疗围绝经期失眠症有定志安神的功效。
作者：董巧云；李娟娥；姜小帆 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和分析《内经》有关风湿病病因病机理论，指导现代中医风湿病临床。方法：通过对《内经》有关风湿病的记载进行研读，结合临床体会进行理论探析。结论：风湿病病因有二：内因为正气不足，包括营卫失调、脏腑精气失常；外因为风寒湿外邪侵袭。病机演变有五：邪气痹阻，郁而化热、热邪内生，瘀血阻络，痰浊形成，脏腑内伤。
作者：徐鹏刚；任宝娣；王素芝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨芪参益气滴丸结合波利维治疗对冠心病炎症因子 C 反应蛋白（CRP）、纤维蛋白质（FIB）的影响。方法：选择在我院诊治的冠心病患者80例，根据随机抽签原则分为对照组与治疗组各40例，两组都给予常规治疗，在此基础上对照组口服波利维治疗，治疗组口服芪参益气滴丸结合波利维治疗，均治疗4周。结果：所有患者都完成治疗，治疗组与对照组的有效率分别为95．0％和87．5％，治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0．05）。两组治疗后的血浆 CRP 与 FIB 表达值都明显下降（P＜0．05），同时治疗后治疗组的血浆 CRP 与 FIB值明显低于对照组（P＜0．05）。所有患者治疗后随访6个月，治疗组的再次心肌梗死、心力衰竭、心绞痛反复发作、冠脉血运重建等不良反应发生情况明显少于对照组（P＜0．05）。结论：芪参益气滴丸结合波利维治疗冠心病能有效降低 CRP 与 FIB 的表达，提高总体治疗效果，降低远期心血管事件的发生，有很好的应用价值。
作者：李英；惠朋利 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸治疗为主治疗骨折术后便秘的临床研究。方法：选取西安市红会医院2014年6月～2014年12月骨折术后卧床患者56例，随机分治疗组与对照组，每组28例。治疗组给予曲池、上巨虚（电针、艾灸）治疗4d ，对照组使用四磨汤口服，对照观察两组患者总体疗效比较及治疗后首次排便时间的差异。结果：两组患者总体疗效比较（P ＜0．05），治疗后首次排便时间上的差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：通过实施本方法治疗后患者总体疗效具有明显作用，而且在首次排便时间上较口服药物组有明显作用，为临床提供了一种更加简便有效的治疗术后便秘的方法。
作者：刘娜；孙银娣；王渊；刘晓霞；刘华剑；郭浩；刘智斌 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
