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温阳益气活血汤对慢性心衰患者疗效及预后研究

张杰;马龙;鲁召辉;宋红星;郭赫立

关键词:心力衰竭/中西医结合疗法, @温阳益气活血汤, 疗效比较研究
摘要:目的:探讨自拟温阳益气活血中药对慢性心衰患者的影响.方法:选取符合入选标准病100例,按随机数字表分两组,观察组与对照组各50例.对照组予心衰常规治疗;观察组在此基础上给予自拟温阳益气活血中药.结果:观察组总有效率82% 显著优于对照组68%(P<0.05);观察组BNP水平较对照组显著降低,6MWT显著升高(P<0.05);观察组治疗后肾功能各指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组自身治疗前后PLT差异显著(P<0.05),对照组自身治疗前后PLT、肝功能差异显著(P<0.05),观察组肝功能异常上升显著低于对照组(P<0.05);观察组预后显著优于对照组(P<0.05).结论:自拟温阳益气活血中药治疗慢性心衰可有效改善临床症状,协助降低BNP,提高运动耐量,改善心功能,且安全性较高.
陕西中医杂志相关文献
  • 补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年膝骨性关节炎疗效及对患者骨代谢指标影响的研究

    目的:探讨补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对骨代谢指标的影响.方法:将86例老年K O A患者随机分为观察组与对照组,各43例.对照组应用依托考昔治疗,观察组应用补肾壮骨汤联合依托考昔治疗,疗程8周.结果:观察组治疗总有效率93.02%(40/43)显著高于对照组72.09%(31/43);治疗后观察组W O M A C疼痛、关节僵硬、关节功能和综合评分依次为(2.23±0.71)分、(0.48±0.15)分、(16.63±2.23)分、(19.34±3.41)分,均显著低于对照组的(6.13±1.14)分、(2.25±0.49)分、(28.91±3.74)分、(37.29±5.64)分(P<0.05).治疗后观察组血清OPG、BPG分别为(231.15±28.15)pg/ml、(5.71±1.12)ng/ml,显著高于对照组的(168.85±22.46)pg/ml、(4.06±0.89)ng/ml(P<0.05);CTX-Ⅱ 、MMP-3、COMP和RA N K L依次为(0.95±0.23)μg/L、(2.62±0.71)μg/L、(2.69±0.55)μg/L、(56.12±9.98)pg/m l,均显著低于对照组的(1.49±0.32)μg/L、(16.25±2.57)μg/L、(3.33±1.02)μg/L、(76.14±13.35)pg/ml(P<0.05).结论:补肾壮骨汤联合依托考昔治疗老年KOA疗效较好,能够改善关节功能和骨代谢.

    作者:杨飞;蒋杞英 刊期: 2018年第12期

  • 益肾祛斑消白汤对紫癜性肾炎患者TN F-α、VCA M-1水平影响研究

    目的:研究益肾祛斑消白汤治疗紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效,并探讨益肾祛斑消白汤对HSPN患者TNF-α和VCAM-1水平的影响.方法:纳入本院120例HSNP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各60例.对照组给予双嘧达莫、维生素C、替米沙坦及糖皮质激素等西医常规治疗.研究组在常规治疗基础上,加用益肾祛斑消白汤.比较两组治疗效果,记录治疗前后患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胱抑素C,比较TNF-α和V C A M-1水平.结果:研究组与对照组的总有效率分别为95% 和81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量及胱抑素C均显著低于对照组,血浆白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组TNF-α和VCAM-1显著低于对照组(P<0.05).结论:益肾祛斑消白汤治疗HSPN具有良好的临床疗效,可能与其调节TNF-α和VCAM-1水平有关.

    作者:郭补林;郭亚平;刘旭琴;郑通;马骏 刊期: 2018年第12期

  • 灯盏生脉胶囊联合Epley耳石复位法治疗后半规管良性阵发性 位置性眩晕疗效及对患者生活质量的影响

    目的:观察灯盏生脉胶囊联合Epley耳石复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效和对生活质量的影响.方法:将132例诊断为后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为对照组66例和观察组66例,对照组给予Epley耳石复位法治疗,观察组患者在对照组的基础上灯盏生脉胶囊治疗,两组疗程为4周.记录两组治疗后1周、1个月的临床疗效,观察两组治疗前后眩晕障碍量表(DHI),并随访治疗后6个月、12个月的复发情况.结果:观察组治疗1周后、1个月后的总有效率分别为81.8%,92.4%,对照组总有效率为69.7%,80.3%,观察组以上总有效率显著高于对照组(均P<0.05).两组治疗1周后、1个月后的DHI量表的功能、情感、躯体单项及总评分较治疗前明显降低,观察组的单项及总分均低于对照组(均P<0.05).观察组总复发率12.8% 显著低于对照组27.3%(P<0.05).结论:灯盏生脉胶囊联合Epley耳石复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效好,不仅能够改善患者生活质量,还能降低复发率.

    作者:贺松坡;黄毅平 刊期: 2018年第12期

  • 脑心通联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β、MMP-9、TNF-α影响的研究

    目的:探讨脑心通联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者疗效、安全性及血清TGF-β、MMP-9、TNF-α的影响.方法:选取我院肾内科收治的糖尿病肾病患者100例,采用随机数字表法,分为两组,对照组口服厄贝沙坦,观察组加用脑心通胶囊.观察两组患者疗效、安全性指标及治疗前后TGF-β、MMP-9、TNF-α表达.结果:经治疗,观察组患者24小时尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白、血清肌酐、胱抑素C、尿素氮指标显著好于对照组(P<0.05).经治疗,观察组患者纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血沉指标均较对照组显著改善(P<0.05).观察组在治疗期间出现2例不良反应报道,表现为恶心反胃、食欲减退,未终止服药,将服药时间改为饭后服用后上述症状逐渐好转,对照组在治疗期间,发生1例不良反应报道,表现为胃脘不适,加用奥美拉唑胶囊口服1周后症状缓解,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).经治疗,观察组患者治疗后TGF-β、MMP-9、TNF-α表达显著改善优于对照组(P<0.05).结论:脑心通胶囊能够有效调控TGF-β、MMP-9、TNF-α表达,与厄贝沙坦联合使用能够显著减少糖尿病肾病患者蛋白尿,保护肾功能,延缓糖尿病肾病进展,改善患者肾功,且安全性高.

    作者:马旭;朱桂珍;朱清;邵凤民 刊期: 2018年第12期

  • 丹参注射液治疗缺血性脑卒中疗效及对患者LPA、TLR4水平、神经功能影响的研究

    目的:探讨丹参注射液治疗缺血性脑卒中的疗效及对患者血浆L PA水平、外周单核细胞表面T L R4表达、神经功能的影响.方法:选取缺血性脑卒中患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予丁苯酞注射液治疗,观察组患者在此基础上加用复方丹参注射液治疗.比较两组患者治疗后血浆LPA水平、外周单核细胞表面TLR4表达、神经功能缺损及BI与FM A评分.结果:两组患者15 d内血浆L PA水平呈先升后降的趋势;观察组与对照组第7天分别为(2.55±0.82)μmol/L,(3.67±0.93)μmol/L与第1天(1.85±0.57)μmol/L,(1.86±0.29)μmol/L比较,LPA水平上升.两组第15天LPA水平均下降,观察组(1.08±0.83)μmol/L明显低于对照组(1.69±0.14)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者15 d内外周单核细胞表面T L R4表达不断下降,且观察组(18.48±6.86)m g/L明显低于对照组(24.61±10.58)m g/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者神经功能缺损评分均低于治疗前,且观察组(10.75±3.97)分明显低于对照组(17.52±4.94)分,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,治疗后观察组与对照组BI和FM A评分均明显升高,且观察组分别为(67.36±8.48)分、(50.63±7.76)分明显高于对照组(52.62±7.57)分、(36.47±5.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中可有效降低LPA、TLR4水平,改善患者的临床症状和神经功能,并提高日常活动能力,临床效果显著.

    作者:周卉芳 刊期: 2018年第12期

  • 破血化瘀汤治疗急性脑内血肿大鼠疗效及其对VEGF、GAP-43影响的研究

    目的:探讨破血化瘀汤对急性脑内血肿大鼠的治疗效果及其对VEGF、GAP-43表达的影响.方法:对急性脑内血肿大鼠进行以1.25% 、2.5% 、5% 的破血化瘀汤剂灌胃给药,并通过酶联免疫法、免疫组化和RT-PCR检测VEGF分泌和表达的情况.按5、10、15 d再分为三个亚组,每组20只.制备急性脑内血肿动物模型.免疫组化检测各实验组大鼠血肿区皮层G A P-43.结果:2.5% 含药血清与2.5% 空白对照组相比能显著提高血管内皮生长因子VEGF的含量(P<0.05),而其余浓度的含药血清对VEGF的作用不是十分显著.图像分析结果显示,与同血清含量的空白对照相比,2.5% 含药血清组的VEGF灰度值小(P<0.05),另外两种药物浓度对VEGF的含量与合成均无显著影响.RT-PCR的检测结果显示,2.5% 含药血清与2.5% 的空白对照组相比,血管内皮生长因子VEGF含量、及其受体的转录水平(P<0.05)二者都显著提高;而较高浓度5%含药血清与5% 的空白对照组相比,5% 含药血清对VEGF本身的转录有影响;而对VEGF及其受体的表达均无显著影响是较低浓度1.25% 含药血清.造模后的第5天,各破血化瘀G A P-43均有表达,随时间增加表达也随之增加,在第10天后,开始有不同程度下降.与空白组相比,破血化瘀汤组10、15 d的G A P-43阳性细胞数显著增加,有统计学意义(P<0.05).结论:破血化瘀剂可上调VEGF途径,说明了药物促血管新生以及利于大脑神经元神经GAP-43再生.

    作者:周汉光;张建党;张元峰;曹阿丹 刊期: 2018年第12期

  • 独活寄生汤联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效研究

    目的:观察独活寄生汤联合前列地尔对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取我院治疗的120例糖尿病周围神经病变患者,随机将其分为两组,对照组(60例)给予前列地尔注射液、维生素B1和阿司匹林肠溶片,干预组(60例)在对照组的基础上,再加服独活寄生汤,观察两组治疗效果及治疗前后的神经传导速度的变化.结果:对照组总有效率为79.31%,观察组总有效率为93.33%.两组总有效率差异比较具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血液流变学指标,感觉神经传导速度,血浆黏度、血小板聚集和运动神经传导速度均得到了明显改善(P<0.05),观察组治疗后均优于对照组(P<0.05).结论:独活寄生汤可以通过改善神经传导功能和降低血液黏稠度来治疗糖尿病周围神经病变.

    作者:张春雷 刊期: 2018年第12期

  • 中西医结合治疗视神经萎缩90例临床研究

    目的:观察中西医结合对视神经萎缩患者的临床疗效,分析中西医结合治疗方法的疗效.方法:选取我院收治的90例视神经萎缩患者为研究对象,将其简单随机分为治疗组和对照组,每组各45例患者.对照组仅予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础加中医治疗,即辨证口服中药方剂和穴位针刺,对比治疗前后患者视力变化情况,评估疾病治疗效果.结果:治疗组在视野缺损恢复情况、光敏度改善情况均优于对照组,治疗组总有效率为86.7%,显著高于对照组的62.2%(P<0.05).结论:西医基础治疗结合中医辨证口服中药、穴位针刺之中西医结合疗法治疗视神经萎缩临床疗效较好,视力恢复理想.

    作者:董胜利;仝警安 刊期: 2018年第12期

  • 顺气活血汤联合β-七叶皂苷钠治疗胸部创伤致急性肺损伤疗效及对患者血清铁蛋白、超氧化物歧化酶和肺功能的影响

    目的 :探讨顺气活血汤联合β-七叶皂苷钠治疗胸部创伤致急性肺损伤疗效及血清铁蛋白、超氧化物歧化酶和肺功能的影响.方法:以胸部创伤致急性肺损伤114例患者作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各57例.对照组给予β-七叶皂苷钠治疗,治疗组在对照组基础上配合顺气活血汤治疗.观察对比两组患者血气指标、血清铁蛋白水平、超氧化物歧化酶活性及肺功能指标.结果:两组治疗后SpO2、PaO2、PaCO2/FiO2水平均较治疗前出现显著升高(P<0.05),PaCO2水平均较治疗前出现显著下降(P<0.05),且研究组SpO2、PaO2、PaCO2、PaCO2/FiO2水平变化程度显著优于对照组(P<0.05).两组治疗后血清铁蛋白水平均较治疗前出现显著下降(P<0.05),且研究组血清铁蛋白水平降低程度显著优于对照组(P<0.05).两组治疗后超氧化物歧化酶活性均较治疗前出现显著升高(P<0.05),且研究组超氧化物歧化酶活性升高程度显著优于对照组(P<0.05).两组治疗后肺功能指标均较治疗前出现显著改善(P<0.05),且研究组肺功能指标显著优于对照组(P<0.05).结论:胸部创伤致急性肺损伤患者实施顺气活血汤配合β-七叶皂苷钠进行治疗,临床疗效较好,可显著改善患者血气指标,调节血清铁蛋白水平以及超氧化物歧化酶活性,改善肺功能.

    作者:张克;路遥;李德冰;梁少杰 刊期: 2018年第12期

  • 益气除痰方联合顺铂治疗肺癌疗效及对患者生存质量、Akt/FoxO信号通路的影响

    目的:探讨自拟益气除痰方联合顺铂对肺癌患者疗效、生存质量及Akt/FoxO信号通路的影响.方法:对我院住院部100例肺癌患者进行回顾分析,按照患者治疗方式不同分为两组,每组50例,对照组予单药顺铂治疗,观察组予自拟益气除痰方加减联合顺铂治疗.结果:观察组临床症状改善总有效率88%,显著高于对照组64%(P<0.05).观察组RR42% 、DCR80% 均显著高于对照组32% 、DCR68%(P<0.05).治疗后两组患者生存质量各指数均显著高于治疗前(P<0.05),两组比较,观察组生存质量各指数显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组Akt水平均较前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组Fox4水平均较前显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:自拟益气除痰方联合顺铂治疗肺癌患者的临床疗效显著,能有效提高患者生存质量,且安全性好,可能是通过调控Akt/FoxO信号通路发挥抗肺癌作用.

    作者:张荣芹;魏品康 刊期: 2018年第12期

  • 国医大师禤国维教授祛湿补肾法治疗口腔扁平苔藓经验探讨

    总结禤国维教授治疗口腔扁平苔藓经验.禤教授认为本病的发生主要是由于脾虚失运,湿热蕴结,日久伤阴,导致肾阴不足,虚火上炎;宜分期而治,随证加减,主张以健脾祛湿,滋阴补肾为法.通过临证验案举例表明,禤教授运用六味地黄汤加减方治疗口腔扁平苔藓,临床疗效良好,其经验值得借鉴.

    作者:熊佳;朱培成;李红毅;郑伟娟;裴悦;熊述清 刊期: 2018年第12期

  • 黑柴胡提取物对老年痴呆小鼠模型认知功能和脑内神经炎症的作用研究

    目的:研究黑柴胡提取物(EOB)对老年痴呆(AD)小鼠模型的治疗作用及其神经炎症相关作用机制.方法:黑柴胡粉碎后使用75% 乙醇水溶液进行提取,浓缩干燥得到EOB.ICR小鼠随机分为空白组、模型组、EOB高、中、低剂量组、阳性对照组.除空白组外各组小鼠侧脑室注射LPS(5μg/μL,3μL/只)建立AD小鼠模型,空白组小鼠侧脑室注射等体积生理盐水.造模后次日开始连续灌胃给药,EOB各给药组高、中、低剂量分别为4 g/kg、2 g/kg、1 g/kg,阳性对照组给予5 mg/kg多奈哌齐,每天1次,连续灌胃21 d.在造模后第14至20天,采用Morris水迷宫实验和新物体识别(NOR)实验评价各组动物的认知能力;造模后第21天取材,ELISA法检测各组小鼠海马组织中TNF-α、IL-1β和ROS的含量.结果:侧脑室注射LPS能明显损伤AD小鼠的空间学习记忆能力和新物体识别能力,使小鼠海马组织中炎症因子T N F-α、IL-1β和ROS的含量显著升高.EOB各剂量组给药可明显缓解LPS造成的认知功能损伤,同时明显降低AD小鼠海马组织中TNF-α、IL-1β和ROS的含量.结论:EOB能够明显缓解LPS诱导的AD小鼠学习记忆功能损伤,这一作用可能与其能够抑制脑内神经炎症反应有关.

    作者:李娟;姚遥;洪洲;李南;郑萍;赵启跃 刊期: 2018年第12期

  • 活血利咽汤治疗慢性咽喉炎疗效及对患者血清SIgA水平影响的研究

    目的:探讨自拟活血利咽汤治疗慢性咽喉炎效果及对患者血清SIgA水平的影响.方法:选取我院收治的慢性咽喉炎患者100例,随机分为两组,对照组应用口服金嗓利咽丸治疗,研究组应用自拟活血利咽汤治疗,分析两组患者的治疗效果、炎症因子水平变化以及临床症状改善情况.结果:研究组的治疗有效率为96.0%,复发率为12.0%;对照组患者的治疗有效率为78.0%,复发率为28.0%,研究组的患者治疗及复发情况要优于对照组(P<0.05).研究组与对照组患者在接受治疗1个疗程后与治疗前相比临床体征均有明显改善(P<0.05),研究组与对照组治疗后相比研究组咽干、咽痛、异物改善情况更明显(P<0.05).研究组与对照组患者在接受治疗1个疗程后与治疗前相比炎症因子水平变化均有改善(P<0.05),研究组与对照组治疗后相比改善情况更明显(P<0.05).研究组与对照组治疗后相比研究组倦怠懒言、腹胀便溏、舌质舌苔、脉象改善情况更明显(P<0.05).两组患者治疗前SIgA含量无明显变化,治疗后研究组SIgA含量为(25.5±3.7)g/L,对照组SIgA含量为(22.3±3.8)g/L,研究组与对照组治疗后相比研究组SIgA含量改善情况更明显(P<0.05).结论:在慢性咽炎的治疗过程当中,自拟活血利咽汤的治疗效果较理想.

    作者:张安东;张新玲 刊期: 2018年第12期

  • 脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证疗效及对血液流变性影响的研究

    目的:探讨脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证的临床效果及对患者血液流变性的影响.方法:采用随机抽签法将符合中西医诊断标准和纳入排除标准的210例患者进行平均分组.两组患者均接受常规对症处理,对照组在此基础上进行穴位埋线治疗;试验组则实施穴位埋线与脑心通胶囊联合治疗.统计两组28 d腑气通畅、暂通情况,计算两组腑气通畅者平均通腑时间、口气臭秽、纳差及腹满腹胀消失时间;对比两组治疗前后腑实症状积分、M RS、NIHSS评分及血液流变学(FIB、HBV、LBV、Arbc及ηb)改善情况.结果:对照组总通畅率达82.86%,完全未通率为9.52%;试验组总通畅率达93.33%,完全未通率为2.86%,两组间差异均具有统计学意义(χ2=5.494、4.018,P<0.05),且与对照组比,试验组腑气畅通者平均通腑时间、口气臭秽、纳差及腹满腹胀消失时间明显缩短(P<0.05).治疗后,两组腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学指标FIB、HBV、LBV、Arbc及ηb均明显下降(P<0.05),且与对照组比,试验组腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学指标下降更明显(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证疗效显著,可有效改善患者血液高黏状态,促进局部血流微循环,从而改善患者腑实症状,加速神经功能恢复,提高患者独立生活水平.

    作者:张婷;安琪 刊期: 2018年第12期

  • 养阴清火方治疗慢性牙周炎疗效及对患者TNF-α、IL-1β、IL-6影响的研究

    目的:探讨自拟养阴清火方对慢性牙周炎疗效 、复发率及TNF-α、IL-1β、IL-6的影响.方法:选取慢性牙周炎患者60例,随机分为两组,对照组常规治疗,观察组加用自拟养阴清火方口服.观察两组患者疗效、复发情况及治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-6表达.结果:两组患者治疗后,牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数、附着水平等指标均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,治疗后观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).治疗后观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组总有效率73.33%.治疗后观察组患者主症候群及次症候群积分均较治疗前显著改善(P<0.05),对照组患者主症候群较治疗前显著改善(P<0.05),但次症候群与治疗前比较无统计学差异,组间比较,观察组治疗后主症候群及次症候群积分均显著优于对照组(P<0.05).治疗后6个月及治疗后12个月,观察组牙周炎复发率显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著优于对照组(P<0.05).结论:自拟养阴清火方能够改善牙周炎牙周临床指标及中医症候积分,提高临床疗效,减少复发,其机制与该方能有效调控牙周炎炎性反应.

    作者:孟红军;王守儒 刊期: 2018年第12期

  • 复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌疗效及对患者肝功能影响

    目的:探讨复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌的效果及对患者肝功能影响.方法:选取我院治疗的90例原发性肝癌患者随机分组,对照组患者应用介入疗法治疗,试验组患者给予复方苦参注射液联合介入疗法治疗,观察比较两组患者治疗效果、肝功能、甲胎蛋白和KPS评分差异.结果:试验组患者DCR为77.78% 明显高于对照组46.67%(P棓0.05).治疗后试验组患者谷丙转氨酶(94.32±12.59)μ/L、黄疸指数(27.44±1.56)μm o l/L较对照组均显著改善(P棓0.05).治疗后试验组患者甲胎蛋白水平(276.87±53.28)ng/m L同对照组比较明显下降,K PS评分(86.97±7.49)分同对照组比较明显提高(P棓0.05).治疗前两组患者免疫功能指标水平无统计学差异(P棔0.05),治疗后试验组患者CD4(+)、CD4(+)/CD8(+)水平同对照组比较明显升高,CD8(+)水平同对照组比较明显下降(P棓0.05).结论:原发性肝癌患者应用复方苦参注射液联合介入疗法治疗可取得良好治疗效果,改善肝功能及免疫指标,提高患者生存质量.

    作者:游国超;高毅;张强 刊期: 2018年第12期

  • 生脉散合丹参饮联合西药治疗慢性心力衰竭疗效研究

    目的:观察生脉散合丹参饮加西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在基本西医治疗的基础上加用生脉散合丹参饮,疗程为2周.观察两组治疗前后临床症状、左室射血分数(LVEF)、血浆脑利钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)和6分钟步行试验步行距离(6MWT)的变化.结果:治疗组患者中17例显效,11例有效,2例无效,治疗总有效率为93.33%.对照组患者中11例显效,12例有效,7例无效,治疗总有效率为76.67%,两组差异显著(P<0.05).两组治疗后LVEF、BNP、ET-1、6MWT均有改善,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西医治疗基础上加用生脉散合丹参饮治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于单用西医治疗.

    作者:魏钢;杨晓飞 刊期: 2018年第12期

  • 补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗乙肝肝纤维化临床研究

    目的:探究补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊治疗乙肝肝纤维化临床研究.方法:选择86例乙肝肝纤维化患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组.对照组患者使用甘草酸二胺肠溶胶囊进行治疗,试验组患者在对照组基础上增加补肝肾膏方穴位贴敷进行治疗,24周后对两组患者治疗前后临床症状、天冬氨酸氨基转移酶(A S T)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、III型前胶原(PC III)、IV型胶原(IV C)水平进行对比,对两组患者肝脏瞬时弹性值(LSM)及治疗期间不良反应发生率进行对比.结果:干预前两组患者纳差、乏力发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组患者发生率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者AST、ALT及TBIL水平对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组患者上述指标均低于对照组(P<0.05).干预前两组患者HA、LN、PC III及IV C水平对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组患者上述指标均低于对照组(P<0.05).干预前两组患者LSM值对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后试验组LSM值低于对照组(P<0.05).两组患者治疗不良反应发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:补肝肾膏方穴位贴敷联合甘草酸二胺肠溶胶囊能够有效治疗乙肝肝纤维化,改善患者临床症状及肝纤维化指标.

    作者:高慧;惠桃 刊期: 2018年第12期

  • 逍遥丸治疗盆腔炎疗效及对患者SOD、MDA、白介素族水平影响的研究

    目的:分析盆腔炎患者应用逍遥丸治疗临床效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(M D A)及白介素族等指标的影响.方法:选取某院收治盆腔炎患者共84例,采用随机数字分配法将患者分为试验组42例、对照组42例.对照组患者实施常规治疗;试验组患者在此基础上增用逍遥丸,1袋/次,2次/d,连续服用2周为1个疗程.治疗前后采集两组患者肘部静脉血,空腹状态采集10 ml,选取一部分装入EDTA抗凝采血管,3000 r/min,离心10 min,离心结束后选取上清液,放置于-80℃冰箱内保存,以备使用.所选对象的血清SOD、MDA水平检测选用双抗体夹心法.结果:试验组经过治疗后29例患者痊愈(69.0%),11例有效(26.2%),临床治疗有效率95.2%,对照组治疗后17例痊愈(40.5%),15例有效(35.7%),临床有效率78.5%,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗前S O D数值为(113.2±15.1)U/L,治疗后上升至(251.5±20.1)U/L,MDA治疗前为(13.3±2.0)mmol/ml,治疗后下降至(7.5±2.0)mmol/ml,IL-4治疗前(43.1±6.1)pg/ml,治疗后(50.2±7.4)pg/ml,IL-8治疗前(90.5±12.0)pg/ml,治疗后(70.5±10.7)pg/ml,对照组患者治疗前SOD数值为(113.3±16.1)U/L,治疗后上升至(151.5±12.9)U/L,MDA治疗前为(13.5±2.1)mmol/ml,治疗后下降至(10.5±2.0)mmol/ml,IL-4治疗前(43.5±6.0)pg/ml,治疗后(60.5±8.1)pg/ml,IL-8治疗前(90.4±12.2)pg/ml,治疗后(84.5±10.0)pg/m l,两组患者各项指标均出现改善,但试验组改善情况优于对照组(P<0.05),与其他报道中数据吻合.治疗过程中试验组患者偶见皮疹、食欲减退、头晕恶心等不良症状,但发生概率小于对照组,可见逍遥丸治疗盆腔炎临床效果肯定,且不良反应轻微,与其他报道结果吻合.结论:盆腔炎患者临床治疗中应用逍遥丸可显著降低MDA、白介素族中IL-8水平,对SOD及白介素族IL-4有明显提升作用.

    作者:段杨平;田兆华;李梅;贾晓慧;苗凤台 刊期: 2018年第12期

  • 肾衰宁胶囊联合糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退疗效研究

    目的:观察肾衰宁胶囊联合糖皮质激素治疗Ig A肾病伴肾功能减退患者的疗效.方法:选取我院收治的110例患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组.其中观察组55例,肾衰宁胶囊联合糖皮质激素,对照组55例糖皮质激素,治疗持续6个月.比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白、肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐及尿素氮的水平,比较两组患者的治疗效果.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后24h尿蛋白明显降低(P<0.05),治疗后的组间差异具有统计学意义(P<0.05).对照组eGFR、血肌酐及血尿素氮较治疗前无明显变化,观察组eGFR较治疗前上升(P<0.05),治疗后eGFR的组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率98.18%(54/55),对照组89.09%(49/55),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.45%(3/55),对照组不良反应发生率为3.64%(2/55),差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾衰宁胶囊联合糖皮质激素能改善Ig A肾病伴肾功能减退患者的蛋白尿及肾功能.

    作者:李海剑;刘慧;陶雅非 刊期: 2018年第12期

陕西中医杂志

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