陈立文;吴殷;李岩岩;章小燕;吴晓月;陈春阳;吴向英;裘海燕
通过儿童早期视力筛查可以早期发现潜在视力问题的儿童,并做进一步眼科的检查、诊断和治疗,降低弱视发病率,促进儿童视觉的发育和康复.
作者:童梅玲 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨姜黄素作用不同时间和剂量对胃肠蠕动的影响,寻找姜黄素作用的佳时间和剂量. [方法]昆明种小鼠,随机分组,每组8只.姜黄素[200 mg/(kg·d)]预先灌胃分为1、5、10d和15d组;姜黄素灌胃10 d,每公斤体重100、200、300、400mg组.采用阿托品腹腔注射减弱胃肠运动模型,用墨汁灌胃法分别测量各组小鼠胃残留率和小肠推进率. [结果]阿托品导致小鼠胃残留率增加,小肠推进率显著下降.姜黄素灌胃1和5d组,小鼠胃残留率和小肠推进率与阿托品组比均无明显变化,而姜黄素灌胃10和15d组,小鼠胃残留率显著下降,小肠推进率明显提高(P<0.01),10d和15d组间差异无统计学意义.100~400 mg/kg姜黄素灌胃10d,对阿托品小鼠胃残留率和小肠推进率均有显著改善,各组间无明显差异. [结论]姜黄素100mg/(kg·d)、灌胃10 d可以显著提高阿托品减弱的小鼠胃肠动力.
作者:郭志丽;李红静;于小玲 刊期: 2012年第06期
[目的]了解我国城市地区新生儿院内纯母乳喂养情况及孕产情况、产后医院护理行为对院内纯母乳喂养的影响. [方法]以全国32所省、市级妇幼保健院的1 288例产妇为研究对象,采用单因素和Logistic回归法分析产妇出院前24 h内母乳喂养情况及影响院内纯母乳喂养的可能因素. [结果] 出院前产妇的纯母乳喂养率为46.6%.文化程度高、家庭收入高对纯母乳喂养有负性作用;生后半小时早开奶、生后第1天母乳喂养、不添加糖水对纯母乳喂养是正性作用. [结论]积极贯彻爱婴医院的措施,开展有针对性的母乳喂养干预,将有利于促进住院期间母乳喂养成功.
作者:张悦;王惠珊;罗倩;张丽晋;王硕;姚礼明 刊期: 2012年第06期
[目的]分析脑瘫患儿的家庭康复训练的效果,为今后进一步开展家庭康复训练提供科学依据. [方法]针对本院2010年5月-2011年3月门诊就诊的45例脑瘫患儿,对其家属进行康复训练技巧指导,包括饮食指导、头部训练、四肢训练、抱姿训练、坐姿训练、进食训练、大小便训练和语言训练,制定完整的康复训练计划与目标,每一个月后进行复诊,经过4个月的训练后观察其疗效.运用粗大运动功能评定表(GMFM-88)对训练前和训练4个月后评估患儿的粗大运动功能. [结果]经过家庭康复训练与护理,45例患儿粗大运动功能得到了明显改善,总有效率达93.3%. [结论]针对性的家庭训练明显改善了脑瘫患儿的肢体运动功能,促进了脑瘫患儿的康复.
作者:李红丽 刊期: 2012年第06期
[目的]使用听觉事件相关电位研究正常学龄前儿童的听觉感觉记忆功能. [方法]使用听觉oddball范式对30~72个月正常学龄前儿童给予纯音刺激,标准刺激和偏离刺激分别为1 000 Hz和1 200 Hz,二者出现概率分别为0.85和0.15. [结果]正常学龄前儿童出现明确的失匹配负波和晚辨别负波,主要分布在额中央区,平均潜伏期在170~175 ms和450~500 ms.左右半球在100~250 ms时间窗内失匹配负波平均振幅未见显著差异.在F4点男性儿童较女性儿童振幅显著增高. [结论]学龄前儿童具有发育稳定的失匹配负波和晚辨别负波.男女性可能在学龄前期存在听觉感觉记忆加工差别.
作者:高延;洪琦;罗小杏;蒋滔滔;徐惠连;姚小芳;靳艳;卓秀慧 刊期: 2012年第06期
[目的]了解哮喘患儿主观生活质量及社会适应能力,为提高患儿的主观生活质量及社会适应能力提供指导依据. [方法]采用ISLQ及SAB量表,对68例年龄7~12.5岁的中、重度处于缓解期的哮喘患儿进行主观生活质量及社会适应能力的心理测试. [结果]反映主观生活质量的8个维度中哮喘患儿有6个维度得分明显低于对照组(P<0.05或<0.01);社会适应商数低于对照组(P<0.05),尤其以社会/自制因子与对照组差异极显著(P<0.001).[结论]哮喘患儿主观生活质量和社会适应能力明显低于对照儿童,应针对患儿不同的心理特点进行综合干预,力求提高生活质量和适应能力.
作者:张玲;江忠;徐静 刊期: 2012年第06期
[目的]了解南京市区4~6岁儿童视力发育现状与发育趋势,为评估学龄前儿童视力发育提供理论依据,并做好弱视的防治工作. [方法]选取2011年南京市区部分学龄前儿童(4~6岁)进行远视力检查和屈光筛查,对屈光筛查正常的儿童进行视力发育状况的统计分析. [结果]4~6岁屈光筛查正常儿童视力发育曲线随年龄增长呈上升趋势.4岁、5岁和6岁组视力水平的P5、P25、P50分别是4.7、4.8、4.9;4.8、4.9、4.9; 4.8、4.9、5.0.屈光筛查偏离儿童视力≤P5水平的百分率明显高于屈光正常儿童(P<0.01). [结论]4~6岁儿童视力发育随着年龄增长不断完善;应结合屈光筛查,动态监测儿童视力发育,以早期发现弱视.
作者:魏宁;吴广强;王森;薛子颖;叶诚;许景;童梅玲 刊期: 2012年第06期
[目的]追踪调查孕期父母的心理因素对出生后1个月婴儿气质的影响,促进婴儿身心健康成长. [方法]募集在上海某中心城区医院定期产前检查的孕28周孕妇,通过问卷、访谈等方式了解孕期父母的心理因素,追踪出生后1个月的婴儿气质特征,分析两者间的相关性. [结果]小婴儿的气质维度中仅适应性有性别差异;准爸爸在妻子孕期的状态焦虑和特质焦虑程度、准妈妈的心理健康状态、准父母的婚姻满意度在一定程度上影响了1个月龄小婴儿的气质特征. [结论]孕期父母的心理因素能够影响婴儿气质,应注意加强孕期准父母的心理健康保健,以促进儿童的身心健康成长.
作者:王海宁;史慧静;章煜;李丹 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨眼底检查对高危儿颅内出血( intracranial hemorrhage,ICH)的预测价值. [方法]回顾性分析本院在矫正胎龄45周内已行头颅CT/MRI及眼底检查的423例高危儿病例. [结果]颅内出血122例、眼底出血202例,眼底出血高危儿202例中头颅CT/MRI证实有颅内出血109人(53.96%),无眼底出血高危儿中颅内出血13人(3.0%),经比较差异具有统计学意义(P<0.01).有颅内出血高危儿的眼底出血程度与无颅内出血高危儿的眼底出血程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).颅内出血与眼底出血两者之间密切相关(R=62.02,P=0.000). [结论]高危儿行眼底检查有助于预测其颅内出血的发生.
作者:朱文珲;廖瑞端;陈咏冲;李易娟;陈慧卿 刊期: 2012年第06期
[目的]调查单纯性肥胖儿童生长变化及血清胰岛素样生长因-1( IGF-1)/胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)浓度. [方法]根据广州两所小学从7岁开始建立的身高/体重纵向体检资料,然后依据体质指数分类标准筛选7岁以来一直处于正常体重和肥胖的11岁儿童,同时以父母身高中值为配对因素,选取一直肥胖的儿童31人(男20,女11)和一直体重正常的儿童42人(男20,女22)分析身高纵向变化,并测试空腹血清IGF-1/IGFBP3浓度. [结果]肥胖组男童身高高于同龄时正常体重儿童,且11岁时IGF-1/IGFBP3浓度皆高于正常体重儿童(P<0.05);女童肥胖组与正常组身高差异则无统计学意义,11岁时IGF-1/IGFBP3浓度也无显著变化. [结论]单纯性肥胖并不影响青春期前(或青春期)儿童的生长或反使生长加速,相应的血清IGF- 1/IGFBP3浓度无改变或增加.
作者:熊锡;廖八根 刊期: 2012年第06期
早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿尤其伴低体重者容易发生的眼底病变,是造成儿童甚至成年后视力障碍的主要原因之一.近年随着医学的发展,对此病的认识和防治取得了长足的进步,但许多问题的解决尚待进一步深入的探讨与研究.本文从此病的病理改变、预后、常见致病因素等方面,介绍了目前ROP预防与保健的相关知识、现状和进展.
作者:刘俐 刊期: 2012年第06期
[目的]探索学习障碍儿童在5个不同的空间频率刺激下模式翻转视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potential,PRVEP)的特点. [方法]采用ICD-10学习障碍诊断标准入组学习障碍组42人;正常对照组来源于普通小学共37人.对所有对象进行儿童韦氏智力量表以及5个不同空间频率刺激下的视觉诱发电位测试. [结果]1)在5个不同的空间频率由低空间频率到高空间频率两组儿童均有出波,随着空间频率的增大,两组儿童的P100波的潜伏期均逐渐延长.波幅均逐渐减小.2)5个不同的空间频率刺激下的P100波的潜伏期学习障碍组均较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);在视角为27′、13′、7这三个中高空间频率刺激下的P100波的振幅,学习障碍组较对照组显著减小(P<0.05). [结论]学习障碍儿童P100波潜伏期延长,波幅减小,表明其视网膜神经节细胞至视觉中枢的信息处理存在着异常,视觉认知能力异常.
作者:张凯峰;徐秀;冯菁菁;刘静 刊期: 2012年第06期
近年来,越来越多研究认为哮喘与脂溶性维生素有关.研究提示维生素E具有保护线粒体、抗氧化、抑制肺泡巨噬细胞活化、抑制细胞信号转导等作用;哮喘急性发作时,血清维生素E水平普遍降低;胎儿时期缺乏α-维生素E导致胎肺发育落后;维生素E异构体对气道炎症的相对抑制效力依次为γ生育三烯酚(Υ-TE)>Υ-生育酚>α-生育酚.本文就维生素E与支气管哮喘的关系进行综述.
作者:刘艳 刊期: 2012年第06期
[目的]通过观察引导式教育结合针刺治疗对学龄前儿童智能发育的影响,探讨对学龄前智力低下儿童行之有效的临床治疗方法. [方法]将60例学龄前智力低下儿童随机分成两组,每组30例.治疗组在知情同意的情况下,指导家庭训练的同时进行引导式教育结合针刺的综合康复治疗.对照组指导家长在家中进行感觉统合、生活自理能力和社会适应能力训练等家庭训练.家庭指导参照《感觉统合训练实用手册》及《特殊儿童的家庭教育》给予指导方案,尽可能保持两组家庭训练的一致性.所有患儿干预前与干预3个月后均进行智能测定. [结果]治疗组总有效率96.66%,对照组总有效率73.33%,干预后治疗组IQ值显著高于对照组(P<0.05);治疗组干预前后IQ差值显著大于对照组(P<0.01). [结论]引导式教育结合针刺治疗对学龄前智力低下儿童的智能发育以及智力水平的提高行之有效,值得临床推广应用.
作者:张靖;黄任秀;胡怡佳;覃洁;周满相 刊期: 2012年第06期
[目的]为了解永康市医疗保健机构新生儿死亡情况,分析导致新生儿死亡的相关因素,总结经验教训,制订降低新生儿死亡率的干预措施. [方法]采用浙江省统一的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》和儿童死亡报告卡(同全国妇幼卫生监测儿童死亡报告卡),对发生在全市开展母婴保健服务的20家医疗保健机构的新生儿死亡情况进行了调查和评审.同时对参加评审的专家对评审方案的可行性和可操作性进行了问卷调查. [结果]全市新生儿死亡率达3.63‰,新生儿死因顺位为出生窒息、早产低出生体重儿、意外窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症.专家认为评审效果“较好,能够提高救治水平和抢救成功率”者占80.2%. [结论]新生儿死亡评审方案具有可行性和可操作性,定期开展全市范围内的新生儿死亡评审十分必要,能够找出辖区内导致新生儿死亡的主要因素,提出有效的干预措施.
作者:李红玮 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨木镇地区新生儿出院后定期回访的护理指导对新生儿疾病发生的影响. [方法]成立出院患儿定期回访护理服务小组,对2009年6月-2010年6月258例从各医院出院后的新生儿进行回访,随即抽取随访资料齐全的95例单胎、第1胎初产妇出院新生儿为定期回访组,进行定期随访与电话回访,并与未能接受定期回访,回访资料不齐的38例单胎、第1胎初产妇出院新生儿(对照组)进行疾病发生等指标的比较. [结果]出院后4周定期回访组新生儿脐部感染、红臀、鹅口疮、湿疹、结膜炎的发生率显著低于对照组(P<0.05或<0.01);定期回访组产妇母乳喂养率及对营养、育儿知识掌握情况与对照组相比有统计学意义(P<0.01). [结论]定期问访对促进初产妇掌握相关新生儿、小婴儿营养、护理知识及技能具有显著促进作用,极大减少出院新生儿患病率,能有效提高婴儿的生活质量.
作者:汪浩文;洪安;黄保华;周素霞 刊期: 2012年第06期
[目的]分析和探讨Turner综合征染色体核型与临床特征的关系. [方法]对31例自2007年1月-2011年11月期间来柳州市妇幼保健院儿童保健科生长发育专科就诊的确诊为Turner综合征患儿临床资料进行回顾性分析. [结果]Turner综合征患儿的临床表现主要为身材矮小、青春发育年龄无第二性征发育或发育不良等,常见的染色体核型为45,X且该核型患儿子宫卵巢发育较其它核型差. [结论]Turner综合征患儿的临床表现各异,对因生长迟缓、矮小就诊的女性患儿进行染色体检查很有必要.
作者:曾婷;李红辉;邓梁琼 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨转运前参与区域内危重新生儿转运需做的各项准备. [方法]回顾2008-2010年,自北京市上地医院转运的危重新生儿的转运前准备以及诊断和预后. [结果]所有79名患儿均成功转运. [结论]区域性危重新生儿转运系统可以降低新生儿死亡率,改善危重新生儿预后.
作者:付晓辉;王天成;王蕾 刊期: 2012年第06期
[目的]了解目前我国新生儿遗传代谢病筛查实验室17-羟孕酮的检测水平现状. [方法]向38家新筛实验室邮寄5个批号的17-羟孕酮质控干血斑,实验室需要回报17-羟孕酮测定值、临床判断(阴阳性)、切值来源和切值信息,组织者对所有回报的结果进行统计分析,做出实验室检测水平的评价. [结果]参加本次调查的单位为38家,收到回报31家,回报率为81.6%.26家实验室采用了时间分辨免疫荧光分析法,该方法5个批号的变异系数在13.57%~25.83%之间,稳健变异系数分布在15.99%~24.65%之间;17-羟孕酮临床判断(阴阳性)和测定值(nmol/L全血)汇总及格率分别为90.3%和83.9%.调在的筛查实验室切值多采用30 nmol/L全血,64.5%切值来源于试剂厂家说明书.[结论] 本次筛查实验室间调查结果的变异系数稍大,其定量测定结果的可接受率稍低.通过开展全国新生儿遗传代谢病筛查17-羟孕酮质评计划来提高全国新筛实验室临床检测质量水平,减低残疾儿童的发生率.
作者:王薇;钟堃;何法霖;姜妤;张妍;王治国 刊期: 2012年第06期
视知觉在心理学中是一种将到达眼睛的可见光信息解释,并利用其来计划或行动的能力.随着社会的发展,人们对学习的需求日益增加;在幼儿园和低年级儿童中,学业对儿童视觉信息处理的技能提出更高的要求,没有一个健全的视功能将影响儿童的身心发展及生活质量.儿童时期是视觉发育及眼球发育的重要时期,并且国内外对视知觉的研究日渐成熟,本文将对目前弱视儿童视知觉发育的新进展做一综述.
作者:王黎 刊期: 2012年第06期