李庆华
目的 观察护理干预对改善腹部手术患者疼痛程度的影响,并探讨提高护理质量的措施.方法 回顾性分析2013年3月-2014年3月在我科进行腹部手术的60例患者资料,对其术后出现的疼痛对其机体的影响进行评估,并针对疼痛进行护理,观察患者治疗效果及其对护理的满意情况.结果 护理干预措施实施后,患者的疼痛程度明显减轻,且与实施前相比,两者差异明显(P<0.05),故有统计学分析意义;患者及其家属对护理服务满意度明显提高(93.33%),且与实施前相比(71.67%),差异十分显著(P<0.01),故有统计学分析意义.结论 护理干预措施能够有效减轻腹部手术后患者的疼痛程度,缓解患者的痛苦,大大提高了患者及家属对护理服务的满意度,故值得临床使用和推广.
作者:樊海凤 刊期: 2014年第05期
目的 探讨胎儿先天性心脏病采用超声心动图实施产前诊断的临床效果.方法 将我院孕周20-24周的孕妇2376例采用超声心动图实施胎儿心脏检查,对胎儿先天性心脏病采用超声心动图检查的临床效果进行观察,通过对新生儿进行随访对检查结果进行验证.结果 2376例孕妇通过实施超声心动图检查后怀疑患有先天性心脏病的胎儿有19例,患儿发病率为0.79%;随访确诊患儿18例,准确率为94.74%.结论 胎儿先天性心脏病采用超声心动图实施产前诊断能够取得很高的准确率,胎儿先天性心脏病实施产前筛查具有重要临床价值,值得进行推广.
作者:谢迪虎 刊期: 2014年第05期
目的 探讨MRI在诊断鞍旁海绵状血管瘤中的应用.方法 对12例经病理确诊为鞍旁海绵状血管瘤患者行T1WI、T2WI及增强扫描,分析其形态及信号特点.结果 肿瘤主要位于鞍旁,不同程度涉及鞍内,呈类圆形、“哑铃”形或不规则形,周围均无水肿.T1WI呈稍低或较低信号,T2WI呈较明显高信号,增强扫描均呈渐进性明显强化.结论 鞍旁海绵状血管瘤MRI表现有一定的特性,MRI对鞍旁海绵状血管瘤诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者:徐焱;常慧贤;李彩霞 刊期: 2014年第05期
我国已进入老龄化社会,对老年临终关怀的需求加大.老年临终关怀事业面临前所未有的机遇和挑战.通过树立正确的死亡观、医疗手段的有效保障,法律制度的不断完善和健全,生前预医嘱的推广,老年临终关怀服务无论对于家庭和社会都是非常必要的医疗模式,也是社会和谐必不可少的因素.
作者:武琪;田伟盟;张蓉 刊期: 2014年第05期
随着腹腔镜在临床应用越来越多,用腹腔镜行胆囊切除在外科成为一种常见的微创手术之一[1],我院普外科从2012年1月至2014年3月对116例患者运用腹腔镜行胆囊切除术治疗,取得良好的效果.临床资料总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者116例,男性50例,女性66例,年龄在24-75岁之间,平均年龄在47.9岁.患者全部经B型彩超确诊后收入院,并在手术中得到确诊.患者病种类型分别为胆结石58例,胆囊息肉样病变28例,慢性胆囊炎非结石性30例.1.2 术前准备手术前,应先做好各项准备工作,如排空膀胱,留置胃管[2],预防性使用抗生素,急重症病人术前应先纠正水电解质紊乱和酸碱平衡.同时,完善各项术前检查,做好患者的心理护理.
作者:王冬冬 刊期: 2014年第05期
目的 观察谷氨酰胺对晚期胃癌同步放化疗患者免疫功能及胃肠道反应的影响.方法 选取51例晚期胃癌患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,两组患者均接受三维适形放疗联合奥沙利铂+卡培他滨方案(XELOX)方案化疗,并接受肠外营养,观察组在肠外营养中添加谷氨酰胺,观察并比较两组患者放化疗期间免疫功能的变化、中断治疗情况及放化疗副作用的发生率.结果 对照组16例患者完成同步放化疗,完成率为61.5%(16/26);观察组中22例患者完成同步放化疗,完成率为88.0%(22/25);观察组治疗完成率显著高于对照组(P<0.05).两组患者肠外营养前IgG、IgM、IgA无显著差异,营养7天后,观察组IgG、IgM、IgA高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎、恶心呕吐、腹痛腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 胃癌晚期患者同步放化疗期间可给与添加谷氨酰胺的肠外营养支持,提高治疗依从性,降低胃肠道反应并提高免疫功能.
作者:郭广洋;李强;张涛 刊期: 2014年第05期
马尔尼菲青霉菌是一种温度双相致病性真菌[1].HIV病患者中常见的致病真菌.主要表现为局部皮肤感染或局部皮下组织感染以及全身器官散播性感染.可通过呼吸道、受损皮肤、血液传播.治疗上以抗真菌药治疗有一定的疗效[2].而白虎加人参汤出自《伤寒论》,后经伤寒、温病大家发挥,主要治疗热性疾病,疗效显著.笔者曾使用该方治疗一个HIV合并真菌感染病人,效果明显,现介绍如下:
作者:赖纪才;皮立宏 刊期: 2014年第05期
目的 研究分析消化内科老年住院患者护理中的安全隐患,并观察安全护理的实施效果.方法 选取2013年3月至2014年3月我院消化内科的115例患者作为研究对象,根据双盲原则将115例老年患者随机分为观察组和对照组,观察组的老年患者给予安全护理,对照组的老年患者给予常规护理.通过研究分析两组患者的治疗效果、患者满意度及不良事件的发生概率等进行综合评估.结果 观察组的发生不良事件1例,不良事件的发生率为1.75%,对照组发生不良事件13例,不良事件发生率为22.41%,两组结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年消化内科的住院患者的不安全因素较多,做好安全防范措施,可减少护理过程中出现的不良事件,确保患者安全.
作者:王英 刊期: 2014年第05期
目的 探讨牙齿敏感症与牙隐裂的临床诊断与治疗方法.方法 选取于2009年6月至2014年3月间于我院接受治疗的牙齿敏感症患者404例作为此次研究的样本,对其临床资料进行回顾性分析,重点分析非龋性病因,总结牙齿敏感症与牙隐裂的临床诊断方法及治疗方法.结果 404例牙齿敏感症患者中,有134例患者213颗牙齿为非龋性病因所致,其中磨损占第一位(87/213),牙隐裂占第二位(75/213).对临床治疗结果进行分析后,未累及牙髓的牙隐裂治疗有效率为81.25%(26/32),伴有牙髓炎的牙隐裂治疗有效率为95.35%(41/43).结论 牙隐裂是造成牙齿敏感的重要病因之一,要做到早期诊断和及时治疗,治疗时我们主张要有针对性的采取综合治疗措施.
作者:王学升;李一民 刊期: 2014年第05期
计划生育药具管理工作是整个计划生育措施中的重要组成部分,要实现计划生育健康发展必须要做好计划生育药具管理工作,随着国家政策的改动,计划生育工作也应当在新形势下做出符合国情的调整.笔者就当前形势下计划生育药具管理工作中存在的问题进行了分析,认为主要体现在宣传力度不够、随访不到位、群众保健意识差、药品品种缺乏以及工作人员专业性不强等方面,并根据此提出了相关建议.
作者:朱海珍 刊期: 2014年第05期
目的 观察联合雾化吸入长效β2受体激动剂(LABA)及吸入型糖皮质激素(ICS)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年2月-2014年2月期间收治的80例慢性阻塞性肺病急性发作期患者(AECOPD),按照治疗方法的不同分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规的治疗方案,观察组在常规治疗的基础上加用联合雾化吸入长效β 2受体激动剂及吸入型糖皮质激素,治疗一周后,比较两组患者的观察指标差异.结果 观察组总有效率95%,对照组总有效率82.5%,两组比较有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合雾化吸入沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗AECOPD患者疗效确切,能够有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:郭瑞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨和研究流动人口对于生殖健康的认知程度并对现状做出分析.方法 于2012年10月在我市采用随机抽样法对辖下10处工厂、发廊进行调查,共调查人数526人,发放问卷526份,有效回收501份,问卷有效率95.25%.结果 本次调查对象包括男性109例和女性392例;知道生殖道感染的男性占87.16%,女性占75.23%;男性未婚有性行为者占57.50%,女性未婚有性行为者33.93%,67.64%的人知道避孕套同时还有预防性疾病的功能;避孕方法选择以宫内节育器为主,但存在22.56%的人不知道避孕方法有哪些;95.44%的人希望多了解一些生殖健康的知识,以往主要生殖健康的知识来源为书报,占41.22%.结论 城市流动人口的生殖健康知识缺乏,没有系统的了解途径,应当增加流动人口的生殖健康知识宣传教育,以多样化的宣传形式为城市流动人口提供必要的生殖健康常识.
作者:周珠莲;胡素云;麦小珊 刊期: 2014年第05期
中学生上网成瘾已经屡见不鲜,在如今网络信息高速发达的环境中,如果不能做到有节制的调节,不但会造成学习成绩下滑,同时也会影响孩子们的身心健康.单纯的沟通对于这些正处在青春叛逆期的孩子们而言往往效果并不显著.而认知疗法、厌恶疗法和代币疗法正是在家长与孩子沟通不好的情况下的几种补救措施,笔者就此进行了一例个案分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 人口学资料王某,男,15岁,汉族,初三学生.身高大约1.75米,体态正常.父母是个体户,在家开小店,经济收入中等.无躯体疾病,家族均无精神疾病史.
作者:谢琼芳 刊期: 2014年第05期
目的 总结糖尿病乳酸酸中毒连续性床旁血液净化的护理措施及经验.方法 对26例糖尿病乳酸酸中毒患者在常规扩容、纠正休克、纠正酸中毒、控制感染、调整血糖、药物治疗的基础上使用连续性床旁血液净化治疗.结果 26例病例中痊愈好转23例,占总数的88%,死亡3例占11.5%,结论 持续床旁血液净化是治疗糖尿病乳酸酸中毒患者的有效措施,而安全正确的护理是确保病人治疗效果的关键.
作者:王一霞 刊期: 2014年第05期
目的 分析婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌炎采用果糖二磷酸钠治疗临床效果.方法 随机选取我院60例轮状病毒肠炎合并心肌炎患儿,将其平均分为观察组与对照组,给予对照组患儿常规治疗措施,给予观察组患儿果糖二磷酸钠治疗,对比两组患儿临床治疗效果.结果 对照组患儿治疗有效率为63.6%,观察组患儿治疗有效率为86.7%.两组对比,观察组治疗效果更佳,差异显著具有统计学意义(P<0.05)见表1.两组患儿CK、CK-MB、LDH治疗后均有所改善,但观察组改善效果更佳明显,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)见表2.结论 果糖二磷酸钠对婴幼儿轮状病毒肠炎合并心肌炎具有显著的治疗效果,疗效确切,具有临床推广与应用价值.
作者:李玉洁 刊期: 2014年第05期
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.为充分落实“优质护理示范工程”,为患者提供安全、优质、全面、连续、整体、专业的护理服务,保障医疗安全,尤其是危重患者,我科自2010年10月成立起,就积极响应号召,按照卫生部、省卫生厅、医院制定的活动方案的有关精神,从小事做起,为患者提供全方位的身心护理,得到了大家的认可,取得了良好的社会效益和经济效益.
作者:何笛 刊期: 2014年第05期
目的 探讨和研究依达拉奉用于脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 研究对象选取为2011.1-2013.1之间我院收治的100例脑梗死患者,采用随机双盲法进行分组,对照组50例给予氯吡格雷治疗,观察组50例则在对照组基础上加用依达拉奉进行治疗,两组患者治疗时间均为两周,治疗结束后对两组疗效进行判定并对比,同时对治疗前后两组患者的神经功能缺损评分进行对比.结果 从两组患者疗效来看,观察组总有效率为96.0%,对照组仅为82.0%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);从两组患者治疗前后的神经功能缺损评分情况来看,两组均有不同程度的改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无一例严重相关不良反应出现.结论 依达拉奉用于脑梗死患者的治疗有着疗效好、神经功能缺损评分改善好以及安全性高的特点,值得在临床上推广和应用.
作者:牟庆梅;黄琼;郭文娟;关迎 刊期: 2014年第05期
目的 观察心理疏导在门诊手术中的应用效果.方法 将103例门诊手术患者采取随机抽样的方法分为观察组和对照组.观察组术前进行心理疏导,通过测试比较两组患者术前和术中脉搏血压变化.结果 脉搏血压变化对照组术中明显高于观察组(P<0.01).结论 正确的心理疏导可使门诊手术患者减轻焦虑及紧张情绪,维持生命体征平稳,使患者安全顺利地配合手术.
作者:孙璐;张晶晶;苏美开 刊期: 2014年第05期
目的 探讨异位妊娠患者应用腹腔镜治疗的治疗效果和相关的护理干预措施.方法 随机将2009年1月-2012年1月我科收治的64例异位妊娠患者分成腹腔镜治疗观察组40例和传统开腹手术对照组24例,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理基础上予护理干预措施.结果 本组64例经过系统的护理,所有患者均痊愈出院,均无术后并发症发生.观察组患者术后排气时间和住院时间均优于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 异位妊娠采用腹腔镜治疗和采取系统的护理干预,具有手术创伤小、术后恢复快、安全性高和并发症少等优势,能够减轻患者的痛苦,获得满意的护理效果.
作者:韩莉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨和研究HCY(同型半胱氨酸)与心脑血管疾病发病和预后的相关性.方法 选取2013.8-2013.12之间的50例脑卒中患者、50例冠心病患者以及50例健康体检者作为研究对象,分别于入院时、急性治疗期、恢复期的HCY水平进行了监测,并选用危险因子T-chol(血总胆固醇)作为检测比较加入对照.结果 脑卒中组、冠心病组患者的HCY水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而从HCY的水平分布来看,患者入院时HCY高,在治疗期呈下降趋势,在恢复期又开始逐渐上升.结论 HCY是独立于T-chol之外的心脑血管疾病的独立危险因子,对于心脑血管事件的发生和预后有着提示作用.
作者:瞿梅 刊期: 2014年第05期