李继东
目的：对比分析胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术同传统的开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月期间我院普外科收入院的胆结石患者共90例为本次临床研究对象，将入组的90例患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组，每组各45例。两组患者在入院年后均给予对症治疗，积极进行术前准备，观察组患者采用微创腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组患者进行传统开腹胆囊切除手术治疗，收集两组患者术中、术后各项观察指标，包括：手术总时间、术中出血量、排气时间、住院时间和术后并发症发生情况，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者手术完成后观察组患者在手术总时间、术中出血量、排气时间、住院时间方面均显著优于对照组（P＜0.05）差异显著；两组患者在并发症发生情况方面，观察组患者1例出现切口感染，1例胆瘘，并发症发生率为4.4%，对照组患者切口感染共6例，胆管损伤共4例，胆瘘共5例，并发症发生率为33.3%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论胆结石患者采用微创腹腔镜手术治疗较传统的开腹胆囊切除手术相比，对患者的创伤更小，术中出血量少。患者能够在术后早期恢复同时术后并发症更少，提高患者的预后生活质量，值得临床广泛应用。
作者：杨国华 刊期： 2016年第08期
目的：分析临床在诊断乳腺癌疾病中应用全数字化钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声的实际价值。方法选取我院收治的82例乳腺癌住院患者，所有患者均进行全数字化X线钼靶、彩色多普勒超声检查，并将诊断结果与手术病理结果进行比较，对比X线钼靶组、彩超组及联合检查组的诊断结果。结果 X线钼靶组中诊断准确度为96.3%，彩超组的诊断准确度为95.1%，联合检查组的诊断准确度为98.8%，三组相比，联合检查组的诊断符合率明显高于其他两组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论在乳腺癌患者的临床诊断中，采用全数字化钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声进行检查，能够使诊断的准确性明显提高，为临床提供较为准确的治疗方案，应推广。
作者：林玲；张婷婷 刊期： 2016年第08期
目的：探究无创呼吸机使用过程中存在的护理问题以及对策。方法选取在我院治疗过程中使用无创呼吸机的患者90例，均分为实验组与对照组各45例，使用无创呼吸机治疗基础上对照组患者给予常规护理，实验组给予改良后的护理干预，对两组患者对护理工作的满意度、住院时间及不良反应发生情况进行统计分析并比较。结果治疗过程中干预组出现不良反应4例，不良反应发生率为6.7%；对照组中出现不良反应10例，不良反应发生率为22.2%。干预组对不良反应的控制显著优于对照组，控制效果显著，P＜0.05。结论采用针对无创呼吸机治疗进行改良的护理方案，不良反应发生得到有效控制，患者疾病恢复较快，有效促进患者疾病的康复。
作者：王芳洁 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析小儿热性惊厥的院前急救及护理体会。方法选取我院自2014年初到2015年初入院符合小儿热性惊厥的患儿120例，将其随机分成观察组（60人）和对照组（60人）。对照组患儿在入院前未得到有效的急救，而在惊厥发生后入院接受治疗的；观察组患儿在热性惊厥发生时积极抢救和护理入院后并及时接受治疗。结果治疗后两组患儿体温较治疗前均有所改善，其中观察组治疗后体温较对照组治疗后体温改善程度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组惊厥时间及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于小儿热性惊厥的院前抢救使患儿更早、更快的接受治疗，可明显缩短了小儿惊厥时间，更快改善患儿体温，缩短住院时间。
作者：薛莹莹；李占基 刊期： 2016年第08期
目的：对腔镜手术和开放手术治疗新生儿膈疝的临床疗效进行分析和对比。方法选取我院2010年1月-2015年12月收治的56例新生儿膈疝患儿，随机将患儿分为观察组和对照组，观察组患儿接受腔镜手术的治疗，对照组患儿接受开放手术的治疗，对比治疗效果。结果观察组患儿术中出血量、住院时间等相关手术指标优于对照组患儿(P<0.05)；两组患儿生存率、复活率之间的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论腔镜手术能够显著降低患儿手术时间、术后恢复快，疗效与开放手术相当，适用于新生儿膈疝的治疗。
作者：李晓泳；邵雷朋；赵祖梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨替硝唑联合克拉霉素治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法选取我院幽门螺杆菌相关性胃炎患儿59例作为研究对象，按数字奇偶法将其分为两组，其中对照组27例在常规治疗基础上行甲硝唑联合阿莫西林治疗，观察组32例在常规治疗基础上行克拉霉素联合替硝唑治疗，观察两组患儿治疗后幽门螺杆菌根除情况以及治疗疗效。结果观察组临床疗效为93.75%，远远高于对照组的77.78%，两组比较，存在统计学差异（P＜0.05）；观察组与对照组患儿幽门螺杆菌根除率分别为68.75%、44.44%，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用克拉霉素与替硝唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎患儿，可提高幽门螺杆菌清除率，增加临床疗效，具有重要临床意义。
作者：那云芬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨尿激酶溶合脉通颗粒对急性脑梗死患者血小板活化因子、血管内皮因子的影响。方法将106例急性脑梗死患者随机分成2组，每组53例。对照组给予尿激酶，观察组加用脉通颗粒。治疗前、后，对两组溶血磷酸脂（LPA）、P选择素（CD62p）、内皮素（ET）水平进行观察。结果治疗后，两组LPA、CD62p、ET水平明显降低（P＜0.05），且观察组LPA、CD62p、ET水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论尿激酶联合脉通颗粒可有效降低急性脑梗死患者LPA、CD62p、ET水平。
作者：张雷 刊期： 2016年第08期
目的：探究无负压自然引流在食管癌术后胃肠减压护理中的临床应用。方法选取2014年2月至2015年2月在我院接受食管癌手术患者50例，随机分成对照组及观察组，每组25例。对照组患者术后采用常规负压引流法进行胃肠减压，观察组患者术后采用无负压自然引流法进行胃肠减压。观察比较两组患者术后引流、康复及并发症发生情况。结果观察组患者术后当天引流量与对照组相比较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而术后1d、2d及3d的引流量与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后各项康复情况较对照组相比，均较优，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者及对照组患者的术后并发症发生率分别为16.0%、20.0%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论针对食管癌患者术后采用无负压自然引流较常规负压引流法进行胃肠减压对术后引流量无明显影响，但可有效帮助患者术后康复，值得临床推广。
作者：张晶晶 刊期： 2016年第08期
目的本文主要讨论短期地塞米松冲击滴眼联合长期盐酸奥洛他定持续滴眼在慢性过敏性结膜炎治疗中的疗效情况。方法选取2014年10月至2015年11月间于我院就诊的慢性过敏性结膜炎患者共80人，按照随机数表法将患者分为观察组（40例，80眼）及对照组（40例，80眼）。对照组仅采用长期盐酸奥洛他定持续滴眼法，观察组在对照组的基础上配合短期地塞米松冲击滴眼法，用药两周后比较两组患者的疗效情况。结果观察组患者总有效率为97.5%（有效78眼）；对照组患者总有效率为85.0%（有效68眼），对比两组疗效，观察组治疗效果明显优于对照组（X2=7.358，P＜0.05）；两组患者均未出现严重用药并发症，但在观察组中出现1例一过性流泪，并发症出现率为1.25%，对照组患者中出现3例一过性流泪，并发症出现率为3.75%，对比两组疗效并发症出现率，观察组并发症出现率稍低于对照组，具统计学意义（X2=4.358，P＜0.05）。结论短期地塞米松冲击滴眼联合长期盐酸奥洛他定持续滴眼在治疗慢性过敏性结膜炎中效果良好，值得推广使用。
作者：赵艳娣 刊期： 2016年第08期
目的：探讨加味炙甘草汤联合西药治疗甲亢性心脏病。方法我院收治甲亢性心脏病患者共100例，平均、随机原则对患者进行分组。两组患者均接受常规西药治疗，观察组患者加以加味炙甘草汤进行联合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组与对照组患者治疗总有效率分别为88%与66%，比较P＜0.05。此外，观察组患者的甲状腺功能指标改善优于对照组，组间比较P＜0.05。结论加味炙甘草汤联合西药治疗甲亢性心脏病临床效果显著，可改善患者的甲状腺功能，进而改善患者病情。
作者：高红涛 刊期： 2016年第08期
目的：对比观察彩色多普勒超声、X-线膀胱造影、CT扫描对膀胱癌的诊断价值。方法回顾性分析2012年12月-2015年12月期间在我院诊疗的114例膀胱癌患者的临床资料，入选患者术前分别行彩色多普勒超声、X线膀胱造影及下腹CT平扫，统计三者对膀胱癌的检出率，并行统计学对比。结果彩色多普勒超声检出102例，X线膀胱造影检出79例，CT扫描检出105例，超声与CT诊断准确性较为接近（P＞0.05），X线膀胱造影检出准确性明显低于二者（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声、腹部CT扫描对膀胱癌的诊断准确率高，X线膀胱造影对膀胱癌的诊断准确性相对低，临床工作中可将超声、CT作为疑似膀胱癌患者的首选检查。
作者：高云 刊期： 2016年第08期
目的：探究产科出血性休克（OHS）的原因及临床治疗方法。方法选取2015年1月-2016年1月OHS产妇98例作为研究对象，分析其全部的临床资料，探究其原因及临床治疗方法。结果本次研究中，生殖道开裂为25例，（25.51%），子宫收缩乏力47例（47.96%）；显效为70例（71.43%），有效（27例（27.55%），无效为1例（1.02%）。结论经过分析，引起休克的原因有生殖道开裂、子宫收缩乏力等原因，因此医护人员应当结合其原因给予针对性治疗，帮助其止血。
作者：马霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨葛根素注射液联合丁苯肽治疗脑梗塞的有效性。方法将来我院就诊的78例脑梗塞患者作为调查对象，通过回顾分析法，将38例患者划分为对照组，40例患者为研究组，对照组采用常规治疗，研究组采用葛根素注射液联合丁苯肽治疗，对两组患者治疗后的疗效进行对比。结果研究组的总有效率为97.65%，比对照组的87.78%更显著，P＜0.05，对比具有统计学差异。其中研究组的不良反应率为12.45%，对照组的不良反应率为13.43%，经比较，两组差异无统计学意义，P＞0.05，在对症治疗后，患者均恢复正常。结论对脑梗塞患者采用葛根素注射液联合丁苯肽治疗，临床效果显著，具有较高的应用价值。
作者：田伟 刊期： 2016年第08期
目的：观察分析慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者的临床治疗效果。方法选取我院收治的慢性肺心病合并消化道出血的70例患者，采用随机分组的方式将患者分为观察组35例和对照组35例，采用常规治疗干预对对照组进行治疗，针对观察组患者采用常规治疗的同时，采用奥美拉唑进行治疗，对两组的治疗效果进行分析。结果治疗后，观察组患者的胃液pH值与对照组相比明显较高，差异显著（P＜0.05）；观察组、对照组的治疗总有效率分别为82.8%、54.3%，差异存在显著性（P＜0.05）。结论采用奥美拉唑对慢性肺心病合并消化道出血的患者进行治疗，能够使患者的胃液pH值显著提高，降低胃酸对胃黏膜产生的损伤，具有显著的治疗效果。
作者：林向春 刊期： 2016年第08期
目的：探讨用两种不同试剂盒在Stago血凝仪上检测纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物的一致性。方法随机选取临床220例用0.109mmol/L枸橼酸钠抗凝静脉血样本（1：9），将标本作2500g离心15min后，取血浆用Stago配套试剂盒（免疫比浊法）（下简称FDP）和由积水医疗株式会社生产的试剂盒（胶乳免疫比浊法）（下简称s-FDP）同时在Stago全自动血凝分析仪进行测定，以FDP值作为靶值，将所得结果按照参考基准范围（0-5ug/ml）为分界对s-FDP结果进行分析。结果 FDP和s-FDP测试结果（ug/ml）：总体分别为：4.1±0.56、3.28±0.52，无统计学意义（P>0.05）；当浓度在（0-5ug/ml）分别为：1.8±1.14、1.21±0.94，有统计学意义（P<0.001）；>5ug/ml时：14.77±2.5、12.88±2.38，无统计学意义（P>0.05）。结论使用试剂不同，在同一仪器进行检测时，所得结果可能存在着一定的差异，所以在临床使用过程中，尽量使用配套试剂盒，才能保证检验结果的准确性。
作者：费中海；李君安；李婕妤；郭斌；刘文 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析舒适护理对老年病科病房患者的临床影响。方法将68例老年病科病房患者均分成两组各34人，常规组进行常规护理，舒适组加施舒适护理，比较两组患者护理满意度评分、心理舒适度评分以及躯体舒适度评分。结果舒适组患者护理满意度评分、心理舒适度评分以及躯体舒适度评分高于常规组，P＜0.05。结论舒适护理可有效改善患者心理舒适度和躯体舒适度，增强其治疗护理配合度，提高患者满意度。
作者：封自慧；田蕊 刊期： 2016年第08期
目的：对优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的临床应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2012年6月至2014年6月期间收治的146例需人工关节置换的患者，采取随机法将患者分为观察组和对照组。观察组患者接受优质护理服务，对照组患者接受普通的护理，对比两组患者临床护理效果以及护理满意度。结果观察组患者护理满意度(95.89%)显著高于对照组(83.56%)，并发症发生率、平均住院费用等数据显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在对人工关节置换患者进行护理时，采取优质护理模式可以显著提高患者护理满意度，缩短住院时间、减少住院费用，同时能够有效提高护理效果，值得临床进一步推广和使用。
作者：陈海英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阿立哌唑合并碳酸锂在急性狂躁症患者中的治疗效果。方法选取2014年-2015年医院诊治80例急性狂躁症者资料进行研究，用随机数字方法分为对照组和实验组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用阿立哌唑合并碳酸锂治疗，以Bech-RafeIsen躁狂量表（BRMS）评定疗效。以副作用量表（TESS）评价安全性。比较两组疗效效果。结果实验组在治疗1-2周BRMS评分低于对照组（P<0.01），治疗4周接近对照组（P＞0.05），治疗8周BRMS评分高于对照组。结论阿立哌唑合并碳酸锂在急性狂躁症患者中的治疗效果理想，不良反应发生率低、安全性高，值得推广应用。
作者：廖更生 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析降钙素原以及内毒素检测在老年人下呼吸道感染病原诊断与治疗中的临床应用效果。方法选取我院2014年7月至2015年8月我院收治的30例老年下呼吸道感染病患者作为观察组，另外同期选取30例未感染人员作为对照组。分别抽取两组研究对象的空腹静脉血液，对血液中的降钙素原以及内毒素进行检测，统计比较两组血清中降钙素原与内毒素浓度以及阳性检测率。结果观察组降钙素原与内毒素浓度均比对照组患者高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组降钙素原与内毒素检测的阳性机率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论降钙素原、内毒素同老年人下呼吸道感染关系密切，具有比较高的临床诊断价值，值得应用与推广。
作者：蔚春生 刊期： 2016年第08期
目的：研究体位护理及心理干预对前置胎盘产妇妊娠结局的影响。方法选择2014年9月-2015年8月我院收治前置胎盘行剖宫产术的产妇96例，随机将其分成对照组和护理组，每组各48例。对照组产妇采用常规护理，护理组产妇采用体位护理及心理干预，观察两组产妇妊娠结局。结果护理组新生儿Apgar评分明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，产后疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对前置胎盘产妇行体位护理及心理干预能有效地提高新生儿Apgar评分，减少并发症，减轻术后疼痛，可推广应用。
作者：段晶 刊期： 2016年第08期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
