丁岚
目的 探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的应用效果及安全性.方法 回顾128例2012年1月~2017年12月甲状腺良性疾病患者根据手术方法分组.对照组进行甲状腺次全切手术治疗,观察组行甲状腺全切除术治疗.比较两组甲状腺良性疾病治疗效果;手术开展时间、失血总量、术后康复离院时间;手术前后患者生存质量水平;二次手术率、复发率、甲状腺功能损伤出现率.结果 观察组甲状腺良性疾病治疗效果和对照组无显著差异(P>0.05);观察组手术开展时间、失血总量、术后康复离院时间和对照组无显著差异(P>0.05);手术前两组生存质量水平相近(P> 0.05);手术后两组生存质量均改善,且观察组生存质量水平和对照组无显著差异(P>0.05).观察组二次手术率、复发率少于对照组,但甲状腺功能损伤出现率高于对照组,P< 0.05.结论 甲状腺良性疾病患者行甲状腺全切除术的治疗及效果确切,可提升生存质量,康复快,可降低复发率,减轻二次手术痛苦,但需细心操作,预防甲状腺功能损伤.
作者:李雪平;侯振宇;吕金利 刊期: 2018年第08期
目的 探讨研究临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用价值.方法 选取2015年7月~2016年7月郑州人民医院82例老年反流性食管炎患者,将其分为观察组(41例)和对照组(41例).对照组选择常规护理模式进行干预,观察组选择临床精细化护理模式进行干预,比较两组患者护理效果.结果 观察组焦虑、恐惧、人际关系及抑郁症等状评分结果显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总依从率高于对照组(P<0.05).结论 针对老年反流性食管炎患者加以临床精细化护理进行干预,可有效缓解患者负面情绪,提高治疗依从性,对提高患者疗效也起到较好辅助效果,值得临床上大力推广.
作者:杨蔚然 刊期: 2018年第08期
目的 探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染患者的护理.方法 把2016年1月~2017年1月河南中医药大学第三附属医院ICU60例多重耐药菌感染病人随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的护理和隔离措施.观察组在对照组的基础上采取强化隔离措施和针对性、系统的护理措施,然后比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 观察组经过积极的治疗护理后有26例患者感染症状得到有效控制,细菌培养转阴,治愈率为86.7%.对照组治愈22例,治愈率73.3%,明显低于观察组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 通过加强隔离措施,切断传染途径,加强医务人员手卫生,无菌操作规程和多重耐药菌监测等多种方法,能有效控制多重耐药菌的传播,防止交叉感染,提高多重耐药患者的治愈率.
作者:李玲玲 刊期: 2018年第08期
目的 观察一清胶囊联合美丰治疗慢性咽炎的疗效及其安全性.方法 选择2017年1月~2018年1月在河南圣德医院门诊就诊的慢性咽炎患者80例,随机分为观察组(一清胶囊联合美丰治疗)和对照组(一清胶囊),每组40例,联合用药组口服一清胶囊,饭后服用美丰;对照组仅服用一清胶囊,检测两组治疗前后血IgE、IL-4和唾液SlgA水平.两组治疗时间均为2个疗程,治疗期间禁止服用其他与治疗有关药物.观察两组患者临床疗效,检测治疗前后血清IgE、血清IL-4和唾液SlgA变化情况,记录停药后随访情况,并统计用药期间不良反应情况.结果 治疗后,观察组显效率高于对照组;观察组总有效率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IgE、血清IL-4均降低,但观察组明显比对照组更低;观察组唾液SlgA比对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).停药后电话、门诊随访复发率比较,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 一清胶囊联合美丰治疗慢性咽炎疗效比仅用一清胶囊好,联合用药能够抑制血IgE、IL-4分泌,提高唾液SlgA水平,进一步说明联合用药治疗慢性咽炎可能是通过调节细胞因子来实现药理活性.
作者:张亮 刊期: 2018年第08期
目的 探讨不同方法治疗青光眼并发白内障的临床效果及安全性.方法 收集洛阳市第一人民医院2016年2月~2018年2月收治的青光眼并发白内障患者100例,将患者按照住院号统一编号后,取随机数字重新排序后进行分组,前50例为对照组,后50例为观察组,患者均给予超声乳化吸出术结合人工晶体植入术治疗,观察组在以上基础上给予小梁咬切术,观察两组治疗效果.结果 治疗后观察组的裸眼视力高于对照组,治疗后观察组的眼压低于对照组的,差异具有统计学意义(P< 0.05);患者主要并发症为角膜水肿、房纤维素渗出、眼部疼痛等,其中观察组与对照组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声乳化吸出结合人工晶体植入与小梁咬切术在青光眼并发白内障的临床治疗中,整体效果较好且治疗方法具有一定的安全性.
作者:刘晓瑞;王晓霞;范琼燕 刊期: 2018年第08期
目的 探讨CT引导下背根神经节脉冲射频在老年带状疱疹后遗神经痛患者中应用效果.方法 选取本院2015年7月~2017年8月收治的93例老年带状疱疹后遗神经痛患者,依据治疗方案不同分组,对照组46例进行神经阻滞治疗,观察组47例采用CT引导下背根神经节脉冲射频治疗,观察比较两组治疗前及治疗后1周、3周、8周疼痛程度(VAS)评分及睡眠质量(PSQI)评分变化情况,并统计两组治疗前后血清白细胞介素-1β (IL-1β)及肿瘤坏死因子-α (TNF-ct)水平变化情况.结果 治疗后1周、3周、8周观察组VAS评分及PSQI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周观察组血清IL-1β及TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年带状疱疹后遗神经痛患者经CT引导下背根神经节脉冲射频治疗后疼痛程度明显减轻、睡眠质量明显改善,且可降低血清IL-1β、TNF-α水平.
作者:胡凤娟 刊期: 2018年第08期
目的 探讨益气化瘀通络法对冠心病病人血液流变指标的影响.方法 选取2015年8月~2017年8月于本院接受治疗的气虚血瘀型的冠心病病人80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上施行益气化瘀通络法,然后对两组受试者的指标变化进行对比分析.结果 观察组的总有效率较对照组高(P<0.05),治疗后两组的血液流变指标及Lp(a),cTnⅠ,hs-CRP,TG,TC以及LDL与治疗前相比,均有所降低,HDL明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组的指标进行对比,观察组的血液流变指标及Lp(a)、cTnⅠ,hs-CRP,TG,TC以及LDL与对照组相比,均有所降低,HDL明显高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 益气化瘀通络法能够明显改善气虚血瘀型冠心病病人的血液流变指标及血脂水平,降低血脂蛋白(a)、肌钙蛋白Ⅰ以及超敏C反应蛋白表达,值得在临床上推广使用.
作者:万改生 刊期: 2018年第08期
目的 观察与探究心脉隆注射液对重症心力衰竭病人血流动力学的作用.方法 对2016年9月~2017年3月在本院住院的30例重症心力衰竭病人进行研究,对30例重症心力衰竭病人均予以心脉隆注射液治疗,分析30侧重症心力衰竭病人的血流动力学.结果 30例重症心力衰竭病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)在用药的90mins之内无比较大的波动.随着治疗天数的增加,其心指数(CI)、心脏指数(CFI)、每搏输出量指数(SVI)、全心射血分数(GEF)均得到明显提升,其外周管阻力指数(SVRI)、胸腔血容量指数(ITBI)、全心舒末容积指数(GEDI)、肺血管通透性指数(PVPI)、血管外肺水指数(EVLWI)均明显降低.结论 对重症心力衰竭病人应用心脉隆注射液治疗的效果较好,可明显改善病人的心脏收缩功能,降低其外周阻力,具有重要应用价值.
作者:李菲菲 刊期: 2018年第08期
目的 探讨糖尿病前期的血脂特点及其对血糖转归的影响效果,以便为糖尿病及其并发症诊治提供可靠的依据.方法 抽取本院综合内科在2014年1月~2015年12月收治的糖尿病前期患者240例作为研究对象,根据血糖状态分为IFG组(空腹血糖受损,n=50例)、IGT组(糖耐量异常,n=120例)、IFG+IGT组(空腹血糖受损+糖耐量异常,n=70例),所有患者均进行血脂水平与血糖水平检测,进行2年以上随访,调查三组患者转归情况,并进行比较分析.结果 IFG组、IGT组、IFG+IGT组三组患者在血脂水平上经统计学分析显示TC、TG、HDL-C比较差异显著(P<0.05),而LDL-C比较无显著差异(P>0.05);对三组脂代谢异常患病率进行统计学分析,显示高TG血症发生率比较差异显著(P< 0.05),而高TC血症、低LDL-C血症、高HDL-C血症发生率比较无显著差异(P>0.05);三组患者随访2年时显示正常糖尿量、糖尿病比较差异显著(P< 0.05),其中IFG+IGT组进展为糖尿病的百分比高.结论 糖尿病前期患者有不同程度脂代谢异常情况,高TG血症较多,其中IFG+IGT转归为糖尿病的几率高,可见血脂对糖尿病前期患者转归有一定影响,需加强重视.
作者:沈珂珂 刊期: 2018年第08期
目的 研究早期腹腔镜胆囊切除治疗轻症急症胆源性胰腺炎的治疗效果.方法 将河南信合医院2016年1月~2017年1月所接收的轻症急症胆源性胰腺炎患者60例,采用数字随机表法将其分为实验组和对照组,每组各30例患者,对照组患者实行延期腹腔镜胆囊切除术,实验组实行早期腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者术后各项指标以及临床效果.结果 对照组患者术后排气、住院天数、住院费用、手术时长等均低于实验组患者,组间对比差异性显著(P<0.05),两组患者术后治疗过程当中全部痊愈,并且患者在手术过程当中没有转开腹手术.结论 早期腹腔镜胆囊切除术治疗轻症急症胆源性胰腺炎具有极强的可行性,值得在临床应用.
作者:邢文予 刊期: 2018年第08期
目的 分析对急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程的临床疗效.方法 随机选取2015年7月~2016年7月在本院接受抢救治疗的120例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照1∶1分配原则分成两组对照研究,其中把实施优化急诊护理流程的60例急性心肌梗死患者设为治疗组,将行常规护理流程的60例急性心肌梗死患者设为对照组,比较两组急诊时间、急救时间、准备介入时间及住院时间,记录急救成功率、院内复发率.结果 治疗组抢救成功率远高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组急诊时间、急救时间、准备介入时间及住院时间均少于对照组(P< 0.05),复发率则明显低于对照组.结论 急诊护理流程优化再造能大大提升急性心肌梗死患者抢救效率,压缩急救时间,提高抢救成功率,且还具有减低院内复发率的优势,值得总结推广.
作者:詹冉冉 刊期: 2018年第08期
目的 探讨发展性照顾在NICU早产儿护理中的应用效果.方法 选取2016年07月~2017年07月本院NICU收治的早产儿88例进行研究,按照随机双盲法分为两组,对照组44例和观察组44例.对照组患儿采用临床常规护理;观察组患儿采用发展性照顾护理,比较两组早产儿的临床干预效果.结果 观察组早产儿每日进奶量、体重恢复正常时间、每日睡眠时间及住院时间分别为(493.38±38.37)ml、(14.23±2.38)d、(19.58±1.64)h、(33.26±5.21)d均显著优于对照组;两组相比差异具有统计学意义(t=16.09,8.23,8.39,8.45;P<0.05);且观察组早产儿不良反应发生率显著低于对照组(P< 0.05).结论 NICU早产儿在临床护理过程中采用发展性照顾护理干预可以有效促进患儿各项身体机能的恢复,临床效果显著,值得临床推广.
作者:黄贺 刊期: 2018年第08期
目的 丁苯酞注射液治疗出血性脑卒中的疗效及安全性评价.方法 选取本院在2017年2月~2018年2月收治的76例出血性脑卒中患者作为研究对象,采用双盲法,分为观察组和对照组各38例.对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上给予丁苯酞注射液进行治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗前,两组NIHSS评分无明显差异,P>0.05;治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,P<0.05.观察组总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,P< 0.05.结论 丁苯酞注射液治疗出血性脑卒中具有良好的临床疗效,能有效改善患者神经功能损伤,且不良反应发生率低,预后良好,治疗安全性高,值得推广应用.
作者:阎颖 刊期: 2018年第08期
目的 观察布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果.方法 选择2016年6月~2018年6月睢县中医院收治的60例支气管哮喘急性发作患儿,采用随机数表法分为两组,各30例.对照组予以布地奈德治疗,观察组给予布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗.比较两组肺功能、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙元素(PCT).结果 治疗后,对照组FVC、FEV1、PEF均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05):对照组hs-CRP、PCT均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对支气管哮喘急性发作患儿,布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗可缓解炎症反应,增强肺功能.
作者:耿朝锋 刊期: 2018年第08期
目的 观察针对性护理在无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中的应用效果.方法 选取2015年6月~2016年6月舞钢市人民医院儿科收治的哮喘持续发作患儿50例,随机分成对照组和研究组,各25例.所有患儿均接受无创正压通气治疗.对照组在治疗期间接受常规护理,研究组在常规护理基础上进行针对性护理干预.将两组的护理效果进行对比.结果 对照组患儿临床症状消失时间、呼吸频率及PaCO2水平明显高于研究组,PaO2水平、SGRQ生活质量问卷评分低于研究组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行无创正压通气治疗的哮喘持续状态患儿中应用针对性护理效果显著,可及时缓解临床症状,提高哮喘患儿生活质量.
作者:李秋红;付东旭;李振珏 刊期: 2018年第08期
目的 研究分析优质护理在冠心病护理中的实际应用.方法 选取本院2015年2月~2016年8月期间接受治疗的80例冠心病患者,将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行优质护理.观察对比两组患者护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度.结果 对照组SAS和SDS评分分别为(62.3±4.8)分和(56.9±3.2)分,观察组SAS和SDS评分分别为(52.7±3.5)分和(45.3±4.2)分,两组患者护理后的SAS和SDS评分差异具有统计学意义(P<0.01).对照组护理满意度为67.5%,观察组护理满意度为90.0%,两组差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 优质护理在冠心病护理工作中可以有效改善患者临床症状,提高治疗效果,利于缓解冠心病患者的不良心理状态,值得应用和推广.
作者:孙静 刊期: 2018年第08期
目的 探讨颈动脉粥样斑块的性质与脑梗死发生的相关性.方法 选择2016年11月~2017年10月在鄢陵县人民医院住院的脑梗死患者264例及同期健康体检者264例(年龄和性别相匹配)进行颈部血管彩色超声检查,比较两组人群颈动脉斑块发生率及不稳定斑块发生率.结果 研究组检出颈动脉粥样硬化斑块216例,斑块检出率为81.8%;对照组检出颈动脉粥样硬化斑块22例,斑块检出率8.3%.研究组斑块检出率明显高于对照组,差异有极显著意义(P< 0.01).研究组检出颈动脉不稳定斑块(软斑和混合斑)179例,硬斑37例,不稳定斑块占82.9%;对照组检出颈动脉不稳定斑块(软斑和混合斑)6例,硬斑16例,不稳定斑块占2.3%.研究组颈动脉不稳定斑块检出率明显高于对照组,差异有极显著意义(P<0.01).结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关,导致脑梗死的重要病因是颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性.
作者:晋根芳;葛建国 刊期: 2018年第08期
目的 探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(EPLBD)治疗老年胆总管结石的效果及对血淀粉酶的影响.方法 选取南阳市第一人民医院2016年1月~2017年12月期间收治的100例老年胆总管结石患者,按照随机数字法分为两组,每组各50例.对照组予以内镜下乳头括约肌切开术取石,研究组予以EPLBD取石.比较两组患者操作时间、机械碎石率、首次取石成功率、急性胰腺炎发生率、术后大出血发生率、高淀粉酶血症发生率以及术前、术后3h、12h、24h时血淀粉酶水平.结果 研究组操作时间显著少于对照组操作时间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组机械碎石率显著低于对照组(P< 0.05).两组间首次取石成功率、并发症发生率比较无显著性差异(P<0.05),两组患者术前、术后3h、12h、24h血淀粉酶水平比较无显著差异(P<0.05).结论 EPLBD治疗老年胆总管结石具有较高的首次取石成功率,不会增加并发症发生率,需行机械碎石术几率低,是一种安全有效的方式,值得在临床上推广使用.
作者:李连海;马沛;许惠玲 刊期: 2018年第08期
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在小儿室间隔缺损外科手术围术期的应用价值.方法 选取在本院心外科手术治疗的40例室间隔缺损(VSD)患儿作为观察组,选取既往手术的VSD患儿40例作为对照组,两组均于术前常规行经胸超声心动图(TTE)检查,此外,观察组于术中进行TEE监测.比较两组的平均手术时间、平均体外循环时间、术后监护室(ICU)停留时间以及术后并发症发生情况.结果 观察组的平均手术时间、平均体外循环时间、ICU停留时间均显著少于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 VSD术中应用TEE监测,可清晰显示心脏结构,缩短体外循环时间,降低术后并发症发生率,临床效果确切,值得推广应用.
作者:肖露;胡杰 刊期: 2018年第08期
目的 观察哌罗匹隆联合丙戊酸镁缓释片对双向情感障碍躁狂发作的疗效及副反应.方法 将本院2016年1月~2016年12月住院的双相情感障碍躁狂发作病例131例患者,随机分为研究组65人和对照组66人,研究组使用丙戊酸镁缓释片联合哌罗匹隆治疗,对照组单纯使用丙戊酸镁缓释片治疗,在治疗前和治疗1、2、4、8周后分别测量BRMS躁狂量表和TESS副反应量表.结果 与对照组比较,研究组BRMS躁狂量袁评分在第1、2周较对照组有明显差异(P< 0.05),第4、8周对比疗效无明显差异;研究组TESS副反应评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 哌罗匹隆联合丙戊酸镁缓释片对双相情感障碍躁狂发作起效快,疗效好,副反应小.
作者:邱松伟;邵玉单;付慧鹏 刊期: 2018年第08期