学术投稿

降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

和培章;张珂;王转

关键词:败血症, 降钙素原, 血培养, C-反应蛋白
摘要:目的 研究患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在新生儿细菌感染早期诊断中的意义.方法 对我院新生儿科住院的108例患儿的临床资料进行回顾性分析.其中血培养阳性患儿58例作为实验组,另外选取同期血培养阴性患儿50例作为对照组,于入院后24 h未使用抗生素前行CRP、PCT及血培养检测,对比分析检测结果.结果 检测结果明显高于对照组水平含量,差异有统计学意义(P<0.05).以血培养结果为金标准,PCT预测的敏感度 、特异度显著高于CRP(PCT、CRP对应的ROC曲线下面积分别为0.911和0.700).结论 PCT和CRP在新生儿败血症早期有显著改变,血清PCT和CRP的联合测定可以作为诊断新生儿败血症的早期诊断指标,且PCT灵敏度和特异度均较CRP高,两者的联合检测能为临床提供准确 、快速的诊断依据.
临床研究杂志相关文献
  • 埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的疗效分析

    目的 对埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的临床疗效进行分析和探讨.方法 以睢县中医院2016年3月 ~2017年3月收治的90例反流性食管炎患者为研究对象,采取随机数表法将患者平均分为观察组和对照组两组,每组45例,给予观察组患者埃索美拉唑与健胃愈疡片的联合治疗,给予对照组患者埃索美拉唑单独治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗结束后,相较于对照组患者,观察组患者临床症状评分更低(P<0.05);此外,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(91.11%vs 71.11%,P<0.05);观察组和对照组两组患者治疗期间不良反应发生总发生率的比较无明显差异(11.11%vs 8.89%,P>0.05).结论 埃索美拉唑与健胃愈疡片联合使用治疗反流性食管炎有较好临床疗效和较高安全性,值得在临床进一步推广和使用.

    作者:范兴涛 刊期: 2018年第03期

  • 导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理

    目的 对导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与处理予以分析和探讨.方法 将2014年1月 ~2017年6月于我院进行治疗的导管周围乳腺炎患者32例作为观察组,将同时期于我院进行治疗的肉芽肿性乳腺炎患者32例作为对照组,对两组患者的临床表现和治疗方法进行观察和比较.结果 两组患者之间的临床表现有明显的差异,且P<0.05,差异具有统计学意义.通过三联抗菌药物和手术的治疗均取得了良好的治疗效果.结论 导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎在临床的表现上有一定的区别,需要仔细进行鉴别,结合病理学检查可以提高导管周围乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的诊断率,避免出现误诊,在治疗过程中以手术治疗为主,对于病情比较复杂的患者应该先采用三联抗菌药物治疗稳定病情,然后再考虑手术治疗.

    作者:郭峰山 刊期: 2018年第03期

  • 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的疗效观察

    目的 研究雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎疗效及对胃动力指标 、胃黏膜修复以及幽门螺杆菌(Hp)转阴率的影响.方法 选取濮阳市油田总医院2014年6月 ~2017年6月期间收治的120例慢性胃炎患者作为研究对象,随机均分为研究组和对照组,给予常规治疗,Hp检验阳性者采用四联疗法行抗Hp治疗,对照组加用雷贝拉唑,研究组加用雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗,疗程2周.比较治疗后两组患者有效率 、胃半排空时间 、胃粘膜炎性症状评分 、EGFR阳性表达率 、Hp转阴率以及不良反应发生率.结果 治疗后,两组患者有效率分别为96.67% 和83.33%(P<0.05);两组患者胃半排空时间分别为[(71.58±13.97)min和(78.32±14.16)min,P<0.05),较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,两组患者ACF、ACA和MI明显提升(P<0.05),且研究组增长幅度更大(P<0.05);治疗后,两组患者胃粘膜炎症评分及EGFR阳性表达率都明显降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05);两组患者Hp阳性率分别为92.68% 和90.70%(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合替普瑞酮用于慢性胃炎治疗可以提升疗效,同时恢复胃肠动力指标,修复胃粘膜结构和功能,提高Hp转阴率,具有一定的临床价值.

    作者:张洪川 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合心得

    目的 本次主要对腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合心得进行探析.方法 回顾性分析2014年3月 ~2016年3月收治并实施腹腔镜胆囊切除术的患者52例,总结出临床护理的心得体会.结果 50例患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,其他2例患者通过腹腔镜对胆囊进行探查后发现周围粘连严重,后改为开腹治疗.50例患者手术用时短 、术中出血少 、术后恢复较快且无并发症出现.结论 对腹腔镜胆囊切除术患者术前进行充分准备 、术中体位的良好选取以及腔镜器械的合理管理是促进患者手术成功的关键所在.

    作者:杨世娥 刊期: 2018年第03期

  • 内镜下胆管金属支架置入术的护理配合

    目的 探讨内镜下胆管金属支架置入术(EMBE)治疗胆管恶性梗阻的术中配合及护理.方法 经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)成功后,确定病变部位,在X线监视下行胆管金属支架置入术.结果 48例患者中46例成功完成支架置入术,置入位置准确且复形良好.失败2例,均为肿瘤完全堵塞导致导丝无法通过.结论 术中医护密切配合 、进出手术配件的同步协作有利于提高手术的成功率,降低并发症的发生.

    作者:贺照霞;刘玮;余海洋;张红娟 刊期: 2018年第03期

  • 儿童股骨干骨折应用中医正骨分期治疗的临床疗效评价

    目的 探析儿童股骨干骨折应用中医正骨分期治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2015年1月 ~2016年6月期间收治的85例股骨干骨折患儿为研究对象,根据治疗方法不同分成两组,即对照组(n=42)、观察组(n=43).对照组患儿施行传统中医整骨疗法,观察组患儿施行中医正骨分期疗法,统计对比两组患儿的临床疗效 、治疗时间 、骨折愈合时间及不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床总有效率为93.0%,不良反应发生率为2.3%,相较于对照组患儿的71.4% 、19.0%,差异明显(P<0.05).观察组患儿治疗时间 、骨折愈合时间均短于对照组患儿,差异明显(P<0.05).结论 儿童股骨干骨折施行中医正骨分期治疗的临床效果更好,可明显缩短患儿治疗时间与骨折愈合时间,减少不良反应,是一种值得临床全面借鉴与应用的治疗方法.

    作者:冯俊杰 刊期: 2018年第03期

  • 血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常的疗效及对其TNF-α、IL-10浓度变化水平的影响

    目的 探讨血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常的疗效及对其瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)浓度变化水平的影响.方法 选取我院2014年10月 ~2016年11月收治的67例重型颅脑损伤伴凝血功能异常患者,随机分组,对照组33例,观察组34例,对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察比较两组脑水肿治疗效果及治疗前 、治疗后1周凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]变化情况,并统计两组TNF-α 、IL-10水平变化情况.结果 观察组脑水肿治疗总有效率,高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周观察组PT、TT及FIB水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及2周观察组TNF-α 、IL-10水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液治疗重型颅脑损伤伴凝血功能异常效果显著,可改善患者炎性因子水平及凝血功能.

    作者:水文雅;杨新娟;杨韶华 刊期: 2018年第03期

  • 妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期剖宫产治疗效果对比观察

    目的 对妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期剖宫产治疗效果进行分析探讨.方法 回顾性分析我院2012年1月 ~2016年8月收治的180例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料,根据其不同的手术方法将其分为观察组与对照组,观察组90例患者采取剖宫产术及子宫肌瘤剔除治疗,对照组90例患者予以剖宫产术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),两组患者的出血量及住院时间无明显差异(P>0.05),观察组治疗有效率为97.78%,明显高于对照组的88.89%(P<0.05),观察组患者产后并发症的发生率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P<0.05).结论 对妊娠合并子宫肌瘤患者开展剖宫产有利于提高手术安全性,降低宫缩及盆腔感染率,值得临床推广应用.

    作者:杨琳 刊期: 2018年第03期

  • 前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

    目的 探讨前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因.1对2015年8月~2016年8月本院收治的120例良性前列腺增生患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为良性前列腺增生症,均采用手术方法进行治疗.分析120例患者术后再次尿潴留发生情况及发生原因.结果 本组120例患者中,术后再次尿潴留发生率为4.2%(5/120);其中,4例为耻骨上前列腺切除术后出现再次尿潴留,1例为经尿道前列腺电切术后出现再次尿潴留;尿道狭窄 、腺体残留复发 、膀胱颈缩窄 、膀胱功能异常等为常见的发病原因.结论 尿道狭窄 、腺体残留复发 、膀胱颈缩窄 、膀胱功能异常等为常见的前列腺增生术后出现再次尿潴留的原因,需引起临床医师的高度关注.

    作者:王青富 刊期: 2018年第03期

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松、布地奈德联合治疗支气管哮喘疗效分析

    目的 对比分析单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松和布地奈德联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果.方法 选取2014年3月 ~2016年3月到西峡县中医院治疗支气管哮喘的患者120例,对照组用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,实验组用沙美特罗/丙酸氟替卡松和布地奈德联合治疗,比较两组患者在治疗期间不良反应发生率和治疗有效率,治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气肺活量(PEF)、日间哮喘评分和夜间憋醒评分.结果 治疗后两组患者的FEV1和PEF均显著提高,日间喘息 、夜间憋醒评分均显著降低,但实验组的变化更为显著(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率在两组间差异不明显.结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松联用布地奈德的治疗支气管哮喘的效果好于只单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松的治疗效果,该方案可以为临床有效治疗支气管哮喘提供借鉴.

    作者:张秀芬 刊期: 2018年第03期

  • 血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析

    目的 探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响.方法 本文收集2015年7月 ~2016年9月期间于我院门诊实施血液生化检验者85例,收集其清晨空腹期静脉血液标本,采集后分别于1h、4h、8h、24h完成血液生化检验,根据检验结果与血液标本所存放时间的关系.结果 存放4h指标水平与1h对比:TP、TBIL、CHOL、DBIL、BUN、UA指标有明显变化(P<0.05);存放8h指标水平与1h对比:TP、TBIL、AST、CHOL、DBIL、BUN、UA、P指标均有明显变化(P<0.05);存放24h指标水平与1h对比:TP、TBIL、AST、CHOL、DBIL、BUN、GLU、UA、Ca、GGT、P指标均有明显变化(P<0.05).结论 临床上血液标本存放的时间会对临床血液生化检验结果的准确性造成影响,因而,临床上抽取患者血液标本后,尽量做到及时送检,确保检测准确性.

    作者:时慧挺 刊期: 2018年第03期

  • 观察维生素D、钙剂二联疗法治疗婴幼儿佝偻病效果

    目的 对维生素D、钙剂二联疗法治疗婴幼儿佝偻病的临床效果进行分析与探讨.方法 选取2015年2月 ~2017年4月孟津县公疗医院门诊接收的200例婴幼儿佝偻病患儿作为研究对象,采取随机数表法将患者分为观察组和对照组,各100例.观察组患儿给予其维生素D、钙剂二联疗法治疗,对照组患者给予常规治疗,比较分析两组患儿临床疗效.结果 治疗后,相较于对照组患儿,观察组患儿的Ca、P水平以及桡骨 、尺骨密度均明显更高,同时AKP水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组患儿的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素 D 、钙剂二联疗法是治疗婴幼儿佝偻病的有效途径 ,能够在较短时间内有效改善患儿骨密度和各项生化指标 ,对于患儿临床疗效的提高以及生活质量的提升均有积极作用 .

    作者:雷艳红 刊期: 2018年第03期

  • 不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策分析

    目的 统计分析不稳定型骨盆骨折病患的临床特点,并探讨综合护理模式在此类病患中的应用价值.方法 选取我院骨科门诊收治的98例不稳定型骨盆骨折病患作为研究对象,根据随机综合序贯法分为两组,对照组(n=49)采用常规护理模式,观察组患者予以综合护理模式,对比两组患者一般资料 、治疗效果 、并发症发生情况.结果 观察组临床治愈率为95.92%,显著高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组中存活者中并发症发生率2.08%,显著低于对照组的22.73%(P<0.05).结论 在不稳定型骨盆骨折病患中男性 、年龄 ≤40岁者 、交通事故 、合并四肢创伤者构成比较高,且死亡情况多,应当在治疗过程中引入综合护理模式以改善临床疗效 、减少并发症.

    作者:周丽 刊期: 2018年第03期

  • 新生儿肠道病毒感染的高危因素分析

    目的 对新生儿肠道病毒感染的高危因素进行分析,以降低新生儿肠道病毒感染的发生几率.方法 以2015年3月 ~2016年郑州大学附属洛阳中心医院新生儿肠道病毒感染患儿64例为研究对象,对患儿的临床资料进行回顾性分析,总结新生儿肠道病毒感染的高危因素.结果 所有患儿在进行综合对症治疗后,63例治愈出院,1例死亡,死亡原因为多器官功能衰竭.其中脑脊液检查结果异常患儿在治疗5天后,多数脑脊液细胞数及蛋白质含量显著降低,7天后恢复正常,痊愈;1例患儿治疗5天后,病情未得到控制,因多器官功能衰竭死亡.结论 新生儿肠道病毒感染患儿,经过有效的治疗后,能够取得较好的治疗效果,但需及时控制病毒的传播途径,以免发生流行,加强对患者病情的监测,针对患者的相关危险因素进行有效的控制,从而降低发病率.

    作者:郭玥馨 刊期: 2018年第03期

  • 早期护理对脑梗塞患者语言功能与肢体功能的影响

    目的 探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言 、肢体功能恢复中的应用效果.方法 选取2016年6月 ~2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的脑梗塞患者50例,将其按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各25例.对照组予以常规护理,观察组予以早期护理,比较两组语言 、肢体功能恢复情况及护理满意度.结果 观察组语言功能 、肢体功能恢复情况均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对脑梗塞患者语言 、肢体功能恢复情况效果显著,有效促进患者康复,提高护理满意度.

    作者:刘爱花 刊期: 2018年第03期

  • 骨科手术不安全因素分析与防范对策

    目的 分析骨科手术不安全因素分析与防范对策.方法 2014年1月 ~2015年6月选取平煤神马医疗集团总医院240例骨科手术患者为研究对象,实施防范性措施;并选取2012年6月 ~2013年12月实施防范性措施前的240例骨科手术患者进行对照,分析骨科手术不安全因素及防范方法.结果 实施后,患者满意度评分 、医院满意度评分及手术室评分均高于实施前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).实施防范性措施前,共14例患者投诉和8例发生医疗纠纷,投诉率为5.8%,医疗纠纷率为3.3%,实施防范性措施后,共4例患者投诉和1例发生医疗纠纷,患者投诉率为1.7%,医疗纠纷率为0.4%,实施后患者投诉率 、医疗纠纷率均低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科手术不安全因素较多,包括医源性因素及非医源性因素两方面,给予针对性预防措施后,可显著提高满意度,改善手术室护理质量,降低医疗纠纷发生率,值得在临床上进一步推广.

    作者:赵巧丽 刊期: 2018年第03期

  • 产前综合护理对产后抑郁症的防治效果观察

    目的 探察产前综合护理对产后抑郁症的防治效果.方法 回顾性分析焦作市第二人民医院于2016年1~2016年9月间收治的130例产妇的各项资料,并随机将研究对象分成观察组与对照组,每组65例.对照组产妇接受常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上实施产前综合护理,比较两组产妇经过相应护理后的满意度与产后抑郁的发生率.结果 两组产妇经相应的护理干预后,观察组产妇的HAMD评分 、SDS评分以及抑郁症发生率明显低于对照组,组间差异显著,具统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理总满意度高达100%,显著高于对照组的72.3%,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 产前综合护理干预可显著降低产妇产后抑郁症的发生率,提高产妇的满意度,改善其生活质量,具有较高的推广应用价值.

    作者:王小燕;王宁;房汝敏 刊期: 2018年第03期

  • 健康教育护理干预对儿童支气管哮喘患者的护理效果评价

    目的 探析健康教育护理干预对儿童支气管哮喘患者的护理效果.方法 选取邓州市中心医院儿科2014年8月 ~2016年6月收治的支气管哮喘患儿80例,由于护理方式不同,随机分为对照组和实验组各40例,其中对照组采用常规基础护理,实验组则应用健康教育护理干预模式,观察各组间患儿家属的护理满意度和患儿的住院时间.结果 不同护理干预后,实验组患儿家属的护理满意度评价明显高于对照组,且住院时间也明显少于对照组,各组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用健康教育护理干预的效果良好,改善了症状,减轻了患儿痛苦,提高了生活质量,值得信赖和推广.

    作者:马云霞 刊期: 2018年第03期

  • 优质护理在老年股骨颈骨折中的应用价值分析

    目的 分析研究优质护理干预用于老年股骨颈骨折中临床效果.方法 以南阳医学高等专科学校第三附属医院2016年5月 ~2017年5月收治的86例老年股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机双盲法随机分为对照组和护理组,每组各43例.对照组患者采用临床常规护理,护理组患者实施优质护理干预,对比两组患者的护理干预效果.结果 护理组患者Harris髋关节功能评分和患者对护理的满意度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.54,6.08;均P<0.05);护理组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著优于对照组(t=14.53,9.78;均P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者实施优质护理干预,可以有效的改善患者的临床症状,缓解患者焦虑 、抑郁情绪,提高护理满意度,效果显著,值得临床推广.

    作者:丁春萍 刊期: 2018年第03期

  • 舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响

    目的 探讨舒适护理模式对新生儿监护病房早产儿并发症及住院情况的影响.方法 选择2016年5月 ~2017年5月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的早产儿50例作为研究对象,使用分段随机化分组法将将所有患儿随机分为两组,观察组与对照组各25例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理干预,比较两组早产儿住院期间并发症发生情况 、住院时间与住院费用.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式可有效降低早产儿术中并发症发生率,减少住院时间与住院费用,有助于提高其生活质量.

    作者:孙庆辉 刊期: 2018年第03期

临床研究杂志

临床研究杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学