学术投稿

肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的护理

郑芹;卢彩霞;叶志霞

关键词:肝门部胆管癌, 术后, 并发症, 护理
摘要:目的 探讨肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的预防与护理,促进术后康复.减少术后病死率.方法 对我科1999年以来72例肝门部胆管癌根治性切除术后患者严重并发症的预防与护理进行回顾性研究.结果 发生25例严重并发症.结论 加强对肝门部胆管癌根治性切除术后患者的监测,正确对症治疗,采取有效的护理措施是预防和减少术后并发症的关键.
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  • 类风湿性关节炎患者自我管理行为干预效果分析

    目的 探讨自我管理行为干预对类风湿性关节炎患者(RA)生活质量的影响.方法 对210例RA患者影响自我管理行为的因素进行分析,针对个体特点进行疾病知识宣教,对服药、饮食、关节功能锻炼等自我管理行为进行合理干预.结果 患者对RA有了比较全面、正确的了解,掌握了基本用药知识、药物注意事项和自我保健知识,患者生活质量得到提高.结论 自我管理行为干预可以帮助患者建立健康行为模式,提高患者用药的依从性.改变患者不良的生活习惯,促使患者积极配合治疗,提高患者的生存质量.

    作者:邓三于;常彩云;李雪莉;邓芳玉 刊期: 2010年第06期

  • 肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的护理

    目的 探讨肝门部胆管癌根治性切除术后严重并发症的预防与护理,促进术后康复.减少术后病死率.方法 对我科1999年以来72例肝门部胆管癌根治性切除术后患者严重并发症的预防与护理进行回顾性研究.结果 发生25例严重并发症.结论 加强对肝门部胆管癌根治性切除术后患者的监测,正确对症治疗,采取有效的护理措施是预防和减少术后并发症的关键.

    作者:郑芹;卢彩霞;叶志霞 刊期: 2010年第06期

  • 记号笔代替无菌物品缸标签的方法

    无菌物品缸在临床外科处置室广泛使用,包括无菌纱布缸,棉球缸、呋喃西林纱布缸、碘伏棉球缸等,各种无菌物品缸每日刷洗后需要高压蒸汽灭菌使用,并且做好标记.传统方法为打印相关物品名称后利用透明胶带粘贴在缸子盖上,经反复高压后字迹变淡、变黄,残留胶布印不易清洁,刷洗时常留有划痕.

    作者:金美兰 刊期: 2010年第06期

  • 一次性针帽在氧气袋吸氧中的应用

    临床护理工作中,我们经常遇到患者在病房吸氧.当患者需要离开病房去做检查或者转往其它科室时需要用氧气袋吸氧,在使用氧气袋吸氧过程中氧气袋的橡胶管前端的玻璃接头易碎,带来不便,而且容易带来危险,甚至威胁患者的生命.本科室在护理过程中尝试使用一次性针帽衔接氧气袋与吸氧管的方法,替代氧气袋橡胶管前端的玻璃接头,经临床使用,此方法衔接紧密,无泄漏氧气现象,而且方法简便,效果满意,介绍如下.

    作者:李丽;穆素红;关冰;关欣 刊期: 2010年第06期

  • 中老年高血压体检人群体重指数与血脂、脂肪肝的相关分析及护理

    目的 探讨中老年健康体检人群的体重指数与血脂、血压及脂肪肝的关系,为健康教育提供可靠依据,降低高血脂、高血压及脂肪肝的患病率,从而降低心脑血管事件的发生.方法 统计2006~2008年在我院进行健康体检的中老年人高血压群体检资料,并进行回顾性分析.对参检人群的身高、体重、血压、心电图及空腹12 h的晨抽血生化、尿常规检查、空腹上腹部B超等的检查结果 进行统计.按体重指数(BMI)分为三组:正常体重组、超重组、肥胖组进行分析.结果 肥胖组、超重组TC、TG、LDL均高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);肥胖组与正常组、超重组比较收缩压及舒张压均明显升高.超重组较正常组血压高值;BMI与脂肪肝的发生率呈正相关,差异有显著性意义(P<0.01).结论 肥胖者应减轻体重,使BMl降至正常范围,对控制高血脂、高血压、脂肪肝等的发生发展,降低心脑血管事件的发生有重要意义.

    作者:牟宝华;徐厚兰;耿桂飞 刊期: 2010年第06期

  • 高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的护理

    恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一,我国每年死亡癌症的病人约达170万,远远超过心脑血管病,成为致死原因的第一位.但目前治疗主要靠手术、放疗和化疗,而这些手段均有一定损伤性,并不是每一位患者都能耐受.基于此,有学者研究出一项无创治疗肿瘤的新技术[1],即海扶刀.该技术利用超声波的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将体外低能量超声波聚焦在体内肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生的高温、机械、空化效应等,使靶区内肿瘤组织完全毁损[2].我院2008年11月~2009年8月行高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗31例肝癌患者,现将护理总结如下.

    作者:李同玲;李云龙 刊期: 2010年第06期

  • 视听联合分散干预痔瘘术中血管迷走神经反射研究

    目的 探讨一种减少痔瘘手术患者术中出现血管迷走神经反射的护理方法.方法 将200例行择期痔痿手术患者随机分为实验组(100例)和对照组(100例);术中对照组接受常规护理,实验组在此基础上,手术全程予视听联合分散干预,即播放患者喜爱的影像音乐,分散注意力;观察、监测两组患者术中生命体征变化及出现血管迷走神经反射的例数分布.结果 与对照组相比较,实验组患者接受视听分散干预后,术中生命体征相对平稳,出现血管迷走神经反射例数(2例)明显减少(对照组为9例),经统计学比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对行痔瘘手术的患者,视听联合分散方式能有效减少术中血管迷走神经反射等不良应激反应的发生,稳定生命体征,可成为保障手术顺利实施的围手术期重要护理措施之一.

    作者:罗晓曦 刊期: 2010年第06期

  • 不同镇静评分系统在危重病患者镇静治疗中的应用观察

    重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)中的危重患者因其原发疾病、并发症所带来的发热、疼痛以及相关侵入性检查、治疗、手术等,使机体处于应激状态,而且在重危病房这样一个半封闭的监护环境中,易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、失眠等不良症状,严重时可发生抗拒治疗、自伤意外等情况.合理的镇静药物使用及相关护理有助于加强对危重病人的管理.本科2007年8月~2009年8月对

    作者:龚宏;顾海燕 刊期: 2010年第06期

  • 外科临床护士利用专业网络资源的现状与分析

    目的 通过对外科临床护理人员对利用有关护理专业网络资源的现状与分析,提出如何有效利用护理专业网络资源.方法 对一大型综合三甲医院外科310名临床护理人员作有关利用护理网络资源的问卷调查及分析,采用随机整群抽样自制问卷方法,回收问卷后采用AccEss统计问卷,SPSS 11.0软件进行统计分析.结果 外科临床护理人员对专业网络资源使用率低.结论 外科护理人员有效利用网络资源,可提高护理质量.

    作者:曾翠芳;许瑞华;刘红 刊期: 2010年第06期

  • 老年人术后发生精神障碍的原因分析及护理

    手术后精神障碍系指术前检查无潜在的脑血管病变,精神异常,术后由于躯体因素或精神因素出现的精神障碍[1].表现为认识、情感行为和意识等不同程度的活动紊乱,尤以谵妄为多见.现对2005~2008年我院骨科45例老年患者手术后发生精神障碍的现象进行分析,以探讨其原因,实施更为切实有效的护理措施.

    作者:丁佐梅;吴忆宏 刊期: 2010年第06期

  • 新发急性呼吸道传染病的感染控制及护理

    新发急性呼吸道传染病是严重危害人民群众身体健康和生命安全的疾病,主要包括近年来陆续出现的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等.由于这些疾病的新发性质,人群普遍缺乏免疫力,极易引起大范围传播,重症患者可出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡[1],造成社会人群的不安甚至恐慌.我院作为急性呼吸道传染病的定点医院,2003年4月~2009年11月对20例新发急性呼吸道传染病患者实施有效的医院感染控制和护理,取得良好效果,现报告如下.

    作者:刘隆平;张晓均;张余 刊期: 2010年第06期

  • 一例重度低血糖昏迷140 h患者的抢救护理

    低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L(50 mg/d)作为低血糖症的标准[1].属于糖尿病急性并发症之一.2008年11月我科成功救治一例因自杀而超大剂量注射胰岛素致重度低血糖昏迷140 h的患者,现将护理体会报告如下.

    作者:刘慧敏 刊期: 2010年第06期

  • 中医食疗对老年骨质疏松症患者临床症状和骨密度的影响研究

    目的 探讨中医食疗药膳对老年骨质疏松症患者临床症状、骨密度的影响.方法 将22例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组,各36例.对照组给予元素钙、钙尔奇D常规治疗,实验组在元素钙、钙尔奇D治疗的基础上,采用中医辨证食疗药膳,经过12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度及临床症状进行比较.结果 两组治疗前后的骨密度值均明显增加(P<0.01).临床症状改善(P<0.01),且实验组疗效优于对照组(P<0.01),差异有极显著性意义.结论 中医食疗药膳配合药物治疗,是改善原发性骨质疏松症骨密度及临床症状的有效手段.

    作者:李燕燕;韩继红 刊期: 2010年第06期

  • 支气管肺泡灌洗术在误吸患者中的应用与护理

    目的 探讨纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在误吸患者中的作用与护理.方法 对161例误吸患者应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好护理.结果 161例误吸患者中96例恢复,59例好转,6例无变化,无1例发生严重心律失常等并发症.结论 支气管肺泡灌洗有利于更好地救治误吸患者,而且有效的护理能提高其救治成功率.

    作者:汪丽虹 刊期: 2010年第06期

  • 社区护士心理健康现况调查与研究

    目的 通过对社区护士心理现况的研究,提出有效维护社区护士心理健康的相关对策.方法 运用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷测试和调查吉林省卫生厅第二期社区护士骨干培训班68名学员的心理健康状况.结果 社区护士SCL-90中有8个因子明显高于全国常模,社区护士的心理健康水平明显低于全国平均水平;社区护士具备普通人和职业人双重角色特征,子女教育及人际关系等是影响其心理健康的主要因素;心理知识匮乏及心理调节能力不足是导致社区护士心理健康水平低下、影响其生活及工作质量的重要原因.结论 社区护士的心理健康维护刻不容缓,并提出改善社区护士心理健康状况的若干建议.

    作者:周艳;尹惠茹;刘红建 刊期: 2010年第06期

  • 水胶体敷料治疗老年患者一期压疮疗效观察

    目的 探讨水胶体敷料治疗老年患者一期压疮的效果. 方法 将我科2008年住院的患有一期压疮的老年患者68例随机分为对照组和观察组.对照组压疮使用压疮局部减压,去除诱发因素、改善患者营养状况等传统的压疮治疗方法,观察组则在对照组基础上增加水胶体敷料治疗压疮.结果 观察组压疮治疗有效率(94.12%)高于对照组(73.53%),且观察组压疮治愈所需时间也比对照组短,差异有显著意义(P<0.05).结论 使用水胶体敷料治疗老年患者一期压疮能缩短压疮治疗时间,提高了治疗效果.

    作者:周君桂 刊期: 2010年第06期

  • 红斑狼疮合并抗磷脂综合征围产结局与护理对策

    目的 通过对红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者围产结局的分析,总结该类患者的围产期护理策略.方法 回顾性分析2005年1月~2009年7月期间收住我院产科的9例红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床资料.结果 9例患者中:足月分娩4例;因病情不宜继续妊娠予适时终止妊娠所致医源性早产4例;因肠系膜上动脉、肠系膜上静脉血栓形成及左下肢深静脉血栓形成,行人流术终止妊娠l例.9例妊娠中获8例活婴,其中低体重儿2例.结论 在多学科联合下,通过加强围产期监护,提供有针对性的护理措施和健康教育,配合药物治疗,能有效减少围产期并发症.改善母儿预后.

    作者:范淑丽;谈小雪;潘爱华;陈淑娟;金芳芳 刊期: 2010年第06期

  • 24G直式留置针在肾病内科的应用

    目的 观察肾内科病人上肢表浅静脉内留置24G直式留置针不同留置部位并发症的分布特点、留置时间、一次性穿刺成功率,为临床护理提供实证依据.方法 按单盲自身对照法在肾内科600例长期输液患者上肢先后留置24G直式留置针或22G Y型留置针,以22G Y型留置针留置在常规穿刺静脉内为对照组;将经热敷或热水浸泡后以24G直式留置针留置在表浅静脉内为实验组,以导管堵塞、局部渗液、非计划拔管等为研究指标,探究不同留置天数下不同留置部位并发症的发生率和一次性穿刺成功率.结果 (1)留置于手腕、掌指关节表浅静脉内的24G直式留置针3 d后导管堵管、局部渗液、非计划拔管指标与对照组3 d后对比,差异有显著性意义(P<0.05),与对照组5 d后对比,差异无显著性意义(P>0.05);(2)留置于前臂、手背表浅静脉内的24G直式留置针4d后导管堵塞指标与对照组4 d后对比,差异有显著性意义(P<0.05);(3)24G直式留置针一次性穿刺成功率与对照组差异有显著性意义(P<0.05).结论 (1)在肾内科.表浅静脉内留置24G直式留置针前臂和手背不宜超过4d,手腕和掌指关节不宜超过3 d;(2)24G直式留置针价格便宜,一次性穿刺成功率高,在常规静脉穿刺困难时值得推广.

    作者:何玮;张长英;伍桂蓉;石翠;孙良丽 刊期: 2010年第06期

  • 护理本科生自主学习能力与一般自我效能感的相关研究

    目的 调查护理本科生自主学习能力和一般自我效能水平,明确两者之间的关系以及自主学习能力的影响因素,为改进教学方法 ,进一步提高护生自主学习能力提供详实的资料和依据.方法采用问卷调查法对南通某大学四个年级的345名护生进行调查.结果 护生总体的自主学习能力中等偏上,一般自我效能感均分是(2.38±0.601),自我效能中等偏下;自主学习能力的影响因素有:兼职的程度,教学方法的倾向,年级和课外活动;自主学习能力和一般自我效能感呈正相关.结论 提高护生的自我效能感可以提高他们的自主学习能力,了解两者的关系和影响因素,可以为护理教育者采取恰当的措施及促进护生自主学习能力的提高提供参考依据,对提高未来护理队伍的素质尤为重要.

    作者:赵芳芳;顾艳荭;何炜;刘玮玮;张凤 刊期: 2010年第06期

  • 面颈部巨大静脉畸形区室化硬化治疗的护理配合

    畸形旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成.静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部[1].面颈部巨大静脉畸形的治疗极具挑战性,手术治疗难以达到根治目的,并常常导致大出血、神经损伤及严重面部畸形.近年来,我院为了评价区室化硬化治疗面颈部巨大静脉畸形的临床疗效.

    作者:沈玉崇;梁敏;谭淑芳;麦少兴;邱逸红 刊期: 2010年第06期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室