急诊抢救室简易吸痰包的配制与应用

掰玻璃安瓿新招

护士每天都要掰大量的玻璃安瓿,特别像维生素C注射液,瓶大、坚固,虽然在操作中垫用无菌棉球,但两者之间摩擦力小,易滑,有时也难免将手划伤,护士对此总是心有余悸.为此,我们经过多次实验和改进,自制一种掰玻璃安瓿的小用具,其操作简单方便,经济实用,效果满意.

作者：费璐竑；王翠洁 刊期： 2007年第03期

巧用一次性引流袋的接头上护帽

一次性引流袋在临床上被广泛应用,一是作为引流切口渗液、渗血用,二是引流尿液用.但目前使用的一次性引流袋无自带活动夹,在日常工作中,间断放液时用胶布粘住或用螺旋夹夹闭,操作起来费时费力.我们将引流袋的接头上护帽作为活动夹,经临床使用后,效果较好,现介绍如下.

作者：陈殿芳；李月兰；郭桂秀 刊期： 2007年第03期

全腔静脉肺动脉连接术后的护理

全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)是将体循环静脉血直接引流到肺动脉的一种右心旁路手术,为生理性矫治,该术式在治疗三尖瓣闭锁、右心室发育不良等不能解剖矫治的功能性单心室复杂心脏病患者中已得到广泛应用[1].

作者：李静；张慧；郭春梅 刊期： 2007年第03期

成人重症流行性乙型脑炎的护理

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒感染所致的脑膜与脑室质的炎性病变,是中枢神经急性传染病,多发生于儿童.由于乙脑疫苗的广泛接种,儿童发病率呈下降趋势,成人发病率相对升高,临床表现不典型者有所增加.

作者：覃植芳；范兴菊；田锦勇 刊期： 2007年第03期

关节镜下经皮螺丝钉内固定治疗髌骨骨折的护理

髌骨骨折多由直接暴力引起,占全身骨折的1%～2%,以往多采用前正中纵形或横弧型切口切开复位内固定,但术后较多患者膝关节功能恢复不理想,甚至有少数患者术后膝关节僵直或发生创伤性骨性关节炎等严重并发症[1].

作者：钟梅艳；金先跃；王玮 刊期： 2007年第03期

实用重症监护护理

监护技术3 呼吸功能监护呼吸功能监护是抢救危重患者的重要内容,连续动态分析各监护指标可及时发现病情变化,提供科学合理的治疗依据,判断治疗效果.

作者：张伟英；沈秀群 刊期： 2007年第03期

英语会话及医院常用词汇

作者：乔美珍；王美德 刊期： 2007年第03期

精神科护理中的几种特殊沟通技巧

沟通技巧是护士日常工作中重要的组成部分.由于精神科病人在思维、意识及行为等方面受到一定的损害,严重影响其沟通及人际交往能力,因此要求精神科护士在掌握一般人际沟通技巧的基础上,还要精通以下几种特殊的沟通技巧.

作者：雷慧 刊期： 2007年第03期

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,以移行上皮细胞癌为多见,约占膀胱瘤的86%[1].70%～80%的膀胱癌是浅表性癌,60%～70%的浅表性膀胱癌术后将会复发,20%～30%的复发肿瘤将会恶化[2].

作者：苏涛涛；何峰 刊期： 2007年第03期

呼吸机相关性肺炎胃肺逆行感染途径的研究现状

呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(Mechanical Ventilation,MV)48 h后所并发的肺实质的感染.VAP是机械通气过程中非常严重的并发症之一,国外有文献报道,VAP的累积发病率为18%～60%,归因死亡率为24%～54%[1].

作者：王袆；左泽兰 刊期： 2007年第03期

生命体征测量的教学设计

教学活动是一种有目的、有计划的特殊认识活动,为达到教学活动的预期目的,减少教学中的盲目性和随意性,就必须对教学过程进行科学的设计.

作者：朱宁宁；谢晖 刊期： 2007年第03期

可调节静脉输液器在持续气管滴药中的应用

气管切开已成为救治急危重患者的重要手段.因气管切开后呼吸道防御屏障作用的破坏,空气未经鼻咽喉的加温、湿化、过滤而进入气管,易导致分泌物的干涸、痰痂形成引起肺部感染的发生,为加强气道的湿化,多采用间断或持续气管内滴药以达到呼吸道湿化、稀释痰液防治肺部感染;由于间断湿化不能保持有效的呼吸道湿度,现多采用微量泵持续气管内滴药,以达到湿化气道的作用.

作者：黄燕萍；周蓉 刊期： 2007年第03期

关于设立护士等级制的调查与分析

目的 了解临床护士对设立护士等级制的认同程度,为护理人力资源的管理提供依据.方法 根据国外护士等级制与国内护士岗位职责,从5个方面设计18个研究项目,认同程度分为5个等级;采用整群抽样法,以问卷调查形式了解222名护士对每个项目的认同状况.结果 护士对设立护士等级制及其工作职责是认同的,平均分均为3分以上,不同学历、医院、护理工龄的护士对有的项目存在认同差异(P＜0.05),并对等级制护士的选拔、管理、经济收入等相关问题进行了探讨.结论 设立护士等级制是对不同能力、职称、学历的护士按等级分配护理职责与经济报酬,是合理配置有限护理人力资源的一种对策.

作者：章雅青；吴觉敏；徐丽华；毛狄庆；王晓明 刊期： 2007年第03期

两种气管内吸引术在重型颅脑伤患者中的应用比较

目的 比较开放式气管内吸引术(Open endotracheal suctioning,Open ETS)与闭合式气管内吸引术(Closed endotracheal suctioning,Closed ETS)对重型颅脑伤患者平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)等方面的影响及其意义.方法 将32例重型颅脑伤患者随机分成Open ETS组(n=16)和Closed ETS组(n=16),于吸引前、后动态监测MAP、ICP、CPP变化.结果 两组患者吸引后即时MAP均升高,Open ETS组较Closed ETS组明显(P＜0.05).吸引后即时ICP均短暂升高,两组变化趋势基本相同,大多于5 min内回落.吸引后即时Open ETS组CPP下降(P＜0.01),而Closed ETS组CPP变化无统计学意义.结论 颅内高压状态下Open ETS可引起脑缺血、缺氧反应,而Closed ETS不损害脑灌注,并可维持足够脑氧供.因Closed ETS更具合理性,故建议颅脑外伤后可运用Closed ETS.

作者：潘显芳；莫选荣；李伯友 刊期： 2007年第03期

一例十二指肠动脉破裂大出血的抢救及护理体会

消化道大出血是消化科常见的急危重症,死亡率10%[1].以食管下端及胃底静脉破裂出血多见,其次是胃黏膜病变.2006年2月我科成功抢救了一例少见的十二指肠动脉破裂引起大量出血的患者,报告如下.

作者：杨洪芝；赵显芝；仇夏 刊期： 2007年第03期

湿润烧伤膏在急性皮肤擦伤中治疗效果的观察

急性皮肤擦伤一般为多处合并伤,虽不危及生命,但如果处理不当,造成感染,会给生活学习带来很多不便,影响生活质量.

作者：王淑云 刊期： 2007年第03期

新生儿重症监护病房院内感染控制的护理管理

随着对医院院内感染研究的不断深入,新生儿重症监护室(NICU)的管理已越来越受重视.对于刚刚失去母体的保护,对外界环境适应能力差,生理功能尚未成熟的新生儿来说,院内感染是常见危害之一[1].

作者：李静；孙建伟；孙静 刊期： 2007年第03期

唇裂术后伤口护理的方法探讨

唇裂术后患儿月龄较小,使用传统伤口护理方法(TM护理方法)进行护理时,往往伴随着患儿的大声哭喊,哭喊会导致伤口张力过大,护理人员情绪紧张,患儿家属焦虑情绪增加等不良反应.

作者：何亚会；曹长娟；侯欣；何英莲 刊期： 2007年第03期

冲洗液温度变化对前列腺气化电切手术后膀胱痉挛的影响

目的 对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择佳的冲洗液温度.方法 将26例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同.每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8:00、16:00、24:00)，行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数.对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察.结果 (1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P＜0.05).结论 (1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的佳选择.

作者：钱春娅；沈燕；乔美珍 刊期： 2007年第03期

巧用注射器连接胃管法

留置鼻胃管是临床常用的护理操作之一,成人一般应用F16硅胶胃管.临床上插入鼻胃管后需用常规方法证实胃管在胃内[1].

作者：舒亚花；李双凤 刊期： 2007年第03期