王春生
目的探讨危重患者早期留置胃管对防止误吸、上消化道出血的影响.方法将106例危重患者随机分为两组,实验组53例,患者入院即刻留置胃管;对照组53例患者按常规时间留置胃管,比较两组患者实际误吸、上消化道出血的发生率.结果实验组实际误吸和上消化道出血的人数明显少于对照组,P＜0.05.结论危重患者早期留置胃管可减少误吸和上消化道出血,还可以通过胃肠给药,防止误吸和上消化道出血引起的并发症.
作者：韩静；董津平；李雪冬 刊期： 2004年第07期
心包穿刺是一种危险性较高的操作.对大量心包积液患者常需反复多次进行穿刺,不仅增加了危险性,而且增加了患者的经济负担.我院采用中心静脉导管对中等量和大量心包积液老年患者进行心包穿刺置管引流,取得满意疗效.
作者：刘传红；王玉桥；曾磊；李文清 刊期： 2004年第07期
神经外科危重病人治疗的每一个阶段都涉及水电解质、酸碱平衡的问题.因此,对水电解质、酸碱失衡的早期诊治显得尤为重要.现就我院1998年7月～2002年8月收治的150例危重病人体液失衡的护理体会报告如下.
作者：周云 刊期： 2004年第07期
目的探讨对低位直肠癌经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻的原因和护理对策.方法对107例保肛术患者手术后、术后化疗、放疗期间发生腹泻的原因进行分析,并根据发生腹泻的不同原因针对性地制定行之有效的护理对策.结果 107例腹泻中因手术因素67/109例(61.5%),化疗因素33/86例(38.4%),放疗因素7/21例(33.3%).轻度腹泻48例(44.6%),中度腹泻50例(46.7%),重度腹泻9例(8.4%).107例腹泻患者经给予饮食调节护理、药物治疗、肛门括约肌功能恢复训练、肛周局部皮肤护理等措施,103例(96.3%)腹泻症状得到完全控制,基本恢复到正常排便;4例(3.7%)腹泻症状得到明显改善.结论根据腹泻不同的原因,针对性地制定护理对策,能有效地控制、改善、缓解腹泻,对促进病人早日康复和提高病人生活质量都具有重要的意义.
作者：杨梅；桓灵芝；武建华；夏卫红；陈冬梅 刊期： 2004年第07期
重症肌无力(MG)是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.目前糖皮质激素治疗是世界上公认的治疗方法,但病情易反复.而自体外周血造血干细胞移植(ABPSCT)是近几年来用于治疗自身免疫性疾病的一项新技术.我院于2003年9月成功地为一名MG患者进行了自体外周血造血干细胞移植,取得很好的近期疗效.
作者：滕海英 刊期： 2004年第07期
颈椎病是指因颈椎间盘退行性改变和椎间结构非特异性损伤刺激或压迫周围软组织引起的症状和体征.它可以部分出现特异性症状.例如:颈咽综合征.临床表现为:咽堵、咽痛、吞咽有异物感.由于人们对此病不太了解,不认为是颈椎病所造成的症状,因此,求医过程走了弯路.临床实践证明:颈咽综合征属于颈源性疾病范畴.颈源性疾病是指在颈椎病的基础上进一步发展,引起颈椎以外组织和器官的损伤,产生一系列病理变化而引发的特定临床症状和体征.现将我们对颈咽综合征患者的治疗护理介绍如下.
作者：周玉琴 刊期： 2004年第07期
目的研究呼唤应答法查对与常规询问法查对对护理工作中差错的影响. 方法采用单盲实验对呼唤应答法在护理查对工作中进行监测记录,试验时间为122天,单日为实验组,双日为对照组,跟踪反馈至实验结束后5天. 结果实验组差错发生率明显减少,医嘱查对工作中差错率为0.08%,对照组为0.45%.用药查对中,实验组差错率0%,对照组为0.01%.满意度问卷调查,实验组98.66%,对照组为96.57%.结论呼唤应答法应用于护理查对工作中有效地减少或杜绝了护理缺点或差错的发生,提高了护理质量,增进了护患关系.
作者：闫洪凤；孔杰；崔化英；张志芳；薛景 刊期： 2004年第07期
目前,瓶装液体在临床静脉快速输液中,用的是一次性注射器和血管钳来完成的.其方法是先用注射器抽吸一定量未经过滤的空气,通过输液器通气管,向瓶内推注空气,途经无菌液体,上升到液面以上,产生一定的压力,达到快速输液的目的.由于输液器瓶口插针较短,在液面以下,所以,当注射器内的气体注入到液体瓶内时,未经过滤的气体通过液体上升易造成液体污染.同时,推注气体后必须立即用血管钳夹紧通气管,否则液体易自通气管溢出,如此反复进行,操作中容易造成污染和药液浪费,常常需要两人来完成,工作效率低.为了克服以上缺点,我们通过反复实践,自行研制了一种简易快速输液加压器,经临床试用,效果满意,并申请了专利,专利号为:ZL03270066.0.现介绍如下.
作者：李学芳；于虹 刊期： 2004年第07期
针对我院护生面对SARS时产生的心身应激反应,应用质性研究中的现象学研究法(访谈法)对研究参与者在SARS流行期间的情绪和行为体验进行研究.结果表明:参与者普遍存在焦虑、恐惧、思念亲人的感受,部分参与者想逃离疫区,采取过度防护措施,少数参与者擅自离校返家.由此提示:应加强当代护生的心理和护理专业思想教育,传染病防治知识教育,应对突发事件的应激训练.
作者：张立杰；陆萍静；高玉霞 刊期： 2004年第07期
我科自1989年以来,共收治胸壁慢性放射性溃疡24例,22例采用皮瓣或肌皮瓣修复,2例采用乳腺复合组织瓣修复,取得了满意效果.现将护理体会总结如下.
作者：林艳芳；蔡海燕；许凤芝；邵丽红 刊期： 2004年第07期
目的探讨序贯治疗(三腔二囊管压迫联合套扎治疗)食道静脉曲张破裂大出血的效果及护理方法.方法对序贯治疗与急诊内镜下静脉套扎治疗食道静脉曲张破裂大出血各38例的止血成功率、两周内出血复发率、并发症进行比较,并探讨其护理方法.结果序贯治疗组与急诊套扎组的并发症差异无显著意义,但序贯治疗组止血成功率为100%、两周内出血复发率为2.6%,止血成功率明显高于急诊套扎组(78.9%);两周内出血复发率明显低于急诊套扎组(18.4%)(P<0.05).结论序贯治疗是治疗食道静脉曲张破裂大出血的有效方法.
作者：程万鸿；罗伟香；李银鹏 刊期： 2004年第07期
睡眠相关的呼吸紊乱习惯性打鼾,上气道阻力综合征到呼吸暂停是影响人们生活和心理健康的重要问题.这些患者的主要症状是白天过度嗜睡和乏力,同时神经、心理因素的关系会导致工作能力下降,记忆功能减退和抑郁.为此,我们对63例患者进行睡眠呼吸监测,分析不同程度睡眠呼吸暂停(SAS)与该类神经精神症状的相关性.
作者：陈玉娟；郑小琴；贾利新 刊期： 2004年第07期
随着社会改革的深入发展,医疗市场的竞争越来越激烈,医院在激烈的竞争中实现自己目标的关键是员工的行为表现,有许多因素影响人们的工作行为,其中对自己所从事职业的态度、看法及对职业的要求是影响行为的内部因素.人们为什么从事目前的职业?维持现有职业的原因即职业承诺.护士用人制度的改革使护士职业的稳定性下降,选择职业范围扩大,医院如何在管理中考虑护士的职业发展,关注护士的职业要求,将医院的发展目标与个人的职业生涯发展目标结合,采取切实可行的办法,将护士的成长纳入医院成长之中,培养人、用好人,满足他们的发展需要而留住人才,让员工真正做到爱岗敬业是一值得探讨的课题.我们调查发现,护士从业主要涉及心理、社会和经济三个方面原因,分别表现为情感承诺、规范承诺和代价承诺,并与工作绩效、工作满意度、工作稳定性和工作态度密切相关[1].因此,在护理管理中提高员工的职业承诺有利于提高工作绩效和工作满意度,改善工作态度,增加工作稳定性.
作者：龙建；龙立荣；王南南 刊期： 2004年第07期
静脉留置针在临床的广泛应用,给患者减少了多次穿刺的痛苦,但反复多次冲管、封管,既增加了护理工作量和耗材,也增加了护士被针刺血源污染的机率以及静脉炎的发生率.同时,因反复应用肝素封管,对有血液系统疾病的患者有潜在危险[1]. 2001年2月～2003年10月我们观察112例使用留置针与CLC2000型接头联合应用于静脉输液的患者,临床效果很好.同时亦作了体外试验,表明可来福接头内不含肝素,确定可产生瞬间持续正压.
作者：张梅；马建新；魏爱环 刊期： 2004年第07期
目的启动社区护理人才队伍建设,推进社区护理可持续发展. 方法采用立意、随机抽样的方法进行问卷和访谈调查,样本来源为全国八省、市、地区和乡镇的卫生局、医院、社区卫生服务中心、服务站、学校的235名社区卫生服务人员. 结果 (1)85%的社区护士为中专学历;(2)58%认为社区护士整体素质低,达不到社区人群服务的要求;(3)50%社区护士还没有参加上岗培训;(4)人才培养方法:赞同全脱产占20%、半脱产占37%、函授占22%、网络教育占17%、自学占4%.结论社区护士知识层次结构的不合理,素质和水平的薄弱,将阻碍我国社区护理的发展,应尽快完善人才队伍的建设.
作者：包家明；曹梅娟 刊期： 2004年第07期
颈外静脉是小儿采血常用的部位,由于小儿好动,影响操作因素多,其100%的成功一直是临床追求的指标.我们以循征护理的方法将现有的证据运用于小儿颈外静脉采血的操作过程中,避免了意外的发生.现将体会报告如下.
作者：韩月献 刊期： 2004年第07期
为进一步研究直肠癌病人的生活体验及应对方式,我们通过现象学研究方法,试图进一步理解肠癌病人施行永久性人工肛门手术经历后的体验,探讨体验的本质,研究结果将对肠癌病人及其家属的健康教育、整体护理实践提供有指导意义的线索.
作者：何利；文小平；郭永洪；周红；宋瑞娟；陈大春 刊期： 2004年第07期
室间隔缺损并肺动脉高压的病人,由于肺充血、肺血管病变,使有效肺血管床减少和肺的顺应性降低[1].做好围手术期的护理,对提高治愈率、降低死亡率极为重要.
作者：何红文 刊期： 2004年第07期
口腔颌面部恶性肿瘤和外伤等因素引起的口腔颌面部组织缺损,极大地影响患者组织器官的功能和外形.组织瓣修复缺损组织为恢复患者外形和生理功能,提高生存质量起到积极作用.组织瓣移植术能否成功,在很大程度上取决于手术前后的护理.现将口腔颌面部皮瓣移植及护理研究现状作一综述.
作者：翁雪玲；陶朵；潘朝斌 刊期： 2004年第07期
奥瑞姆的自护模式2 奥瑞姆自护模式的基本内容2.1.1 自护不足理论自护不足(self-care deficit)是指人在满足其自护需要方面,在质或量上出现不足. 当自护需要小于或等于自护体的自护能力时,人就能进行自护活动.当自护体的自护能力小于自护需要时,就会出现自护不足.这种现象可以是现存的,也可以是潜在的.自护不足包括两种情况:一种是个体的自护能力无法满足自己的自护需要;另一种是照顾者的自护能力无法满足被照顾者的自护需要.自护不足理论是奥瑞姆自护模式的核心,明确指出了护理的工作范围.自护不足是护理的工作重心,护士应与病人及其家属进行有效沟通,保持良好的护患关系,以确定如何帮助病人,与其他保健和社会教育性服务机构配合,形成一个帮助性整体,为病人及其家属提供直接帮助.
作者：袁浩斌 刊期： 2004年第07期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
