滕海英
超声雾化作为肺炎的辅助治疗在临床中已广泛应用,而且有一定疗效.但我们在临床实施过程中发现,由于婴幼儿受解剖、生理、心理等诸多因素的影响,其疗效并不显著,而且可能会延缓婴幼儿肺炎症状体征的改善.
作者:邹玲芳;沈宁 刊期: 2004年第07期
类风湿关节炎(RA)是以关节病变为主的全身性疾病,是造成我国人口致残和丧失劳动力的主要原因之一.据报道[1],我国目前至少有RA病人300~400万之多,并以年青妇女为主,直接影响妇女儿童的身心健康.笔者从心理、生活、用药、关节功能锻炼等几方面对近三年来在门诊接受治疗的缓解期RA病人进行护理,病人病情控制较好,活跃期发作次数明显减少,无一例因关节变形而致残或丧失劳动力,取得了较好的护理效果,现总结如下.
作者:任小丹;廖清书;林益宾 刊期: 2004年第07期
目的培养适应我国卫生改革与发展需要的社区卫生服务护理人才. 方法对护理专科层次的医学教育在教学内容、教学方法、实践教学方面进行改革,实验班采取预防渗透教学模式、以问题为基础教学法、社区实习教学模块;对照班按传统方式进行全程教学. 结果分教学阶段组织各相关学科对实验班及对照班护生进行教学改革效果测试,经统计学处理差异有显著意义,实验班考核成绩优于对照班.结论上述教学法有利于引导护生树立预防为主的观念,提高护生人际交往、分析问题和解决问题的能力,有利于社区卫生服务护理人才的培养.
作者:黄万琪;张红菱;舒剑萍 刊期: 2004年第07期
目的探讨对低位直肠癌经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻的原因和护理对策.方法对107例保肛术患者手术后、术后化疗、放疗期间发生腹泻的原因进行分析,并根据发生腹泻的不同原因针对性地制定行之有效的护理对策.结果 107例腹泻中因手术因素67/109例(61.5%),化疗因素33/86例(38.4%),放疗因素7/21例(33.3%).轻度腹泻48例(44.6%),中度腹泻50例(46.7%),重度腹泻9例(8.4%).107例腹泻患者经给予饮食调节护理、药物治疗、肛门括约肌功能恢复训练、肛周局部皮肤护理等措施,103例(96.3%)腹泻症状得到完全控制,基本恢复到正常排便;4例(3.7%)腹泻症状得到明显改善.结论根据腹泻不同的原因,针对性地制定护理对策,能有效地控制、改善、缓解腹泻,对促进病人早日康复和提高病人生活质量都具有重要的意义.
作者:杨梅;桓灵芝;武建华;夏卫红;陈冬梅 刊期: 2004年第07期
目前,瓶装液体在临床静脉快速输液中,用的是一次性注射器和血管钳来完成的.其方法是先用注射器抽吸一定量未经过滤的空气,通过输液器通气管,向瓶内推注空气,途经无菌液体,上升到液面以上,产生一定的压力,达到快速输液的目的.由于输液器瓶口插针较短,在液面以下,所以,当注射器内的气体注入到液体瓶内时,未经过滤的气体通过液体上升易造成液体污染.同时,推注气体后必须立即用血管钳夹紧通气管,否则液体易自通气管溢出,如此反复进行,操作中容易造成污染和药液浪费,常常需要两人来完成,工作效率低.为了克服以上缺点,我们通过反复实践,自行研制了一种简易快速输液加压器,经临床试用,效果满意,并申请了专利,专利号为:ZL03270066.0.现介绍如下.
作者:李学芳;于虹 刊期: 2004年第07期
为进一步研究直肠癌病人的生活体验及应对方式,我们通过现象学研究方法,试图进一步理解肠癌病人施行永久性人工肛门手术经历后的体验,探讨体验的本质,研究结果将对肠癌病人及其家属的健康教育、整体护理实践提供有指导意义的线索.
作者:何利;文小平;郭永洪;周红;宋瑞娟;陈大春 刊期: 2004年第07期
随着医学模式的转变,住院病人不再仅满足于传统的技术服务,同时还希望护理人员为其传授自我护理知识和技能,患者住院期间往往自觉的采用有利于手术、有利于术后早日康复的行为以维持和促进个体保持健康.我科通过对100例患者及其家属进行术前指导,不但改善患者的情绪状态,而且在减轻术后不良反应方面取得满意的效果.
作者:孙小莉;刘晓莉;朱学敏;袁华 刊期: 2004年第07期
义眼胎植入使眼球摘除术后义眼片的配戴更符合美学要求.但伴有结膜囊畸形缩窄的病人,术后多不能顺利配戴义眼片.因此,临床上此类病人在行义眼胎植入术的同时多进行结膜囊成形术.术毕置入涂有眼膏或羊膜覆盖的义眼模,行上下眼睑缘对合褥式缝合,留置缝线两针,绷带加压包扎.术后48 h换药,开放点眼.病人因眼睑缝线、肿胀、疼痛,不愿配合护士点眼,导致结膜囊内滴眼困难.为防止伤口感染致义眼胎暴露的发生,我们采用自制的注入式滴眼法,达到了满意效果.
作者:吴菊英;孙丰;彭文娟;王金会;朱丽娜 刊期: 2004年第07期
目的观察密钙息在治疗老年骨质疏松疼痛中的作用及护理配合.方法将56例伴有自发性疼痛的老年骨质疏松症患者随机分为两组,对照组用钙剂治疗,治疗组用钙剂加密钙息治疗.比较两组的治疗效果.结果治疗组疼痛明显减轻(P<0.05),而对照组无明显减轻(P<0.05).结论密钙息在治疗骨质疏松疼痛中具有良好疗效.
作者:赖敏贞;陈冬梅 刊期: 2004年第07期
目的探讨危重患者早期留置胃管对防止误吸、上消化道出血的影响.方法将106例危重患者随机分为两组,实验组53例,患者入院即刻留置胃管;对照组53例患者按常规时间留置胃管,比较两组患者实际误吸、上消化道出血的发生率.结果实验组实际误吸和上消化道出血的人数明显少于对照组,P<0.05.结论危重患者早期留置胃管可减少误吸和上消化道出血,还可以通过胃肠给药,防止误吸和上消化道出血引起的并发症.
作者:韩静;董津平;李雪冬 刊期: 2004年第07期
目的为有效地救治重症急性胆管炎(ACST)病人,提高液体与电解质补充的护理质量.方法通过对36例ACST病人基本情况、主要病因、病情、脱水程度及水电解质和酸碱平衡现状的了解,制定、实施补充血容量、纠正水、电解质和酸碱紊乱、抗休克、抗感染等液疗计划,找出对该类疾病液体疗法护理的一般规律性,并与前5年36例ACST病人液疗传统护理效果对照.结果两种液疗护理方法经计数资料统计分析差异有极显著意义(P<0.01),以液疗计划护理组治愈率(86.11%)高于液疗传统组的治愈率(55.1%).结论液体与电解质补充计划护理对有效救治ACST病人可起到重要的作用.
作者:卢国仁;柯鑫 刊期: 2004年第07期
奥瑞姆的自护模式2 奥瑞姆自护模式的基本内容2.1.1 自护不足理论自护不足(self-care deficit)是指人在满足其自护需要方面,在质或量上出现不足. 当自护需要小于或等于自护体的自护能力时,人就能进行自护活动.当自护体的自护能力小于自护需要时,就会出现自护不足.这种现象可以是现存的,也可以是潜在的.自护不足包括两种情况:一种是个体的自护能力无法满足自己的自护需要;另一种是照顾者的自护能力无法满足被照顾者的自护需要.自护不足理论是奥瑞姆自护模式的核心,明确指出了护理的工作范围.自护不足是护理的工作重心,护士应与病人及其家属进行有效沟通,保持良好的护患关系,以确定如何帮助病人,与其他保健和社会教育性服务机构配合,形成一个帮助性整体,为病人及其家属提供直接帮助.
作者:袁浩斌 刊期: 2004年第07期
腹腔镜胃底折叠和食道裂孔疝修补术治疗胃食管返流性疾病在国外已有近10年的历史,其疗效确切,且有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,但在国内此类疾病的外科治疗开展得还很少[1].我院2002年11月~2003年4月应用电视腹腔镜行胃底折叠术和食道裂孔疝修补术治疗胃食管返流性疾病4例.现将手术护理配合介绍如下.
作者:余如平 刊期: 2004年第07期
目的探讨如何有效地做好医院内在职护理教育工作.方法通过借鉴美国医院管理模式,建立一系列在职护理教育的管理工作制度,每年根据需要制定并有效地落实各项在职护理教育项目.结果有效地提高了医院护理队伍的临床综合能力,在职护理教育受到了护理界、护士的广泛认同.结论有效的在职教育管理与实践是目前医院护理管理中非常重要的内容,是提高护理整体素质的重要手段,应引起护理界的高度重视
作者:冯金娥;杨丽黎;叶志弘 刊期: 2004年第07期
目的探讨健康教育对皮肌炎患者康复的临床价值.方法根据皮肌炎患者的临床特点,对32例皮肌炎患者进行心理疏导、饮食指导、用药副反应观察、预防继发感染、休息、活动等方面的健康教育.结果 32例患者不同程度掌握了疾病相关知识,症状明显改善,无并发症发生,有效率100%.结论健康教育可缩短病程,改善症状,减少并发症,提高患者生活质量及自我保健能力.
作者:苏海丹;曾夏杏;梁玉梅 刊期: 2004年第07期
产后乳汁瘀积和尿潴留为产妇常见并发症,其严重影响产妇的身心健康.我科使用北京拓殖智业科技有限公司研制的TZ-CH200型产后康复综合治疗仪,对80例产妇进行治疗观察,取得了良好的效果.1 资料与方法1.1 临床资料 2003年6~11月,随机选择80例在我院分娩的产妇,顺产40例,剖宫产40例,年龄25~32岁,均为初产、单胎,无严重产科并发症.其中乳汁不足30例,乳汁瘀积、乳房肿胀40例,产后尿潴留10例.
作者:方媛 刊期: 2004年第07期
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称为实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为好的证据,来制定病人的卫生保健计划[1].其重要性越来越被卫生保健专业人员重视.我们2003年1~10月对神经内科卧床病人压疮预防进行了循证护理,取得满意效果.
作者:燕美香 刊期: 2004年第07期
目的探讨如何有效地预防颅脑外伤昏迷病人留置导尿后出现尿路感染的措施. 方法将120例脑外伤后昏迷留置导尿的病人随机分成四组,观察利用三腔Foley氏尿管代替普通的橡胶尿管、0.5%碘伏代替石蜡润滑剂、会阴消毒应用0.5%碘伏代替0.1%新洁尔灭是否有利于预防尿路感染及留置导尿时间对菌尿发生率的影响. 结果利用三腔Foley氏尿管、0.5%碘伏作润滑剂、0.5%碘伏会阴消毒后菌尿发生率明显下降,而且随留置尿管时间增长,菌尿发生率上升.结论利用三腔Foley氏尿管、0.5%碘伏作润滑剂、0.5%碘伏会阴消毒有利于预防尿路感染,为防止尿路感染发生,要缩短留置尿管时间.
作者:成超;曾蕾莉;刘杰;颜幼玲;易成刚 刊期: 2004年第07期
颈外静脉是小儿采血常用的部位,由于小儿好动,影响操作因素多,其100%的成功一直是临床追求的指标.我们以循征护理的方法将现有的证据运用于小儿颈外静脉采血的操作过程中,避免了意外的发生.现将体会报告如下.
作者:韩月献 刊期: 2004年第07期
目的探讨和评价家庭护理干预对单纯性肥胖儿童心理健康的影响. 方法对50名单纯性肥胖儿童实施家庭护理干预,比较干预前后儿童的心理适应行为和智商的变化;心理适应行为和智商的测定采用儿童适应行为评定表量和韦氏学龄儿童智力量表.结果单纯性肥胖儿童接受干预后的心理适应行为评定量表总平均分和各因子得分高于干预前(P=0.000);干预后儿童适应行为商数(ADQ)显著高于干预前(P=0.000);干预后儿童总IQ、言语IQ、操作IQ均显著高于干预前(P=0.000).结论家庭护理干预对矫正单纯性肥胖儿童不良心理适应行为效果明显,同时可提高单纯性肥胖儿童的智商,能有效促进肥胖儿童心理健康.
作者:王春生 刊期: 2004年第07期