张军；郑英莉；舒仕瑜
在脐血造血干细胞移植过程中,脐血量的多少、单个核细胞(MNC)的多少是决定脐血造血干细胞移植成功的首要因素.而脐血采集的方法和时间对脐带血血量有一定的影响.因此,脐血采集是脐血造血干细胞移植的关键之一.我院采用密闭式采血法成功完成9例脐血造血干细胞移植的脐血采集.现将护理体会报告如下.
作者：刘长凤；徐宏蕊；张丽英；谷景荣 刊期： 2004年第07期
腹部手术病人由于受手术、麻醉、禁食等因素的影响,常在手术后出现腹胀现象,若不采用任何方法促进排气,肛门排气时间常需72 h[1].目前已研究出的许多方法如:温水足浴可促进妇科病人肛门排气、早期进食可提前排气以及足底按摩、足底熨、电刺激、针灸、中药汤等各有所长.我们结合妇科疾病护理特点,将温水足浴与早进食有机地结合,在促进肛门排气中取得了显著的效果.
作者：张秀伟；司荣吉；刘玉芬 刊期： 2004年第07期
心包穿刺是一种危险性较高的操作.对大量心包积液患者常需反复多次进行穿刺,不仅增加了危险性,而且增加了患者的经济负担.我院采用中心静脉导管对中等量和大量心包积液老年患者进行心包穿刺置管引流,取得满意疗效.
作者：刘传红；王玉桥；曾磊；李文清 刊期： 2004年第07期
2003年6月25日我院紧急收治21位因硅铁炉爆炸所致重度烧伤病人,烧伤面积均达85%以上,肢体极度肿胀,神志处于浅昏迷状态,严重休克,存在不同程度的呼吸困难,病人病情危重.入院后我们积极组织人力、物力进行抢救,由于组织管理到位,措施得力,抢救及时有效,使病人顺利度过休克关,为进一步抢救赢得了时间.现将抢救过程介绍如下.
作者：赵桂莲；李爱芬；李登敏；凌敏兰 刊期： 2004年第07期
目的探讨如何有效地做好医院内在职护理教育工作.方法通过借鉴美国医院管理模式,建立一系列在职护理教育的管理工作制度,每年根据需要制定并有效地落实各项在职护理教育项目.结果有效地提高了医院护理队伍的临床综合能力,在职护理教育受到了护理界、护士的广泛认同.结论有效的在职教育管理与实践是目前医院护理管理中非常重要的内容,是提高护理整体素质的重要手段,应引起护理界的高度重视
作者：冯金娥；杨丽黎；叶志弘 刊期： 2004年第07期
奥瑞姆的自护模式2 奥瑞姆自护模式的基本内容2.1.1 自护不足理论自护不足(self-care deficit)是指人在满足其自护需要方面,在质或量上出现不足. 当自护需要小于或等于自护体的自护能力时,人就能进行自护活动.当自护体的自护能力小于自护需要时,就会出现自护不足.这种现象可以是现存的,也可以是潜在的.自护不足包括两种情况:一种是个体的自护能力无法满足自己的自护需要;另一种是照顾者的自护能力无法满足被照顾者的自护需要.自护不足理论是奥瑞姆自护模式的核心,明确指出了护理的工作范围.自护不足是护理的工作重心,护士应与病人及其家属进行有效沟通,保持良好的护患关系,以确定如何帮助病人,与其他保健和社会教育性服务机构配合,形成一个帮助性整体,为病人及其家属提供直接帮助.
作者：袁浩斌 刊期： 2004年第07期
目的启动社区护理人才队伍建设,推进社区护理可持续发展. 方法采用立意、随机抽样的方法进行问卷和访谈调查,样本来源为全国八省、市、地区和乡镇的卫生局、医院、社区卫生服务中心、服务站、学校的235名社区卫生服务人员. 结果 (1)85%的社区护士为中专学历;(2)58%认为社区护士整体素质低,达不到社区人群服务的要求;(3)50%社区护士还没有参加上岗培训;(4)人才培养方法:赞同全脱产占20%、半脱产占37%、函授占22%、网络教育占17%、自学占4%.结论社区护士知识层次结构的不合理,素质和水平的薄弱,将阻碍我国社区护理的发展,应尽快完善人才队伍的建设.
作者：包家明；曹梅娟 刊期： 2004年第07期
作者：王美德 刊期： 2004年第07期
目的培养适应我国卫生改革与发展需要的社区卫生服务护理人才. 方法对护理专科层次的医学教育在教学内容、教学方法、实践教学方面进行改革,实验班采取预防渗透教学模式、以问题为基础教学法、社区实习教学模块;对照班按传统方式进行全程教学. 结果分教学阶段组织各相关学科对实验班及对照班护生进行教学改革效果测试,经统计学处理差异有显著意义,实验班考核成绩优于对照班.结论上述教学法有利于引导护生树立预防为主的观念,提高护生人际交往、分析问题和解决问题的能力,有利于社区卫生服务护理人才的培养.
作者：黄万琪；张红菱；舒剑萍 刊期： 2004年第07期
目的探讨鼻胃管是否增加机械通气病人胃内容物的返流和误吸.方法采用随机自身前后对照试验,对机械通气可望>96 h的26例患者在带或不带胃管时胃食管返流和误吸情况进行研究.结果鼻胃管存在时返流次数(88.3%VS77.3%, P=0.034)和吸入次数(27.5%VS21.8%, P=0.319)比没有鼻胃管时高;口咽部分泌物(5 286±2 535 VS 3 575±2 191,P=0.022 )和支气管吸出物(536±273 VS 432±258, P= 0.169)的放射水平也较没有鼻胃管时高.结论鼻胃管的存在是胃内容物返流的潜在危险因素.
作者：张庆玲；刘明华；刘玉馥；王仙园 刊期： 2004年第07期
目的探讨如何有效地预防颅脑外伤昏迷病人留置导尿后出现尿路感染的措施. 方法将120例脑外伤后昏迷留置导尿的病人随机分成四组,观察利用三腔Foley氏尿管代替普通的橡胶尿管、0.5%碘伏代替石蜡润滑剂、会阴消毒应用0.5%碘伏代替0.1%新洁尔灭是否有利于预防尿路感染及留置导尿时间对菌尿发生率的影响. 结果利用三腔Foley氏尿管、0.5%碘伏作润滑剂、0.5%碘伏会阴消毒后菌尿发生率明显下降,而且随留置尿管时间增长,菌尿发生率上升.结论利用三腔Foley氏尿管、0.5%碘伏作润滑剂、0.5%碘伏会阴消毒有利于预防尿路感染,为防止尿路感染发生,要缩短留置尿管时间.
作者：成超；曾蕾莉；刘杰；颜幼玲；易成刚 刊期： 2004年第07期
目的探讨序贯治疗(三腔二囊管压迫联合套扎治疗)食道静脉曲张破裂大出血的效果及护理方法.方法对序贯治疗与急诊内镜下静脉套扎治疗食道静脉曲张破裂大出血各38例的止血成功率、两周内出血复发率、并发症进行比较,并探讨其护理方法.结果序贯治疗组与急诊套扎组的并发症差异无显著意义,但序贯治疗组止血成功率为100%、两周内出血复发率为2.6%,止血成功率明显高于急诊套扎组(78.9%);两周内出血复发率明显低于急诊套扎组(18.4%)(P<0.05).结论序贯治疗是治疗食道静脉曲张破裂大出血的有效方法.
作者：程万鸿；罗伟香；李银鹏 刊期： 2004年第07期
超声雾化作为肺炎的辅助治疗在临床中已广泛应用,而且有一定疗效.但我们在临床实施过程中发现,由于婴幼儿受解剖、生理、心理等诸多因素的影响,其疗效并不显著,而且可能会延缓婴幼儿肺炎症状体征的改善.
作者：邹玲芳；沈宁 刊期： 2004年第07期
<社区护理学>是一门综合性应用课程,是护理学专业课之一,实践性较强,采取传统的教学方法,学生掌握社区护理理论知识较好,但技能学习有欠缺,针对这种情况,笔者试用案例教学,取得较好效果.
作者：李峰；李桂英 刊期： 2004年第07期
目的观察消痔灵加醋酸泼尼松龙治疗血管瘤的临床效果,总结治疗过程中的临床护理体会.方法汇总52例采用消痔灵加醋酸泼尼松龙局部注射治疗的海绵状血管瘤病人,总结注射治疗过程和护理内容,并进行随访观察.结果瘤体完全消失,皮色正常,无功能障碍49例,随访6个月～2年无复发.瘤体缩小一半以上.需其他方法辅助治疗者2例.注射3～5次无效者1例.结论消痔灵和醋酸泼尼松龙注射治疗海绵状血管瘤,加强局部护理,防止破溃感染,可取得较好的疗效.
作者：范红艳；李丽民；闻智；王春喜；彭正；孟欢 刊期： 2004年第07期
目的探讨危重患者早期留置胃管对防止误吸、上消化道出血的影响.方法将106例危重患者随机分为两组,实验组53例,患者入院即刻留置胃管;对照组53例患者按常规时间留置胃管,比较两组患者实际误吸、上消化道出血的发生率.结果实验组实际误吸和上消化道出血的人数明显少于对照组,P＜0.05.结论危重患者早期留置胃管可减少误吸和上消化道出血,还可以通过胃肠给药,防止误吸和上消化道出血引起的并发症.
作者：韩静；董津平；李雪冬 刊期： 2004年第07期
目的探讨和评价家庭护理干预对单纯性肥胖儿童心理健康的影响. 方法对50名单纯性肥胖儿童实施家庭护理干预,比较干预前后儿童的心理适应行为和智商的变化;心理适应行为和智商的测定采用儿童适应行为评定表量和韦氏学龄儿童智力量表.结果单纯性肥胖儿童接受干预后的心理适应行为评定量表总平均分和各因子得分高于干预前(P=0.000);干预后儿童适应行为商数(ADQ)显著高于干预前(P=0.000);干预后儿童总IQ、言语IQ、操作IQ均显著高于干预前(P=0.000).结论家庭护理干预对矫正单纯性肥胖儿童不良心理适应行为效果明显,同时可提高单纯性肥胖儿童的智商,能有效促进肥胖儿童心理健康.
作者：王春生 刊期： 2004年第07期
产后乳汁瘀积和尿潴留为产妇常见并发症,其严重影响产妇的身心健康.我科使用北京拓殖智业科技有限公司研制的TZ-CH200型产后康复综合治疗仪,对80例产妇进行治疗观察,取得了良好的效果.1 资料与方法1.1 临床资料 2003年6～11月,随机选择80例在我院分娩的产妇,顺产40例,剖宫产40例,年龄25～32岁,均为初产、单胎,无严重产科并发症.其中乳汁不足30例,乳汁瘀积、乳房肿胀40例,产后尿潴留10例.
作者：方媛 刊期： 2004年第07期
针对我院护生面对SARS时产生的心身应激反应,应用质性研究中的现象学研究法(访谈法)对研究参与者在SARS流行期间的情绪和行为体验进行研究.结果表明:参与者普遍存在焦虑、恐惧、思念亲人的感受,部分参与者想逃离疫区,采取过度防护措施,少数参与者擅自离校返家.由此提示:应加强当代护生的心理和护理专业思想教育,传染病防治知识教育,应对突发事件的应激训练.
作者：张立杰；陆萍静；高玉霞 刊期： 2004年第07期
目的探讨对低位直肠癌经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻的原因和护理对策.方法对107例保肛术患者手术后、术后化疗、放疗期间发生腹泻的原因进行分析,并根据发生腹泻的不同原因针对性地制定行之有效的护理对策.结果 107例腹泻中因手术因素67/109例(61.5%),化疗因素33/86例(38.4%),放疗因素7/21例(33.3%).轻度腹泻48例(44.6%),中度腹泻50例(46.7%),重度腹泻9例(8.4%).107例腹泻患者经给予饮食调节护理、药物治疗、肛门括约肌功能恢复训练、肛周局部皮肤护理等措施,103例(96.3%)腹泻症状得到完全控制,基本恢复到正常排便;4例(3.7%)腹泻症状得到明显改善.结论根据腹泻不同的原因,针对性地制定护理对策,能有效地控制、改善、缓解腹泻,对促进病人早日康复和提高病人生活质量都具有重要的意义.
作者：杨梅；桓灵芝；武建华；夏卫红；陈冬梅 刊期： 2004年第07期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
