苏春雄
骨折患者受多种因素影响,住院期间常发生便秘,由此导致病人腹胀、腹痛等症状,给病人饮食、睡眠、疾病康复带来不利影响.通过对骨折患者排便情况的调查,了解骨折不同部位、不同时期便秘发生情况,为临床上及早进行便秘的防治提供了理论依据.
作者：丁俊琴；赵莉；高彦华；田峥；张新彦 刊期： 2003年第04期
目的探讨前列地尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)静脉滴注的适宜速度.方法将96例UAP患者随机分为A、B、C 3组,采用前列地尔100μg加入5%GS100ml中静脉滴注每日一次,滴速分别为24滴/min,12滴/min,6～8滴/min,观察其疗效及不良反应,疗程均为10d.结果 A、B、C 3组的临床效果无显著性差异(P＞0.05),不良反应的发生率却有显著性差异(P＜0.05).结论应用前列地尔治疗UAP时,静滴速度以12滴/min较适宜,其发生不良反应少,输液时间适中,患者易于接受,值得临床上推广.
作者：袁素平；徐翠霞；周革 刊期： 2003年第04期
新购进的胸腔穿刺针,其针梗长70 mm,带有三通,三通后连接内径为4 mm的输血乳胶管.在临床应用中,操作者普遍反映其针梗太长,穿刺成功后不易固定,在抽液过程中易造成针尖在胸腔内左右摆动,可能会给病人带来危险;其连接的乳胶管因两端管径等大,连接注射器乳头时多不严密,在抽液过程中,需用拇指和食指固定乳胶管与注射器乳头衔接处,给操作带来不便;且乳胶管在132℃、0.21 MPa压力下,灭菌6 min使用3～4次就变黑变软,用止血钳钳夹后极易粘连,不能再用.为了克服以上弊端,我们自行制作了胸腔穿刺针,通过本院6年的临床应用,共穿刺318次,成功率100%,无一例出现副作用.现介绍如下.
作者：田昭鸾；李华伟；陈立珍；田秀荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨影响高龄肾移植患者术后SP02降低的因素及减少并发症的护理措施.方法对126例高龄肾移植患者术后出现的低氧血症作了回顾性分析.结果 34例因术中及术后单位时间内输液速度过快导致急性左心衰、肺水肿而出现SP02低于0.80,20例因麻醉过深,18例给氧位置过浅,6例吸氧管紧贴鼻腔壁,3例分泌物阻塞吸氧管,19例因吸氧流量小,17例有不同程度的舌后坠,9例睡眠姿式不妥而导致SPO2低于0.90以下.结论加强病情观察,SPO2饱和度监测,计划补液,调整睡眠姿式,防止舌后坠,注意给氧位置、深度、流量,是保证提高氧分压,减少并发症的有效护理措施.
作者：谭艺真 刊期： 2003年第04期
心肌梗死(MI)是冠心病中严重、危害大的疾病之一,其发病率和死亡率均高.
作者：王文茹 刊期： 2003年第04期
我科2002年5月～2002年11月收治小儿气管异物13例,经积极抢救,手术取出异物,术后精心护理,13例患儿全部痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：杨德芬；陈荣义；李莉；罗亚莉；王发智 刊期： 2003年第04期
护士的语言交谈技巧2 护士应具备的语言修养和技巧2.1 护士应具备的语言修养语言可以反映出一个人的文化素养和精神风貌,无疑也是护士综合素质的外在表现,它不仅会影响护士的人际关系,也关系到护士在人们心目中的形象.护士在工作中,经常与众多不同年龄、性别、职业、社会地位、文化教养的人打交道,人们可以从护士的语言修养中评价护士并决定对其信赖的程度,因此,护士的语言修养甚为重要.
作者：史瑞芬 刊期： 2003年第04期
尿量异常健康成人每昼夜尿量常为1 000～2 000 ml,平均约为1 500 ml,昼夜尿量之比为2∶1～3∶1.许多因素如饮食、气温、环境、劳动状况及疾病等均可影响尿量,尿量异常(abnormality of urine amount)又可对机体产生诸多影响,尤为突出的是可引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱.了解尿量异常发生的机制、临床表现对护理有着重要的意义.
作者：胡雁 刊期： 2003年第04期
循证护理与护理质量提高 循证护理(Evigence-based nursing,EBN)是近年来发展起来的一种对提高护理工作的有效性和科学性具有重要作用的新兴工作方法，是指护理人员审慎、明智和准确地运用现有的科研结论为基础，根据病人的具体情况、需求和愿望，结合护理人员的临床经验，综合考虑，选用好的护理措施，为病人实施有效佳的护理。
作者：宋锦平；成翼娟 刊期： 2003年第04期
随着临床治疗水平的不断提高及对血管活性药物药理学特性认识的不断深入,患者定量、精确用药的方法已在围术期治疗、重症监护病房(ICU)和心血管内科等广泛应用.用药剂量在微泵的控制下,已达μg*kg-1*min-1水平,甚至更低.为了方便微泵定量用药剂量的计算、便于记忆和教学,我们总结出了一套简化的计算公式,在临床应用取得了良好的效果.
作者：于晓红；倪文；徐美英 刊期： 2003年第04期
如何诱导供体特异性免疫耐受来减少甚至停用免疫抑制剂,降低排斥发生率,提高移植物和患者长期存活是目前器官移植研究的热点.本科在肾移植受者常规免疫抑制剂应用下进行供体特异性骨髓输注(DBMC)诱导供体特异性免疫耐受,并对61例肾移植受者临床输注进行相应的观察及护理,提高临床输注骨髓的安全性.现将护理体会介绍如下.
作者：蔡秋琴；胡国英；朱利亚 刊期： 2003年第04期
以往,人们对呼吸机治疗的时机、通气模式、通气过程中的护理做了广泛的探讨.然而,在整个呼吸机治疗中,42%的时间花在撤机上[1],因此,撤机的护理举足轻重,是目前机械通气护理的新课题.对撤机中病人心理感受的研究多采取定性的研究方法,以便观察病人情感和感受等现象.通过定性研究,达到解释资料、提出理论性观点以描述和解释如相互作用、经历、作用、展望和组织的目的[1,2].
作者：赵玛丽 刊期： 2003年第04期
尿毒症性脑病是急慢性肾功能衰竭患者的严重并发症之一.具有发病隐匿、病情危重、死亡率高的特点.早期发现,及时治疗和护理,可及时改善症状,降低死亡率.我科1991～1999年共收治尿毒症脑病患者39例,现将我们的护理体会总结如下.
作者：王新；何小凤 刊期： 2003年第04期
上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血.是临床常见急症,其主要临床表现为呕血和黑便.本病发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.近年来,治疗上消化道出血的方法很多,而临床止血效果、转归不但取决于正确的治疗,而且与良好的护理有着密切的关系.本文对影响上消化道出血的相关因素护理进展综述如下.
作者：马雨慧；黄翠云 刊期： 2003年第04期
针对我国家庭访视护理中存在的问题,指出:应在充实社区护理人员的基础上,注意加强社区护士的培训,注意角色转变,提高综合素质,同时要完善与家庭访视有关的各项规章制度,实行对家庭访视护理的质量评价,通过提高家庭访视护理的质量,从而使家庭访视护理向纵深发展.
作者：邵爱和；陈国伶 刊期： 2003年第04期
如何借鉴现有护理层次的实习大纲,制定出集现代护理理论、专业知识、技能和态度为一体的科学、规范、操作性强的临床实习目标和评价指标,成为全日制大专护理实习大纲的核心内容,是我们自2001年9月以来重点研究的课题.本文重点介绍实习目标的制定研究.
作者：吴雅文；胡晓燕；王福美；叶倩 刊期： 2003年第04期
目的控制人工晶体植入术后医源性感染的发生.方法对近半年来的480例白内障人工晶体植入术的病人进行统计,并对术后发生眼内炎的病例进行临床分析.结果 2例发生医源性感染,细菌培养分别是铜绿假单孢菌和表皮葡萄球菌.经抗感染治疗,1例无效,行左眼内容物挖除术,1例眼内炎得到控制,治愈后患者出院.结论必须加强围手术期的管理,严格遵守消毒灭菌原则,杜绝白内障人工晶体植入术后医源性感染的发生.
作者：肖柳红；刘湘屏；刘丽雄 刊期： 2003年第04期
目的探讨24h pH和胆红素监测插管时常见问题及处理对策.方法用pH梯度法将检测导管定位于下食管括约肌(LES)上方或下方5cm处,有针对性地处理插管时常遇到的问题.结果 119例患者插管均获成功.结论操作者根据患者的个体差异,采取相应的处理对策以及娴熟的技术是插管取得成功的关键.
作者：王美峰；林征；熊观瀛；林琳；赵志泉；张红杰 刊期： 2003年第04期
昏迷病人鼻饲和外科手术引流胃液几乎完全依赖胃管.但昏迷病人没有吞咽动作,胃管插入有一定困难;手术中全麻病人则不仅不可能吞咽,而且因已插入气管导管,胃管插入更加困难[1].我们应用漂浮导管内导丝导引插胃管较好地解决了这一问题,效果良好.
作者：贾福玲；赵宜军；聂春梅 刊期： 2003年第04期
气管套管主要用于气管切开术后的病人,临床上常用的气管套管主要有金属、塑料和气囊气管套管,每种套管都有内套管、外套管,内套管可随时拔出清洗消毒,而外套管则长期固定在患者气切部位,不易取下清洗和消毒,造成严重污染.经过细菌培养,外套管壁上存在着致病菌,尤以痰液分泌物增多时更明显,因而增加了伤口和肺部的感染率.为此,我们研制出可拆卸外套管的新型气管套管,将外套管设计成2～3片,可随时拆卸清洗消毒,又重新组合安装插回气管内(该项目已申请国家专利,专利申请号:02222056.9).
作者：李永红 刊期： 2003年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
