肛门支撑捆扎法行低位直肠癌根治术临床应用

孙干明

关键词：低位直肠癌, 保肛术, 肛门支撑捆扎法

摘要：目的:总结肛门支撑捆扎法在低位直肠癌根治术中的应用.方法:27例低位直肠癌根治术应用肛门支撑捆扎法行消化道重建.结果:27例全组无手术死亡及术中严重并发症,术中快速冰冻无残端癌,无吻合口瘘,肛周感染1例(3.7％),吻合口出血、狭窄均未发生,5年生存率和局部复发率为75.3％及6.25％,术后排便功能优良,无大便失禁.结论:肛门支撑捆扎法在低位直肠癌根治术中行保肛术吻合口痿、狭窄发生率低.

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腹部手术全麻患者术中保温的影响分析

目的:分析术中保温对腹部手术全麻患者的影响.方法:将2012年1月至2013年4月的腹部手术全麻患者38例作为研究组；同时将2010年6月至2011年12月的30例作为对照组.两组都给予常规的护理措施,同时对研究组的患者行术中保温.对比两组手术前后的温度、凝血功能、术后拔管的时间.结果:两组手术前的体温差别不明显,手术后以研究组较高；同时研究组的凝血时间及拔管时间都较对照组短.结论:对腹部手术全麻患者行术中保温能有效的维持患者的正常温度,缩短凝血时间及拔管时间,值得临床的应用.

作者：邱水莲刊期： 2013年第19期
逍遥散合多潘立酮治疗功能性消化不良43例临床疗效观察

目的:观察逍遥散合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取我院门诊收治的86例功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例.对照组给予西药多潘立酮治疗,观察组在此基础上加用中药复方逍遥散治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效评定.结果:观察组临床总有效率为90.70％,显著高于对照组的69.77％ (P ＜0.05).结论:逍遥散合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效确切,值得临床推广应用.

作者：李瞭刊期： 2013年第19期
2011～2012年昆明市东川区孕产妇死因浅析

目的:通过2年孕产妇死因分析,为进一步降低孕产妇死亡率提供对策.方法:对孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡调查报告附卷、孕产妇死亡评审个案分析报告进行总结.结果:2年孕产死亡原因以产科出血,妊高症,内科合并症为主.可避免死亡2例,不可避免死亡3例.结论:提高产科专业技术服务水平,加强健康教育宣传是降低孕产妇死亡率的重要措施.

作者：刘岳芬；李玉艳刊期： 2013年第19期
多发肋骨骨折并血气胸患者围术期护理

目的:总结多发肋骨骨折并血气胸患者围术期护理.方法:对27例多发肋骨骨折并血气胸患者进行心理护理、急救处理、严密病情观察、生命体征监测,做好胸腔闭式引流的护理以及并发症的预防.结果:27例患者病痛减轻,使其安稳度过手术期.结论:有效的围术期护理,有助于多发肋骨骨折并血气胸患者的恢复.

作者：刘海云刊期： 2013年第19期
清肺化痰颗粒剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期49例临床疗效观察

目的:探讨清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺临床效果.方法:选取98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者随机分为观察组与对照组各49例,分别给予不同治疗方法,观察组患者采用清肺化痰中药汤剂治疗,对照组患者采用基础对症治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为73.5％,明显优于对照组患者53.1％,差异比较有统计学意义,P＜0.05；两组患者治疗后白细胞总数、C-反应蛋白及中性粒细胞百分比水平均有明显降低,且观察组患者降低幅度明显大于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床效果显著,安全性高,值的推广使用.

作者：周敏军刊期： 2013年第19期
浅谈医院药房的工作体会

探讨医院药房工作,完善药剂人员管理与药品管理,做到以患者为中心,以质量为核心,全方位提升工作质量和服务质量.

作者：池建军刊期： 2013年第19期
鱼腥草雾化吸入治疗急性咽炎80例临床疗效观察

目的:探讨鱼腥草雾化吸入与庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗急性咽炎的临床效果,分析鱼腥草雾化吸入的临床价值.方法:选取急性咽炎患者160例作为研究对象.随机分为实验组和对照组各80例,实验组采取鱼腥草雾化吸入治疗,对照组采取庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗,对两组的临床疗效进行比较.结果:实验组的临床总有效率为95.0％,明显优于对照组的83.8％,差异具有统计学意义,(P＜0.05)；实验组的咽部疼痛消失时间、发热消失时间以及咽部充血消失时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:鱼腥草雾化吸入治疗急性咽炎起效快,临床效果显著.

作者：熊斌刊期： 2013年第19期
家庭式沟通在妇科护理中的应用效果分析

目的:研究分析妇科护理的家庭式沟通应用效果.方法:选取62例妇科患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组和对照组各31例,对比两组患者护理效果.结果:对比两组患者对护理总满意度,治疗组患者对护理总满意度为96.77％,对照组患者对护理总满意度为87.10％,治疗组患者对护理总满意度显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭式沟通在妇科疾病中具有显著效果,可有效提高患者对护理满意度,值得推广应用.

作者：叶琳刊期： 2013年第19期
诊治衄血二例病案报道

报道齿衄、肌衄各一例的临床表现、辩证施治经验.

作者：师延仓刊期： 2013年第19期
浅谈地佐辛对腰硬联合麻醉下子宫切除术中牵拉反应的防治效果

目的:探讨地佐辛对腰硬联合麻醉下子宫切除术中牵拉反应的防治效果.方法:选择我院实施子宫切除术患者共80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组和对照组均实施腰硬联合麻醉,切皮时观察组给予地佐辛,对照组给予生理盐水.观察两组患者麻醉不同时刻镇静情况和牵拉反应发生情况.结果:观察组患者用药后5分钟、15分钟、30分钟和60分钟的镇静评分均高于对照组同时刻评分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察者牵拉反应评定为优良的比率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:地佐辛对腰硬联合麻醉下子宫切除术中牵拉反应的防治效果显著,值得借鉴.

作者：胡小龙刊期： 2013年第19期
MBT直丝弓矫治技术在成人安氏Ⅱ类1分类错合矫正的临床疗效观察

目的:观察MBT直丝弓矫治的成人安氏Ⅱ类1分类错合畸形患者的临床疗效.方法:应用MBT直丝弓矫治技术矫治安氏Ⅱ类1分类病例20例,采用头影测量软件测量其矫治前后头颅定位侧位片(共含13个测量项目)为指标,治疗前后进行对比分析.结果:矫治前后的变化主要为覆合覆盖减小,牙轴改变和磨牙关系纠正以及软组织侧貌改善；覆盖减小主要为上切牙舌倾实现,垂直向软硬组织变化无统计学意义；软组织的变化主要为上下唇相对于审美平面的位置变化.结论:MBT直丝弓矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形可改变牙齿位置及软组织侧貌,疗效满意.

作者：田雪梅刊期： 2013年第19期
中药保留灌肠治疗85例盆腔炎的护理体会

目的:探讨中药保留灌肠治疗盆腔炎的护理方法及效果.方法:选取85例盆腔炎患者为研究对象,采取中药保留灌肠治疗,进行合理护理,观察治疗效果.结果:经过一个疗程的治疗和护理后,治愈48例,好转31例,无效6例.结论:中药保留灌肠进行盆腔炎治疗,治疗中进行合理护理,对于提高患者的治疗效果有显著的作用.

作者：黎秀兰；刘远明刊期： 2013年第19期
低分子量肝素钠治疗34例进展型脑梗塞的临床疗效观察

目的:对进展型脑梗塞治疗中低分子量肝素钠的临床疗效进行分析.方法:选取进展型脑梗塞患者34例,随机分为两组,对照组16例接受低分子右旋糖酐、输液支持、脱水剂及川芎嗪针剂治疗,观察组18例在常规治疗基础上接受低分子量肝素钠治疗,对比两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后神经功能缺损均显著改善,观察组神经功能缺损改善情况显著优于对照组(P＜0.05),临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:在进展性脑梗塞治疗中,低分子肝素钠可显著改善患者症状,大大提高患者生活质量,临床效果确切,值得在临床中推广.

作者：曾勋枝刊期： 2013年第19期
变应性支气管肺曲霉病1例报道

目的:分析1例变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)的诊断和治疗过程,提高医务人员对ABPA的认识减少漏诊、误诊.方法:回顾性分析2011年4月28例ABPA病例的诊治进行研究.结果:患者ABPA诊断明确,抗真菌、平喘治疗效果明显.结论:ABPA临床症状及影像学无特异性,易于误诊、漏诊,抗真菌、平喘是治疗ABPA的有效措施,早期诊断、早期治疗能改善患者预后.

作者：孔德凯刊期： 2013年第19期
经阴道超声监测卵泡发育预测排卵期的临床应用

目的:探讨经阴道超声监测卵泡发育预测排卵期的临床效果.方法:分析门诊就诊的132例不孕患者临床资料,依据是否进行促排卵治疗进行分组,分为对照组(非促排卵治疗组)32例和观察组(促排卵治疗组)100例.结果:观察组不孕患者卵泡直径、卵泡直径增长长度、预测排卵时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道超声监测卵泡发育准确率高、可靠安全、重复性好,有效的预测排卵期,指导临床用药,值得临床推广应用.

作者：李晓宏；钟华刊期： 2013年第19期
自动痔疮套扎术治疗112例痔疮出血临床疗效分析

目的:探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果.方法:对112例痔疮出血患者使用自动痔疮套扎术治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果.结果:112例痔疮出血患者经过治疗均痊愈,便血症状均消失,出现坠胀感症状的患者占52例,不需要给予特殊处理均自行消失,术后没有出现感染、肛门狭窄以及出血等并发症,7～10天内橡皮圈脱落.结论:自动痔疮套扎术治疗痔疮出血取得的临床疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法,值得广泛应用和推广.

作者：彭小明刊期： 2013年第19期
阑尾炎手术患者围术期抗生素应用情况分析

目的:探讨阑尾炎手术患者围术期使用抗生素对于预防术后感染并发症的临床疗效.方法:将96例阑尾炎手术患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组患者分别于术前2h及术后3d使用抗生素,对照组患者仅术后3d给予常规使用抗生素,观察两组患者术后并发症情况.结果:观察组患者术后切口感染率及术后腹腔残余脓肿发生率均显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后平均发热天数为(3.2±0.6)d,显著少于对照组患者的(5.7±0.9)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阑尾炎手术患者应于术前2h及术后3d给予使用抗生素,同时严格掌握用药适应证,以有效预防术后并发症的发生率,提高临床治疗效果.

作者：陈慧刊期： 2013年第19期
老年患者拒绝心电监护的问卷调查及护理对策

心电监护是临床重症室常用的一种监测手段.针对拒绝心电监护的老年患者,使用自行设计的调查问卷调查原因,并针对原因探讨相关护理对策.对拒绝心电监护的老年患者,护理的重点为加强护理人员的业务素质,心电监护前相关问题的告知,及心电监护使用中增强患者安全感.

作者：赵修芬；曾桂花；饶美莲刊期： 2013年第19期
浅谈腺苷脱氨酶在50例结核性胸膜炎中的临床诊断价值

目的:探讨腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的临床诊断价值.方法:选取50例结核性胸膜炎患者作为观察组,50例恶性胸腔积液患者作为对照组,两组患者均给予腺苷脱氨酶进行诊断.结果:观察组患者胸水ADA活性是(53.7±30.5)U/L,对照组ADA活性是(15.6±28.2) U/L,两组患者在ADA活性上差异具有高度统计学意义(P＜0.01)；两组患者在胸水阳性率上差异具有高度统计学意义(P＜0.01).结论:腺苷脱氨酶应用于诊断结核性胸膜炎中效果显著,值得临床推广应用.

作者：曾昕刊期： 2013年第19期
牛黄解毒片的不良反应分析

目的:探讨牛黄解毒片不良反应发生的规律及特点.方法:选取88例发生牛黄解毒片不良反应患者的临床资料,对其不良反应发生的规律及特点进行分析,观察服用剂量与不良反应之间的关系.结果:牛黄解毒片引起的不良反应主要有过敏,成瘾,泌尿系统、消化系统、神经系统及呼吸系统症状,用药过量患者不良反应发生情况明显多于正常用药组患者,P ＜0.05,有统计学意义.结论:规范牛黄解毒片的用量能够明显减少不良反应的发生情况,医护人员要严格掌握药品适用症及禁忌症,合理用药.

作者：田平刊期： 2013年第19期