学术投稿

散发型克雅病6例的MRI诊断

陈静;李晶;聂红昉

关键词:发型, 克雅病, 中枢神经系统疾病, 海绵样脑病, 海绵样变性, 新变异型, 病理特征, 致死性, 亚急性, 退行性, 朊蛋白, 疯牛病, 传染性, 感染
摘要:与疯牛病有关的人类疾病称为新变异型人克雅病(Creutzfeldt-Jakob diease,CJD),是一种慢性、退行性、致死性的中枢神经系统疾病.该病是由具有传染性的朊蛋白(prion protein,PrP)感染所引起的以海绵样变性为病理特征的亚急性或慢性海绵样脑病.
贵州医药杂志相关文献
  • 椎旁间隙Isola内固定与前路重建钢板治疗垂直不稳定型骨盆骨折疗效分析(附60例报告)

    目前治疗骨盆垂直不稳定骨折的手术方法比较多,但其目的和原则是一致的.即通过固定能达到大限度恢复骨盆环结构的连续性及稳定性,以利患者能早期进行系统康复训练,从而减少相应并发症.回顾我院自2006年6月至2012年4月60例垂直不稳定骨盆骨折,采用不同手术入路、内固定材料治疗,比较两组在手术时间、术中术后出血量、切口长度、术后切口疼痛程度差异性.

    作者:吴建跃;田晓滨;徐宏亮;倪英杰 刊期: 2013年第06期

  • 米索前列醇口服与阴道上药用于中期妊娠引产的疗效观察

    为探讨米索前列醇阴道上药及口服两种用药途径用于孕12~20周引产的临床效果,我们对2011年1月至2012年12月在本院采用米索前列醇阴道上药引产31例与同期采用米索前列醇口服引产31例效果进行比较,现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 选自2011年1月至2012年12月自愿要求引产,在我科住院的12~20周孕妇62例,将62例随机分为二组,米索前列醇阴道上药组31例,初产29例,经产2例,米索前列醇口服组31例,初产者28例,经产者3例,两组患者入院后均行常规检查,无引产禁忌,无米非司酮和米索前列醇用药禁忌者.

    作者:滕燕伊;杨前军;孙岭梅 刊期: 2013年第06期

  • 肾动态显像与静脉肾盂造影对46例肾功能评价的临床价值

    临床上判断肾功能时常用的影像方法是IVP和肾动态显像,但由于IVP检查时常因尿路梗阻或肾功能不良等原因,可致一侧或双侧尿路显影不良,甚至不显影,从而低估了肾脏功能.本文通过46例IVP显影不良或不显影患者行99mTc-DTPA肾动态显像,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 受检查46例(双侧肾共92个),男25例,女21例,年龄15~62岁(平均41.5岁),均为2012年1月至2012年6月我院门诊或住院患者.

    作者:廖昂;何诗跃;朱严严;严华 刊期: 2013年第06期

  • 金属烤瓷合金对细胞毒性的检测方法及研究进展

    烤瓷熔附金属修复体(Porcelain fused to metal,PFM)既有金属的强度又有瓷的美观,被广泛应用于临床.随着烤瓷修复体佩戴时间的延长,其弊端也逐渐暴露.有报道[1]阐述在全球范围内大约有4.5%的男性和20%的女性人群存在金属过敏的现象,特别是对镍、铜、镉等,而镍镉等成分正好是口腔部分烤瓷合金修复体的主要成分,因此镍镉烤瓷修复体可能致敏的潜在危害令人担忧.不同的烤瓷合金与瓷相结合后,在相对复杂的口腔微环境中以离子析出的形式析出的离子种类和数量亦不相同,对邻近器官及其远隔器官的损伤也不相同[2].

    作者:韩冰 刊期: 2013年第06期

  • 胆总管一期缝合术86例临床经验总结

    胆总管探查术后放置T管在胆道外科已经应用多年,但是随着微创外科的发展以及快速康复外科概念的引进,我们在临床工作中于2009年左右开始开展胆总管一期缝合术,现将经验及体会总结如下.1 临床资料及方法1.1 一般资料 2009年10月至2012年6月期间共行胆总管一期缝合术86例,其中男42例,女44例,年龄21~63岁,平均(45.8±15.8),其中胆囊结石合并胆总管结石69例(80.2%),原发性胆总管结石7例(8.14%),术前总胆红素及直接胆红素升高73例(84.9%),术前或者既往有胰腺炎病史25例(29.1%).

    作者:刘隽;倪平志;程建华;汤可立;罗丹;石承先;黄建钊 刊期: 2013年第06期

  • Carto引导多发房速和房扑消融治疗1例报告

    本文报道1例三维电磁导管定位系统(Carto)引导下导管消融治疗右心房特发性房性心动过速(房速)合并Ⅰ型心房扑动(房扑)病例.1 资料与方法1.1 临床资料 67岁男性,劳力性心悸、头晕4年,加重1年,于2012年6月入院.4年来反复于体力活动时感心悸,重时伴头晕.近1年症状加重,较重体力活动时心悸、头晕明显,经休息症状能缓解.

    作者:覃智芳;杨龙;安亚平;郑亚西;张羽坤;叶芸;蒋清安;田野;杨天和 刊期: 2013年第06期

  • 载脂蛋白M基因启动子克隆及功能初步研究

    目的 克隆apoM基因的上游启动子序列,构建启动子不同截短片段的荧光素酶报告基因,并观察其不同截短片段的启动子活性,为进一步研究apoM基因的表达调控机制奠定基础.方法 在对apoM基因生物信息分析的基础上,采用5'RACE确定了apoM基因的转录起始点,构建了6种不同长度apoM基因启动子序列的荧光素酶报告基因表达质粒pGL3-Basie(A-F),将它们瞬时转染HepG2细胞,并检测其荧光素酶活性.结果 pGL3-Basic-C的荧光素酶活性高.结论-401~-621bp可能是apoM的核心启动子区.

    作者:赵峻英;黄健;黄韵祝;王晓琼 刊期: 2013年第06期

  • 以血型联合卵泡刺激素预测女性卵巢储备功能的初步研究

    目的 探讨血型联合基础卵泡刺激素(b FSH)预测卵巢储备功能的价值,为临床的诊疗提供理论依据.方法 检测205例妇女的血型和基础激素水平,以bFSH水平不同分为A组(FSH≤10 IU/L)和B组(FSH>10 IU/L),比较两组妇女的血型分布情况.结果 B组的平均年龄和O型血妇女所比例均显著高于A组,两组妇女间A型血、B型血、AB型血所占的比例相比较,差异均无显著性.在B组中,O型血妇女所比例是A型血的两倍多.结论 O型血与卵巢储备功能降低密切相关.联合多个指标进行卵巢储备功能下降预测,可以提高结果的可靠性.

    作者:刘继龙;陈枚燕;林春莲;蒙钟明;黄晓玲 刊期: 2013年第06期

  • 134例宫腔镜术前肠道清洁体会

    宫腔镜常用于子宫黏膜下肌瘤、中隔子宫、子宫内膜息肉、宫腔粘连等妇科疾病的手术治疗,经阴道进行.阴道与肛门距离很近,所以肠道清洁特别重要.目的是为了刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排出肠内积气,防止患者因麻醉后肛门括约肌松弛不能控制排便而增加污染的机会.我科从2011年6月至2012年3月采用磷酸钠盐口服溶液(辉灵)清洁肠道,取得了很好的效果,现报告如下.

    作者:付立仙;母莉;李琼;文书娟 刊期: 2013年第06期

  • 140例超早期颅骨缺损修补术的应用探讨

    颅骨缺损是颅脑外科常见的手术遗留问题,去颅骨瓣减压术是为解除颅高压而挽救病人生命的重要手术措施,但由于颅脑手术后,患者颅骨缺损常因改变了头颅骨的正常生理解剖结构,使得患者的神经功能障碍表现明显和恢复较慢.传统的修补时间,不但影响神经功能恢复,而且容易出现术后颅内血肿、头皮坏死等并发症.我院对2009年以来所做颅骨修补术的140例患者进行回顾性分析,探讨超早期颅骨缺损修补术的应用效果.

    作者:黄定芳 刊期: 2013年第06期

  • 过伸复位联合单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折21例报告

    骨质疏松症是老年人的多发病,而脊椎是骨质疏松骨折的好发部位,骨质疏松性椎体压缩骨折已成为严重影响老年人的健康及生活质量的重要疾病.自从上世纪80年代经皮椎体成形术(PVP)问世以来[1]已在临床广泛应用,并逐渐成为骨质疏松性椎体压缩骨折的首选治疗方法,但单独行PVP很难恢复椎体的形态及高度.我院从2010年6月至2012年12月期间应用过伸复位联合单侧穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折21例24个椎体,疗效满意,现报告如下.

    作者:夏本杰;董革辉;韩建华;周鑫 刊期: 2013年第06期

  • 宫颈小细胞癌4例并文献复习

    女性生殖道小细胞癌仅占全部妇科恶性肿瘤的2%,以宫颈发生的比例高,其次为卵巢和子宫内膜,外阴阴道发病则十分罕见[1].宫颈小细胞癌(small cell carcinoma of the cervix,SCCC),是一种极为罕见而生物学行为独特的恶性肿瘤,属于神经内分泌癌,早期即侵犯盆腔淋巴结、血管,发生远处转移,预后差,死亡率高,5年生存率仅为0~30%,是具侵袭性的妇科恶性肿瘤之一[2].本文对2012年收治的4例SCCC病例资料进行临床病理分析,并复习文献,探讨该肿瘤的病理特点、诊断及治疗方法,以期提高对该肿瘤的认识.

    作者:杜鹰;陆安伟;杨益佳;朱燕 刊期: 2013年第06期

  • 布拉氏酵母菌联合标准四联疗法根治幽门螺杆菌的临床观察

    自1982年澳大利亚学者Warren和Marshall[1]从人胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),研究表明胃Hp感染是胃黏膜多种疾病的致病因子,世界卫生组织将其列为Ⅰ类致癌物质.目前根除Hp主要为标准三联或四联疗法,但随着耐药菌株的迅速增加,导致根除治疗失败率增加[2].并且抗生素联合应用会产生较多药物不良反应,影响患者治疗依从性.因此,寻求一种毒副作用小,抗生素以外的治疗,迫在眉睫,近年来微生态学的兴起和研究为此提供了可能,益生菌拮抗Hp的研究报道已有多篇,涉及从体外抑菌试验,益生菌动物体内接种试验,到观察防止Hp感染的体内有效性试验研究的各个层面[3-5],但亦有反对的观点.

    作者:赵寒冰;陈晓琴;周力 刊期: 2013年第06期

  • 老年股骨近端骨折43例褥疮防护及治疗体会

    褥疮又称为压迫性溃疡,是一个长期的发病过程,缘于患者长期卧床生活不能自理或者长期一个姿势不能站立和行走而造成局部组织持续受压,血液循环障碍,营养供应减少或不足,免疫功能降低导致皮肤和皮下组织坏死,进而引起感染,一旦得不到控制将会影响到病人的预后,甚至发生败血症而导致死亡,所以褥疮的护理是骨科护理工作的重点,也是难点[1].

    作者:蔡回霞 刊期: 2013年第06期

  • 两种方法治疗复发性翼状胬肉57例疗效观察

    翼状胬肉是眼科常见疾病,手术切除是治疗的主要方法,术后复发率较高,尤其是复发性胬肉术后复发更高,治疗较困难.我院采用在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植对复发性翼状胬肉进行治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本院自2010年3月至2012年9月共收治复发性翼状胬肉患者57例(64眼).男29例,女28例,年龄37~72岁,平均年龄56岁.其中睑粘连12例,所有翼状胬肉进入角膜内>2 mm.本次距上次手术时间均在6个月以上,长为35个月,平均为8个月.

    作者:宋俊林;敖怀德 刊期: 2013年第06期

  • 胎儿肾积水的超声诊断与预后评价

    随着产前超声检查的广泛应用和诊断技术水平的提高,使人们增加了对胎儿肾盂积水的认识.但是究竟这种改变对胎儿及出生后的婴儿造成多大的影响,应怎样去评估其严重程度,判断其预后,采取何种诊断措施仍然是目前函待解决的问题.现将我院2009年10月至2013年2月进行系统超声的中孕期及晚孕期胎儿正常肾脏及肾积水患儿进行归纳总结,探讨超声检查的价值及方式方法[1].

    作者:唐瑶;王芸;黄娜娜;鲍学洁 刊期: 2013年第06期

  • 贵州省2012年度禽流感病毒H5N1亚型HA-1基因分析

    目的 建立并完善贵州省禽流感病毒基因分析检测技术平台,了解贵州省禽流感病毒H5N1亚型HA1片断与WHO公布的流行株比对有否发生变异.方法 收集禽流感H5N1亚型病毒毒株,提取病毒核酸RNA,通过RT-PCR扩增HA1片断,用电泳观察PCR产物目的条带大小,经过纯化、测序,用Biodeit、MEGA4相关软件进行序列比对,进行差异性分析,构建系统发育树.结果 贵州省禽流感病毒H5N1亚型中鸭来源的禽流感病毒组成一个分支,组内差异性在0.00~5.00之间;鸡来源的禽流感病毒组成另外一个分支,组内高度同源,差异性为零.结论 贵州省禽流感病毒在物种之间存在一定的种属特异性.并且与湖南省的禽流感病毒亲缘关系较近,这与两省之间地理交界有关.

    作者:庄丽;蒙黎明;赵文荣;宋倩 刊期: 2013年第06期

  • 儿童经皮肾镜取石术中的全麻管理体会

    经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗儿童肾脏和输尿管上段结石的安全、有效的微创方法,越来越得到泌尿外科医师的认可[1].然而对儿童经皮肾镜取石术中的全麻管理,报道较少.现将我院2011年7月至2013年3月儿童经皮肾镜取石术12例术中的全麻管理体会报道如下.

    作者:石华;张笃文;徐述雄;李克峰;杨秀书;章放香;王元林;孙兆林 刊期: 2013年第06期

  • 缺血后处理对体外循环犬肺功能的影响

    目的 探讨缺血后处理(ischemic postconditioning,IPO)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)犬肺功能的保护作用.方法 成年健康杂种犬12只,随机分为CPB左肺缺血再灌注组(C组)和缺血后处理组(IPO组),每组6只.于体外循环前(T1)、开放左肺动脉前(T2)、再灌注后2.5 h(T3)三个时间点,观察肺组织病理学变化并进行病理评分.在T1、T3取股动脉血行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI);肺动态肺顺应性(CD)及左肺功能的变化比例(FC).结果 (1)肺组织病理学变化:两组肺组织病理损伤逐渐加重,但IFO组肺组织病理改变明显轻于C组.(2)病理切片评分:CPB前两组肺组织病理评分差异无显著性;CPB后两组肺组织病理评分T3时点较T1明显升高(P<0.05);在T3时点C组明显高于IPO组(P<0.05).(3)呼吸参数的变化:CPB前两组犬肺CD、OI及RI差异无显著性;但CPB后两组犬肺CD、OI逐渐降低,而RI则增加(P<0.05);在T3时点IPO组CD、OI明显高于C组,RI则低于C组(P<0.05).(4)肺功能的变化比例(FC):T3时点与基础值相比,两组肺CD、OI及RI均有不同程度的恶化;IPO组比C组恶化程度轻.结论 缺血后处理可以提高CD及OI,降低RI,减轻肺组织的病理改变,从而改善术后肺功能.

    作者:游露;陈松;李姗姗;王勇;窦雪娇;张红 刊期: 2013年第06期

  • 39例小儿急性白血病形态学、免疫学结果分析

    小儿白血病因危险度的划分和细胞来源不同而采取不同化疗方案.其中重要的前提是对白血病进行准确分型.然而由于白血病细胞的高度异质性给骨髓形态学诊断带来困难,通过结合细胞化学染色和免疫分型,可以确定白血病细胞的来源和分化程度,明显提高白血病分型的准确性和全面性.现将我院2007~2011年诊断的急性白血病39例形态学、细胞化学染色和免疫分型结果报告如下.

    作者:张景荣;靳蓉;邵晓珊 刊期: 2013年第06期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室