刘坤祥;薛黔;张永
翼状胬肉是眼科常见疾病,手术切除是治疗的主要方法,但单纯切除复发率极高.我们采用翼状胬肉显微镜下切除联合自体角膜缘干细胞移植手术进行治疗,疗效确切,现总结报告如下.
作者:刘万丽;黄桂亮;陈红;刘媛;崔茜 刊期: 2009年第10期
随着微创泌尿外科的发展,经皮肾穿刺碎石取石(MPCNL)技术已逐渐成为治疗肾结石,尤其是复杂性肾结石的主要方法.2007年11月至2009年2月,我们采用C臂X线定位微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石20例取得较好疗效,报告如下.
作者:谯松;费涛;任晓斌;夏君 刊期: 2009年第10期
体外冲击波碎石(ESWL)虽有较强优势,但亦有一定的局限性[1].中药排石汤有排石效果,但排石率相对偏低.我院自2007年5月至2008年12月采用ESWL联合中药排石汤治疗泌尿系结石47例,经临床观察疗效满意,既提高了结石排尽率,又降低了术后血尿发生率及其它并发症.
作者:汪益民;吴新卫;孙贤 刊期: 2009年第10期
严重窦性心动过缓病人的非心脏手术术中处理是临床心脏内科和麻醉科的难题.为确保患者术中安全,常需作窦房结功能的电生理评价,存在术中风险者还常需安置心导管作临时起搏.从2008年10月至2009年5月,笔者采用经食道心房起搏代替心导管临床人工心脏起搏,为11例窦性心动过缓且阿托品试验无效的患者作心脏手术术中保驾,取得较好效果,报告如下:
作者:张长海;杨天和;蒋清安;岳峰;郑流波 刊期: 2009年第10期
电子结肠镜检查是诊治结肠病变常用、可靠的检查方法.结肠镜检查前的肠道准备十分重要,因为粪渣残留会玷污结肠镜的镜面,影响观察,引起插镜困难、病变遗漏,导致检查失败[1].
作者:李国胜;刘杰民 刊期: 2009年第10期
燃煤污染型地方性氟中毒(下称燃煤型地氟病)是我国特有的地方病.病区分布于贵州、湖北、四川、重庆、云南、湖南、陕西等13个省(市),约有氟斑牙患者1 620万人,氟骨症患者186余万人,受威胁人口数约3 437万人[1].
作者:安冬;何平;李达圣 刊期: 2009年第10期
腹膜播散性平滑肌瘤病(1eiomyomatosis per-itonealis disseminata,LPD)是一种腹腔内呈多发性结节状生长并突出于腹膜表面为特征的良性疾病,通常见于生育期妇女,因缺乏特殊的临床症状和体征,易被误诊为播散性恶性肿瘤.极少病例可发生恶变.
作者:杨延林 刊期: 2009年第10期
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦轻的优点,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.随着术者操作水平的提高和经验的积累以及新的医疗器械不断出现,腹腔镜手术的范围不断拓展,各类急性胆囊炎已不再是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证.但老年急性胆囊炎患者合并症多,病情进展快,手术耐受性差,是否可行腹腔镜胆囊切除术仍有争议.
作者:陈富刚 刊期: 2009年第10期
随着人们生活和行为方式的改变,高血压的患病率一直呈明显的上升趋势.学者们普遍认为高血压的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果,探索高血压的相关危险因素对高血压病的预防控制具有重要的意义.不同人群高血压的主要危险因素可能存在差异.
作者:曾东亮;张杨 刊期: 2009年第10期
喙锁韧带、肩锁韧带及关节囊是稳定肩锁关节的重要结构.如果锁骨远端骨折和肩锁关节脱位均会使肩锁关节的稳定性遭受破坏.而骨结构的稳定和韧带的重新修复在治疗锁骨远端骨折(neer Ⅱ型)和肩锁关节脱位(rockwook Ⅲ-Ⅳ型)的损伤中具有相同重要的作用,缺一不可.
作者:万克 刊期: 2009年第10期
脑血吸虫肉芽肿是血吸虫卵异位入脑引起的病变,流行于我国长江流域,影像学检查可以发现病变,结合流行病学和免疫学可作出初步诊断.国内外虽已有少量报道,但在实际工作中常常被误诊或不被人们所认识.
作者:罗斌;胡阳春;王凡 刊期: 2009年第10期
脑脊液漏是脊柱外科中较为常见的并发症,术中、术后一旦发现.应立即采取积极的治疗措施,如果处理不当,引起脑脊髓膜炎,将可能产生灾难性的后果.我院自2008年3月至2009年6月间收治脊柱手术病人824例,术后发生脑脊液漏并发症者共21例,报道如下:
作者:陈鹏;李波;彭智;朱昕 刊期: 2009年第10期
目的 探讨谷氨酰胺(GLN)对急性肺损伤细胞闯黏附分子-1(ICAM-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 健康清洁级SD大鼠32只,随机分为4组,每组8只.A组为生理盐水组,B组为油酸组,C组为油酸注射后0 h谷氨酰胺治疗组,D组为油酸注射后1 h谷氨酰胺治疗组.于注射油酸后4 h处死大鼠,免疫组织化学染色检测ICAM-1、TNF-α在肺组织的表达并HE染色,观察肺组织变化.结果 在油酸诱导的急性肺损伤中,ICAM-1和TNF-α表达上调,在油酸后0 h谷氨酰胺治疗组(C组)ICAM-1和TNF-α的表这明显低于油酸组(B组)(P<0.05),而油酸组与油酸后1 h谷氨酰胺治疗组(D组)无明显差异.结论 油酸性急性肺损伤时,肺组织ICAM-1、TNF-α表达增强,谷氨酰胺早期给药可减轻这种影响,从而减轻肺损伤.
作者:焦桂萍;王先勇 刊期: 2009年第10期
上消化道出血是肝硬化晚期常见、严重的并发症之一.因肝硬化引起的上消化道出血占上消化道出血的15.7 %~33.0%[1].尤其是进入失代偿期后,曲张的食管胃底静脉可因食物粗糙、化学刺激、腹内压骤然增高或降低、情绪波动过大等因素导致突然破裂,引起呕血和黑便,其病情变化迅速,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%[2],近年发现肝硬化上消化道出血的住院患者人数呈上升趋势,在工作中指导患者正确饮食可以减少出血的发生,提高患者的生存质量.
作者:王蓉 刊期: 2009年第10期
薄基底膜肾病(thin 1)asement membrane ne-phropathy,TBMN)是以持续性镜下血尿为主要表现的一种遗传性肾脏疾病,因其呈家族遗传,预后良好,又称之为良性家族性血尿(benign familiar he-maturia,BFH)或良性再发性血尿(1Denign recurrenthematuria,BRH).
作者:何小城;林业辉;范联 刊期: 2009年第10期
在大部分脑梗死发病中,动脉粥样硬化是其根本原因.动脉粥样硬化不是简单的脂质沉积性疾病,而是一种慢性炎症性疾病.超敏C反应蛋白(hs-CRP)被认为是反映急性炎症和组织损伤时的重要指标,近年研究发现,hs-CRP直接参与了动脉粥样硬化过程.为此,本研究检测了急性脑梗死(ACI)患者的hs-CRP水平,以探讨其与急性脑梗死的相关性.
作者:刘伟民;杨晓武;周红兵 刊期: 2009年第10期
我科于2003年5月至2008年6月对314例因上尿路结石引起肾绞痛的患者急诊行体外冲击波碎石(ESwL)治疗,取得立竿见影的效果,报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组314例均通过B超和腹部平片明确诊断,其中男性203例,女性111例;年龄13~68岁;病程0.5 h至3 d,平均7 h.结石直径约0.4~1.0 cm不等.结石位于肾盂输尿管连接部51例,输尿管上段134例,输尿管中段27例,输尿管下段102例(其中输尿管膀胱壁段结石38例).
作者:宋昭祥;石家齐;谷江;贾本忠;由慧娟 刊期: 2009年第10期
目的 研究胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)在子宫腺肌病患者在位及异位内膜中的表达,探讨其在子宫腺肌病发病中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测子宫腺肌病患者IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ在在位、异位内膜各30例及正常子宫内膜24例中的表达.结果 子宫腺肌病患者异位内膜组织中IGF-Ⅰ表达水平高于在位内膜及正常子宫内膜(P<0.01).子宫腺肌病异位内膜上未见IGF-Ⅱ表达,但正常子宫内膜IGF-Ⅱ表达高于在位内膜(P<0.05).结论 IGF-Ⅰ在异位子宫内膜中的变化可能在子宫腺肌病发病过程中有一定作用.
作者:赖婷;陆安伟;刘艳;徐春佳;仝铁 刊期: 2009年第10期
医疗卫生费用负担沉重和服务效率不高是世界各国普遍面临的问题.政府卫生经费的投入模式是卫生管理体制改革的重要内容,合同购买卫生服务作为政府购买卫生服务的方式之一,是指政府作为居民卫生服务的购买方,医疗卫生服务机构作为卫生服务的提供方,双方将对服务的要求、费用以及双方的权利、义务等进行具体规定,并以合同的形式固定下来,签订合同后,提供方按合同要求完成服务,经核查后,购买方回补服务资金[1].
作者:杨宏远 刊期: 2009年第10期
根尖囊肿一般是由于根尖慢性炎症刺激引起根尖周组织细胞变性、坏死、液化所致.经保守治疗效果欠佳者,采用根管治疗、根尖刮治术外科综合治疗,治愈率高.四手操作既可使医生的工作效率大大提高,又可以让患者在舒适的条件下完成治疗,减少了交叉感染的机会.此外,护士主动参与到治疗过程中,有利提高其专业技术水平.
作者:周莉;岳琼红;陈筑;李燕 刊期: 2009年第10期