学术投稿

连续蛛网膜下腔麻醉在分娩镇痛30例中的应用

陶永峰

关键词:连续蛛网膜下腔阻滞, 分娩镇痛, 蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞, 单纯连续硬膜外腔阻滞, 新生儿 Apgar 评分
摘要:目的:研究连续蛛网膜下腔在分娩镇痛中应用的可行性。方法:选取单胎孕足月拟阴道分娩的初产妇120例,随机分成三组。A 组采用单纯连续硬膜外腔阻滞,B 组采用蛛网膜下腔-硬膜外腔联合麻醉,C 组采用连续蛛网膜下腔阻滞。观察三组的生命体征、镇痛评分、下肢运动评分、新生儿 Apgar 评分、产程时间及麻醉药物、缩宫素使用剂量。结果:C 组的活跃期和第2产程明显短于 A 组和 B 组,缩宫素使用剂量低于 A 组和 B 组各组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:连续蛛网膜下腔阻滞与传统的连续硬膜外阻滞、腰硬联合阻滞比较,具有用药量小,镇痛完善,作用效果确切,血流动力学影响小,加速产程等优点。应用于分娩镇痛是可行的新思路。
中国民族民间医药杂志相关文献
  • 18F -FDG PET/CT 在肿瘤诊治中的应用

    目的:研究18F -FDG PET/CT 在肿瘤诊治中的应用价值。方法:选取恶性肿瘤患者58例,随机分为观察组和对照组各29例。观察组患者行18F -FDG PET/CT 显像技术扫描,对照组患者行 CT 扫描。结果:观察组患者的肿瘤复发、肿瘤转移例数与对照组差异不具统计学意义(P >0.05);肿瘤瘢痕、肿瘤瘢痕例数高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);18F -FDG PET/CT 显像技术的敏感性和相对敏感性分别为90.74%、100%,CT 显像的敏感性和相对敏感性分别为78.0%、86.0%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:加强核医学技术在肿瘤治疗中的应用,不仅能够提高阳性病灶的检出率,还有效控制疾病的发展,值得推广使用。

    作者:杨超 刊期: 2015年第01期

  • 奥美拉唑治疗残胃出血60例临床观察

    目的:观察奥美拉唑治疗残胃出血的临床疗效。方法:选取残胃出血患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用西咪替丁治疗;观察组则采用奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:奥美拉唑治疗残胃出血患者临床疗效较好,值得临床推广。

    作者:宋显慧;黄国凡;王枚娜 刊期: 2015年第01期

  • 微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效比较

    目的:比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法:选取114例掌指骨骨折患者按照手术治疗方式的不同分为 A、B 两组,每组各57例。A 组患者行微型钢板内固定治疗,B 组患者行克氏针内固定治疗,观察两组患者的术后骨折愈合时间及并发症情况,对临床疗效进行评价。结果:术后随访6~12个月,A 组患者术后平均骨折愈合时间显著少于 B 组患者,组间差异有统计学意义(P <0.05)。A 组患者疗效优良率为89.5%,高于 B 组患者的77.2%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。A 组患者在术后并发症发生率方面明显低于 B 组患者,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:微型钢板内固定治疗掌指骨骨折在临床疗效及术后并发症方面优于克氏针内固定治疗,值得在临床推广应用。

    作者:韦昌南;罗洪斌;何斌 刊期: 2015年第01期

  • 护理干预对50例腹部手术后留置胃管不良反应的影响

    目的:分析护理干预对腹部手术后留置胃管不良反应的影响。方法:选取行腹部手术后留置胃管发生不良反应的100例患者,随机分成观察组和对照组,每组各50例;对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组不良反应改善情况及护理满意率。结果:观察组不良反应改善情况显著优于对照组,且护理满意率显著高于对照组。结论:对于腹部手术后留置胃管期间发生不良反应的患者,给予综合护理干预可以减少口腔干裂,减轻口咽部疼痛,增加患者的舒适度,促进患者的康复,值得临床推广应用。

    作者:邹荣花 刊期: 2015年第01期

  • 针对性护理在小儿肺炎90例中的应用分析

    目的:探讨针对性护理对小儿肺炎护理效果的影响。方法:选取小儿肺炎患儿180例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,平均每组90例。对照组患儿予以常规护理,实验组患儿在常规护理的基础上予以针对性护理。记录两组患儿胸片结果的改善情况,并进行对比。结果:对照组患儿胸片改善的有效率为68.89%,实验组患儿的胸片改善有效率为94.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿肺炎的护理过程,采用针对性护理,有更为显著地临床护理效果。

    作者:周燕 刊期: 2015年第01期

  • 补阳还五汤配合针灸疗法对脑梗死50例运动功能的影响

    目的:探讨补阳还五汤配合针灸疗法对脑梗死患者运动功能的影响。方法:将100例脑梗死患者随机分为对照组与研究组,每组各50例。对照组在常规治疗基础上加用补阳还五汤,研究组在对照组的基础上加用针灸治疗,治疗周期均为4周,并于治疗前后对两组患者运动功能进行评分。结果:治疗结束后,两组患者下肢 FMA 与 MBI 评分均较治疗前不同程度的改善,其中研究组改善程度尤为明显,与治疗前及对照组同期比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:补阳还五汤配合针灸疗法在改善脑梗死患者运动功能障碍方面具有较好的临床治疗效果。

    作者:徐丽红 刊期: 2015年第01期

  • 护理干预对老年脑梗塞后偏瘫18例治疗依从性的影响

    目的:探讨干预护理在改善老年脑梗塞后偏瘫患者治疗依从性中的作用。方法:选择脑梗塞后偏瘫患者35例,随机分成观察组18例与对照组17例。对照组实施内科常规护理,观察组除常规护理外还实施针对治疗依从性的干预护理措施。观察两组护理前后治疗依从性改善情况。结果:干预护理后,观察组完全依从率比对照组明显提高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对老年脑梗塞后偏瘫患者实施干预护理,能有效提高患者的治疗依从性,促进患者肢体功能恢复。

    作者:许仕云;胡雅华 刊期: 2015年第01期

  • 药师干预对临床用药的效果及意义探讨

    目的:评价临床药师干预临床用药后的效果及意义。方法:从患者病历中分别随机选取200份,并且从门诊处方中分别随机选取1200份。将2012年的100份病历设为对照组,2013年100份病历设为干预组,研究比较临床药师干预前后不合理用药的情况。结果:药师干预后,干预组的不合理用药的情况较对照组明显降低,差异具有高度统计学意义(P <0.01)。结论:临床药师对临床用药进行干预,可使临床医师用药更合理,降低了不合理用药发生率,增强了用药安全性。

    作者:易锋 刊期: 2015年第01期

  • HPLC 法测定三拗鱼龙合剂中橙皮苷的含量

    目的:建立三拗鱼龙合剂中橙皮苷的含量测定方法。方法:采用 HPLC 法测定,色谱柱为碳十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相为乙腈-0.4%磷酸水溶液(20∶80);检测波长:283nm;流速:1.0ml /min;柱温:30℃。结果:橙皮苷在13.91~222.6μg/ml 范围呈良好的线性关系,平均回收率100.11%,RSD =1.37%(n =6)。结论:该方法简单、准确,重复性、稳定性良好,精密度高,结果可靠,可作为三拗鱼龙合剂质量控制的方法。

    作者:王虎;任路路;任莹;许广华;司永;李小伟 刊期: 2015年第01期

  • 中医综合护理对异位妊娠手术48例的影响

    目的:探讨运用中医综合护理干预异位妊娠手术患者的临床效果。方法:选取异位妊娠手术患者96例作为研究对象,随机分为对照组与干预组各48例,对照组常规护理措施,干预组应用中医综合护理干预。比较分析两组患者术后再次异位妊娠的发生率。结果:随访中,观察组正常妊娠率为20.8%,再次异位妊娠率为2.1%,均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对异位妊娠手术患者采用中医综合护理干预可显著降低异位妊娠的再发率,并提高患者正常受孕几率。

    作者:赵金秋 刊期: 2015年第01期

  • 综合护理干预在重度肺气肿35例中的应用体会

    目的:探讨重度肺气肿的临床护理方法和效果。方法:选取重度肺气肿患者70例,将患者随机分成观察组和对照组,各35例。对照组采取常规护理,观察组则在此基础上采取综合临床护理干预,比较两组护理效果,总结护理体会。结果:观察组总有效率91.43%,对照组总有效率68.57%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组肺气肿患者症状缓解时间、治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对重度肺气肿患者采用全面的综合性护理,较常规护理效果更好,临床价值较高。

    作者:曲雪琴 刊期: 2015年第01期

  • 马洛替酯治疗晚期血吸虫病30例临床观察

    目的:观察马洛替酯治疗晚期血吸虫病的临床疗效。方法:选取晚期血吸虫病患者60例,随机分为治疗组和对照组30例。治疗组服用马洛替酯;对照组服用护肝片,比较两组肝功能指标、肝门静脉主干内径、血清指标变化。结果:治疗组与对照组治疗前后γ-GT、AST、ALT、肝门静脉内经相比差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,治疗组的γ-GT、AST、ALT、肝门静脉内经与对照组相比差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组与对照组治疗前后 HA、LN、PⅢP、C -Ⅳ相比差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,治疗组的 HA、LN、PⅢP、C -Ⅳ与对照组相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:马洛替酯临床用于晚期血吸虫病副作用轻微、短暂、可自行消退,患者易于接受,临床疗效较好,可作为用于晚期血吸虫病的药物之一。

    作者:肖海青 刊期: 2015年第01期

  • 护理干预对子宫肌瘤合并高血压40例的影响

    目的:探讨分析围手术期护理干预对子宫肌瘤合并高血压的临床价值。方法:选取80例子宫肌瘤合并高血压患者,按照随机自愿的原则分成观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上给予综合护理干预,分析比较两组患者血压指标变化情况、临床感染率以及护理满意度。结果:观察组患者经护理干预后,其收缩压和舒张压均明显低于对照组患者;观察组临床感染率,明显低于对照组;观察组满意度明显高于对照组。结论:在围手术期对子宫肌瘤合并高血压患者进行系统的综合护理干预,对控制血压变化、降低术后感染率、提高护理满意度意义重大。

    作者:孟庆莉 刊期: 2015年第01期

  • 中药内服治疗肺胃蕴热型寻常性痤疮的临床研究进展

    寻常性痤疮是青春期的常见病、多发病,近年来中医药治疗本病取得了满意疗效。中医辨证临床常以肺胃蕴热型较为常见,笔者通过对近年来相关文献的查阅及总结,对肺胃蕴热型寻常性痤疮中药内服治疗近况进行综述,以期指导临床治疗。

    作者:陈敬德;杜华;王思农;杨鹏斐 刊期: 2015年第01期

  • 卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗在37例进展期胃癌治疗中的应用

    目的:对卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用价值进行研究分析。方法:选取进展期胃癌患者74例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组,每组各37例,对比两组患者临床治疗总有效率和出现并发症发生率。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达64.87%,同对照组患者的35.13%相比,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者出现并发症发生率相比差异没有统计学意义(P >0.05)。结论:在进展期胃癌治疗中卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗具有良好作用。

    作者:陈茂山 刊期: 2015年第01期

  • 铁皮石斛药材不同加工方法的比较

    铁皮石斛是名贵中药材,传统铁皮枫斗加工过程复杂、成本较高且服用不方便。本研究以在两个地点采集的铁皮石斛鲜条为材料,以传统枫斗加工法作对照,分别采用6种不同方法对铁皮石斛进行加工,使用硫酸-苯酚法测定其中多糖的含量并进行比较。结果表明:六种加工铁皮石斛药材的折干率均为34%左右,无统计学差异;多糖含量变幅在34.97%~54.19%之间,处理间差异达极显著水平,与对照相比,以鲜条切断晒干效果差,多糖含量仅为36.97%;烘烤-揉搓后切片烤干效果好,多糖含量高达54.19%;说明铁皮石斛鲜条不宜直接晒干,需选择合适的加工方式。边烤边揉再切片烘干与传统工艺相比加工方式简单,有可迅速干燥药材和保留有效成分,成品为干片,更便于服用,是替代枫斗的较好加工方法。

    作者:张雅琼;丁作明;安彦峰;冯德强 刊期: 2015年第01期

  • 消炎利胆片治疗胆道功能障碍25例临床观察

    目的:观察消炎利胆片治疗胆囊切除术后胆道功能障碍(PCBD)的临床疗效。方法:随机选取50例腹腔镜胆囊切除术后胆道功能障碍患者作为研究,将其分为对照组和治疗组,各25例。对照组患者采用西医基础治疗;治疗组患者采用消炎利胆片口服治疗,治疗3个月后观察两组患者临床疗效。结果:治疗组患者总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:消炎利胆片治疗胆囊切除术后胆道功能障碍疗效较好,值得临床推广应用。

    作者:陈惠峰 刊期: 2015年第01期

  • 产后出血行子宫动脉介入栓塞治疗18例临床体会

    目的:通过观察了解子宫动脉介入栓塞治疗产后出血的疗效。方法:选取发生产后出血经保守治疗效果不理想的患者18例,采用子宫动脉介入栓塞治疗,观察治疗效果。结果:18例患者均顺利完手术。术后3例患者出现发热,10例患者出现腰骶部疼痛,给予对症治疗后症状消失。结论:介入栓塞子宫动脉治疗产后出血效果理想,具有创伤小、止血效果好、并发症少、术后方便管理等优点。

    作者:王芬;钟邦琴;杨桦;夏晓静 刊期: 2015年第01期

  • 抗宫炎片中齐墩果酸和熊果酸的含量测定

    目的:测定不同生产厂家生产的抗宫炎片中齐墩果酸和熊果酸的含量,为抗宫炎片质量控制和评价提供依据。方法:采用高效液相色谱法。结果:不同厂家抗宫炎片中齐墩果酸和熊果酸含量存在较小差异。结论:该方法可用于抗宫炎片中齐墩果酸和熊果酸的含量测定。

    作者:姚小玲 刊期: 2015年第01期

  • 青叶胆不同居群植株形态变异式样研究

    青叶胆(Swertiamileensis)为我国区域性特有药用植物。以植株高度、个体分枝数、叶片长度、花梗长度和子房长度作为形态指标,对云南弥勒5个青叶胆自然居群的变异式样进行了研究。结果表明,5个形态指标在各居群间差异均有高度统计学意义(P <0.01);形态变异大的是个体分枝数,其次是花梗长度、叶片长度和植株高度,小的是子房长度。用单因素和 LSD 多重比较对5个性状在居群间的差异进行了分析。

    作者:黄衡宇;王美蓉;杨玖钧;马雪妮 刊期: 2015年第01期

中国民族民间医药杂志

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主管:云南省科学技术协会

主办:中国云南省民族民间医药研究会