赵素云
了解和掌握上世纪90年代后期贵阳市女性死亡原因,拟定新世纪提高贵阳市妇女健康水平的决策和措施提供依据,本文就1996～1998年贵阳市15岁以上女性死亡原因进行分析如下.
作者：孙袁；王宏；贾安华 刊期： 2003年第09期
目的报告3例肝移植的治疗经验,探讨肝移植的手术技术与疗效.方法 2例原发性肝癌合并门静脉高压病人、1例终末期胆道病合并胆汁性肝硬化病人均施行同种异体原位肝移植术.供肝采用UW液原位灌注,快速切取.肝移植方式采用背驮式原位肝移植术.2例肝癌病人术前1周开始服用抗乙肝病毒药物拉米呋啶,并进行一个疗程化疗;术后免疫抑制治疗采用环孢素A、激素和/或晓悉联合应用.术后分别在30d、60d、90d按5-FuAB(5-Fu+阿霉素+顺铂)方案进行化疗.例3病人术前积极予肝肾功能维护及人工肝支持.结果例1肝移植术中供肝立即发挥功能,病人术毕随即清醒.术后第9d发生轻度急性排斥反应,用甲基强的松龙冲击后控制.追踪随访9个月生活质量良好;例2肝移植术中供肝立即发挥功能,病人在术后1h内清醒.术后第11d发生轻度急性排斥反应,用甲基强的松龙冲击后控制.随访至今患者生活学习行如常人,生活质量良好;例3肝移植术中供肝立即发挥功能,术后死于急性肾功能衰竭.结论 (1)精细的手术操作和完善的麻醉配合是确保手术成功的关键;(2)手术后的严密观察、正确及时处理并发症以及围手术期良好的综合支持治疗是确保患者术后能否长期存活的重要条件;(3)大肝癌在未发生远处转移而存在肝功能衰竭表现时,肝移植是唯一能够挽救病人生命,获得良好生活质量的外科治疗手术.
作者：秦建国；张翔；黄晓锋；韩民；李亚兰；苟欣；郭宇庭；黄燕 刊期： 2003年第09期
患者,男,19岁,因头痛1+月,双下肢瘫痪及大小便障碍10+天入院.近10+天来食欲减退明显,乏力,体重减轻12kg.T:35.8℃,P:105次/分,R:23次/分,BP:100/60mmHg.神清,消瘦病容,双瞳等大等圆,光敏,直径3mm,颈软,气管居中,双肺呼吸音粗,未明显闻及干湿口罗音.心率105次/分,律齐,未闻及病理性杂音.
作者：王民开 刊期： 2003年第09期
喹诺酮类药物有以下共性:抗病谱广,低抑菌浓度(MIC)低,尤其对G-杆菌活性高,对其他抗生素耐药的细菌也呈良好的抗菌作用,某些品种甚至对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌亦有抗菌作用;无交叉耐药.病原菌对本类药物突变耐药的发生率低,无质粒介导的耐药性产生;且多数口服吸收良好,半衰期(t1/2)较长,在体内分布广,体液和组织药物浓度高,可达到有效抑菌或杀菌浓度,因此广泛应用于临床.
作者：贺梅 刊期： 2003年第09期
我科自2000年元月至2002年12月,使用微创穿刺碎击引流术治疗高血压性脑出血取得明显效果,现报告如下.
作者：梁作强；刘建平 刊期： 2003年第09期
目的研究肺癌患者围手术期免疫功能情况及参附注射液的调节作用.方法 32例肺癌患者根据病理学结果随机分为治疗组和对照组,治疗组患者从手术前3天到术后14天,每天静脉滴注参附注射液50ml,手术过程中静脉滴注50ml;对照组除不用参附注射液外,其它条件与治疗组相同.于术前、术毕、术后3天、术后14天抽取静脉血监测补体C3、C4,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,C反应蛋白(CRR)和血常规.结果术后3天、7天,治疗组患者血浆补体C3、C4和C反应蛋白、白细胞总数明显低于对照组(P＜0.05);而免疫球蛋白IgG、IgA、IgM则明显高于对照组(P＜0.05);中性粒细胞分类(N%)两组无显著性差异(P＞0.05).结论参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能有较好的调节作用.
作者：梅宏；陈志昌；周涛；向道康 刊期： 2003年第09期
耐药性绿脓杆菌和耐药性金葡菌感染的烧伤创面的修复一直是烧伤治疗的重点.如何提高植皮成活率,促进创面愈合,是一个较为棘手问题.我科从1998年以来,应用薄层中厚皮片游离移植及持续湿敷包扎治疗耐药性绿脓杆菌和耐药性金葡菌单一或混合感染的烧伤创面,取得良好效果,现报道如下.
作者：祁建平；王达利；王朝亮；聂开瑜 刊期： 2003年第09期
近年来,宫腔镜诊断和治疗的临床运用日益普及,宫腔镜技术的发展为宫腔内疾病的诊断开辟了一条新途径.绝经后阴道流血是绝经后妇女常见的症状,采用宫腔镜检查可提高疾病诊断的敏感性及特异性.现将宫腔镜检查绝经后阴道流血的临床资料总结分析如下.
作者：徐春佳；冯玉蓉 刊期： 2003年第09期
子宫肌瘤是现代医学中妇科疾病中的良性肿瘤,在生育期的妇女中多发又多见,以月经过多、经期延长、月经先期、白带增多,腹部包块,腰腹疼痛为主要症状的妇科疾病,治疗时间较长.笔者就中医治疗过程的点滴体会报道如下.
作者：孙淑芳；周琦 刊期： 2003年第09期
我们于2002年9～10月对贵阳市云岩、南明两城区7～12岁儿童单纯性肥胖症进行了一次调查,现将结果分析如下.
作者：董丽；江超；何涓；马林；顾静雯；王春燕；黄艺 刊期： 2003年第09期
残胃功能性排空障碍是胃大部切除术后,常见并发症之一,笔者自1984年3月至1999年12月收治胃大部切除患者64例,发生残胃功能性排空障碍8例,经非手术治疗后全部治愈出院,现分析如下.
作者：倪森邦 刊期： 2003年第09期
目的探讨Survivin蛋白在肺鳞癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法用链霉菌生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学法(SP法),检测42例手术切除的肺鳞癌组织及其30例正常肺组织中Survivin蛋白的表达.结果 59.09%的肺鳞癌组织有Survivin蛋白表达,30例正常肺组织中无Survivin蛋白表达(P＜0.001).Survivin蛋白与肺鳞癌组织病理分级、TNM分期、淋巴结转移预后正相关与性别、年龄、吸烟史无明显相关性(P均＞0.05).结论 Survivin蛋白在肺鳞癌组织发生发展中起抑制癌细胞凋亡的重要作用,从而Survivin基因有望成为基因治疗的新靶点.
作者：薛东鹰；董德琼；杨渝浩；王留新 刊期： 2003年第09期
目的研究急性前壁心肌梗死(AMI)患者心电图(ECG)ST段变化和C反应蛋白(CRP)水平的关系.方法 22例首次AMI患者发病后第1、2、3、7天皆经12导联ECG和CRP检查后被分成两组:A组ST段等电位;B组ST段抬高伴或不伴T波倒置.两组间CRP值进行比较.结果 A组患者随发病天数延长逐渐增多,第1天7例、第2天10例、第3天12例、第7天14例;B组相应渐少.两组CRP水平第1天和第7天无差异,第2天和第3天有极显著差异,分别是第2天31.1±34.2/96.2±38.1mg/L(P=0.001);第3天31.3±12.3/79.4±36.3mg/L(P=0.0005).结论 AMI患者发病后第2和第3天ECG ST段抬高与高CRP水平密切相关.对ST段抬高者的预后有重要指导意义.
作者：戚德清；方颖；曾小菁；周元植 刊期： 2003年第09期
恶性肿瘤骨转移的主要临床表现为骨痛、高钙血症及骨折,严重影响患者的生活质量.我科自2001年4月至2003年2月使用鲑鱼降钙素(密盖息)治疗经放化疗无效的恶性肿瘤骨转移剧烈骨痛患者58例,并取得较满意疗效,现报告如下.
作者：常建英；吴莉；付和谊 刊期： 2003年第09期
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ kerat omileusis,LASIK)是近年来在国内开展的一种新型屈光性角膜手术,其治疗范围达-2.00～30.00D.但术后出现屈光度数欠矫及回退仍是眼科医师所关注的主要问题,而再次LASIK(re-LASIK,RLASIK)手术是目前解决这一问题的理想方法[1].我院眼科中心自1999年3月开展LASIK手术以来,术后部分病人出现屈光度数欠矫及回退而接受RLASIK手术者22例(43只眼),随访时间6个月以上,疗效满意,现报告如下.
作者：翟琴华；李海祥；杨仁林；祁艳芳；陈晓丽 刊期： 2003年第09期
糖尿病(DM)发病率逐年上升,糖尿病作为缺血性卒中的危险因素已得到公认.本文通过对48例糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者进行对照分析,借以探讨糖尿病患者血糖值与并发脑梗死的情况,为糖尿病性脑梗死的防治提供理论依据.
作者：张月华 刊期： 2003年第09期
临床工作中对尿路感染(尿感)的治疗有时并不顺利,甚至反复发生或隐匿慢性经过而致肾功能损害,随着抗菌药物应用的普及,尿感的菌谱及药敏也会发生变化.了解这些变化,对尿感的治疗及预防有肯定的意义.
作者：刘福胜 刊期： 2003年第09期
高血压对动脉结构和功能的损害是造成靶器官损害的主要原因.随着对血管病变的深入了解,认识到血管结构及功能病变与各种心血管并发症的发生发展有关.因此,早期发现和干预血管病变是延缓和控制心血管事件发生的根本措施.动脉弹性功能研究近年来受到重视.动脉弹性功能不仅是收缩压、舒张压和脉压水平的重要决定因素,而且相当程度上反映了动脉内皮功能状况.动脉弹性功能减退已经成为心血管危险的重要标记之一.目前临床研究表明脉搏波传导速度(PWV)测量是一种方便、准确的测定高血压患者大动脉扩张性变化的方法[1].我们应用自动脉搏波传导速度测定系统观察长效钙离子拮抗剂拜新同(硝苯地平控释片)对19例高血压患者的大动脉影响,现报道如下.
作者：黄健；李莉 刊期： 2003年第09期
目前在国内检测人血清内的激素可采用放射免疫(RIA)、酶免疫(EIA)和时间分辨荧光免疫等方法[1].瑞士雪兰诺诊断中心发明的磁分离酶联免疫是一种非同位素标记的酶免疫检测技术,称为磁性抗体免疫技术(MAIA).我们用磁分离酶联免疫方法测定了30份人血清标本中的六种内分泌激素(FSH、LH、PRL、P、E2、T),通过其线性特征、显色稳定性、精密度、特异性等实验结果,并与放射免疫法测定结果作比较,对该方法作出初步的评价.
作者：王建林；邹均；帅欣 刊期： 2003年第09期
目的将子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤与子宫切除术进行比较,评价子宫动脉栓塞的有效性和安全性.方法 51例症状性子宫肌瘤患者被随机分到UAE组和子宫切除组进行前瞻性临床试验,评价两种方法有效性和安全性的指标分别是阴道出血停止、住院天数、术后恢复日常活动的天数和产生的并发症.结果 UAE组内根据阴道出血停止的有效率为96.9%(31/32例),与子宫切除组相似(P＞0.05).中位住院天数是4.62天,术后恢复日常活动的天数是9.80天,均比子宫切除组短(P＜0.001).术中、术后并发症以轻微和中等并发症多见,而子宫切除组以中等和严重并发症多见.结论 UAE作为一种替代子宫切除术治疗子宫肌瘤的方法,是安全有效的,其住院时间短,恢复快,严重并发症少.
作者：李琴芬；李兴；黄林；吴晓玲；周石；许虹；唐加强；吴晓萍 刊期： 2003年第09期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
