郭凡
目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平与胰岛素抵抗(IR)及炎性因子的关系.方法 选取2016年8月-2017年8月在新疆医科大学第五附属医院治疗的单纯2型糖尿病患者40例(DM组),2型糖尿病合并NAFLD患者40例(DM+ NAFLD),单纯NAFLD患者40例(NAFLD组),同期健康体检者40例作为对照组(NC组),检测各组血清SFRP5、体质指数、糖脂代谢、胰岛素抵抗指数及炎症因子指标的水平,采用多元线性回归方法进行相关性分析.结果 各组受试者性别、年龄、收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),NAFLD组和DM+ NAFLD组BMI明显高于NC组和DM组(P<0.05);SFRP5水平:DM+ NAFLD组<DM组<NAFLD组<NC组(F=38.113,P=0.000);胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平:NC组<NAFLD组<DM组<DM+ NAFLD组(F=84.445,P=0.000);各组FPG、FINS、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异均有统计学意义(P=0.000);多元线性逐步回归分析显示DM+ NAFLD组HOMA-IR、hsCRP、ALT与血清SFRP5呈负相关(P均<0.05).结论 2型糖尿病合并NAFLD患者血清SFPR5水平明显降低,HOMA-IR、hsCRP、ALT为DM+ NAFLD组的SFRP5的影响因素.
作者:张丽 刊期: 2018年第03期
目的 探索带线锚钉内固定治疗外踝撕脱性骨折疗效.方法 选取2016年1月1日至2018年4月1日期间外踝撕脱性骨折50例患者(实施信封随机分组模式),对照组的25例患者进行传统手术治疗,观察组的25例患者进行带线锚钉内固定治疗.结果 观察组患者的并发症发生率(0.00%)、优良率(96.00%)、骨折愈合时间(11.85±1.43)周、VAS评分(1.08±0.41)分、AOFAS评分(95.85±2.52)分均优于对照组(P<0.05).结论 对外踝撕脱性骨折患者实施带线锚钉内固定治疗效果显著.
作者:张致得;高建国 刊期: 2018年第03期
目的 观察口服不同剂量氯沙坦钾片对2型糖尿病高血压患者血尿酸及蛋白尿的疗效.方法 将94例2型糖尿病伴高血压、高尿酸血症和蛋白尿阳性的患者分为50mg组和100mg组,口服给药,疗程4周,观察治疗前后血压、尿蛋白含量、血尿酸和血肌酐的变化.结果 两组在治疗4周后,血压、24小时尿蛋白定量和血尿酸水平均有明显下降(P<0.05),但100mg组治疗后血压、24h尿蛋白定量和血尿酸下降50mg组更为明显(P<0.05),而对血肌酐、尿素和血钾水平无显著的影响(P>0.05).结论 口服较大剂量的氯沙坦钾片可以更有效地减少尿蛋白、降低血尿酸水平和保护肾脏功能.
作者:文发魁;崔莉;李园园;杨海溶 刊期: 2018年第03期
目的 分析弥可保夹脊穴注射配合电针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 2015年1月至2017年12月,此次研究对象择取本院收治的80例带状疱疹后遗神经痛患者,实施随机抽取法将其分为对照组及观察组各40例,对照组给予患者单独弥可保夹脊穴注射治疗,观察组则应用弥可保夹脊穴注射配合电针治疗,对比两组患者症神经疼痛评分、治疗护理满意率.结果 本研究可以看出,观察组患者神经功疼痛评分显著低于对照组,观察组治疗满意率92.05%显著高于对照组75.00%,P<0.05.结论 带状疱疹后遗神经痛采用弥可保夹脊穴注射配合电针治疗方式,可减轻患者痛苦,提升治疗质量,值得在临床范围内进行推广普及.
作者:赵厚勇;张京 刊期: 2018年第03期
目的 对脾胃虚寒型消化性溃疡采用温胃补脾汤联合奥美拉唑进行治疗,探究该治疗方案的有效性.方法 于我院收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者中选择86例作为研究对象,并根据其入院编号的奇偶数对患者进行分组,将入院编号为奇数的43例患者视作对照组,入院编号为偶数的43例患者则为观察组,并分别采用单独服用奥美拉唑、联合服用温胃补脾汤与奥美拉唑的方案进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 两组患者的各项血清指标均较治疗前有所改善,但观察组的改善程度较对照组更为明显(P<0.05).结论 对脾胃虚寒型消化性溃疡患者采用温胃补脾汤联合奥美拉唑进行治疗可有效地改善其临床症状,促进患者身体的康复,值得临床大力推广.
作者:王龙 刊期: 2018年第03期
目的 探究将急诊护理应用于配合糖尿病患者低血糖昏迷急救中的效果.方法 选择我院中2016年3月至2017年6月间在我院就诊的糖尿病昏迷患者72例,随机分为两组,每组36例.对照组患者给予常规急救流程进行治疗,观察组患者给予综合急诊护理方案进行救治.比较两组患者的1h后血糖以及1d后血糖.结果 实验组患者的1h、1d后血糖较对照组有明显回升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合急诊护理方案应用于糖尿病患者低血糖昏迷的急救工作中,能够有效促进患者的血糖回升,对于患者的康复有十分积极的意义,值得推广使用.
作者:周桂芝 刊期: 2018年第03期
目的 探讨手法配合拉伸疗法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将60位神经根型颈椎病患者随机等分为两组,观察组和对照组各30例.观察组患者予以手法配合拉伸疗法进行治疗;对照组单纯予以手法治疗,治疗隔天一次,10天为一疗程,观察两个疗程.治疗前后采用疼痛等级计分和视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况.结果 经治疗两组的疼痛等级评分均比治疗前低;观察组治疗后疼痛等级评分低于对照组疼痛等级评分;治疗前后观察组的评分差值高于对照组的评分差值(P<0.01).结论 手法配合拉伸疗法治疗神经根型颈椎病可以显著缓解患者的疼痛,疗效较好.
作者:王程 刊期: 2018年第03期
目的 健康宣教和用药指导对于糖尿病病患血糖、不良情绪和知识掌握情况的影响.方法 在2015.08-2018.02时间段全科门诊就诊糖尿病病患中选择90例进行干预研究,将病患分为普通干预组(45例)和宣教指导用药组(45例),其中普通干预组病患每季度随访一次如血糖控制情况,宣教指导用药组病患每季度随访同时定期给予健康宣教和用药指导,研究2组血糖、不良情绪和知识掌握情况.结果 宣教指导用药组病患血糖、不良情绪和知识掌握情况均优于普通干预组,2组比较,p<0.05.结论 对糖尿病病患采取健康宣教和用药指导,可提升病患血糖控制效果和疾病相关知识掌握率,缓解病患的焦虑抑郁情绪,效果较好.
作者:王建芳;徐红 刊期: 2018年第03期
目的 研究康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的临床效果.方法 选择我院于2014年12月至2018年2月收治的92例糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者,采用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者采用曲安奈德注射治疗,观察组患者采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及治疗后视网膜厚度的数据.结果 观察组患者治疗的有效率高于对照组患者,两组患者治疗的有效率分别为97.82%和80.43%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.对照组患者并发症发生率高与观察组患者,对照组患者的并发症发生率为13.04%,观察组患者的并发症发生率为0.00%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.治疗前,观察组患者和对照组患者的视网膜厚度比较P>0.05,不存在统计学意义.治疗后,观察组患者视网膜厚度为(176.56±72.56)μm优于对照组患者的视网膜厚度为(310.54±69.54)μm,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义.结论 对糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,效果显著,值得推广使用.
作者:刘东城 刊期: 2018年第03期
目的 分析胰岛素联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期2型糖尿病骨质疏松症的临床疗效.方法 将我院收治的60例围绝经期2型糖尿病骨质疏松症患者纳入本次实验,入选病例均来自2015年10月至2016年12月,采取随机数字表法将其分为分析组、对照组,各30例,对照组单用胰岛素治疗,分析组采取胰岛素与阿仑膦酸钠联合治疗,对比两种治疗方案的临床疗效.结果 分析组患者治疗总有效率(96.7%)较对照组(80.0%)更高,股骨颈、股骨粗隆、Word's三角区的骨密度值较对照组更高,VAS评分较对照组更低,组间比较P<0.05;两组患者不良反应发生率相比P>0.05.结论 对围绝经期2型糖尿病骨质疏松症给予胰岛素联合阿仑膦酸钠治疗可取得满意的疗效,可有效提升其骨密度,缓解疼痛症状,且不良反应较少.
作者:张冬梅;赵鹏 刊期: 2018年第03期
目的 探讨应用品管圈提高糖尿病签约患者健康知识知晓率的作用和意义.方法 成立品管圈,以“提高糖尿病签约患者健康知识知晓率”为主题,通过现状把握,设定目标值,然后进行要因分析,拟定相应的对策及实施措施.结果 与开展品管圈活动前相比,健康知识知晓率明显提高,知晓率62.4%上升为74.2%,目标达成率108.43%,品管圈活动采取的措施有效.结论 通过品管圈活动,制定有效健康教育流程,成立团队进行慢病管理,提高了糖尿病签约患者健康知识知晓率.品管圈活动充分发挥了护理人员的积极性及责任感,对护理人员的沟通能力、解决问题的能力、成就感等都有了综合的提升.
作者:汤洁慧 刊期: 2018年第03期
目的 总结并归纳糖尿病护理门诊对院外糖尿病足预防的影响作用.方法 选取46例糖尿病患者为研究对象,采用计算机表法将其分为研究组和对照组各23例,对照组患者施以常规护理,研究组在对照组基础上施以延续性护理措施,对出院后的患者进行1年的随访,比较两组患者出院后依从性评分及其足部功能评分和糖尿病足发生率.结果 研究组依从性评分为(96.13±2.10)分,明显高于对照组的(79.63±1.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,研究组足背动脉搏动指数及足部疼痛和下肢麻木评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组糖尿病足发生率为13.04%(3/23),明显低于对照组的47.83%(11/23),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病护理门诊以及患者出院后的护理工作之中,应做好糖尿病足的预防,延续性护理可显著降低患者糖尿病足的发生率.
作者:阿米娜古丽·吾布力卡斯木;李德琼;王光春;米克热木·艾尔肯;吐提姑力·吐尔洪 刊期: 2018年第03期
目的 探讨对颅脑损伤合并糖尿病患者采用优质护理干预措施进行护理的临床效果.方法 选取我院在2015年1月-2018年1月期间诊治的64例颅脑损伤合并糖尿病患者作为研究对象,按照随机的原则将患者分成两组,对照组32例,采用常规护理,观察组32例,采用优质护理干预措施,观察和对比两组护理效果.结果 护理前两组患者的GCS评分、MMSE评分、ADL评分以及血糖水平相比无显著差异(P>0.05),护理后两组患者的各项评分以及血糖水平均有所改善,且观察组改善更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑损伤合并糖尿病患者采用优质护理干预措施实施护理,可以取得显著的护理效果,值得推广.
作者:刘霞 刊期: 2018年第03期
目的 评价联合检测血清中谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛素抗体(IAA),锌8抗体(ZnT-8A)在糖尿病患者中的分布及对糖尿病早期诊断的应用价值研究.方法 收集2016年1月至2017年8月合肥市第一人民医院就诊糖尿病患者157例,作为糖尿病组;其中Ⅰ型糖尿病患者48例,设为Ⅰ型糖尿病组;Ⅱ型糖尿病患者109例,设为Ⅱ型糖尿病组,同期收集同龄健康体检者血清(非糖尿病患者)194份,作为正常对照组.使用免疫印迹试剂法对各组糖尿病抗体(GADA,ICA,IA-2A,IAA,ZnT-8A)进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 糖尿病抗体谱在Ⅰ型糖尿病组的检出率明显高于Ⅱ型糖尿病组,且差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ型糖尿病组的检出率分别为GADA (54.17),ICA(27.08%),IA-2A(6.25%),IAA(10.42%),ZnT-8A(12.5%).在Ⅰ型糖尿病组中糖尿病抗体谱以GPDA+ ICA阳性为常见,阳性率高达20.83%,其次是GPDA+ZnT-8A(12.5%),与其他模式间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 GADA、ICA、IA-2A,IAA,ZnT-8A的测定对糖尿病具有重要的应用价值以及临床意义,联合检测可以有效的提高阳性率,以免漏诊.
作者:罗锐;计海芬 刊期: 2018年第03期
目的 研究小儿肺炎护理干预在人性化护理干预措施中的临床效果.方法 选择来我院就医的小儿肺炎患者(100例、2016年12月22日到2017年11月21日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分2组).分别给予基础性护理干预、人性化护理干预,对比2组依从性情况、临床各项指标情况.结果 观察组主动配合例数有42例,高于对照组,且在临床各项指标情况比较中,明显优于对照组,P<0.05,差异显著.结论 小儿肺炎护理干预在人性化护理干预措施中具有一定的应用价值,可推广.
作者:唐春莲 刊期: 2018年第03期
目的 探讨超声造影和增强CT对小肝癌的诊断效果.方法 选取我院2013年6月-2017年6月期间病理确诊的小肝癌患者60例为研究对象,在为患者实施病理学诊断前,为其实施超声造影诊断、增强CT诊断、增强CT联合超声造影诊断,分析60例小肝癌患者的诊断情况.结果 联合诊断诊出率高于单用诊断检出率,统计学有意义(P<0.05).结论 超声造影和增强CT对小肝癌的诊断均有一定程度的效果,单用增强CT的诊出率与单用超声造影的诊出率差异性不大,联合诊断诊出率高于单用诊断,值得应用.
作者:孙同会;卢春霞 刊期: 2018年第03期
目的 观察小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折的临床疗效.方法 研究对象是2014年8月到2017年8月期间从我院骨外科接收并治疗的移位跟骨骨折患者中抽取的22例.对照组患者行保守治疗,研究组患者行小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗.之后对比临床疗效.结果 研究组治疗有效率为90.91%,明显高于对照组(p<0.05).结论 小切口撬拨植骨斯氏针内固定术治疗移位跟骨骨折的临床疗效显著,可推广应用.
作者:蒋燕文 刊期: 2018年第03期
目的 探究围产期个性化护理对产妇产后焦虑抑郁情绪的影响.方法 将收治于我院86例待产妇视为研究主体对象,纳入时间为2016年7月-2017年7月,以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组,各组43例;对照组产妇给予常规围产期护理,观察组患者给予个性化国产期护理,对比两组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分及产后并发症发生率.结果 从焦虑量表评分及抑郁量表评分指标来看,对照组与观察组护理前后各项指标变化幅度相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);从产后并发症发生率指标来看,观察组与对照组分别为18.60%及2.33%二者相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇分娩后实行个性化围产期护理效果良好,能有效改善产妇抑郁焦虑等负性情绪,降低产后并发症发生率,有利于产妇机体恢复.因此值得在临床护理中使用及推广.
作者:陶芳 刊期: 2018年第03期
目的 分析保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响.方法 以我院2017年2月至2018年2月收治的136例老年阴道炎的糖尿病患者为例,随机进行平均分配,单纯使用雌激素软膏治疗的患者为对照组,使用保妇康栓联合雌激素软膏治疗的患者为观察组,对比观察两组患者的治疗效果以及生活质量.结果 观察两组患者的治疗效果,观察组共有66例患者治疗有效,总有效率为97.06%;对照组共有59例患者治疗有效,总有效率为86.76%,P小于0.05,具有统计学意义.观察表二,患者的生理功能、社会功能、情感职能以及精神健康等指标,观察组指标均优于对照组指标,且P小于0.05,差异显著.结论 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效显著,明显改善患者的临床症状,并提高患者的生活质量.
作者:李雪 刊期: 2018年第03期
目的 探究无创呼吸机治疗重症哮喘的临床护理干预效果.方法 在2017年1月会2018年1月间,从本院收治的重症哮喘患者中随机抽选出80例参与研究,所有患者均接受无创呼吸机进行治疗.按照患者的入院时间不同,将这80例重症哮喘患者分为两组,其中一组给予常规护理,另一组实施临床护理干预.将前者视为对照组(40例),后者视为观察组(40例),对比护理效果.结果 观察组患者实施临床护理干预后24小时其氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,组间数据差对比存在统计学意义:P<0.05,而且两组重症哮喘患者的无创呼吸机通气时间分别为110.6±4.6(对照组)、89.2±4.4(观察组),数据对比具有鲜明性:P<0.05.结论 重症哮喘患者使用无创呼吸机治疗能够改善患者的病情,实施临床护理干预后其救治效果显著提升,值得推荐.
作者:李振凤 刊期: 2018年第03期