学术投稿

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

宓宁;张瑞梅;马克军

关键词:全身麻醉, 硬膜外麻醉, 糖尿病, 围手术期, 血糖
摘要:目的 探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 选取2017年2月至2018年2月这一阶段我院收治的100例围手术期糖尿病患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为50例,对照组进行全身麻醉,研究组进行硬膜外麻醉.比较两组的麻醉效果.结果 研究组DBP、SBP、HR变化均显著高于麻醉前,且显著高于对照组(P<0.05).结论 硬膜外麻醉应用于糖尿病患者围手术期中对其血糖的影响较小,胰岛素用量较少,较全身麻醉效果更佳.
糖尿病天地杂志相关文献
  • 中医推拿配合骨伤活血酊对颈肩腰腿痛患者疼痛症状的改善作用

    目的 探析颈肩腰腿痛患者应用中医推拿配合骨伤活血酊治疗在缓解其疼痛症状方面的效果.方法 随机抽取113例我院收治的颈肩腰腿痛患者,分为参照组(n=56)和研究组(n=57),参照组患者单纯应用骨伤活血酊治疗,研究组患者联合应用骨伤活血酊、推拿治疗.结果 研究组患者病情总缓解率为98.25%,共计1例患者治疗无效,56例患者病情缓解,参照组患者病情总缓解率为83.93%,共计9例患者治疗无效,47例患者病情缓解.比较2组患者治疗效果差异有统计学意义(x2=8.6362,P=0.0274).研究组患者NRS评分为(0.97±0.18)分,参照组患者评分为(4.21±0.54)分,2组差异有统计学意义(t=11.2395,P=0.0199).结论 颈肩腰腿痛患者应用中医推拿配合骨伤活血酊治疗可使其疼痛感得到明显缓解.

    作者:党传鹏;邵华美 刊期: 2018年第04期

  • 舒适护理干预对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的改善作用分析

    目的 分析舒适护理干预对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的改善作用.方法 将我院收治的100例老年冠心病患者纳入本次实验,入选病例均来自201 6年1月至201 7年10月,采取随机抽签的方式将其分为研究组(50例)与对照组(50例),对照组实行常规护理,研究组在对照组的基础上实行舒适护理,对比两组患者治疗效果和心理状态.结果 研究组患者治疗总有效率(96.0%)较对照组(80.0%)更高,SAS、SDS评分较对照组更低,组间比较P<0.05.结论 对老年冠心病患者实行舒适护理干预有助于改善其焦虑抑郁情绪,并提升治疗效果.

    作者:朱晓琴;王丽萍 刊期: 2018年第04期

  • 盐酸氨溴索对老年慢阻肺并发肺部感染患者的临床治疗效果

    目的 探讨老年慢阻肺(COPD)合并肺部感染患者以盐酸氨溴索治疗的疗效.方法 选取80例我院接收的慢阻肺合并肺部感染患者,将其根据治疗方式不同分为对照组与实验组,两组均给予常规治疗,实验组辅以盐酸氨溴索治疗,观察两组疗效.结果 实验组疗效明显优于对照组,且住院时间及临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ及CPIS评分均显著降低,而实验组降低更显著(P<0.05).结论 老年慢阻肺合并肺部感染患者采取盐酸氨溴索治疗的疗效显著,且可促进临床症状改善,安全性较高,具有推广价值.

    作者:王立慧 刊期: 2018年第04期

  • 糖尿病性骨质疏松骨折患者的围手术期护理观察

    目的 糖尿病性骨质疏松骨折患者的围手术期护理对病人康复的影响和临床意义.方法 选取2016年05月~2018年5月我院收治的糖尿病性骨质疏松骨折患者40例,分为两组,每组病患20人,对照组与观察组,对照组给予常规性护理,观察组使用围手术期护理,在此基础上为观察组强化饮食护理,比较两组手术后恢复情况.结果 经围手术期护理后的患者恢复速度远远大于对照组,而且围手术期护理能提升患者术后各项机能,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病性骨质疏松骨折患者中具有较高的应用价值,值得推广.

    作者:董慧丽 刊期: 2018年第04期

  • 羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗临床糖尿病肾病疗效观察

    目的 探讨羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗临床糖尿病肾病的效果.方法 选取2017年4月-2018年4月在我科接受治疗的112例临床糖尿病肾病患者为观察对象,根据随机数字法,分为观察组和对照组,各56例,观察组采用羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗,对照组单独采用羟苯磺酸钙治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组的临床总有效率为91.07%,高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血胆固醇、血肌酐检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的24h尿蛋白、血浆白蛋白检查结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗临床糖尿病肾病采用羟苯磺酸钙联合缬沙坦的效果显著.

    作者:高庆忠;郝丽娜 刊期: 2018年第04期

  • 提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施研究

    目的 探究提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施.方法 回顾201 6年4月-2017年3月期间我院收治的糖尿病肾病血液透析患者64例,将其随机分成观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,分析并比较两组护理模式的效果.结果 观察组患者实施护理后的情感指数得分是(13.62±3.67),健康指数得分是(14.13±3.91),生活功能指数得分是(12.09±2.38),对照组患者实施护理后的情感指数得分是(6.59±1.64),健康指数得分是(7.06±1.07).生活功能指数得分是(5.37±2.03),观察组各项指标对比明显优于对照组.两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的的护理满意度100%明显高于对照组81.25%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人性化护理可有效提高糖尿病肾病血液透析患者的生活质量,提高患者及其家属的护理满意度,值得临床推广.

    作者:董志薇;曹爱梅 刊期: 2018年第04期

  • 健康教育路径对CT增强扫描患者相关知识知晓率及检查结果的影响

    目的 探讨健康教育路径对CT增强扫描患者相关知识知晓率及检查结果的影响.方法 选择2018年1月-5月期间接受CT增强扫描的560例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各280例,对照组采用常规健康教育,观察组采用健康教育路径.比较两组患者相关知识知晓率、检查配合依从率、一次增强成功率、图像合格率、护理满意度.结果 观察组相关知识知晓率为96.79%,显著优于对照组88.57% (P<0.01);检查配合依从率、一次增强成功率、图像合格率、护理满意度均明显优于对照组(97.50% vs 91.43%,98.21% vs 95.0%,96.79% vs 92.50%,97.50% vs 93.21%,P<0.05).结论 健康教育路径有助于增加CT增强扫描患者相关知识知晓率及检查依从性,对提高检查质量、改善护患关系具有重要意义.

    作者:张淑杰 刊期: 2018年第04期

  • 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病临床效果及安全性分析

    目的 研究前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病临床效果及安全性.方法 选取在我院接受治疗的2型糖尿病肾病患者92例,根据患者治疗方式的不同,将患者分为两组,对照组患者接受前列地尔治疗,实验组患者接受前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗.结果 实验组2型糖尿病肾病患者临床治疗总有效率高于对照组,P<0.05;实验组2型糖尿病肾病患者不良反应发生几率低于对照组,P<0.05.结论 2型糖尿病肾病患者接受前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗,能够促进患者病情的好转,且治疗安全性较高,值得推广应用.

    作者:王朝彦 刊期: 2018年第04期

  • 回授法健康教育对使用胰岛素笔2型糖尿病患者的效果评价

    目的 探讨回授法健康教育对2型糖尿病患者胰岛素笔规范使用依从性及血糖控制效果的影响.方法 将100例使用胰岛素笔的2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组给予常规健康教育,观察组给予回授法健康教育.随访8周,采用自拟调查问卷评估两组患者胰岛素笔规范使用依从性及血糖控制效果.结果 观察组胰岛素笔规范使用依从性明显优于对照组(P<0.05);空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖(2hPPG)均明显低于对照组(P<0.05).结论 回授法健康教育有助于提高2型糖尿病患者胰岛素笔规范使用依从性,改善血糖控制效果.

    作者:任玲玲 刊期: 2018年第04期

  • 新生儿PICC管相关性感染的原因分析及护理体会

    目的:研究新生儿PICC管相关性感染的原因分析及护理措施.方法:从我院收治的新生儿需通过PICC管治疗患者中选取203例作为本次研究对象,并根据是否发生相关性感染分为感染组和非感染组,分析不同组别患者置管因素差异性.结果:本次研究选取的203例需通过PICC管治疗患者中10例出现PICC管相关性感染,感染率为4.9%;置管环境、导管疏通状况、穿刺时间和穿刺次数均同新生儿出现PICC管相关性感染有密切关系,相比统计学差异较为明显,P<0.05.结论:在对新生儿进行PICC管插管时应选择正确的环境、控制置管时间和穿刺次数,加强相应的护理措施和导管维护措施,便于有效降低相关性感染发生率.

    作者:程芳芳 刊期: 2018年第04期

  • 高原地区糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定及影响因素分析

    目的 探究高原地区糖尿病患者糖化血红蛋白水平的测定方式,并分析其影响因素.方法 以2016年1月至2018年6月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的糖尿病患者500例作为研究对象,采集其基本信息,测定血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白及血脂水平,进行相关性分析和多因素分析.结果 HbAlc正常组和异常组在BMI、FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C水平上的差异显著(P<0.05),有统计学意义;正常组Hb显著低于异常组,数据差异显著有统计学意义(P<0.05);病程、BMI、FPG、2hPG、TC为HbAlc的影响因素.结论 高原地区糖尿病患者糖化血红蛋白水平会受到BMI、FPG、2hPG、TC的影响,加强饮食控制,降低体质量,是糖尿病防治中的关键措施.

    作者:巨敬才 刊期: 2018年第04期

  • 临床检验实践教学中“授人以渔”的教学方式探讨

    临床实践教学的目标是增强学生实际工作中的操作技能,培养学生操作能力、运用临床信息进行综合分析以及独立思考和解决问题的能力.而传统教学方法已无法满足现代医学检验工作的要求,本校通过优化教学形式、教学内容,并与临床密切联系,不仅有助于培养学生自主学习的积极性,提升其临床思维能力,更有助于培养出适应医学发展需求的高素质终身学习者.此外还能够提高带教教师的职业素养,不断拓展和丰富自己,并培养高尚的职业道德.

    作者:王莹 刊期: 2018年第04期

  • 盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效评价

    目的 研究盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效.方法 选择特定研究时段(2015年4月至201 6年2月)内我院内科接收的66例慢阻肺合并肺部感染患者,根据随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各33例,给予对照组多索茶碱,观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索,对比分析两种治疗方式下治疗有效率以及治疗前后的肺功能.结果 在与对照组进行比较之后,观察组的患者治疗率明显高于对照组,且肺功能等各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对慢阻肺患者的治疗中采取多索茶碱和盐酸氨溴索联合治疗具有良好的治疗效果,值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴.

    作者:郑典明 刊期: 2018年第04期

  • 老年高血压的合理用药

    高血压是老年常见疾病,老年人是其主要患病群体.由于年龄的增长,老年高血压患者在药物使用上可出现多种问题,影响了药物长期使用带来的临床效果,易使患者出现高血压的并发症,导致心、脑、肾脏等的损害.本文就老年高血压患者临床常见问题进行总结,并给予相关临床建议,以指导患者合理用药,保障高血压治疗安全.

    作者:徐石兰 刊期: 2018年第04期

  • 糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全临床疗效观察

    目的 对糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全临床疗效进行观察.方法 从本院选取2014年1月-2015年1月到门诊治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全患者88名,将其平均分入研究组和对照组,研究组运用普通西药进行治疗,对照组组用于糖肾灌肠方进行治疗,以此观察那种治疗方法更加有效.结果 研究组与对照组相对比,对照组患者痊愈的时间和患者疼痛的程度有显著的下降,病情状况有突出的改变,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 糖肾灌肠方治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全,能进一步减轻患者痛苦,降低患者疼痛次数,非常值得进行应用推广.

    作者:李雪珊;李洪霞;王晓宇;陶莹 刊期: 2018年第04期

  • 熄风法在治疗房颤中的临床应用

    在临床上从“内风”阐释房颤的病因病机,并运用熄风法治疗,方法主要包括平肝熄风法、清热熄风法、滋阴熄风法、养血熄风法、熄风通络法等,不仅能提高临床疗效,而且对房颤的预防、治疗均有重要意义.

    作者:张翠萍;代艳娟;惠小珊;陈照云 刊期: 2018年第04期

  • 肝癌患者终末期的人文关怀护理

    目的 探讨肝癌患者在终末期采取人文关怀护理方案,将相关护理经验予以总结,让肝癌患者在终末期生活质量得到提高.方法 随机抽取我院2016年5月至2017年12月收治的60例肝癌终末期患者,将其分为对照组和实验组,每组各30例,对照组予以常规护理方案,实验组予以终末期临终人文关怀护理方案.将两组肝癌患者终末期的生存质量和护理满意度进行对比.结果 通过对比,实验组患者终末期的生存质量和护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 给予肝癌终末期患者进行临终前人文关怀护理,使护理工作人员的工作得以延伸;终末期人文关怀护理可有效减轻患者疼痛,让患者安详走完人生后时光,加深医患感情,降低医患矛盾,有效的提高了患者生活质量和护理满意度.

    作者:杜文净 刊期: 2018年第04期

  • 对比皮瓣推移与切开挂线术对复杂肛瘘患者术后肛门功能影响

    目的 针对复杂肛瘘患者的医治过程中分别运用皮瓣推移和切开挂线术进行医治的疗效展开探讨.方法 将2016年8月-2017年12月这一区间作为本次研究的时间段,在此期间选取100例在我院进行手术医治的复杂肛瘘患者作为研究对象.从中任意挑选50例采取皮瓣推移术为研究组,余下50例采取切开挂线术为参照组.结果 数据显示,研究组患者的肛门功能明显比参照组好,且治疗效果总有效率高于参照组.结论 相较于切开挂线术,皮瓣推移法在复杂肛瘘患者的医治中能够取得更为理想的效果,取得良好的术后肛门功能恢复情况,值得在临床上推荐广泛应用.

    作者:刘靖 刊期: 2018年第04期

  • 人性化护理在糖尿病护理中的应用效果

    目的 分析并研究采用人性化护理对于糖尿病患者进行护理所取得的效果.方法 本研究采用分组对照方法进行研究,所有研究对象为我院在2015年10月到2018年1月所收治的98例糖尿病患者作为研究对象,将所有患者随机方法分为观察组和对照组,平均每组患者均为49例.对照组患者在进行护理的时候,应用常规的护理进行干预,为观察组患者则选择人性化护理进行干预,比较两组患者的护理效果.结果 评价本研究两组患者护理结束以后患者的FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR相关指标,观察组患者的相关指标改善情况,比对照组更有两组之间存在差异性,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在对于糖尿病患者进行护理的过程中,选择采用人性化护理措施进行指导能在一定程度上提升患者的治疗依从性,改善患者的糖代谢异常情况,值得推广应用.

    作者:张双燕 刊期: 2018年第04期

  • 乳腺癌患者的心理护理

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占全世界癌症的16%.乳腺癌是一种以多中心发生特点的全身性疾病,也是临床医学中常见以及严重的乳房疾病.乳腺癌患者多为40岁~60岁的绝经期前后的妇女(男性很少见),临床研究表明,这类癌症患者的发病率占全身恶性肿瘤的8%~11%左右[1].尤其是近年以来,伴随着生活方式的改变,乳腺癌患者的发病率呈现出逐年增高的趋势,并且严重的威胁到大多数中年妇女的身心健康.因而,对于乳腺癌病症患者早期进行治疗并配合相应的化疗加之术后及时护理,在这些环节之中尤其对于术后患者更应该在医学护理过程之中配合心理护理从而提高患者的生存率和生活质量.以我院河南科技大学第一附属医院新区医院为例,自2013年以来共收乳腺癌患者达90多例,以这些患病患者为参考数据,从而分析乳腺癌患者术前、术后心理护理的重要性和必要性.

    作者:孙巾轲 刊期: 2018年第04期

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