学术投稿

ICU在抢救产后大出血中的重要性

周仕涛;刘志勇

关键词:产后大出血, ICU, 抢救
摘要:目的 探讨ICU在重症监护与生命支持及多学科联合会诊、治疗对产后大出血抢救成功的效果,进一步降低产后大出血死亡率.方法 回顾性分析2017年2月-2018年7月入住我院ICU的6例产后大出血患者临床资料.结果 产后大出血的原因主要有:宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素(胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留)、凝血功能障碍等.其中抢救成功5例,死亡1例.行子宫切除5例,并于术后请上级医院医师会诊行双侧子宫动脉栓塞术.结论 做好ICU的重症监护与生命支持为多学科联合抢救难治性产后大出血赢得时间,提高抢救成功率,降低产妇死亡率.
糖尿病天地杂志相关文献
  • 规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的应用疗效

    目的 探究2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的患者给予实施规范化护理干预的临床效果.方法 选取我院2017年3月至2018年3月期间收治的2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的患者68例,采用奇偶法将该68例患者分为试验组和参照组,每组各34例,参照组给予常规护理干预,试验组给予规范化护理干预,比较2组患者血糖达标时间、住院时间、胰岛素用量以及临床护理满意度.结果 试验组住院时间以及血糖达标时间均短于参照组,其胰岛素用量也少于参照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).试验组总满意度97.06%高于参照组73.53%,组间对比统计学意义存在(P<0.05).结论 针对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者,给予开展规范化护理干预,可全面缩短患者住院时间,提高患者治疗效果,其临床满意度也相对较高.

    作者:刘颖 刊期: 2018年第09期

  • 医疗保险患者的心理特点及护理对策研究

    目的 了解医疗保险患者的心理特点,并制定针对性的护理干预对策.方法 随机抽取我院2018年1月至2018年6月收治的100例享受医疗保险的住院患者,对其进行各种心理状况观察并给予相应的心理护理.结果 45例患者通过一次心理辅导能以良好的心理状态接受医疗保险政策并接受治疗,另55例患者通过多次心理辅导能以良好的心理状态接受医疗保险政策并接受治疗.所有患者均达到预期临床治疗效果而出院.结论 了解医疗保险患者心理状况,掌握医疗保险管理制度和政策,针对患者具体心理特点采取相应心理护理措施,做好医疗保险患者的心理护理,可取得良好的治疗效果和积极的社会效果.

    作者:李晓燕;林秀云 刊期: 2018年第09期

  • 探讨糖尿病中医饮食护理的方法和措施

    目的 探讨糖尿病中医饮食护理措施和应用效果.方法 收集2017年8月~2018年8月我院收治的76例糖尿病患者的临床资料,根据不同的护理方案将其分为两组:对照组38例,采用常规护理;观察组38例,在此基础上加入中医饮食护理,评估两组患者的中医食疗知识掌握情况与血糖控制情况.结果 观察组糖尿病总体认识不足、中医食疗认识不足、不能长期坚持、食疗不满意4方面的所占比明显低于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖(6.32±1.74)mmol/L、餐后2h血糖(9.15±2.37) mmol/L,明显低于对照组(7.68±2.31)mmol/L、(10.92±3.54)mmol/L(P<0.05).结论 在糖尿病患者中采用中医饮食护理,能够帮助患者养成科学、正确的饮食习惯,从而有效控制血糖水平,提高生活质量,建议推广.

    作者:杜鸽 刊期: 2018年第09期

  • 探讨子宫内膜癌合并糖尿病的围术期的护理方法

    目的 就子宫内膜癌合并糖尿病的围手术期护理方法进行详细分析与探讨.方法 随机抽取我院2017年5月-2018年6月期间收治的子宫内膜合并糖尿病患者100例,将其按照随机、双盲的方式分为对照组、观察组,各50例.其中,给予对照组患者围手术期常规护理,观察组患者则在此基础上接受围手术期优质护理,分别比较两组患者术后护理质量、术后并发症发生情况以及患者护理满意度.结果 本次研究结果显示,两组患者在接受不同护理方式后,观察组患者术后护理有效率92.00%显著优于对照组患者74.00%,差异显著(P<0.05);并且在术后并发症发生几率以及患者护理满意度上,观察组患者6.00%、96.00%均显著优于对照组患者26.00%、76.00%,差异显著(P<0.05).结论 由此可见,在子宫内膜癌合并糖尿病患者的围手术期护理中,采取合理、优质的护理方法,能够有效提高患者护理质量,减少术后并发症发生,促进患者健康,值得临床应用及推广.

    作者:赖高媛 刊期: 2018年第09期

  • 健脾益肾祛瘀汤对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

    目的 观察健脾益肾祛瘀汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 纳入2016年6月至2018年7月本院收治116例早期糖尿病肾病患者进行临床研究,采用入院登记簿单双号分组法将患者分入研究组和常规组,统计两组治疗总有效率及肾功能指标水平的变化.结果 相较于常规组,研究组治疗总有效率和肾功能改善情况均呈明显优势(P<0.05).结论 在常规西医疗法基础上加用健脾益肾祛瘀汤可强化整体治疗效果,扼制肾功能缺损进展,是治疗早期糖尿病肾病、改善患者肾功能切实有效的治疗方案,值得推广.

    作者:何俊侠;艾俊峰 刊期: 2018年第09期

  • 妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的临床效果评价

    目的 观察及分析妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的成效.方法 本研究对象是80例于我院经正常阴道分娩的产妇,按照不同的护理方式,划分成应用常规产妇护理模式的参照组,以及应用新型的妇产康复治疗仪的研究组,比较两组的护理成效.结果 通过进行比较两组的泌乳量,结果显示相较于参照组而言,研究组的泌乳量更多,p<0.05,统计学意义存在;比较两组的阴道出血量,研究组明显的少于参照组,p<0.05,统计学意义存在.结论 将妇产康复治疗仪应用于产妇产后中,可以显著的提升泌乳,并且减少阴道出血量,对于婴儿母乳喂养具有重要的促进功效.

    作者:张廷珍 刊期: 2018年第09期

  • 交泰丸联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变患者的临床疗效观察

    目的 讨论交泰丸联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变患者的临床疗效.方法 于2018年1月-2018年9月,选取我院的100例糖尿病周围血管病变患者作为本文的研究对象,而后随机将这100例患者分为对照组(予以西洛他唑进行治疗)与研究组(予以交泰丸+西洛他唑进行治疗),评判标准:血管病变指标.结果 治疗后,研究组患者的血管病变指标明显优于对照组,P<0.05.结论 实施交泰丸+西洛他唑治疗方案后,患者的血管病变改善情况显著,值得推广.

    作者:朱成河;梁文龙 刊期: 2018年第09期

  • 131例慢性肾功能衰竭患者血液透析临床护理体会思路构建

    目的 观察在患有慢性肾功能衰竭并接受血液透析治疗的患者当中,综合护理的实际应用效果.方法 选择我院在2017年2月至2018年6月收治的131例慢性肾功能衰竭患者为相关对象,对其实施综合护理干预,对患者接受护理干预前后的生活质量、焦虑情况与抑郁情况进行观察.结果 患者接受护理干预后生活质量明显提高,焦虑与抑郁心理得到更好改善,护理前后的数据对比后差异存在意义(P<0.05).结论 针对接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者而言,综合护理的应用效果较好,值得推广.

    作者:贾向平;修娜;李雪;韩淑芬 刊期: 2018年第09期

  • 冠心病合并高血压患者及二级预防用药情况分析

    目的 了解本地区冠心病并高血压患者用药情况,从而对提高此类患者用药依从性提供参考.方法 纳入104例冠心病患者,对二级预防用药情况进行调查,同时对冠心病并高血压、糖尿病患者使用降压药物情况进行分析.结果 抗血小板药物应用率34.6%,他汀类调脂药物应用率为26.9%,同时使用抗血小板药与他汀类调脂药物的患者仅为10.5%;冠心病并高血压患者应用降压药多为两种联合用药,占76.5%.联合用药中,ACEI/ARB加CCB的方案占67.3%.结论 本地区冠心病二级预防药物应用情况与发达地区还存在有一定的差距;冠心病并高血压患者降压药物联合用药方案以ACEI/ARB加CCB常见,与指南要求基本一致,但患者服药依从性仍然有待进一步提高.

    作者:甘露;陈霞;周博;金萍;金鹏 刊期: 2018年第09期

  • 糖尿病患者消化内科临床常见不合理用药问题分析

    目的 探究糖尿病患者消化内科临床常见不合理用药问题,以期为后续的治疗提供有价值的信息、方法 对在2016年1月至2018年12月在我院接受治疗的消化内科的患者的临床资料进行整理,对其中的糖尿病患者消化内科临床常见不合理用药患者进行回顾性分析.结果 由回顾性分析可以得出不合理用药的患者中,主要的原因有用药观念的不科学、用药方式方法不科学两种.针对于患者不合理用药的原因,在对糖尿病患者经治疗时要在了解药物的治疗机制的同时对患者普及科学的用药观念,提高药物的治疗效果以及应用价值.结论 糖尿病患者消化内科临床常见不合理用药问题发生的频率较高,应该及时的采取相应的措施,在解决相关的问题的同时提高治疗效果,促进患者的康复.

    作者:王剑霞 刊期: 2018年第09期

  • 芪蓉通便汤对糖尿病性便秘患者血糖水平的影响

    目的 探讨芪蓉通便汤对糖尿病性便秘患者血糖水平的影响.方法 选取2017年9月至2018年5月我院收治的糖尿病性便秘患者158例,随机分为研究组与对照组,每组79例.研究组患者口服芪蓉通便汤治疗,对照组患者口服复方芦荟胶囊治疗.治疗2周后比较两组患者的血糖水平(FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c)改善情况.结果 治疗2周后,两组患者的FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c水平较治疗前均下降,且研究组的下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用芪蓉通便汤治疗糖尿病便秘可有效的患者肠道环境,从而改善其胰岛素水平和血糖水平.

    作者:靳剑锋;刘敬儒;贺亚红 刊期: 2018年第09期

  • 浅析腹腔镜异位妊娠手术三种术式的临床应用

    目的 研究不同术式在腹腔镜异位妊娠手术中的应用与价值.方法 选取我院自2016年5月~2018年1月期间,住院部所收治的经由影像学诊断确诊为异位妊娠的患者共计56例作为研究对象,所有患者均给予手术治疗.对患者临床资料展开回顾性分析,观察不同术式下患者的一般手术情况以及术后情况.结果 B组患者术前平均出血量明显低于A、C组患者,C组患者盆腔手术史发生率明显低于A、B组,A组患者平均手术时间明显低于B、C组患者,C组患者平均住院时间明显高于A、B组患者,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义.三组患者术后高体温对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义.结论 三种术式各有优缺点,需要根据患者实际情况选择有效的手术方案,提高干预效果.

    作者:严萍 刊期: 2018年第09期

  • 心理干预在高血压性心脏病护理中的应用效果分析

    目的 讨论心理干预在高血压性心脏病护理中的应用效果分析.方法 选取我院收治的100例高血压性心脏病患者为研究对象,以简单随机法将这100例患者分为常规组与研究组,常规组实施常规护理,研究组实施心理干预护理,对两组患者的护理满意度、遵医依从性、血压指标进行观察对比.结果 研究组患者的护理满意度80%明显高于常规组的60%;研究组患者的遵医依从性98%明显高于常规组的78%;研究组患者的血压指标明显低于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论 将心理干预应用于高血压性心脏病护理中,可以降低患者的血压指标,提高患者的护理满意度与遵医依从性,值得我院进行推广.

    作者:王中华;孙迪;周晓娟 刊期: 2018年第09期

  • 探究固定义齿修复后并发牙龈炎的分析

    目的 牙龈炎是固定义齿修复中常见的病发症,而引起牙龈炎的原因很多.本文旨在为临床固定义齿修复提供借鉴及为固定义齿修复后引起的牙龈炎治疗有所帮助.方法 调查本院278例固定义齿修复后并发牙龈炎病例,按病因分组对照、治疗.结果 肩台与冠边缘密合性差易引起牙龈炎,其中又以龈下肩台过大牙龈增生明显,其次是固定桥基底部牙龈炎,出现牙龈炎后常需重做.结论 固定义齿修复后牙龈炎以冠·与肩台不密合常见,部分保守治疗有效,多数需要义齿重做.

    作者:刘锋;张淑华;赵红彦;薛玉文;葛文艳 刊期: 2018年第09期

  • 糖尿病足溃疡及坏疽合并感染中延续性护理的应用效果

    目的 对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染中延续性护理的应用价值进行分析探讨.方法 将2015年1月~2018年4月在我院接受治疗的92例糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者随机分为两组,对照组46例患者行常规护理,观察组46例患者行延续性护理,对比两组护理效果.结果 观察组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平明显优于对照组,治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的78.26% (P<0.05).结论 对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者实施延续性护理,可有效提高护理效果,缓解患者临床症状,改善患者的健康及生活质量,值得临床应用推广.

    作者:王辉 刊期: 2018年第09期

  • 同伴支持教育对初诊2型糖尿病患者治疗依从性及血糖控制效果的影响

    目的 探讨同伴支持教育对初诊2型糖尿病(T2DM)患者治疗依从性及血糖控制效果的影响.方法 将2017年1月至12月收住院的86例初诊T2DM患者随机分为观察组与对照组各43例.对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上联合同伴支持教育.随访8用,比较两组患者治疗依从性及血糖控制效果.结果 随访8周,观察组、对照组分别完成研究41例、40例.观察组治疗依从率95.12%明显优于对照组77.50% (P<0.05);观察组空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAIC)水平明显低于对照组(P<0.05).结论 多模式同伴支持教育有助于提高初诊2型糖尿病患者的治疗依从性,从而改善血糖控制效果.

    作者:张秀清 刊期: 2018年第09期

  • 296件固定修复体拆除原因分析

    目的 对口腔科门诊拆除的296件固定修复体拆除原因和遇到的问题进行统计分析并提出预防对策.方法 对2011年6月-2014年6月三年间临床工作中拆除的296件固定修复体情况以及造成拆除的因素和诱因进行了统计分析.结果 经过就诊原因、询问病史和拆除过程中发现,基牙疼痛、食物嵌塞、固位体脱落、影响美观等是拆除的主要原因.结论 导致拆除固定修复体原因,主要与适应症的掌握、技术水平、制作能力有直接关系.要想想制作好,首先掌握好适应症,做好修复前准备工作,更要提高大夫和技师的技术水平和职业道德.

    作者:董春海;孙建微 刊期: 2018年第09期

  • 循环护理干预在急性主动脉夹层术后患者谵妄状态中的应用效果观察

    目的 循环护理干预在急性主动脉夹层术后患者谵妄状态中的应用效果观察.方法 选取我院68例行急性制动脉夹层术患者作为研究对象,采用数字随机法,分为干预组和对照组各34例.对照组采用术后常规护理,干预组在对照组基础上应用循环护理干预,对比两组护理效果.结果 干预组住院时间、谵妄发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05.结论 循环护理干预在急性主动脉夹层术后患者谵妄状态具有良好的效果,能有效降低谵妄的发生率,改善患者预后,患者接受能力较强,值得推广应用.

    作者:刘鑫 刊期: 2018年第09期

  • 朝晖社区糖尿病患者的VIP服务体会

    目的 为了早期诊断出糖尿病慢性病并发症,包括眼病、肾病、神经病变、周围血管病变,以及时干预,预防进展和更严重终末期并发症的出现.方法 规范化的以全科医师为主导的糖尿病并发症筛查流程,提高社区糖尿病并发症患者的早期检出率.即以糖尿病社区综合防治为切入点,依托中心现有的专业设备和技术力量,在并发症筛查门诊通过筛查工具和相关实验室检查项目,早期诊断出社区糖尿病病人慢性病并发症,包括眼病、肾病、神经病变、用围血管病变,及时予以干预,预防进展和更严重终末期并发症的出现.结果 提高管理团队成员认知和筛查糖尿病并发症的能力以及学科专业技术水平.将糖尿病二级预防落到实处,拓展全科医师管理社区糖尿病患者的思路和范围,做到全面干预、综合管理.通过早期诊断和早期干预降低本街道糖尿病并发症患者的致残、致死率,提高患者生活质量,减低糖尿病病人人均医疗费用支出.

    作者:白鹤 刊期: 2018年第09期

  • 内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理体会

    目的 研究分析内镜下ESD术治疗消化道早癌采用综合护理干预的临床价值.方法 选取2016年2月至2018年8月我院收治的内镜下ESD术治疗的78例消化道早癌患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组各39例,参照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,比较两组术后出血发生情况以及护理前后不良情绪改善情况.结果 比较分析,护理前,两组不良情绪评分比较无差异,不具有统计学意义(P>0.05);护理后,研究组不良情绪评分(SAS、SDS)显著降低,要优于参照组,同时研究组术后出血发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内镜下ESD术消化道早癌患者实施综合护理干预模式,具有十分显著的护理效果,值得临床推广应用.

    作者:夏叶 刊期: 2018年第09期

糖尿病天地杂志

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