杨红
目的 探讨品管圈在二级医院脑卒中患者早期床旁康复一体化作业流程中的应用效果.方法 成立品管圈小组,确立“创建脑卒中患者早期床旁康复医护技一体化作业流程”为主题,运用有效的质量管理工具进行主题选定、课题明确化、方策拟定、适方策追究.结果 脑卒中患者早期床旁康复覆盖率由22％提高至55％;科室药费比由61％下降至41％;患者平均住院日由20.5d缩短至11.8d.结论 二级医院通过医护早期床旁康复技一体化作业流程的建立能使病人的治疗和康复系统结合,新的病房管理模式,学科整合后可以使技术优势得到互补,为患者积极实施安全、个体化专业训练,显著提高病人的生活自理能力和四肢运动能力,具有并发症发生率低及住院时间短等优势,使病人建立对治疗和康复的信心,康复覆盖逐步提高,并可有效缩短患者住院时间及减少药物使用.
作者：罗兰；郑红霞 刊期： 2018年第12期
目的 分析血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病大血管病的关系.方法 取研究时段2016年12月-2018年5月本院收治的60例2型糖尿病患者大血管病患者、60例2型糖尿病患者及60例来本院体检的健康人作为研究对象,分别将其设定为实验1组、实验2组及对照组,所有研究对象均实施血清同型半胱氨酸水平检测,对所有研究对象临床资料进行回顾性分析,分析三组血清同型半胱氨酸水平变化情况,并以血脂、血糖、C肽、TG、TC、糖化血红蛋白和为自变量,分析血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病大血管病之间的关系.结果 实验1组血清同型半胱氨酸水平及其它生化资料明显高于实验2组与对照组,组间对比统计学有意义(P＜0.05);对2型糖尿病大血管病相关危险性因素进行回归分析,发现C肽、TG、TC、糖化血红蛋白水平、血清同型半胱氨酸水平与动脉粥样梗化有关,且血清同型半胱氨酸水平为独立危险因素.结论 血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病大血管病的产生有关,其参与了整个病变的发生与发展,可作为检测2型糖尿病大血管病的常用标志物.
作者：李莉 刊期： 2018年第12期
目的 对糖尿病慢性肾脏病早期患者继发性甲状旁腺功能亢进症的影响因素相关性予以探讨.方法 随机选取我院2017年2月至2018年2月间收治的糖尿病慢性肾脏病早期患者500例,按照是否合并甲状旁腺功能亢进症进行分组,其中未合并甲状旁腺功能亢进症的210例作为本次研究中的对照组,合并有甲状旁腺功能亢进症的290例为观察组,对两组患者各项指标进行回顾分析.结果 两组患者的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、25-羟维生素D、血磷、高脂血症、高血压等差异具有统计学意义,P＜0.05;多因素回归分析发现高糖化血红蛋白、高尿微量白蛋白、低25-羟维生素D、高血磷、高脂血症、高血压与甲状腺旁腺功能亢进症发生存在一定的关系.结论 糖尿病慢性肾脏病早期患者继发性甲状旁腺功能亢进症与高糖化血红蛋白、高尿微量白蛋白、低25-羟维生素D、高血磷、高脂血症、高血压等多种因素有关.
作者：智华；尕旦草 刊期： 2018年第12期
目的 研究和探讨丙卡特罗联合氨溴索在治疗肺炎患者中的临床疗效分析.方法 本次研究对象均选择于2017年1月-2018年6月期间在我院就诊住院治疗的肺炎患儿100例,按照就诊先后顺序及治疗方式的不同分为(常规对症治疗组)对照组49例和(丙卡特罗联合氨溴索治疗组)观察组51例.对两组患儿的肺啰音、咳痰、咳嗽以及发热等临床症状改善时间进行比较分析,同时对其发生呕吐、腹泻等不良反应发生情况进行比较.结果 统计学分析结果显示观察组患儿的肺啰音、咳痰、咳嗽以及发热等临床症状改善时间明显优于对照组,组间比有差异(P＜0.05);同时在发生呕吐、腹泻等不良反应方面,观察组(5例/9.80％)与对照组的(6例/12.24％),相比较无差异(P＞0.05).结论 以提高肺炎患儿治疗效果为主要目的,给予丙卡特罗联合氨溴索对其进行治疗,可更加快速的改善患儿肺啰音、咳嗽等临床症状,从而提高了患儿的整体治疗效果,同时也不会增加患儿发生腹泻等不良反应发生率,得到了患儿家属的认可,值得临床上应用与推广.
作者：赵志栋 刊期： 2018年第12期
目的 探讨老年糖尿病患者胰岛素注射护理干预的临床效果.方法 选取到本院接受治疗的50例老年糖尿病患者,随机分为对照组25例(基础护理)与观察组25例(综合护理干预+基础护理),比较两组各项护理指标.结果 治疗结束,观察组在药物认知率、正确注射时间率、正确作息率、正确进食率、正确运动率、护理满意率、餐后两小时血糖及空腹血糖指标上均优于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预联合基础护理方法可有效改善老年糖尿病患者预后,值得推广使用.
作者：陆敏红 刊期： 2018年第12期
目的 评价护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床效果.方法 选入2017年5月到2018年11月我院收治的经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者60例,采用奇偶法的分组形式将其平均分为实验组(n=30,采用护理干预)与对照组(n=30,采用基础护理),评价护理之后的并发症发生状况与各类指标.结果 对照组的并发症高于实验组,实验组的各项指标优于对照组,数据之间的对比存在统计学差异,P＜0.05.结论 在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症护理过程中,采用护理干预手段,有助于预防并发症问题,具有较高的推广价值.
作者：蒋薇薇 刊期： 2018年第12期
目的 分析腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后患者疼痛反应的差异以及远期有效性.方法 将100例接受直肠癌根治术的患者分为两组,对照组使用开腹术治疗,观察组使用腹腔镜治疗,分析结果.结果 和对照组相比,观察组的不同阶段VAS分数明显更低,P＜0.05.和对照组相比,观察组术后1年生存人数更多,且复发率以及远处转移率明显更低,P＜0.05.结论 对于接受手术的结直肠癌患者来讲,开展腹腔镜结直肠癌根治术,安全性高,有效性强,其能够全面降低患者术后疼痛感,有助于提升患者预后转归,因此值得进一步在临床中推广使用.
作者：张志高 刊期： 2018年第12期
目的 探讨显微外科皮瓣移植及血管重建修复糖尿病足患者的治疗及护理方法.方法 选取65例2016年1月至2018年6月在我院治疗的糖尿病足患者,给本组患者均给予显徽外科皮瓣移植及血管重建修复术治疗,将其分为观察组(33例)和对照组(32例),给对照组给予常规护理,给观察组给予综合护理.观察并比较两组患者的小腿皮温、疼痛情况.结果 观察组小腿皮温(36.21±1.38)℃明显高于对照组(33.03±1.01)℃,差异明显(t=3.628,P＜0.05);两组患者护理后的疼痛评分均有所改善,但是观察组改善的幅度大于对照组,差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 临床上治疗糖尿病足患者时,采用显微外科皮瓣移植清创缝合进行治疗,在治疗的过程中给予患者相应的护理,能够有效提高临床治疗效果.
作者：揭海英 刊期： 2018年第12期
目的 对脑出血合并糖尿病患者血糖变化与疾病严重程度的相关性进行探讨.方法 选取我院2014年1月至2017年12月期间收治的76例脑出血患者进行研究,依据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=38)与非糖尿病组(n=38),对两组病情严重程度及预后进行对比.结果 在感觉障碍、意识障碍及偏瘫等并发症发生率方面,糖尿病组均明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义,P＜0.05;脑出血量≥30mL患者比例中,糖尿病组(76.32％)明显高于非糖尿病组(42.11％),差异有统计学意义,P＜0.05;预后对比,疾病治疗总有效率方面,糖尿病组为55.26％,非糖尿病组为71.05％,糖尿病组明显较低,差异有统计学意义,P＜0.05;死亡率方面,糖尿病组(26.32％)高于非糖尿病组(15.79％),差异有统计学意义,P＜0.05.结论 糖尿病合并脑出血患者疾病程度较单纯脑出血患者更严重,致残率及病死率更高,预后较差,因此临床中对糖尿病合并脑出血患者治疗时,需对患者血糖水平积极控制.
作者：钱小忠 刊期： 2018年第12期
目的 评估对照妊娠期糖尿病应用诺和锐与诺和灵-R治疗的效果.方法 选择我院收治的80例妊娠期糖尿病患者研究,根据随机数字法将80例患者分成两组,分为对照组与观察组,分别应用诺和灵R与诺和锐治疗,对比两组治疗效果.结果 经过2周治疗,观察组空腹血糖及餐后2h血糖等指标均优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿并发症、母体并发症等发生率均比对照组低,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病患者应用诺和锐治疗效果更为理想,控制患者血糖水平效果较好,对母体和新生儿产生的并发症较少,适宜推广应用.
作者：倪芳 刊期： 2018年第12期
目的 根据眼袋的不同表现和形成机制,采取不同类型眼袋整形术,进而探讨不同类型眼袋整形的手术方式选择及相关临床应用体会.方法 对50例眼袋患者分别采用下睑皮肤入路,睑结膜入路、下睑皮肤入路眼轮匝肌皮瓣法、超高频电刀单纯修复法和超脉冲二氧化碳激光法眼袋整形术进行矫治.结果 50例手术患者中1例下睑皮肤入路眼轮匝肌皮瓣法术后出现下睑外翻,经热敷、按摩等治疗1个月后患者可以接受.小血肿形成2例,经局部热敷1周后自行吸收.其余46例均顺利手术,均获患者满意.结论 眼袋整形术是精细手术,术中应根据眼袋的不同表现形式来具体选择不同类型的眼袋整形术,力争取得满意的整复效果,获得佳的美学效.
作者：杨颖 刊期： 2018年第12期
目的 探究中药银杏制剂治疗2型糖尿病的临床效果.方法 择取2018年2月至2018年8月本院收治的62例2型糖尿病患者为研究对象,以随机抽签法将其分2组,其中对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以中药银杏制剂(即银杏叶胶囊),观察两组的治疗效果及相关药物不良反应发生状况.结果 治疗前,两组病患的FBG、2hPG、HbA1c检测值未见有显著的差异(p＞0.05),但治疗后,观察组患者的上述血糖指标均较对照组明显降低(p＜0.05).此外,用药期间,对照组药物不良反应发生率6.45％,观察组为9.68％,组间差异不明显(p＞0.05).结论 采用中药银杏制剂治疗2型糖尿病能够显著改善患者的血糖水平,且其不良反应较少,这对于延缓糖尿病病情进展具有积极的意义.
作者：张奕 刊期： 2018年第12期
目的 探究对于急诊颅脑外伤的患者采用综合护理模式对患者临床疗效的相关影响.方法 2017.12-2018.10时间段内选择至我院急诊就诊的48例颅脑外伤患者为研究对象,根据患者就诊的顺序将其分为对照组和观察组,对照组内患者给予常规护理内容,观察组则在相同的基础上给予综合护理模式.比较组间患者的临床疗效差异及不良临床事件发生几率差异.结果 观察组患者的病情改善(基本治愈+好转)几率(95.8％)显著高于对照组(83 3％)(p=0.025);对照组患者的整体发生几率(20.8％)显著高于观察组(8.3％),组间差异具有统计学意义(p=00)36).结论 急诊给予脑外伤患者综合护理的干预模式能够显著改善患者的临床治疗效果,降低不良事件的发生几率,值得临床实践中应用和推广.
作者：吕亮；林玮玮 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析2353例体检者应用甲状腺超声诊断的检出异常情况.方法 随机选取在我院进行健康体检的2353例患者,调查时间为2018年1月至2018年10月之间,均给予甲状腺超声检查,分析其检出结果.结果 甲状腺检出异常的患者年龄分布集中在40岁以上,女性患者检出率相比于男性较高,1357例患者中有530例为甲状腺结节性病变,有100例为甲状腺弥漫并结节性病变,有461例为甲状腺弥漫性病变,266例甲状腺囊肿,P＜0.05.530例甲状腺结节性病变患者中疑似患者经病理证实有2例为甲状腺癌,5例为结节性甲状腺肿,1例为甲状腺腺癌..结论 健康体检患者应用甲状腺超声诊断可准确筛查出甲状腺病变的患者,具有重要的临床意义.
作者：刘思玥 刊期： 2018年第12期
目的 探究超声检测方式在高血压颈部动脉粥样硬化中的临床应用价值.方法 选取2015年10月～2018年10月到我院就诊的高血压颈部动脉粥样硬化患者50例,均采用双侧颈动脉彩色多普勒超声检测和口服波依定进行治疗,连续使用1年后,观察患者的动脉舒张压、收缩压以及内中膜厚度(IMT)的大值与IMT平均值,将其视为评价指标.结果 在超声检测基础上,患者服药后,舒张压、收缩压以及IMT大值与IMT平均值均有所下滑,对比治疗前,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在高血压颈部动脉粥样硬化患者临床诊断中采用超声检查方式,有利于患者早期治疗,对减轻患者病症具有积极意义.
作者：闫庆霞 刊期： 2018年第12期
目的 探讨二甲双胍与胰岛素联合用药在治疗小儿糖尿病中产生的效果.方法 2013年10月-2016年10月,随机选择来我院进行治疗的150例小儿糖尿病患儿,按患儿入院奇偶数排列,将患者平均分成对照组与观察组,每组患儿75例,对照组单纯运用胰岛素治疗,观察组在胰岛素基础上进一步予以二甲双胍治疗,比较两组之间不良反应发生率与血脂情况.结果 观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,且血脂情况优于对照组患儿,经比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗小儿糖尿病时采用二甲双胍与胰岛素联合用药,能够有效减少不良反应发生,改善患者血脂情况,安全科学,值得大力应用.
作者：海莉丽；马姝丽 刊期： 2018年第12期
目的 对乡镇卫生院普外科手术中抗生素的应用情况进行分析和探讨.方法 我院对收治的42例进行手术后患者进行分析研究,患者就诊时间为2017年1月-2018年1月,对这些患者进行手术后使用抗生素预防感染的临床资料进行分析,统计不同方式、不同时间和抗生素使用类型的不同对于预防患者术后感染的影响.结果 在所有患者中,出现清洁切口感染的概率为0,可能污染切口感染概率为34％,出现污染切口感染的概率为42％.此外,患者手术前使用抗生素切口感染概率为31％,术中感染概率为8％、围手术期切口感染概率为18％,因此可以看出,不同时间使用抗生素感染概率不同,三组之间具有显著性差异,P值＜0.05.结论 对于不同方式抗生素的使用,切口感染率不同,因而需要对抗生素进行合理选择,规范使用时间,以降低切口感染概率.
作者：李钦文；赵增光 刊期： 2018年第12期
目的 探究阿卡波糖联合优泌乐50治疗老年肝源性糖尿病患者的治疗效果.方法 以双盲随机分组法将我院接收的80例老年肝源性糖尿病患者分成常规治疗组(n-39例)和联合治疗组(n=41例),常规治疗组主要使用阿卡波糖进行治疗,而联合治疗组则在常规治疗组的基础上使用优泌乐50.完成治疗之后,对所有患者糖尿病相关问题改善情况进行对比和分析.结果 联合治疗组治疗后空腹血糖水平(6.01±1.28) mmol/L和餐后2小时血糖水平(8.44±1.62)mmol/L均明显低于常规治疗组治疗后空腹血糖水平(7.33±1.56) mmol/L和餐后2小时血糖水平(9.73±2.01)mmol/L,并且联合治疗组治疗后空腹胰岛素(10.22±0.56) mIU/L和稳态模型胰岛素抵抗指数(1.87±0.23) mmol/L均明显低于常规治疗组治疗后空腹胰岛素(10.87±0.72) mIU/L和稳态模型胰岛素抵抗指数(2.09±0.34)mmol/L(P＜0.05).结论 阿卡波糖联合优泌乐50治疗措施的运用,不仅帮助患者在接受治疗期间血糖水平得到良好的控制,同时对于患者胰岛素抵抗情况的改善也有着积极的推动作用,临床治疗效果显著.
作者：徐林青；刘长梅 刊期： 2018年第12期
目的 对于施行急诊腹部外科手术之后患者出现伤口感染的发生几率和相关危险原因进行调查和探讨,以便为医学临床上的预防措施提供依据.方法 选择本院在2015年11月到2017年12月收容诊治的800名施行急诊腹部外科手术的患者作为本次研究的实验对象,在这800名施行急诊腹部外科手术的患者当中,有50名患者在进行手术之后出现了伤口感染的状况,将这50名伤口感染的患者编为实验组,剩余750名没有出现伤口感染的患者编为对照组,对实验组和对照组的患者在医学临床上的相关信息进行探讨和分析.结果 本次研究中,在800名患者施行急性腹部外科手术之后,有50名患者出现伤口感染,患者伤口感染的几率是6.25％,大部分患者出现伤口感染的时间在施行手术后的三天到一周之间,占总人数的66.0％;感染菌主要为大肠埃希菌,占总数的百分之66.0％.根据单因素分析得出,患者的体重指标,年龄,伤口种类,手术时长,手术室的空气菌含量,手术之前抗生素的使用,患者出现的低蛋白血症,吸烟史,糖尿病史均可影响施行急诊腹部外科手术之后患者伤口的感染几率,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05,根据逻辑学回归分析得出,患者的年龄大于六十五岁,手术室细菌含量大于等于二百,患者存在糖尿病史,吸烟史,出现低蛋白血症以及患者伤口种类为二型和三型是造成实施急诊腹部外科手术之后患者伤口感染的危险原因,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05,比值比大于一.结论 对于施行急诊腹部外科手术之后,患者伤口出现感染的危险原因和影响原因采取相应的干预措施,有利于减少相关术后并发症的发生几率,提升患者的生活质量水平.
作者：王志晓；蔡海涛；王岩 刊期： 2018年第12期
目的 探讨临床收治的妊娠期糖尿病患者应用规范化方案治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠期糖尿病患者30例,均为我院妇产科2016年2月至2018年2月收治,随机分组,就行常规治疗(对照组,n=15)与行规范化治疗(观察组,n=15)血糖控制效果和妊娠结局展开对比.结果 两组妊娠糖尿病患者治疗前,空腹、餐后2h血糖检测值、血红蛋白检测值无差异(P＞0.05),治疗后各指标检测值均低于治疗前,且观察组降低程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对妊娠期糖尿病患者,重视规范化治疗的开展,可有效控制血糖水平,降低不良妊娠结局率.
作者：朱辉 刊期： 2018年第12期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
