学术投稿

社区老年人医疗保健之我见

马霞

关键词:社区卫生服务, 老年人, 保健
摘要:随着人口老龄化的发展趋势,传统的家庭养老功能被削弱,老年人群医疗保健问题突出,导致医疗卫生服务需求增加,因此我们应该根据社区已成为老年人生活的基本环境这一现实,把解决老年人医疗保健的基点放在社区。
中国老年保健医学杂志相关文献
  • 气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的疗效观察

    目的:探讨气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的效果。方法将2012年2月至2013年6月106例老年长期卧床高龄患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组使用THT815Power-Q6000气压治疗仪治疗双下肢,对照组按传统方法经常按摩患者双下肢,疗程均为15天。结果两组护理疗效观察,预防患者下肢深静脉血栓的有效率分别为100%,88.7%,经χ2检验,差异有统计学意义。结论气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓效果显著,且省时节力。

    作者:刘青青;闵燕丽 刊期: 2013年第06期

  • 氟桂利嗪与尼莫地平在治疗偏头痛中的作用

    学者认为难以分类的原发性头痛通过相关检测发现脑血流动力学异常者占77.5%,脑电活动异常者27.5%,并认为难以分类的原发性头痛病例多数可能属于偏头痛类型,通常以血流速度增快为主和脑电轻度异常为主[1]。偏头痛是神经科比较常见的病症,也是困扰医生和患者的常见头部疾病。目前对偏头痛的治疗应从预防和治疗两方面着手。众多文献显示氟桂利嗪联合一些中西药物治疗偏头痛临床比较多见,也显示出尼莫地平对偏头痛有一定疗效。氟桂利嗪与尼莫地平在治疗偏头痛中的作用不可忽视,笔者查阅一系列文献综述如下,以供参考。

    作者:于海燕 刊期: 2013年第06期

  • 经输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床分析

    目的:探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2013年3月收治的462例输尿管结石患者,其中92例输尿管上段结石,结石大小约0.5~1.8cm,均行经输尿管镜钬激光碎石术,钬激光能量为(0.6~1.5J/10~15HZ)。结果92例输尿管上段结石患者中76例一次碎石成功,治疗成功率为82.6%,手术时间20~110分钟,平均42.0分钟,术后住院时间平均3.2天。无输尿管黏膜穿孔,撕脱等并发症。术后当天出现畏寒、高热者3例,给予静脉抗感染和对症治疗后均恢复。术后2个月共86例结石获完全清除,结石清除率93.5%。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石安全、高效、创伤小、并发症少、成功率高、住院时间短等优点,是目前输尿管结石的理想治疗方法,术后补救性体外冲击波碎石治疗可以提高清石率。

    作者:陈德强;王亚波 刊期: 2013年第06期

  • 含中药虎杖的方剂对痛风的治疗

    虎杖虽然是不常用的中药品种但是含中药虎杖的方剂还是很多的,临床上含有虎杖的中药口服胶囊片剂也有销售。目前比较出名的含中药虎杖的方剂有虎杖煎、虎杖饮、虎杖散、虎杖酒等等其功用各有不同。《中药部颁标准》收载的虎杖复方数量比药典多,针对不同疾病的方剂中虎杖配伍分析,掌握虎杖的配伍规律,可探寻出虎杖的功能主治特点与治疗相关疾病的病理因素,能深入的研究药效机制,也能完善中医药理论[1]。本文对含中药虎杖的方剂进行调查分析,发现含中药虎杖的方剂对痛风有很好疗效,现介绍如下。

    作者:韩丽梅 刊期: 2013年第06期

  • 乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的研究进展

    乳房是女性第二性征的标志性器官,乳腺癌改良根治术在临床上的广泛使用,在治疗疾病的同时,也给女性带来巨大的心里创伤。目前使用假体或自体组织进行即刻乳房重建技术的应用弥补了这一缺憾,已被越来越多患者接受。

    作者:陈杰;谢尚闹 刊期: 2013年第06期

  • 中药内服外用配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎临床体会

    膝关节骨性关节炎是老年人多发病,是一种以膝关节软骨的进行性退变、剥脱、消失及关节边缘骨赘形成和软骨下骨组织硬化为特征的慢性关节病,以膝关节肿痛、活动受限为主要临床表现。2010年6月~2012年12月,我们采用中药内服外用,配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎45例,取得满意疗效,现总结报告如下。

    作者:周培存 刊期: 2013年第06期

  • 毒蜂蛰伤的急救和护理

    目的:总结毒蜂蛰伤患者的急救和护理经验。方法对10例毒蜂蛰伤的临床资料进行分析。结果10例患者经过积极抢救和护理痊愈出院。结论毒蜂蛰伤早期局部伤口处理很重要,对于密切观察全身情况、注重损害脏器的保护和支持治疗有着重要的意义。

    作者:王启萍 刊期: 2013年第06期

  • 一次性针灸针皮肤不消毒针刺操作的感染情况调查

    目的:观察一次性针灸针皮肤不消毒针刺操作的感染发生率。方法以一次性毫针进行皮肤不消毒针刺500人次,观察局部及全身感染情况。结果局部及全身感染发生率为零。结论一次性针灸针皮肤不消毒针刺操作安全。

    作者:覃光辉;蒋美艳 刊期: 2013年第06期

  • 大剂量瑞舒伐他汀对糖尿病患者PCI术后对比剂肾病的预防作用及护理干预

    目的:探讨大剂量瑞舒伐他汀对糖尿病患者PCI术后对比剂肾病( CIN)的预防作用及其护理干预效果。方法入选在本院心内科行PCI手术的糖尿病患者82例,随机分为常规剂量组(41例)、大剂量组(41例)。两组分别予PCI术前48小时开始给予瑞舒伐他汀10 mg、20 mg口服,比较两组对比剂肾病的发生率。结果大剂量组CIN发生率低于常规治疗组。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗可降低糖尿病患者PCI术后对比剂肾病的发生率,术前及术后护理干预可以提高患者依从性,进而降低CIN发生率。

    作者:张凌;曹军英;卢玲;黄祥忠;徐卓文 刊期: 2013年第06期

  • 脑卒中致吞咽障碍老年患者实施胃造瘘术后的康复护理研究

    目的:探讨脑卒中致吞咽障碍老年患者实施胃造瘘术后的康复护理,改善吞咽功能,提高患者生活质量。方法对50例康复组患者实施吞咽功能训练、造瘘护理、营养支持等护理措施,观察胃肠造瘘管使用时间和对50例对照患者留置胃管康复护理、营养支持等护理措施,观察胃管使用时间观察。结果35例患者术后1~1.5年恢复吞咽功能,拔除造瘘管,15例患者带管至今。康复组与对照组并发症发生率比较χ2=6.25,P<0.05。结论对脑卒中致吞咽障碍患者实施胃造瘘术后康复护理能降低鼻饲管所致并发症的发生率,同时增加患者营养,有利于疾病恢复,改善吞咽功能,提高患者生活质量。

    作者:肖凤霞;卢少萍;李绣球;任晓晓 刊期: 2013年第06期

  • 人文关怀对老年癌症患者心理状况的影响

    目的:探讨人文护理对老年癌症患者心理状况的影响。方法78例老年癌症患者均于入院当日填写症状自评量表( SCL-90)评估其心理健康状况。患者入院后给予人文关怀护理进行干预,出院时重新填写SCL-90测评患者的心理状况。结果干预后患者SCL-90总分、焦虑、躯体化、强迫、抑郁、恐怖、精神病性得分与患者入院当日测量得分比较均降低,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论人文关怀护理干预能很好的改善老年癌症患者的心理状况。

    作者:叶彩云 刊期: 2013年第06期

  • 艾灸治疗老年女性压力性尿失禁13例临床体会

    尿失禁系尿液不自主地从尿道流出,常见于老年人,尤其是老年女性。压力性尿失禁,又称张力性尿失禁,指腹压增高时尿液不自主地自尿道口漏出,是常见的女性尿失禁类型。即在咳嗽、打喷嚏、屏气用力等腹压突然增加时,症状加重,且往往病程长,严重影响患者的生活质量,给老年患者带来极大的痛苦。笔者于2012年2月~2013年6月,运用艾灸治疗老年女性尿失禁13例,疗效尚佳,兹介绍如下。

    作者:谢珍囡 刊期: 2013年第06期

  • 59例社区长寿老年人体检心电图分析

    目的:通过分析社区长寿老年人(90岁及以上)体检心电图的情况,了解长寿老年人的心电图变化与特点。方法回顾性分析2012年9月上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心体检的59例社区长寿老年人的心电图。结果59例社区长寿老年人体检心电图正常9例(15.25%),50例(84.75%)患者检出一种或合并两种以上异常心电现象,其中心律失常35例(59.32%),ST-T改变24例(40.68%)。结论长寿老年人在心电图体检中异常心电现象检出率高,尤其在心律失常和ST-T改变方面,应定期对长寿老年人进行心电图体检,并动态随访心电图变化,为长寿老年人心血管疾病的防治提供有利帮助。

    作者:孙丽华;项菁 刊期: 2013年第06期

  • 替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效观察

    目的:观察替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效及不良反应。方法对22例晚期及复发性胃癌采用替吉奥胶囊(维康达)80mg/m2,分2次口服,d1~d14;多西他赛75mg/m2,静脉滴注1小时,d1;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效和不良反应。结果22例均完成2周期以上化疗,均可评价,其中2例完全缓解( CR ),10例部分缓解( PR),7例稳定( SD),3例进展( PD),总有效率( CR+PR)54.5%。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。

    作者:向其德;覃事鹏;谭力;林绍定 刊期: 2013年第06期

  • 尼莫地平在血管性痴呆治疗应用

    血管性痴呆是引起患者智力障碍的常见临床疾病,其患病率非常高,也是影响患者生活质量的常见疾病。一般认为老年人脑梗死能引起的脑部缺血缺氧和组织坏死,能够引起智力衰退。很多血管性痴呆有高血压和糖尿病史。血管性痴呆治疗原则常应用抗凝、促进脑循环代谢和营养神经,甚至降血压的药物。尼莫地平是常见的钙拮抗剂降血压药,临床常和其他药物联合应用于血管性痴呆治疗。文献认为尼莫地平比脑复康的抗衰老作用强60倍,老年人脑血流量明显减少,所以抗衰老药物中,脑血管扩张药占有重要地位。血液循环改善有助于脑损伤的恢复,这种改善能否增加智力问题,已开始引起学者们的重视[1],笔者综合文献介绍如下。

    作者:周晓秋 刊期: 2013年第06期

  • 老年肺癌患者手术后ICU停留时间内各类护理工作量指标调查

    目的:调查老年肺癌患者手术后ICU停留时间内各类护理工作量指标。方法连续选2012年1月~2012年12月在中国医科大学附属第一医院外科ICU内接受治疗的肺癌术后患者177例,入选对象年龄进行分组,≥60岁,69例(老年组)和<60岁,108例(对照组),比较两组对象术后ICU停留时间内各类护理工作量指标。结果术后ICU停留时间内,老年组的呼吸道护理时间、基础护理时间、康复护理时间、心理护理时间、个体化护理时间和各类护理总时间均明显多于对照组( P<0.01,P<0.05)。结论老年肺癌患者手术后ICU停留时间内各类护理工作量较大,制定护理计划应予重视。

    作者:刘宁;张科研 刊期: 2013年第06期

  • 中医药理论在健康体检、评估及干预中的研究

    在了解健康管理概况的基础上,分析了中医药的理论特点和在健康管理中的优势。指出以“治未病”理念为指导,中医药在健康体检中的特色研究及在健康评估、健康干预中的指导意义。

    作者:陈虹;梁晓霞;金萍 刊期: 2013年第06期

  • 阿尔茨海默病血清褪黑素与钙水平昼夜变化及临床意义

    目的:探讨阿尔茨海默病与血清褪黑素及钙水平昼夜变化的关系。方法选择阿尔茨海默病( AD)患者20例,正常对照者20例,同时在昼夜7:00,11:00,15:00,19:00,23:00,3:00,6个时间点采集空腹静脉血,检测血清褪黑素及钙。结果 AD组褪黑素夜晚显著低于对照组(P<0.01);AD组钙夜晚高于对照组,白天显著低于对照组(P<0.05)。结论昼夜钙代谢异常及褪黑素水平降低是AD危险因素,临床防治AD应当注意这些因素。

    作者:刘衍宇;梁一波;关俊文;梁继志;邓玉丽;方凌燕 刊期: 2013年第06期

  • ICU患者发生肠内营养相关性腹泻的原因分析及护理对策

    目的:通过对ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因分析提出相应的护理干预措施以减少腹泻发生率。方法回顾性分析我院ICU 2011年5月~2012年1月行肠内营养并发腹泻90例患者排便情况分析,结合病情分析腹泻发生原因,并采取相应的护理对策。结果肠内营养相关性腹泻的发生与营养液的质量、患者自身营养状况、禁食时间、供给方式以及药物的使用等有关。结论护理人员应根据患者发生腹泻的原因采取相应干预措施可降低腹泻的发生率。

    作者:曹雪雁;陈娜 刊期: 2013年第06期

  • 风险管理流程在老年跌倒预防中的应用

    老年人因机体功能减退,肢体应急协调能力差,同时由于疾病的影响,容易发生跌倒、坠床等意外事件,给临床护理工作带来风险和増加许多不必要的护理纠纷。为有效识别潜在的护理风险,保障患者安全,提高患者满意度,促进疾病康复,我科于2012年对住院老年患者进行跌倒预防风险管理,取得较好效果,现报告如下。

    作者:李晓云;刘芸 刊期: 2013年第06期

中国老年保健医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国老年保健医学研究会