马宏飞；牛志会
目的：探讨健康教育对老年性青光眼手术患者教育后的效果。方法根据青光眼的发病机制及老年青光眼患者的心理特点，手术前后有计划的给予形式多样的健康教育。结果患者对青光眼疾病知识有了全面了解，情绪稳定，自我保健水平也得到了提高。结论加强老年青光眼患者的健康教育，有利于患者建立健康生活方式，并能有效预防青光眼复发。
作者：周慧敏；马剑晴 刊期： 2013年第06期
目的：调查大城市社区居民轻度高血压患者服药依从性现况。方法连续选择2012年1月～2012年12月前往沈阳市德济医院内科门诊就诊的轻度高血压病患者85例，他们分别接受了“Morisy高血压患者服药依从性问卷”调查，并与71例同期就诊的中、重度高血压病患者（对照组）比较。结果“Morisy高血压患者服药依从性问卷”评估中，轻度高血压患者各项问题得分及Morisy依从性总分均明显高于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论大城市社区居民轻度高血压患者服药依从性现况较差，应进行必要的健康教育。
作者：孙晓曼 刊期： 2013年第06期
医学伦理学的发展水平在很大程度上标志着一个国家的社会文明程度和进步程度，表明一个国家对人的尊重程度以及对弱势群体的保护程度。我国的科研伦理研究还处于一个初级的阶段，宣传、法规及管理过程中仍有诸多问题，各国伦理研究者做出了不懈的努力。作为医学遗传学的工作者，要学习遗传伦理学，在医院进行医学遗传学研究中，时刻保持重视科研伦理的态度，切实执行科研伦理的各项要求，为自己的行为负责，对社会负责。
作者：赵承孝；杨泽 刊期： 2013年第06期
目的：探讨腹腔镜手术在肝胆外科的临床应用效果。方法纳入本院2011年1月至2013年3月收治的104例肝胆切除手术者为研究对象，其中肝血管瘤患者44例，胆囊结石患者36例，肝囊肿患者24例。根据患者治疗意愿将104例患者分为行腹腔镜手术60例为观察组以及行传统开腹手术44例为对照组，对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率的差异。结果与对照组相比，观察组患者手术时间显著较短，术中出血量较少，术后并发症发生率较低，住院时间较短，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对行肝胆手术的患者经腹腔镜下进行手术，能有效减少患者术中出血量，缩短患者住院时间，降低患者术后并发症发生率，有利于患者预后。
作者：冯月宁 刊期： 2013年第06期
目的：观察瑞舒伐他汀预防老年冠脉支架术后再狭窄（ ISR）疗效。方法连续选择2011年1月至2013年6月前往吉林市中心医院心内科接受经皮冠状动脉介入手术（ PCI ）治疗的老年患者57例，入选对象按服用瑞舒伐他汀方法分为两组：连续口服瑞舒伐他汀（35例，观察组）及间断口服瑞舒伐他汀（服药总时间≤2个月或者口服其他他汀，22例，对照组）。两组对象分别在PCI前及PCI后6～12个月接受选择性冠状动脉造影。结果 PCI后6～12个月随访中，观察组ISR发生例数及发生率均为0，明显少于对照组（4例和18.18％；χ2＝4.552，P＜0.05）。冠状动脉造影靶血管数据比较中，观察组PCI后6～12个月的靶血管直径及靶血管再狭窄程度均显著低于对照组同期结果（P＜0.05，P＜0.01）。结论连续口服瑞舒伐他汀可明显降低老年PCI术后ISR。
作者：邢继满；李敏；孙昭辉 刊期： 2013年第06期
随着我国逐渐进入老龄化社会，人口老龄化已成为全社会共同关注的问题，老年人的健康特别是口腔健康问题不容忽视。口腔疾病中牙周病是老年人的常见病和多发病，已成为影响老年人健康和生活质量常见的因素之一，也造成老年人无牙颌重要的原因之一［1］。因此对社区老年人开展口腔保健知识教育，帮助他们建立健康的生活方式和行为习惯，对预防和控制口腔疾病具有重要意义。本研究基于此，对到上海市闸北区彭浦新村社区卫生服务中心口腔科前来就诊的200例60～80岁老年人的口腔卫生习惯、口腔健康知识、态度及行为等进行了调查，拟通过此研究了解老年人牙周病的病因与口腔卫生行为及其影响因素。
作者：盛燕 刊期： 2013年第06期
目的：探讨弹力丝袜在PICC夏季日常维护中有效减少导管滑脱和保障贴膜使用时间的应用效果。方法将80例PICC置管后的患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者在常规的维护后，取和患者上臂围合适的弹力丝袜袜套，套在PICC维护贴膜外，对照组患者采用常规维护用贴膜和胶带固定，每周更换1次。观察并比较两组患者的贴膜保留时间，贴膜更换频次，导管保留时间及患者主观舒适度方面的差异。结果观察组患者的贴膜保留时间优于对照组，并无一例导管脱出。结论弹力丝袜在PICC置管后夏季维护中使用，能有效的保护贴膜，减少PICC管的滑脱，提高护士的工作效率，降低患者的费用，保证了PICC的正常，值得推广应用。
作者：吴燕 刊期： 2013年第06期
随着人口老龄化的发展趋势，传统的家庭养老功能被削弱，老年人群医疗保健问题突出，导致医疗卫生服务需求增加，因此我们应该根据社区已成为老年人生活的基本环境这一现实，把解决老年人医疗保健的基点放在社区。
作者：马霞 刊期： 2013年第06期
目的：总结毒蜂蛰伤患者的急救和护理经验。方法对10例毒蜂蛰伤的临床资料进行分析。结果10例患者经过积极抢救和护理痊愈出院。结论毒蜂蛰伤早期局部伤口处理很重要，对于密切观察全身情况、注重损害脏器的保护和支持治疗有着重要的意义。
作者：王启萍 刊期： 2013年第06期
老年人因机体功能减退，肢体应急协调能力差，同时由于疾病的影响，容易发生跌倒、坠床等意外事件，给临床护理工作带来风险和増加许多不必要的护理纠纷。为有效识别潜在的护理风险，保障患者安全，提高患者满意度，促进疾病康复，我科于2012年对住院老年患者进行跌倒预防风险管理，取得较好效果，现报告如下。
作者：李晓云；刘芸 刊期： 2013年第06期
目的：探讨老年患者浅静脉留置针使用BD福莱喜预冲式导管冲洗器的使用效果。方法将200例老年患者随机分为试验组和对照组各100例，试验组采用BD福莱喜预冲式导管冲洗器。对照组采用肝素钠盐水封管。结果两组在使用效果中无显著性差异（ P＞0.05）。结论老年患者浅静脉留置针使用BD预冲式导管冲洗器效果良好无任何毒副作用，大大减轻护士工作量，值得推广。
作者：张晏 刊期： 2013年第06期
目的：探讨以整体护理为框架，优质护理为主体的护理模式，对心肌梗死患者的护理所起的作用。方法以1例心肌梗死患者为例，对其实施整体护理和优质护理。结果患者情况明显好转，5天脱离危重病房。结论对心肌梗死患者，应充分重视以整体护理为框架，优质护理为主体的护理模式的实施，达到使患者尽快恢复。
作者：宋水仙 刊期： 2013年第06期
近年来，中成药新品种的不断开发与广泛使用，在发挥治疗作用的同时，中成药不良反应（ ADR ）发生率也随即增加，人们对中成药安全性的认识也逐步提高［1］。中药材是生产中成药所采用的主要原料，属于天然药物，但还是有毒副作用，没有一种中成药无毒副作用［2］。本研究以我院2009～2011年收集的中成药ADR报告为对象，进行回顾性分析，旨在探讨中成药ADR发生的特点及规律，为临床安全、合理使用中成药提供参考。现报告如下。
作者：施京敏 刊期： 2013年第06期
目的：探讨岗位轮换对护士长心理健康产生的影响。方法采用SCL一90症状自评量表对我院轮岗护士长及未轮岗护士长进行问卷调查。结果本院护士长的心理健康状况与中国常模相比，SCL-90各因子得分均高于全国成人常模；轮岗护士长的各因子分均高于未轮岗组，其中躯体化、人际关系和焦虑因子分比较有统计学意义；任职≤5年护士长其人际关系因子分明显高于任职＞5年护士长，差异有统计学意义。结论“轮岗”作为一项激励与风险并存的管理方式，在关注轮岗带来的成效等积极作用时，不能忽视轮岗对护士长心理健康状况的影响，医院应做好轮岗后护士长支持系统的构建，使护士长保持积极的态度以及良好的心理状态，促进身心健康。
作者：陈俊春；孙丽凯 刊期： 2013年第06期
在了解健康管理概况的基础上，分析了中医药的理论特点和在健康管理中的优势。指出以“治未病”理念为指导，中医药在健康体检中的特色研究及在健康评估、健康干预中的指导意义。
作者：陈虹；梁晓霞；金萍 刊期： 2013年第06期
目的：探讨人文护理对老年癌症患者心理状况的影响。方法78例老年癌症患者均于入院当日填写症状自评量表（ SCL-90）评估其心理健康状况。患者入院后给予人文关怀护理进行干预，出院时重新填写SCL-90测评患者的心理状况。结果干预后患者SCL-90总分、焦虑、躯体化、强迫、抑郁、恐怖、精神病性得分与患者入院当日测量得分比较均降低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论人文关怀护理干预能很好的改善老年癌症患者的心理状况。
作者：叶彩云 刊期： 2013年第06期
目的比较CT扫描和彩色多普勒超声在检测肾癌合并肾静脉或下腔静脉瘤栓的敏感性。方法60例成人肾细胞癌患者，所有患者均行彩色多普勒超声和CT扫描，评估是否存在肾静脉及下腔静脉瘤栓。用手术与病理证实的结果来评价。结果在60例患者中，40例为男性（66％），20例为女性（34％）。彩色多普勒超声检测肾静脉瘤栓的敏感性（左侧88％和右侧100％）明显高于CT（左侧63％和右侧60％）。彩色多普勒超声在检测下腔静脉瘤栓中也优于CT扫描。结论在肾癌合并静脉瘤栓的患者中，彩色多普勒超声对于静脉瘤栓检测的整体敏感性高于CT扫描。因此，可作为CT扫描诊断肾癌的补充手段。
作者：李巍 刊期： 2013年第06期
目的：探讨阿尔茨海默病与血清褪黑素及钙水平昼夜变化的关系。方法选择阿尔茨海默病（ AD）患者20例，正常对照者20例，同时在昼夜7：00，11：00，15：00，19：00，23：00，3：00，6个时间点采集空腹静脉血，检测血清褪黑素及钙。结果 AD组褪黑素夜晚显著低于对照组（P＜0.01）；AD组钙夜晚高于对照组，白天显著低于对照组（P＜0.05）。结论昼夜钙代谢异常及褪黑素水平降低是AD危险因素，临床防治AD应当注意这些因素。
作者：刘衍宇；梁一波；关俊文；梁继志；邓玉丽；方凌燕 刊期： 2013年第06期
目的：研究低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死的效果。方法选取我院2012年6月～2013年6月138例进展型脑梗死患者，采用隐匿数字随机法分为两组，对照组69例患者采用低分子肝素钙联合常规治疗，研究组69例患者在对照组基础上加用小剂量尿激酶，7天后对两组患者治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果及不良反应进行比较。结果研究组总有效率为91.30％；对照组总有效率为75.36％；两组比较差异具有显著性（ P＜0.05）；两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前明显降低，与治疗前比较差异具有显著性（P＜0.05）；研究组降低幅度明显高于对照组，组间比较差异具有显著性（ P＜0.05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为7.25％、5.80％；两组不良反应发生率比较差异无显著性（ P＞0.05）。结论低分子肝素钙联合小剂量尿激酶可促进进展型脑梗死患者神经功能改善，有利于提高患者预后。
作者：叶峻嵘 刊期： 2013年第06期
目的：观察急性心肌梗死（ AMI）患者溶栓治疗后心电图ST段下降时间和幅度对预后的影响。方法选取在我院诊治的AMI患者120例进行溶栓治疗，对治疗后1小时、2小时、3小时、1天、3天不同时间段心电图的ST段回降情况进行记录，根据首次ST段回降情况分为A、B、C3组，A组ST段回降≥90％，B组ST段回降≥50％，C组ST段回降＜50％，比较3组患者溶栓后预后情况。结果 A、B、C三组CPK峰值、病死率呈显著递增关系，LVEF值呈显著性递减。 A/B2组2小时、3小时、1天和3天心脏性病死率均低于C组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。 A组1小时心脏性病死率均低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 AMI患者溶栓治疗后ST段下降幅度越大，下降时间越快，则患者的预后越好。而其余患者则应考虑强化治疗以改善预后。
作者：周宇明 刊期： 2013年第06期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
