三种高铜表面积IUD的临床效果观察

申芫子；武小文；陈艳明；卢玮青；黄丽贤；蔡晓晖

关键词：育龄妇女, 宫内节育器, 高铜表面积, 临床效果

摘要：目的:比较3种高铜表面积IUD的临床效果.方法:选择自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的已婚育龄妇女882例,随机分为3组,每组294例,分别放置MLCu375IUD、TCu380AIUD、元宫-365IUD,术后随访1年.结果:3种IUD的1年累积妊娠率分别为2.11/百妇女年、1.19/百妇女年、1.06/百妇女年,比较差异无统计学意义(P＞0.05);1年累积脱落率分别为23.70/百妇女年、9.94/百妇女年、4.78/百妇女年,比较差异有统计学意义(P＜0.01);1年累积因症取出率分别为3.00/百妇女年、7.12/百妇女年、0.71/百妇女年,比较差异有统计学意义(P＜0.01);1年累积续用率分别为70.65/百妇女年、81.23/百妇女年、92.15/百妇女年,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:本研究提示3种高铜表面积IUD均具有较好的临床效果,其中元宫-365IUD具有较好的有效性和可接受性,值得临床推广应用.

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2例HIV感染妊娠引产的护理

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并妊娠的引产护理具有特殊性,既要做好患者的治疗与护理,同时也要做好医护人员的自我防护.本科于2007年3月、7月分别收治了2例HIV感染合并妊娠21周左右的引产者,在护理过程中,加强了各个环节、各个方面的防护,使患者积极配合引产术和护理,现将2例护理体会报告如下.

作者：何会文；徐先莉刊期： 2008年第06期
口服避孕药Mercilon(R)避孕有效性、安全性和可接受性的多中心临床研究

目的:通过与Minulet(R)的随机对比临床研究评估Mercilon(R)在中国妇女中避孕的有效性、安全性和可接受性.方法:将238例18～40岁有生育能力的健康妇女随机盲法分为Mercilon(R)组(120例),Minulet(R)组(118例).服药周期为6个月经周期,每个周期28天,并分别在服药周期的第5～6周、13～14周、25～26周随访.测量体重、血压,评价其有效性、周期控制及各种不良事件.结果:两组无一例妊娠,避孕效果满意;Mercilon(R)组停用率是10%,其中4.17%因副反应停用.主要是不规则或点滴出血;Minulet(R)组停用率是11.02%,其中9.32%因副反应停用,主要是恶心、头痛,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组用药前后体重无明显变化,月经量和经期明显减少和缩短.两组副反应发生率无明显差异,Mercilon(R)组41.6%,其中出血和点滴出血占24.2%,为主要副反应;Minulet(R)组44.1%,其主要副反应是恶心(22.03%)、头痛头晕(23.72%).各种副反应主要发生在用药的第1周期,以后明显减少.结论:Mercilon(R)是一种避孕效果好,安全性和接受性较好的口服避孕药.

作者：于晓兰；郑淑蓉；陈淑玲；范光升；卢青；翁梨驹；经小平；吴尚纯刊期： 2008年第06期
米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病临床观察

子宫腺肌病是一种以痛经、经量增多和子宫饱满增大为主要表现的妇科良性疾病,常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长.近几年笔者对围绝经期子宫腺肌病患者,采用小剂量米非司酮治疗取得较好疗效,报告如下.

作者：冯睿；吴永红刊期： 2008年第06期
宫颈癌的初级预防和二级预防

预防初的感染或者检测宫颈癌的标记物,这种方法称作初级预防.可以通过三种方式达到初级预防:方式一,通过避免性活动或者双方永远坚持单一性伴以完全避免接触病毒来实现,而且以前未被感染;方式二,每次都坚持使用避孕套,可对预防HPV提供约70%的保护;方式三,接种抗HPV疫苗[2].筛查、诊断和治疗为二级预防.

作者：董春娥；张海涛；张文杰；李丽梅；刘学侠；贺英勤；曹阳；高洪文刊期： 2008年第06期
含滑面内质网聚焦体卵母细胞ICSI成功妊娠1例报告

资料:某女,27岁,因结婚7年不孕,于2006年11月来本中心就诊.子宫输卵管造影提示双侧输卵管近段阻塞;常规检查卵泡刺激素(FSH)7.6U/L,黄体生成素(LH)4.1U/L;男方精液常规检查:精液量2.4ml、精子数量8×106/ml、a+b级精子10%、形态正常率36%、白细胞2～3个/HPF.

作者：袁水桥；周玉言；胡淑敏；王冰松；孙绪磊；刘莹；邹宝林；刘新宇刊期： 2008年第06期
稽留流产1例分析

资料:患者女,29岁,G2P0,既往人工流产1次,平素月经规律.停经4+4周出现早孕反应,查尿hCC(+).停经7+1周B超检查提示宫内正常早孕,可见胎心搏动.停经14+3周产前检查耻骨联合上未触及增大子宫.B超检查见孕囊3.7cm×3.0cm大小,未见胎心搏动,提示胚胎停止发育1月余.

作者：李美红刊期： 2008年第06期
多囊卵巢综合征病因学中的基因和环境因素

多囊卵巢综合征(PCOS)是指临床和(或)生化检查存在雄激素水平过高,并有慢性无排卵的现象(除外垂体和肾上腺疾病).近年来在卵巢超声检查的帮助下,PCOS表现出一些不同的临床和生化特点,包括无排卵,但不伴多毛症或痤疮,或多毛但有规律的排卵性月经周期等.因此PCOS好定义为多囊卵巢(PCO)妇步发生的无排卵(月经不规律)综合征和(或)高雄激素综合征,包括多毛、痤疮、雄激素性秃头症等.

作者：张莉；李扬刊期： 2008年第06期
子宫输卵管碘油造影术在评价输卵管状况中的诊断价值

目的:评价子宫输卵管碘油造影(HSG)在检查不孕患者输卵管状况中的应用价值.方法:65例HSG检查晃常的不孕患者,行腹腔镜检查术+输卵管美兰通液术,比较HSG结果与腹腔镜下检查结果.结果:HSG诊断输卵管积水的敏感度和特异度分别为92.00%和98.10%,诊断输卵管近段阻塞的敏感度和特异度分别为40.00%和93.91%,诊断输卵管伞部粘连的敏感度和特异度分别为62.16%和80.36%,诊断输卵管周围粘连(盆腔粘连)的敏感度和特异度分别为73.68%和31.430%.结论:HSG对输卵管积水有较高的诊断价值,对伞端粘连有中等意义的价值,对输卵管近端梗阻、输卵管周围粘连(盆腔粘连)的阳性预测价值较小.

作者：谢晖亮；马成斌；曹美良；童兴海刊期： 2008年第06期
表型正常的自然流产和不良生育史育龄夫妇623对细胞遗传学分析

自然流产和不良生育的原因很多,染色体异常是一个重要原因.本文总结了2003年1月～2007年12月在湖南省邵阳市市县两级计划生育服务站就诊的有自然流产和不良生育史夫妇的染色体核型分析结果,报告如下.

作者：刘红华；廖希刊期： 2008年第06期
四川省颁发《关于进一步加强计划生育药具管理的通知》

为进一步规范计划生育药具管理工作,巩固药具工作改革成果,使药具管理工作更好地服从于和服务于人口和计划生育中心工作,四川省人口计生委下发了<关于进一步加强计划生育药具管理的通知>.要求各级人口计生委要充分认识药具管理工作在人口和计划生育工作中的重要性,切实加强对药具工作的领导.

作者：张地恩；熊鹰刊期： 2008年第06期
新疆维吾尔自治区人口计生委举办第二期全区计划生育技术服务机构药剂人员培训班

2008年4月27～29日,为期3天的新疆维吾尔自治区人口计生委第二期全区计划生育技术服务机构药剂人员培训班在乌鲁木齐市举办,来自全区各地、州、县计划生育技术服务机构的药学技术人员共计68人参加了次此培训.自治区人口计生委副主任阿不都热依木·阿不都拉参加了开班典礼并作了重要讲话,要求全体学员要珍惜学习机会,在学习好药学方面的基础理论、基本知识,掌握药学服务的基本技能同时,还要不断学习药学新知识,了解药学发展的新内容,为计划生育技术服务工作提供优质的药学服务.

作者：何耀强；贾秀珍刊期： 2008年第06期
避孕药具发放融入村民自治的实践与思考

近年来,农村管理体制的改革,镇村行政区域合并村级服务范围扩大,给农村免费计划生育药具发放服务提出了更新更高的要求.江苏省如东县计划生育指导站在实践中大胆改革,积极探索,将药具发放与服务融入村民自治,整合卫生资源,增设社区卫生服务站为避孕药具免费发放服务点,引导群众自觉落实避孕节育措施,主动领取避孕药具,深得广大群众的欢仰.

作者：张廷芳刊期： 2008年第06期
李斌主任强调:人口计生委系统要落实地震灾区子女伤亡家庭扶助政策

国家人口计生委主任李斌6日在国家人口计生委召开的抗震救灾专题汇报会上指出:人口计生系统要落实地震灾区子女伤亡家庭的扶助政策,要在灾区全面实施计划生育家庭特别扶助制度.

作者：《中国计划生育学杂志》编辑部刊期： 2008年第06期
青海省实施出生缺陷一级预防试点工程初见成效

青海省出生缺陷一级预防试点工程于2007年5月启动,湟源县、乐都县、平安县被列为青海省项目试点县后,得到当地政府高度重视,周密部署,狠抓落实,积极实施出生缺陷一级预防,努力提高出生人口素质.

作者：马有明刊期： 2008年第06期
ATRN基因siRNA真核表达载体的构建及鉴定

目的:构建并鉴定针对基因ATRN的特异性siRNA真核表达载体.方法:根据ATRN基因cDNA序列,设计针对目的基因ATRN cDNA序列的3个siRNA靶序列,将其插入H1启动子下游,克隆到真核表达载体psiRNA-hH1neo中,转化DH5α菌株扩增,提取质粒通过酶切鉴定和DNA测序鉴定.结果:酶切鉴定及DNA测序结果显示插入片断正确.结论:本研究成功构建针对ATRN的特异性真核表达载体,为进一步研究ATRN基因在雄性生殖系统的功能奠定基础.

作者：李洁；熊承良；梅松华刊期： 2008年第06期
B超诊断Cantrell五联征1例

资料:王某,女,34岁,G2P1,妊娠5+月.于2007年3月18日入站要求终止妊娠.入站后常规行B超检查(广东威尔医学科技股份有限公司生产WEUT-70X超声诊断仪、探头频率3.5MHz)显示:头颅光环完整,双顶径50mm,脊柱排列整齐连续,略显弯曲,腹部脏器显示欠清,整个胎儿躯体狭长,后背部皮肤光滑完整,前胸形态不规则,胸腔内未探及心脏搏动,在其胸腔外与其胸前壁相连近颈处可探及形态不规则、回声不均匀的光团,呈花瓣状,大径80mm,小径40mm.光团花瓣内见类似心脏的节律性搏动.

作者：潘慧英刊期： 2008年第06期
从使用者角度看四川省输精管绝育手术应用下降

目的:探索四川省输精管绝育应用下降因素.方法:小组访谈会.结果:共36人参加了访谈会(输精管绝育男子20人,输精管绝育者妻子16人).研究发现输精管绝育应用下降与人口学的变化、计划生育工作模式的转变以及缺乏信息和宣传倡导等因素有关.结论:鼓励男子为了配偶的健康选择输精管绝育手术,强调由男子来承担计划生育的责任可能成为促进输精管绝育应用的有效策略,同时应重视绝育手术咨询能力的建设.

作者：刘小章；崔念；潘晓放；杨青；李民享刊期： 2008年第06期
剖宫产后子宫峡部瘢痕组织妊娠2例分析

随着剖宫产率的升高,剖宫产后子宫峡部瘢痕组织妊娠病例不断增加,本文报告剖宫产后子宫峡部瘢痕组织妊娠2例,旨在提高认识,合理处理.

作者：李国华；宋伟；王丽；王秀芬刊期： 2008年第06期
精液中HA、LN、PCⅢ、CⅣ含量与精子质量关系的研究

目的:探讨精液中透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(CⅣ)与男性精子质量的关系.方法:采用放射免疫分析法分别检测60例男性生育者和不育者精液中的HA、LN、PCⅢ、CⅣ,并进行精子质量分析.结果:精液液化时间正常与异常组精液中HA、PCⅢ、CⅣ及LN含量差异无统计学意义;精子密度正常组精液中HA、PCⅢ及LN含量明显高于异常组,两组比较有统计学意义(P＜0.01),而两组中CⅣ含量比较差异无统计学意义(P＞0.05);精子活动率异常组精液中HA和LN含量明显高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而两组中的PCⅢ和CⅣ含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:精液中HA、LN的升高可能是生精功能活跃的表现,且不排除HA、LN是刺激男性生精因素的可能,测定精液中HA、LN的含量可以间接了解生育能力.

作者：黄群；吴军；方文珠；梁庆祖；黄勇平；黄键；农绍军；黄江河；罗章伟刊期： 2008年第06期
福建省举办全省计划生育科技大练兵师资培训班

为进一步提高计划生育技术服务人员业务素质和服务技能,推动计划生育科技大练兵活动的深入开展,2008年4月7～10日,福建省人口计生委举办了全省计划生育科技大练兵师资培训班,设区市计生科技科(处)长、服务站(站)长、中心服务所所长、业务骨干共计140多人参加了培训.

作者：叶丽君刊期： 2008年第06期